2023年醫(yī)院自查自評報告3篇1

醫(yī)院自查自評報告3篇【第1篇】醫(yī)院保密自查自評報告

近年來開展醫(yī)院信息保密工作的實踐使我們熟悉到，加強(qiáng)干部、職工的保密教育，提高保密意識非常重要。下面是我共享給大家的醫(yī)院保密自查自評報告，盼望對大家有關(guān)心。

醫(yī)院保密自查自評報告依據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》、《安慶市政府信息公開發(fā)布保密審查方法》、《關(guān)于切實加強(qiáng)政府信息公開保密審查工作的通知》等文件的要求，我院高度重視信息公開保密審查工作，由保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織各有關(guān)科室人員，對在政府信息平臺、醫(yī)院門戶網(wǎng)站上已公開的信息進(jìn)行了全面自查，未發(fā)覺泄密內(nèi)容和不宜公開的政務(wù)信息，現(xiàn)將自查狀況匯報如下。

一、開展的主要工作

(一)提高熟悉、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為做好信息公開保密自查工作，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，首先從制度上保障自查工作能夠穩(wěn)定、有序地開展。一是健全組織機(jī)構(gòu)，確保領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院黨委書記、院長郭川明任組長，其他副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，詳細(xì)負(fù)責(zé)信息公開保密審查工作的詳細(xì)事務(wù)。形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，專職人員詳細(xì)抓的良好格局，為開展信息公開保密工作奠定了堅實的組織基礎(chǔ)。二是建立健全各項保密工作制度，確保制度到位。建立健全了信息公開保密審查機(jī)制，明確了審查職責(zé)。近幾年來，我院嚴(yán)格落實涉密人員管理制度、涉密計算機(jī)保密管理制度等，在《中華人民共和國政府信息公開條例》規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確有關(guān)保密審查的職責(zé)分工、審查程序和責(zé)任追究方法，確保不發(fā)生泄密大事，做到以制度管人、按程序辦事，確保保密工作順當(dāng)開展。

(二)開展保密宣揚(yáng)教育狀況

我院高度重視保密宣揚(yáng)教育工作，一是樂觀組織有關(guān)人員參與了上級部門舉辦的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí);二是深化開展保密法制宣揚(yáng)教育。結(jié)合實際制定規(guī)劃，實行多渠道、多形式加強(qiáng)對重點涉密人員、保密干部的保密法制宣揚(yáng)教育，組織各科室、病區(qū)的工作人員仔細(xì)學(xué)習(xí)《中華人民共和國保守國家隱秘法》。通過開展一系列的宣揚(yáng)教育活動，營造了良好的信息保密工作氛圍，進(jìn)一步增加了我院工作人員對保密工作重要性的熟悉，提高了保密工作的業(yè)務(wù)力量，促進(jìn)了信息保密工作的順當(dāng)開展。

(三)政務(wù)信息公開保密審查工作開展?fàn)顩r

1、嚴(yán)格實施有關(guān)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息保密管理制度，加大保密審查力度。對主動公開的政務(wù)信息，由相關(guān)科室確定并制作、更新，在起草公文和制作信息時，對文件內(nèi)容是否公開提出擬定看法,對屬于免于公開的政府信息應(yīng)當(dāng)說明詳細(xì)理由,由科室負(fù)責(zé)人審核并報院分管領(lǐng)導(dǎo)審批后報醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批。經(jīng)審查，截止目前，我院在本單位的網(wǎng)站和政府信息平臺上向社會公開發(fā)布的信息中，未發(fā)覺涉密信息。

2、抓好計算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理和文件的管理。

重點加強(qiáng)對計算機(jī)信息系統(tǒng)保密防范和治理工作以及文件的管理。指定了懂業(yè)務(wù)、會管理的工作人員特地負(fù)責(zé)計算機(jī)的管理工作，按有關(guān)要求準(zhǔn)時組織人員對機(jī)關(guān)各辦公室的辦公自動化設(shè)備配置、使用狀況進(jìn)行整理、協(xié)調(diào)。防止涉密信息上網(wǎng)，根據(jù)掌握源頭、加強(qiáng)檢查、明確責(zé)任、落實制度和誰上網(wǎng)，誰負(fù)責(zé)的原則，加強(qiáng)了對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的檢查。經(jīng)審查，到目前止，上網(wǎng)公開的信息符合保密規(guī)定，未發(fā)生計算機(jī)泄密大事。

