2023年兒科住院醫(yī)師考試：消化系統(tǒng)疾病真題模擬匯編（共656題）

2023年兒科住院醫(yī)師考試：消化系統(tǒng)疾病真題模擬匯編（共656題）1、男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。脫水性質(zhì)和程度是（）（單選題）A.重度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度低滲脫水D.中度低滲脫水E.中度高滲脫水試題答案：B2、Barrett食管的病理學(xué)改變是（）（單選題）A.鱗狀上皮過度增生B.鱗狀上皮柱狀化生C.黏膜腺體萎縮D.柱狀上皮被鱗狀上皮取代E.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤試題答案：B3、14個月女孩，高熱2d，流涎、拒食就診。查體：體溫39℃，發(fā)熱面容，檢查時哭鬧，頜下淋巴結(jié)腫大，右口角見數(shù)個皰疹，舌面及齒齦處有幾簇小皰疹，部分已潰破成淺潰瘍，咽充血明顯，心、肺無特殊。該病最可能由下列哪種病原體引起（）（單選題）A.鏈球菌B.腺病毒C.白色念珠菌D.柯薩奇病毒E.單純皰疹病毒試題答案：E4、輕度脫水患兒丟失的累積損失量為（）（單選題）A.25ml／kgB.50ml／kgC.75ml／kgD.100ml／kgE.125ml／kg試題答案：B5、患兒，女，8個月，因腹瀉伴嘔吐3天入院，大便為黃色稀水樣便，每天十余次。查體：體溫38.5℃，皮膚彈性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常規(guī)：黃褐色，水樣便，WBC0～1個／HP，脂肪球++。最可能的診斷為（）（單選題）A.嬰兒腹瀉（食餌性），中度脫水B.嬰兒腹瀉（癥狀性），中度脫水C.腸炎（大腸桿菌引起），重度脫水D.腸炎（輪狀病毒引起），中度脫水E.腸炎（腸道病毒引起），重度脫水試題答案：D6、男孩，13歲，反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。下列哪種表現(xiàn)提示患兒為十二指腸潰瘍（）（單選題）A.疼痛位于劍突下偏左B.壓痛點(diǎn)局限C.嘔吐宿食D.空腹痛E.情緒波動誘發(fā)試題答案：D7、胃食管反流的主要癥狀為（）（單選題）A.惡心B.嘔吐C.腹痛D.便秘E.腹瀉試題答案：B8、胸、腹水為漏出液的特征是（）（單選題）A.外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)1180×109／L，單核細(xì)胞89％，蛋白總量20g／LB.外觀黃色，細(xì)胞數(shù)1180×109／L，單核細(xì)胞89％，蛋白總量60g／LC.外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)320×109／L，單核細(xì)胞69％，蛋白總量20g／LD.外觀淡黃色，細(xì)胞數(shù)320×109／L，單核細(xì)胞69％，蛋白總量28g／LE.外觀黃色，細(xì)胞數(shù)812×109／L，單核細(xì)胞89％，蛋白總量20g／L試題答案：D9、小腸梗阻的腹部X片征象為（）（單選題）A.單泡征B.雙泡征C.階梯狀液平面D.膈下游離氣體E.氣液面淺而小、分布散在試題答案：C10、小兒補(bǔ)液原則包括哪些（）（多選題）A.判斷脫水性質(zhì)有困難時，可按低滲脫水處理B.輸液速度原則是先快后慢C.累積損失應(yīng)于8～12h補(bǔ)足D.低滲脫水第一天補(bǔ)液用2／3張含鈉液E.有循環(huán)障礙者，先用2：1等張含鈉液擴(kuò)容試題答案：B,C,D,E11、6個月男孩，因夜間突發(fā)劇烈哭鬧1小時就診。不伴嘔吐、腹瀉及便秘，無發(fā)熱，既往有類似發(fā)作史。接診時體格檢查的重點(diǎn)部位是（）（單選題）A.四肢B.皮膚C.心肺D.腹部E.神經(jīng)系統(tǒng)試題答案：D12、輪狀病毒腸炎的典型大便常規(guī)改變是（）（單選題）A.WBC（-）、RBC（-）B.WBC（+）、RBC（+）C.WBC（++）、RBC（++）D.WBC（+++）、RBC（+++）E.WBC（-）、RBC（++）試題答案：A13、C.高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇的液體是（）（單選題）A.5％葡萄糖液B.等張含鈉溶液C.1／2張含鈉溶液D.1／3張含鈉溶液E.2／3張含鈉溶液試題答案：D14、8歲患兒，反復(fù)腹痛1年多，為發(fā)作性劇痛，每天上午或晚上發(fā)作1～2次，每次持續(xù)1～3分鐘，發(fā)作間隙無任何不適，不伴腹瀉與便秘。