揭陽市基本公共衛(wèi)生服務補助資金

-1-揭陽市基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理辦法總則第一條【制定依據(jù)】為進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目資金（以下簡稱“基本公衛(wèi)資金”)管理,提高資金使用效益,根據(jù)《中華人民共和國預算法》、《廣東省財政廳廣東省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理實施細則的通知》(粵財社〔2020〕202號)、《揭陽市人民政府辦公室關于印發(fā)揭陽市醫(yī)療衛(wèi)生領域市級與縣財政事權和支出責任劃分改革工作方案的通知》(揭府辦〔2020〕50號)、《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的實施意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號)、廣東省醫(yī)改辦等部門《關于加快推進家庭醫(yī)生簽約服務制度的實施方案》(粵衛(wèi)〔2016〕121號)等有關文件制定本辦法。第二條【資金名稱】基本公衛(wèi)資金,是指各級財政通過共同財政事權轉(zhuǎn)移支付方式安排,用于支持各地實施基本公共衛(wèi)生服務項目的轉(zhuǎn)移支付資金(以下簡稱轉(zhuǎn)移支付資金),實施期限根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生領域中央、省級、市級與縣財政事權和支出責任劃分改革方案的調(diào)整相應進行調(diào)整。第三條【項目內(nèi)容】本辦法所稱基本公共衛(wèi)生服務項目是指由國家衛(wèi)生健康委會同財政部,根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關要求和年度工作任務、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及財政預算情況研究確定的具體內(nèi)容。具體服務內(nèi)容和要求按照現(xiàn)行國家和省級基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范執(zhí)行,并依據(jù)國家和省級基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容變化適時調(diào)整。第四條【適用范圍】本辦法適用于全市承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、其他非基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、有關專業(yè)公共衛(wèi)生機構。第二章資金籌集與撥付第五條【補助標準】中央制定基本公共衛(wèi)生服務國家基礎標準。省財政廳會同省衛(wèi)生健康委,根據(jù)國家每年確定的基本公共衛(wèi)生服務項目、任務和國家基礎標準,結(jié)合本地區(qū)疾病譜、防治工作需要、經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財政承受能力,合理確定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容及各項服務的數(shù)量和地區(qū)標準，不得低于國家要求的當年人均補助標準。有條件的縣（市、區(qū)）可根據(jù)當?shù)鼗竟残l(wèi)生服務需求和財政承受能力,在國家和省規(guī)定服務項目的基礎上提高基本公共衛(wèi)生服務項目補助標準、增加基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容。各縣（市、區(qū)）標準高出國家基礎標準的，需事先按程序報市財政局、市衛(wèi)生健康局備案。第六條【籌資比例】市級和區(qū)縣財政部門要按照基本公共衛(wèi)生服務項目和經(jīng)費標準足額安排基本公衛(wèi)資金,建立穩(wěn)定的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費保障機制?；竟残l(wèi)生服務為共同財政事權,由市財政統(tǒng)籌中央和省級、市級補助資金與與市縣財政按照揭府辦〔2020〕50號分檔分擔支出責任。第七條【分配因素】市級在省級統(tǒng)籌分配中央和省級基本公共衛(wèi)生服務轉(zhuǎn)移支付資金的基礎上,在市本級按任務留用資金后,綜合考慮年度任務數(shù)、常住人口數(shù)、國家基礎標準、績效考核結(jié)果、省以上財政和市縣財政分擔比例、市和區(qū)縣分擔比例等因素分配資金,某區(qū)縣應撥付資金=常住人口數(shù)量×國家基礎標準×(省以上財政和市縣財政分擔比例+市級負擔比例）+各級績效因素分配資金。