春季常見(jiàn)傳染病預(yù)防知識(shí)

春季常見(jiàn)傳染病預(yù)防知識(shí)

三（3）班當(dāng)前第1頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)春季傳染病預(yù)防知識(shí)春季是多種傳染病的多發(fā)季節(jié)。常見(jiàn)的呼吸道傳染病主要有流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等；常見(jiàn)的消化道傳染病主要有手足口病、細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、傷寒、甲型肝炎、食物中毒等。這些疾病尤其對(duì)兒童和體弱的人容易感染。當(dāng)前第2頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)春季傳染病預(yù)防知識(shí)呼吸道傳染病的傳染源大多是病人和病原攜帶者，其病原體主要通過(guò)空氣、飛沫等傳播途徑而引起感染。呼吸道傳染病一般都有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。重癥者還會(huì)發(fā)生呼吸困難、器官衰竭等危及生命的嚴(yán)重癥狀。當(dāng)前第3頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)春季傳染病預(yù)防知識(shí)消化道傳染病主要是通過(guò)食物、水、接觸等傳播途徑而引起感染。主要癥狀有不同程度的發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀；另外還有輕重不同的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。當(dāng)前第4頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)春季傳染病預(yù)防知識(shí)春季傳染病的預(yù)防措施主要有：1、學(xué)習(xí)、了解衛(wèi)生防病知識(shí)，樹(shù)立傳染病的防病意識(shí)。

2、接種相應(yīng)的疫苗，預(yù)防性疫苗是抵抗傳染病發(fā)生的最佳手段。3、注意勞逸結(jié)合、合理體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病能力。4、開(kāi)窗通氣，盡量減少到空氣不流通、人多擁擠的場(chǎng)所。5、注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手、不喝生水、不吃不潔凈的食物，把好“病從口入關(guān)”。

6、遇到氣候變化，注意增減衣服。

7、發(fā)生病例后，應(yīng)及時(shí)隔離治療，注意做好消毒工作。當(dāng)前第5頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見(jiàn)傳染病。該病隱性感染率高，顯性感染癥狀一般輕微，主要通過(guò)糞、口途徑傳播，亦可通過(guò)空氣飛沫和呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，咽痛，口腔內(nèi)疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出現(xiàn)丘疹、皰疹，可自愈，不留痂。一般僅需對(duì)癥治療，預(yù)后良好。少數(shù)病例可有腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，個(gè)別危重病人可因多種原因?qū)е滤劳觥．?dāng)前第6頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病傳播途徑主要是通過(guò)人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的，手足口病主要通過(guò)被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水皰亦會(huì)傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過(guò)空氣飛沫傳播?；颊叩募S便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。當(dāng)前第7頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病易感人群人群普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，主要以學(xué)齡前兒童為主。流行特點(diǎn)本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。手足口病四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見(jiàn)，冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。當(dāng)前第8頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病臨床表現(xiàn)潛伏期一般3-7天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食?？谇火つふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周?chē)屑t暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長(zhǎng)徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無(wú)疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病雖在同一患者身上但不一定全部出現(xiàn)。水皰及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。當(dāng)前第9頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病合并癥手足口病雖然表現(xiàn)在皮膚和口腔上，但病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的臨床監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí)，就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎時(shí)，其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩躁、睡眠不安穩(wěn)等；身體偶而可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹，甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人，以2歲以?xún)?nèi)患兒多見(jiàn)。當(dāng)前第10頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病預(yù)防措施1.個(gè)人預(yù)防措施①飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；②看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；③嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；④本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；⑤兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。當(dāng)前第11頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)手足口病2.托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施①本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；②每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；③進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；④每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；⑤教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；⑥每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；⑦患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要，當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。當(dāng)前第12頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)正確的洗手方法正確的洗手方法是個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一，能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，入廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門(mén)柄、電梯按鈕、公共電話(huà)后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。

當(dāng)前第13頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)正確的洗手方法二、搓手心、手臂、指縫相對(duì)搓揉20秒：一）掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦；二）手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行；三）掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦；四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；六）搓洗手腕，交換進(jìn)行。

三、沖用清水把手沖洗干凈。

四、捧用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。

五、擦用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。當(dāng)前第14頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)腸道病毒消毒方法環(huán)境消毒要點(diǎn)

（一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。（二）只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門(mén)把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書(shū)本等做重點(diǎn)性消毒。（三）清潔完畢的物體可移至戶(hù)外，接受陽(yáng)光照射，通過(guò)紫外線(xiàn)殺滅病毒。當(dāng)前第15頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)風(fēng)疹

風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，因皮疹細(xì)小如沙故又稱(chēng)“風(fēng)痧”，它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類(lèi)似感冒，體溫在38度左右，一般發(fā)燒1-2天后皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹，疹形細(xì)小，且分布稀疏，經(jīng)過(guò)3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。如果孕婦在早期懷孕感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。當(dāng)前第16頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)風(fēng)疹

預(yù)防措施1.健康教育。風(fēng)疹顯性和隱性感染對(duì)懷孕早期胎兒都有危害，重點(diǎn)預(yù)防孕婦特別是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)感染。2.免疫接種。選用減毒風(fēng)疹活疫苗，有效免疫持續(xù)時(shí)間5-8年，疫苗需冷藏運(yùn)輸和儲(chǔ)存，免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)措施是應(yīng)急接種，重點(diǎn)人群為學(xué)齡兒童、青春前期婦女、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒。當(dāng)前第17頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7-18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3-7天后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4-7天，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。當(dāng)前第18頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)麻疹

預(yù)防措施麻疹傳播途徑較難控制，大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染，對(duì)患者的隔離只能起到一般的作用。重點(diǎn)放在提高易感人群的免疫力。免疫接種（1）被動(dòng)免疫：丙種球蛋白和胎盤(pán)球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹，接觸者早期注射可防止發(fā)病，稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒6天后注射無(wú)效。（2）自動(dòng)免疫：麻疹免疫策略在我國(guó)定為8個(gè)月初種，7歲復(fù)種。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒，重點(diǎn)措施是及早給予一定年齡范圍易感者的應(yīng)急接種，阻斷流行。當(dāng)前第19頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25天，通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。當(dāng)前第20頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)流行性腮腺炎主要臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病1-2天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。當(dāng)前第21頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)流行性腮腺炎預(yù)防措施1.管理傳染源。早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。2.切斷傳播途徑。開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話(huà)等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。3.自動(dòng)免疫。用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。4.藥物預(yù)防。采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。當(dāng)前第22頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。當(dāng)前第23頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)水痘（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見(jiàn)。（二）傳播途徑主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過(guò)健康人間接傳播。（三）易感人群普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。（四）流行特征全年均可發(fā)生，冬春季多見(jiàn)。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。當(dāng)前第24頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)水痘臨床表現(xiàn)大多見(jiàn)于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周?chē)黠@紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見(jiàn)于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門(mén)等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在，病程經(jīng)過(guò)2-3周。若患兒抵抗力低下時(shí)，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性水痘。當(dāng)前第25頁(yè)\共有27頁(yè)\編于星期五\19點(diǎn)水痘本病的預(yù)防重點(diǎn)在