體檢：腹部無固定壓痛。腦電圖提示有異常。最可能的診斷是（）（單選題）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.腹型癲癇D.慢性腸梗阻E.慢性胰腺炎試題答案：C15、慢性胃炎的確診依據(jù)是（）（單選題）A.全消化道鋇餐B.幽門螺桿菌感染檢測C.胃鏡檢查及胃黏膜活檢D.胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E.慢性腹部疼痛部位及性質(zhì)試題答案：C16、柏油便中的血多來源于（）（單選題）A.胃及十二指腸B.肛門直腸C.空腸D.結(jié)腸E.回腸試題答案：A17、幽門螺桿菌檢測方法中特異性最高的是（）（單選題）A.細(xì)菌培養(yǎng)B.基因診斷C.尿素酶試驗(yàn)D.13C呼氣試驗(yàn)E.組織染色試題答案：A18、中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）（單選題）A.精神萎靡或煩躁不安B.皮膚彈性較差C.眼窩、前囟明顯凹陷D.哭時淚少，尿量減少E.四肢厥冷、血壓下降試題答案：E19、十二指腸球部潰瘍鋇餐的征象不包括（）（單選題）A.痙攣性切跡B.十二指腸球部激惹C.十二指腸球部變形D.龕影E.充盈缺損試題答案：E20、臨床最常用于檢測幽門螺桿菌的方法是（）（單選題）A.細(xì)菌培養(yǎng)B.基因診斷C.尿素酶試驗(yàn)D.C呼氣試驗(yàn)E.組織染色試題答案：C21、以上哪項(xiàng)不符合病毒性腸炎（）（單選題）A.蛋花樣大便B.多發(fā)生于秋季C.中毒癥狀明顯D.大便無腥臭味E.常有上呼吸道癥狀試題答案：C22、13．95g口服補(bǔ)液鹽（0RS）應(yīng)加多少毫升水稀釋成2／3張（）（單選題）A.100mlB.200mlC.1000mlD.750mlE.500ml試題答案：E23、兒童胃食管反流飲食原則錯誤的是（）（單選題）A.少量多餐B.稀薄食物C.睡覺前不進(jìn)食D.少食脂肪飲食E.少吃或不吃巧克力試題答案：B24、學(xué)齡期兒童患消化性潰瘍的最主要臨床表現(xiàn)是（）（單選題）A.反復(fù)腹痛B.反復(fù)嘔吐C.便秘D.反酸、噯氣E.血便試題答案：A25、有關(guān)兒童慢性腸套疊描述錯誤的是（）（單選題）A.多見于年長兒B.病程較長C.陣發(fā)性腹痛為常見表現(xiàn)D.腹脹可不明顯E.果醬色大便常見試題答案：E26、男孩，13歲，間斷上腹痛2個月余，常于夜間發(fā)作，近5天來嘔吐頻繁，嘔吐物為隔夜食。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是（）（單選題）A.急性胃炎B.幽門梗阻C.腸梗阻D.膽囊炎E.胰腺炎試題答案：B27、發(fā)生代謝性酸中毒，不易出現(xiàn)的情況是（）（單選題）A.呼吸增快B.口唇呈現(xiàn)櫻桃紅C.細(xì)胞內(nèi)液鉀降低，細(xì)胞外液鉀增高D.精神萎靡、煩躁或嗜睡E.易發(fā)生手足搐搦試題答案：E28、根據(jù)兒童Crohn病活動指數(shù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，不活動的積分應(yīng)為（）（單選題）A.≤10B.≤20C.≤30D.≥11E.≥30試題答案：A29、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）A.嘔吐明顯兒可禁食12～24hB.人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯C.母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D.繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳E.腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐試題答案：A30、8個月嬰兒因加輔食不當(dāng)，腹瀉2d大便呈稀水樣7～次／日，吐物酸臭味，尿少來急診，以下哪項(xiàng)處置不必要（）（單選題）A.洗胃B.查尿酮體C.大便常規(guī)D.按公斤體重計(jì)算補(bǔ)液E.急查血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力試題答案：A31、5個月嬰兒，腹瀉2天，大便稀糊狀，含奶塊，酸臭，無發(fā)熱，體重8kg。大便常規(guī)：WBC（-），RBC（-），脂肪滴（+++）。