第八條【資金撥付】市財政局按照預算法和預算管理有關規(guī)定,將下一年度中央、省、市轉(zhuǎn)移支付資金預計數(shù)提前下達區(qū)縣,并在市人大批準預算后30日內(nèi)正式下達中央、省、市級轉(zhuǎn)移支付預算資金。各縣（市、區(qū)）財政部門應在收到上級補助資金的30日內(nèi)正式下達。各縣（市、區(qū)）財政部門要切實加快資金撥付進度,按照年度任務和績效目標預撥相應經(jīng)費,當年預算安排資金在上半年的撥付比例不得低于該年度區(qū)縣內(nèi)基本公衛(wèi)資金總額的60%,并確保年底前根據(jù)各機構的項目實施情況和績效評價結(jié)果全部撥付到位,各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門會同財政部門要參考市級制定的基本公共衛(wèi)生服務項目成本測算結(jié)果(見附件),結(jié)合本地服務內(nèi)容、人力成本、資源消耗、風險和難易程度合理確定本地基本公共衛(wèi)生服務項目財政補助標準;對未完成年度績效目標的機構予以扣減,可用于獎勵本轄區(qū)內(nèi)完成情況較好的機構。第三章資金管理與使用第九條【項目單位】根據(jù)揭府辦〔2020〕50號文件要求原基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容、資金按照相應的服務規(guī)范組織實施,主要用于城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本公共衛(wèi)生服務所需支出,以及用于疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構指導開展基本公共衛(wèi)生服務所需支出。對于當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構稍不具備能力承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目,可以由當?shù)乜h級衛(wèi)生健康行政部門指定其他公立非基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔,并按照本地基本公共衛(wèi)生服務項目財政補助標準予以補助。對當?shù)毓⑨t(yī)療衛(wèi)生機構不能滿足群眾需求,需要由社會辦醫(yī)療機構承擔基本公共衛(wèi)生服務的,由縣級衛(wèi)生健康部門通過購買服務的方式確定承接單位并按照當?shù)鼗竟残l(wèi)生服務項目財政補助標準支付相應資金。新劃入基本公共衛(wèi)生服務的項目由省衛(wèi)生健康委會同省財政廳每年下達年度任務和績效目標,市級結(jié)合地方實際自主安排,資金不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用。對于擴大項目實施范圍和服務內(nèi)容的,由各地根據(jù)實際足額落實保障經(jīng)費第十條【資金用途】補助資金必須用于提供基本公共衛(wèi)生服務項目所發(fā)生的支出。(一)原基本公共衛(wèi)生服務項目(12類)資金用途包括:1.人員經(jīng)費支出,指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中從事基本公共衛(wèi)生服務的在編及聘用人員績效工資、津貼補貼,也可用于聘用專職從事基本公共衛(wèi)生服務的其他人員基本工資和勞務報酬。在核定工作任務、確定補助標準的基礎上,基層因療衛(wèi)生機構可按照《轉(zhuǎn)發(fā)關于進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資制度的意見的通知》(揭市人社〔2018〕105號)文件精神,獲得資金可統(tǒng)籌用于人員繳放工資,體現(xiàn)多勞多得,促進醫(yī)防融合。2.公用經(jīng)費支出。開展基本公共衛(wèi)生服務所需公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、郵電費、水電費、差旅費、會議培訓費、交通及車輛運行費、設備維修維護費、專家勞務費等。辦公費:開展基本公共衛(wèi)生服務所需購買筆墨紙張、檔案資料袋、辦公耗材等辦公用品支出。印刷費:開展基本公共衛(wèi)生服務所需統(tǒng)一印制表格、資料等費用。如健康教育宣傳資料、兒童、孕產(chǎn)婦健康管理資料、家庭醫(yī)生簽約服務手冊等。郵電費:開展基本公共衛(wèi)生服務的電話費、網(wǎng)絡、軟件維護費,如:電話隨訪通訊費、家庭醫(yī)生簽約服務路徑智能系統(tǒng)維護費等。