第三講心理障礙與求助

第三講心理障礙與求助第一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一如何認識疾病疾病有積極意義嗎？

第二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一弗洛伊德認為，無意識中發(fā)展出來的這些障礙幫助個體實現(xiàn)了兩件事。其一，幫助自己不去實施那些被禁止的欲望或重復被禁止的行為；其二，這些癥狀允許個體避免那些令人不愉快的活動、人或者場合。另外，病人經常能夠得到關愛，支持和照料，這也成為間接的獎勵。第三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一心理疾病從本質上來說是一種防御機制心理疾病表達的是主體的一種愿望第四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一心理疾病的歷史觀點：變態(tài)行為被視為超自然的觀點幾乎統(tǒng)治整個早期社會。神秘的行為被歸結為超自然的力量，瘋狂的行為被看做精靈附體。有些時候，某些神靈附體的人被視為神圣，他們的觀點被視為上帝的旨意。而在其他的時間里，他們的行為體現(xiàn)了邪惡的靈魂，他們的痛苦被認為對社會是有危險的。第五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一心理治療的發(fā)展：心理疾病經常被視為中了邪，情緒不安的人被認為是巫婆或者惡鬼纏身。從溫和的到毛骨悚然的做法都被用來驅除魔咒，其中有一些人被困在樹樁上活活燒死。中世紀晚期，去除了心理疾病是中邪的觀點，一些收容所開始建立，但大部分無異于監(jiān)獄?；颊弑绘溩渔i起來，被剝奪食物等給予治療。18世紀后，給心理疾病者提供人性化治療。第六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一常見的心理障礙第七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一（一）、抑郁癥主要表現(xiàn)：興趣減退甚至喪失對前途悲觀失望無助感感到精神疲憊自我評價下降感到生活或生命本身沒有意義

抑郁的程度必須達到使人心理功能下降或社會功能受損害，且至少持續(xù)兩周以上第八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一思考：

如果你的身邊有抑郁的朋友，或者向你表明自殺意圖，你怎么幫助她或者他。第九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一

如何對有自殺傾向的人進行干預

1.給予積極的情感支持聆聽他/她并詢問一些相關的問題。向他/她解釋如果得到幫助，他/她可以從以前的狀態(tài)恢復過來并且可以生活得很愉快。與他/她保持緊密的聯(lián)系直到所做的幫助有效果或危險已經過去。

2.鼓勵他/她采取積極的行動去緩解一些不愉快或比較麻煩的狀況例如：保持忙碌和活躍的狀態(tài)；使步調有一個改變；進行一些鍛煉；

3.鼓勵通過任何一個途徑尋求專業(yè)幫助鼓勵當事人盡快到心理健康教育中心或醫(yī)院的精神科專業(yè)醫(yī)生尋求專業(yè)的幫助。第十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一關于自殺的危險論斷論斷一：那些談論要自殺的人永遠不會真正實施自殺。事實：大多數(shù)自殺的人都曾經談起過，我們應該嚴肅對待。論斷二：那些曾經嘗試自殺而沒有成功的人并不是真的要自殺。事實：有自殺的企圖說明這個人被深深的困惱而且立即需要幫助。一個自殺的人會再度實施自殺，而且會在第二或第三次選擇更為致命的方法。論斷三：只有那些生活的失敗者會自殺。事實：很多自殺的人有分不錯的工作，有傳統(tǒng)的家庭和豐厚的收入。比如內科醫(yī)生的自殺率比普通人高幾倍，自殺傾向可能與工作壓力有關。第十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一（二）、恐懼癥社交恐怖癥：指當著其他人的面進行社會活動和對社交場合的過度、不適當?shù)暮ε隆Ｆ渲凶畛Ｒ姷氖菍惭葜v的恐懼。當這種恐懼過分并且嚴重影響到了生理機能才被認為社交恐怖癥。廣場恐怖癥：多種強烈害怕，如害怕難以脫身的公共場所，害怕獨處，害怕乘汽車，害怕過隧道和過橋等。第十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一