最可能的診斷是（）（單選題）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性腸炎C.真菌性腸炎D.食餌性腹瀉E.吸收不良試題答案：D32、男孩，8歲，因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次，發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽5年。查體：重度貧血貌，面色蒼白，肢端涼，心率120次／分，血壓85／60mmHg，腹部平軟，中上腹輕壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。該患兒消化道出血的原因是（）（單選題）A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.食管靜脈曲張E.過敏性紫癜試題答案：D33、消化道潰瘍的常見癥狀是（）（單選題）A.惡心B.嘔吐C.腹脹D.上腹痛E.消化道出血試題答案：D34、腸套疊灌腸療法的禁忌證不包括（）（單選題）A.病程超過12小時B.一般情況差C.高度腹脹D.小腸型腸套疊E.2個月嬰兒試題答案：A35、6個月嬰兒，因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干。該患兒丟失的體液主要為（）（單選題）A.血漿B.細(xì)胞外液和血漿C.間質(zhì)液和細(xì)胞內(nèi)液D.細(xì)胞外液E.細(xì)胞內(nèi)液試題答案：D36、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的機(jī)制是（）（單選題）A.刺激腸道，使腸蠕動增加B.葡萄糖與鈉的偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生障礙C.腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加D.腸黏膜充血水腫，炎癥滲出增多E.腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低試題答案：C37、2個月嬰兒，于進(jìn)食時即嘔吐，吐出物為原奶，則提示梗阻部位在（）（單選題）A.賁門及以上B.幽門及以上C.空腸D.回腸E.結(jié)腸試題答案：A38、7個月男嬰，因腹瀉、嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不正確（）（多選題）A.腹瀉時排出大量鉀鹽B.酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加C.補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出D.補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對降低E.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移試題答案：C,E39、男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。第2天脫水糾正，大便2～3次，納差，有時吐，尿量可。補(bǔ)液原則為（）（單選題）A.予口服補(bǔ)液鹽B.繼用開始24h的補(bǔ)液量C.補(bǔ)生理需要量D.補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量E.補(bǔ)繼續(xù)喪失量試題答案：D40、幽門螺桿菌的描述正確的是（）（單選題）A.革蘭染色陽性、s形或弧形彎曲B.革蘭染色陰性、s形或弧形彎曲C.革蘭染色陽性、短狀桿菌D.革蘭染色陰性、短狀桿菌E.革蘭染色陰性、球桿菌試題答案：B41、6個月男孩，因夜間突發(fā)劇烈哭鬧1小時就診。不伴嘔吐、腹瀉及便秘，無發(fā)熱，既往有類似發(fā)作史。接診時體格檢查的重點(diǎn)部位是（）（單選題）A.四肢B.皮膚C.心肺D.腹部E.神經(jīng)系統(tǒng)試題答案：D42、蒙脫石散使用的正確方法是（）（單選題）A.每3g使用50ml溫水稀釋，餐后半小時口服B.每3g使用50ml溫水稀釋，餐前半小時口服C.每3g使用30ml溫水稀釋，餐后半小時口服D.每3g使用30ml溫水稀釋，餐前半小時口服E.可與其他藥物同時服用試題答案：B43、Sandifer綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）A.公雞頭樣姿勢B.蛋白丟失性腸病C.杵狀指D.貧血E.智力低下試題答案：E44、除去哪一項(xiàng)，均為低滲性脫水的特點(diǎn)（）（單選題）A.失鈉比例大于失水B.