費用支出不得超過本機構本年度基本公衛(wèi)補助資金的5%。水電費:開展基本公共衛(wèi)生服務分攤的水電費。差旅費:開展基本公共衛(wèi)生服務和參與上級基本公共衛(wèi)生服務相關會議、培訓時發(fā)生的交通費、住宿費、伙食補助等。會議培訓費:項目承擔機構主辦的與基本公共衛(wèi)生服務相關會議、培訓發(fā)生的費用,具體標準按照本地行政部門的相應標準執(zhí)行。交通及車輛運行費:開展基本公共衛(wèi)生服務使用車輛及其他交通工具產(chǎn)生的燃油、過路、租車、稅費等。設備維修維護費:開展基本公共衛(wèi)生服務的設備維修費專家勞務費:組織專家開展區(qū)域內(nèi)培訓、研討、制定有關技術規(guī)范等工作,按照每人每天不超過500元的標準安排。其他公用經(jīng)費:開展基本公共衛(wèi)生服務開支的其他費用，如傳染病應急物資開支、冷鏈運轉(zhuǎn)維護費用、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督工作服、健康教育展板、音像資料、宣傳用品等。3.衛(wèi)生材料支出。提供基本公共衛(wèi)生服務耗費的各種醫(yī)療衛(wèi)生材料的支出,包括消殺用品、計生藥具、試劑、注射器、酒精等。4.低值設備支出。購買與基本公共衛(wèi)生服務相關的單合件價格不超過20萬元的小型醫(yī)用設備等,總設備支出不得超過機構本年度基本公衛(wèi)補助資金的10%,如多功能體檢一體機、便攜式出診包、血壓和血糖檢測設備、便攜式B超、心電圖機、家庭醫(yī)生快速簽約機、身份證讀卡器、兒童視力篩查儀等公共衛(wèi)生服務設備,屬固定資產(chǎn)的,按固定資產(chǎn)相關規(guī)定進行管理。5.項目管理經(jīng)費。用于組織相關宣傳、健康教育活動等資金。6.需方補助經(jīng)費。用于服務對象的補助項目,例如為老年人健康體檢提供的早餐費等。7.醫(yī)療檢驗服務費。用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應中心或者有條件的其他醫(yī)療機構提供醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、醫(yī)療消毒供應等服務。8.指導經(jīng)費。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門可會同財政部門按照上年度績效評價結(jié)果安排縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構基本公衛(wèi)項目指導經(jīng)費,總費用可以參考1元/人的標準根據(jù)本地區(qū)服務人口抽取,用于開展質(zhì)量控制、人員培訓、技術指導等工作經(jīng)費以及指導專家的津補貼。（二）原基本公共衛(wèi)生服務項目(12類）資金嚴禁用于以下支出：1.基本建設工程,包括房屋新建和改擴建、房屋維修、購買裝修材料和房屋租金等。2.購置大型設備等,包括大型醫(yī)用設備配備、車輛購量及信息系統(tǒng)(軟件)購置或開發(fā)等。其中,大型醫(yī)用設備配備指納入國家衛(wèi)生健康委大型醫(yī)用設備配置許可管理目錄管理的設備。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在編人員的基本工資。（三）新劃入基本公衛(wèi)項目的開支范圍：主要用于需方補助、工作經(jīng)費和能力建設等支出,符合省級、市級有關項目方案或管理要求。第十一條【績效管理】各級財政、衛(wèi)生健康部門應按照全面實施預算績效管理的要求,逐級分解績放目標,做好績效監(jiān)控和績效評價,并加強評價結(jié)果應用,確保提高轉(zhuǎn)移支付資金配置效率和使用效益。各級衛(wèi)生健康部門負責業(yè)務指導和項目管理,會同財政部門建立健全績效評價機制,并對相關工作進展和資金使用情況開展績效評價?？h級績效評價原則上每年一次,應覆蓋所有承擔基本公共衛(wèi)生服務的機構和技術指導機構。市級績效評價覆蓋所有縣（市、區(qū))，并根據(jù)需要對各縣（市、區(qū)）項目開展和資金使用績效評價工作進行復查，必要時可以委托第三方機構。資金分配與相關項目執(zhí)行進度、績效評價預算監(jiān)管和監(jiān)督檢查結(jié)果適當掛鉤?？冃гu價和重點績效評價結(jié)果作為完善相關轉(zhuǎn)移支付政策和以后年度預算申請、安排和對下分配的重要參考依據(jù)。各級衛(wèi)生健康部門和財政部門要做好績效管理信息公開工作,各級績效因素權重如下:（一)國家績效因素分配資金按照財社〔2019〕113號文由國家衛(wèi)生健康、財政部門確定。中央對我省(深圳除外)實行扣減或獎勵的績效因素分配資金,按照各地常住人口數(shù)量構成比進行分配。