二、存在問題及建議

保密工作的教育力度需要不斷加強(qiáng)。近年來開展醫(yī)院信息保密工作的實踐使我們熟悉到，加強(qiáng)干部、職工的保密教育，提高保密意識非常重要。利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、電子郵件向外發(fā)送資料已是非常便利和快捷的方式，但因此也可能帶來泄密的危急。因此，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)宣揚(yáng)力度，增加全院職工的保密意識，提高做好保密工作的主動性和自覺性，制定出相應(yīng)的規(guī)章制度，堵塞可能發(fā)生的失、泄密大事，消退隱患。

在下一階段的工作中，我院將連續(xù)把政府信息公開保密審查作為醫(yī)院的一項重要工作，根據(jù)有關(guān)文件的詳細(xì)要求，依據(jù)醫(yī)院前期已制定的保密規(guī)章、制度，并結(jié)合醫(yī)院工作實際，細(xì)化信息保密工作的各項程序，堅持做到涉密信息不上網(wǎng)，上網(wǎng)信息不涉密，保證政府信息公開工作的常態(tài)化、規(guī)范化。

醫(yī)院保密自查自評報告，盡在酷貓寫作。

【第2篇】保密工作自查自評報告醫(yī)院

做好保密工作，是國家平安形勢的需要，也是醫(yī)院可持續(xù)進(jìn)展的需要。下面我為大家整理了保密工作自查自評報告醫(yī)院，歡迎閱讀參考!

保密工作自查自評報告醫(yī)院依據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》、《安慶市政府信息公開發(fā)布保密審查方法》、《關(guān)于切實加強(qiáng)政府信息公開保密審查工作的通知》等文件的要求，我院高度重視信息公開保密審查工作，由保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織各有關(guān)科室人員，對在政府信息平臺、醫(yī)院門戶網(wǎng)站上已公開的信息進(jìn)行了全面自查，未發(fā)覺泄密內(nèi)容和不宜公開的政務(wù)信息，現(xiàn)將自查狀況匯報如下。

一、開展的主要工作

(一)提高熟悉、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為做好信息公開保密自查工作，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，首先從制度上保障自查工作能夠穩(wěn)定、有序地開展。一是健全組織機(jī)構(gòu)，確保領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院黨委書記、院長郭川明任組長，其他副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，詳細(xì)負(fù)責(zé)信息公開保密審查工作的詳細(xì)事務(wù)。形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，專職人員詳細(xì)抓的良好格局，為開展信息公開保密工作奠定了堅實的組織基礎(chǔ)。二是建立健全各項保密工作制度，確保制度到位。建立健全了信息公開保密審查機(jī)制，明確了審查職責(zé)。近幾年來，我院嚴(yán)格落實涉密人員管理制度、涉密計算機(jī)保密管理制度等，在《中華人民共和國政府信息公開條例》規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)一步明確有關(guān)保密審查的職責(zé)分工、審查程序和責(zé)任追究方法，確保不發(fā)生泄密大事，做到以制度管人、按程序辦事，確保保密工作順當(dāng)開展。

(二)開展保密宣揚(yáng)教育狀況

我院高度重視保密宣揚(yáng)教育工作，一是樂觀組織有關(guān)人員參與了上級部門舉辦的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí);二是深化開展保密法制宣揚(yáng)教育。結(jié)合實際制定規(guī)劃，實行多渠道、多形式加強(qiáng)對重點涉密人員、保密干部的保密法制宣揚(yáng)教育，組織各科室、病區(qū)的工作人員仔細(xì)學(xué)習(xí)《中華人民共和國保守國家隱秘法》。通過開展一系列的宣揚(yáng)教育活動，營造了良好的信息保密工作氛圍，進(jìn)一步增加了我院工作人員對保密工作重要性的熟悉，提高了保密工作的業(yè)務(wù)力量，促進(jìn)了信息保密工作的順當(dāng)開展。

(三)政務(wù)信息公開保密審查工作開展?fàn)顩r

1、嚴(yán)格實施有關(guān)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息保密管理制度，加大保密審查力度。對主動公開的政務(wù)信息，由相關(guān)科室確定并制作、更新，在起草公文和制作信息時，對文件內(nèi)容是否公開提出擬定看法,對屬于免于公開的政府信息應(yīng)當(dāng)說明詳細(xì)理由,由科室負(fù)責(zé)人審核并報院分管領(lǐng)導(dǎo)審批后報醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批。經(jīng)審查，截止目前，我院在本單位的網(wǎng)站和政府信息平臺上向社會公開發(fā)布的信息中，未發(fā)覺涉密信息。