（三）、強迫癥包括強迫觀念和強迫行為。強迫觀念經常有令人害怕或者嚇人的性質。比如，當媽媽下樓的時候，希望媽媽摔下去；當帶著孩子們去海邊玩時希望他們被淹死。強迫癥患者經常采用洗或擦的形式，強迫行為是這些人試圖抹去那些雜念一樣。如果這些人試圖停止這些不理智的行為，或有人要阻止他們這么做他們的焦慮會更嚴重。第十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一(四)軀體性障礙患者有不清楚的周期性的身體癥狀，但求醫(yī)時并沒發(fā)現(xiàn)任何器質性原因。如癱瘓、失明、假孕等?；加熊|體性障礙的人并不是故意試圖誤導他人關注他們的身體狀況，對于他們而言，這些癥狀是真的，他們并不是假裝也不是自主控制的。癔癥疑病癥第十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一（五）性心理障礙使用非常規(guī)的性對象或環(huán)境來獲得性喚起。偶爾非常規(guī)的性幻想沒有問題。第十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一戀物癖：如果反復使用非人類的物體作為偏好或者唯一的獲得性興奮的方法就被視為是性心理障礙。多見于男性，始于青少年時期，不正常的學習經歷，早期性探索或者社交關系困難的結果。窺陰癖；露陰癖；摩擦癖；性施虐狂；性受虐狂第十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一大學生性心理問題與異性交往不適的困擾；對自己性別認同的困擾；遺精恐懼和月經焦慮；性幻想與性夢；婚前性行為的煩惱；手淫第十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一中國性學會對8所高校大學生的調查表明，

讓男生感到煩惱的前五位原因：沒有滿意的朋友——23.29%；體型不健美——17.88%；個子矮——13.88%陰莖太小——6.24%對異性缺乏吸引力——4.59%第十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一讓女生感到煩惱的前五位原因：有粉刺、雀斑——21.23%；個子矮——13.23%；乳房太小——12.88%肥胖——12.65%沒有滿意的朋友——9.05%第十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一請注意：手淫不是心理疾病，合適的時間與場合，適度的手淫并不影響身體健康。第二十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一重要提醒對心理癥狀的診斷，是一項專業(yè)性很強的工作！同學們最好不要盲目進行自我診斷。盲目對號入座的做法是極為有害的。如果在校園內發(fā)現(xiàn)某人有異常的行為和言行，應該立即向心理老師報告。第二十一頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一二、心理咨詢第二十二頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一心理咨詢與心理治療當你的心靈出現(xiàn)感冒癥狀時，你會選擇看醫(yī)生嗎？第二十三頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一

當你心里有困惑時，要及時排除，就像雪花飄下來了就會融化，不要等到積成冰塊，一旦當你的問題積成一個大冰塊，就很難融化了。

第二十四頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一如果你無法自我調節(jié)健康人生從心開始第二十五頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一什么是心理咨詢？

心理咨詢是由專業(yè)人員即心理咨詢師運用心理學以及相關知識，遵循心理學原則，通過各種技術和方法，幫助求助者解決心理問題的過程。通俗的講就是采用一些相對便捷專業(yè)的方式，與當事人一起去探索其心靈，感受真我，發(fā)現(xiàn)謎底，獲得成長、成功的力量。第二十六頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一哪些人需要心理咨詢？第二十七頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一1、生活方式和環(huán)境重大變遷者。2、受到嚴重的打擊，尤其是連續(xù)經歷打擊的人。3、情緒低落、悲觀抑郁、極度自卑者。4、性格孤僻、與周圍人缺乏正常交流者。5、性格看似活潑，但沒有親密關系者。6、嚴重不良的家庭成長環(huán)境，如家庭破裂、缺乏溫暖關愛者7、談論自殺，有自殺暗示者特別需要關注的人第二十八頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一學校心理咨詢的內容（1）心理健康的學生：

人際交往、潛能開發(fā)、性格完善、學習指導等（2）有心理困擾學生：

學業(yè)輔導、生活輔導、職業(yè)輔導、適應輔導等（3）某些輕微心理障礙的學生第二十九頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一心理咨詢的基本原則保密性原則

理解與支持原則

來訪者自愿的原則時間限定的原則

感情限定的原則

第三十頁，共三十六頁，編輯于2023年，星期一課堂小練習：下面的說法對嗎？1、精神病人才需要心理咨詢。2、心理咨詢就是咨詢師告訴你怎么做？3、心理咨詢只要一次就可以了。