(二)省級績效因素分配資金不低于年度中央補助資金的5%,具體分配方案根據(jù)省級績效評價結(jié)果由省級衛(wèi)生健康委、省財政廳確定。(三)市級績效因素分配資金按定額方式確定（分別扣減績效考核排名后兩位20萬元、10萬元用于獎勵考核前兩位），具體分配根據(jù)年度市級績效評價結(jié)果由市衛(wèi)生健康局、市財政局確定。(四)各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康和財政部門可參照制定本級績效因素分配資金的比例,并補足因市級及以上績效評價扣減的補助資金,以縣（市、區(qū)）為單位不低于國家基本公共衛(wèi)生服務人均補助標準。獲得市級及以上績效評價獎勵的補助資金,不得抵扣當?shù)鼗竟残l(wèi)生補助資金,可用于基本公共衛(wèi)生從業(yè)人員績效工資獎勵等。第十二條【資金管理】縣級財政部門要會同衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌分配和管理基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,不能簡單地按照常住人口的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分配,要兼顧群眾就醫(yī)習慣和家庭醫(yī)生簽約服務地點、提供服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構,有條件的區(qū)縣可以采用標化工作當量法對資金進行精細化管理?；竟残l(wèi)生服務項目資金實行專賬管理、專款專用。承擔項目的醫(yī)療衛(wèi)生機構,應嚴格按照政府會計制度進行會計核算;并健全內(nèi)部績效分配機制,切實提高資金使用效益。承擔基本公共衛(wèi)生服務的機構要按照有關規(guī)定為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務,對于按規(guī)定免費提供的基本公共衛(wèi)生服務項目，不得以任何方式收費。第十三條【結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余】補助資金原則上應在當年執(zhí)行完畢,年度未支出的補助資金按財政部結(jié)轉(zhuǎn)給余資金管理有關規(guī)定管理,原則上用于基本公共衛(wèi)生服務項目,可用于補償補助標準低于實際成本的服務項目,或者本轄區(qū)該年度新增的基本公共衛(wèi)生服務任務。第十四條【鎮(zhèn)村分工】縣級衛(wèi)生健康部門會同財政部門分別明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站承擔的基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容、任務數(shù)量和補助標準。原則上,村衛(wèi)生站應承擔原基本公共衛(wèi)生服務中國家衛(wèi)生健康部門規(guī)定比例的工作任務,并按績效評價結(jié)果獲得補助資金。對有承接能力的村衛(wèi)生站可加大任務和資金下沉比例,暫時不具備承接能力的村衛(wèi)生站要加大人員招聘和培養(yǎng)力度。已建立緊密型縣城醫(yī)療衛(wèi)生共同體或城市醫(yī)療集團的地區(qū)可以按照服務人口統(tǒng)籌管理和使用基本公共衛(wèi)生服務項目資金。城市地區(qū)參照鎮(zhèn)村管理模式,逐步提高服務下沉到社區(qū)的比例。監(jiān)督管理第十五條【內(nèi)部監(jiān)督】各縣（市、區(qū)）財政、衛(wèi)生健康部門及資金使用單位要按照預算管理和國庫管理有關規(guī)定制定資金管理辦法,加強資金管理,規(guī)范預算執(zhí)行。各級財政、衛(wèi)生健康部門負責本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務資金監(jiān)督檢查,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時督促整改，確保資金安全。第十六條【外部監(jiān)督】基本公共衛(wèi)生服務資金依法接受財政、審計、監(jiān)察等部門監(jiān)督。必要時可以委托專業(yè)機構或具有資質(zhì)的社會中介機構開展資金監(jiān)督檢查工作。第十七條【處理罰則】各級財政、衛(wèi)生健康部門、資金使用單位及其工作人員在資金分配、使用、監(jiān)督等管理工作中,存在濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊、截留擠占和挪用補助資金等違法違紀行為的,依照《中華人民共和國公務員法》《中華人民共和國監(jiān)察法