2、抓好計算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理和文件的管理。

重點加強(qiáng)對計算機(jī)信息系統(tǒng)保密防范和治理工作以及文件的管理。指定了懂業(yè)務(wù)、會管理的工作人員特地負(fù)責(zé)計算機(jī)的管理工作，按有關(guān)要求準(zhǔn)時組織人員對機(jī)關(guān)各辦公室的辦公自動化設(shè)備配置、使用狀況進(jìn)行整理、協(xié)調(diào)。防止涉密信息上網(wǎng)，根據(jù)掌握源頭、加強(qiáng)檢查、明確責(zé)任、落實制度和誰上網(wǎng)，誰負(fù)責(zé)的原則，加強(qiáng)了對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的檢查。經(jīng)審查，到目前止，上網(wǎng)公開的信息符合保密規(guī)定，未發(fā)生計算機(jī)泄密大事。

二、存在問題及建議

保密工作的教育力度需要不斷加強(qiáng)。近年來開展醫(yī)院信息保密工作的實踐使我們熟悉到，加強(qiáng)干部、職工的保密教育，提高保密意識非常重要。利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、電子郵件向外發(fā)送資料已是非常便利和快捷的方式，但因此也可能帶來泄密的危急。因此，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)宣揚(yáng)力度，增加全院職工的保密意識，提高做好保密工作的主動性和自覺性，制定出相應(yīng)的規(guī)章制度，堵塞可能發(fā)生的失、泄密大事，消退隱患。

在下一階段的工作中，我院將連續(xù)把政府信息公開保密審查作為醫(yī)院的一項重要工作，根據(jù)有關(guān)文件的詳細(xì)要求，依據(jù)醫(yī)院前期已制定的保密規(guī)章、制度，并結(jié)合醫(yī)院工作實際，細(xì)化信息保密工作的各項程序，堅持做到涉密信息不上網(wǎng)，上網(wǎng)信息不涉密，保證政府信息公開工作的常態(tài)化、規(guī)范化。

保密工作自查自評報告醫(yī)院，盡在酷貓寫作。

【第3篇】醫(yī)院目標(biāo)管理任務(wù)完成狀況自查自評報告

依據(jù)《～年縣直機(jī)關(guān)單位工作目標(biāo)管理考評方案》的精神，根據(jù)縣委、縣政府及主管局工作要求，我院制定了全年的工作目標(biāo)方案。現(xiàn)就醫(yī)院一年來的工作對比目標(biāo)進(jìn)行自查自評的狀況報告如下。

一、醫(yī)療業(yè)務(wù)收入和年終結(jié)余任務(wù)完成狀況

～年縣衛(wèi)生局下達(dá)給我院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)任務(wù)是：業(yè)務(wù)總收入為3096萬元，醫(yī)療性收入占總收入的50%，業(yè)務(wù)收支結(jié)余為150萬元。

～年全院業(yè)務(wù)總收入為2916萬元（1－11月），其中醫(yī)療性收入為1253萬元，占總收入的43%。收支結(jié)余為150萬元。

二、開展“醫(yī)院管理年”活動狀況

為切實落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于“醫(yī)院管理年”活動的各項要求，真正做到加強(qiáng)管理，改善服務(wù)，規(guī)范行為，提高質(zhì)量，確保平安，進(jìn)一步探究醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿意患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，同時進(jìn)一步推動醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進(jìn)，～完成～年工作方案，逐步實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略進(jìn)展目標(biāo)，我院依據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的要求，制訂了《××縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了具體、詳細(xì)的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。同時依據(jù)《××拾群眾滿足醫(yī)院”建設(shè)活動考評細(xì)則》，圍繞“質(zhì)量、平安、管理、服務(wù)、績效”，在去年創(chuàng)建“群眾滿足醫(yī)院”活動的基礎(chǔ)上，連續(xù)引入風(fēng)險管理方法，制訂了《××縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動”考評方法》，對活動中的各項工作進(jìn)行考核，把全院性的工作與個人利益緊密結(jié)合，推動“醫(yī)院管理年”工作的全面達(dá)標(biāo)。

5月19日醫(yī)院召開動員大會，傳達(dá)了全市電視電話會議精神，全院職工了解了醫(yī)院管理年活動的必要性及其意義，大家全都認(rèn)為開展醫(yī)院管理年活動是今年醫(yī)院工作的頭等大事。為進(jìn)一步大力宣揚(yáng)醫(yī)院管理年活動的重要意義，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院職工上下一心的奮斗目標(biāo)和自覺行動，營造良好的活動氛圍，主要開展了以下工作：一是準(zhǔn)時將《醫(yī)院管理評價指南（試行）》印發(fā)至各科室，要求全院職工仔細(xì)學(xué)習(xí)，明確意義，熟識標(biāo)準(zhǔn)和要求。二是通過宣揚(yáng)欄、醫(yī)院網(wǎng)站和編印小冊子等形式推出了“‘醫(yī)院管理年’活動簡報”和“‘醫(yī)院管理年’活動通訊”，通過這種形式全院職工能更好地了解醫(yī)院管理年活動的基本要求并準(zhǔn)時把握“管理年”活動開展的狀況。三是在醫(yī)院醒目位置懸掛宣揚(yáng)標(biāo)語并樂觀向《××衛(wèi)生報》和《××衛(wèi)生》投稿，大力宣揚(yáng)“醫(yī)院管理年”活動的目的、意義和所取得的成效，爭取社會、病人和醫(yī)務(wù)人員的理解與支持。通過這些工作的開展，使“醫(yī)院管理年”活動深化到每一個科室、每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一位職工，深化到醫(yī)院工作的各個方面，形成人人關(guān)懷、個個參加的良好氛圍，為卓有成效地開展醫(yī)院管理年活動制造了條件。

我院仔細(xì)對比《醫(yī)院管理評價指南（試行）》和《群眾滿足醫(yī)院建設(shè)考評標(biāo)準(zhǔn)》所列的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和評分方法，進(jìn)行了逐條分解，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安、服務(wù)質(zhì)量等方面，各科室依據(jù)醫(yī)院的總體部署和要求，緊密結(jié)合自身實際狀況，找出差距，制定相應(yīng)的活動方案，實行切實有效的措施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實。醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療平安的保證，因此醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量放突出的地位，狠抓各項制度措施的落實，包括落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，人員崗位責(zé)任制和各類技術(shù)規(guī)范，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安最敏感的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例爭論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期帶領(lǐng)職能科室負(fù)責(zé)同志深化科室，督查包括監(jiān)控措施在內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量各項管理措施是否到位，廣泛聽取職工看法，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。二是為加強(qiáng)對活動的檢查和督促，從8月份起醫(yī)院管理年活動督查組每個月對科室進(jìn)行1－2次全面督促檢查，對存在的問題提出整改看法，以“質(zhì)控通報”、“醫(yī)院管理年活動通訊”形式反饋到各科室，要求各科準(zhǔn)時整改，有方案、有步驟、有組織地推動各項工作。三是醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會議，討論部署全院性的醫(yī)護(hù)質(zhì)量大檢查，對檢查中發(fā)覺的問題書面通報全院，并按考評標(biāo)準(zhǔn)對責(zé)任人進(jìn)行懲罰，力爭使每一件工作都真正落到實處。四是醫(yī)院藥事委員會成立了合理治療、合理用藥評價小組，定期檢查，定期通報，對藥品使用量狀況在醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行公示，準(zhǔn)時處理不合理和違規(guī)行為。五是邀請省內(nèi)醫(yī)院管理專家，開展醫(yī)院管理學(xué)問系列講座，努力提高醫(yī)院管理水平。六是為強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做到全院全員培訓(xùn)，醫(yī)院統(tǒng)一為全院專業(yè)技術(shù)人員訂購“三基”培訓(xùn)教材，聘請市人民醫(yī)院對口支援專家進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。

2、狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實。圍繞提高服務(wù)質(zhì)量，主要做了以下工作：一是深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費(fèi)用查詢制度，進(jìn)一步做好醫(yī)療投訴接待工作。二是仔細(xì)落實《××省醫(yī)療服務(wù)信息公示管理方法》，定期公示醫(yī)療檢查收費(fèi)和藥品集中招標(biāo)選購等綜合信息，主動接受社會和群眾監(jiān)督。三是建立住院病人、出院病人和社會監(jiān)督員調(diào)查問卷制度，定期收集對醫(yī)院服務(wù)的看法并準(zhǔn)時改進(jìn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。四是供應(yīng)人性化服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，在掛號處、收費(fèi)室等服務(wù)窗口實行彈性排班制度，準(zhǔn)時調(diào)整工作人員，便利病人就醫(yī)。五是結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動，在著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題上下功夫