主要為細(xì)胞外液減少C.黏膜干燥，口渴嚴(yán)重D.易出現(xiàn)休克E.多見于營養(yǎng)不良，長期腹瀉者試題答案：C45、6個月男孩，發(fā)熱、腹瀉3d就診，體溫38．5℃～40℃（肛表），大便10～15次／天，為黃色稀水樣，量中等，有時有嘔吐。體檢：患兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需（）（單選題）A.尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定B.大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)C.大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測定D.大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離E.大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)試題答案：C46、脫水患兒，血清鈉140mmol／L，糾正累積損失應(yīng)選用（）（單選題）A.1：4液B.2：1等張含鈉液C.2：3：1液D.4：3：2液E.5％葡萄糖試題答案：C47、男孩，6個月，因調(diào)換奶粉后出現(xiàn)腹瀉，大便稀，5～6次/天．無嘔吐、無失水征（）（單選題）A.輕型腹瀉B.輕型腹瀉，輕度失水C.重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉，中度失水E.重型腹瀉，中度失水，低血鉀試題答案：A48、輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）A.發(fā)熱B.鼻塞和流涕C.大便黏膿樣D.嘔吐E.脫水和代謝性酸中毒試題答案：C49、女嬰10個月，腹瀉、嘔吐2d，大便每天十余次，稀水樣，嘔吐每天6～7次，12h無尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)紺，脈細(xì)弱。測血鈉125mmol／L，COCP9．88mmol／L。該患兒符合哪種診斷（）（單選題）A.等滲重度脫水，重度酸中毒B.低滲重度脫水，中度酸中毒C.低滲重度脫水，重度酸中毒D.等滲重度脫水，中度酸中毒E.低滲中度脫水，中度酸中毒試題答案：B50、下列哪項(xiàng)不是失代償性代謝性酸中毒的血?dú)夥治龊蚿H改變（）（單選題）A.pH↓B.HCO2-↓C.BE-↑D.PaCO2↑E.HCO3-／H2CO3＜20／1試題答案：D51、8個月男嬰，腹瀉、嘔吐3～4天，水樣大便，每日十余次，量中，尿量少，體檢：精神稍萎靡，口唇櫻紅，皮膚干燥，彈性差，前囟、眼窩凹陷，心音較低，腱反射遲鈍。該病兒最可能的診斷為（）（單選題）A.腹瀉病，電解質(zhì)紊亂B.腹瀉病，輕度失水，低鉀C.腹瀉病，中度失水D.腹瀉病，重度失水、代謝性酸中毒E.腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒試題答案：E52、1個月女嬰，生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后，嘔吐物為胃內(nèi)容物，經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查，確診為胃食管返流，下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)（）（單選題）A.抗返流屏障功能低下B.食管廓清能力降低C.胃、十二指腸功能失常D.食管黏膜的屏障功能破壞E.食管下括約肌松弛障礙試題答案：E53、兒童反復(fù)腹痛最常見的器質(zhì)性疾病是（）（單選題）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.腸蛔蟲D.慢性腸炎E.炎癥性腸病試題答案：A54、7個月男嬰，因腹瀉、嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不正確（）（多選題）A.腹瀉時排出大量鉀鹽B.酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加C.補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出D.補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對降低E.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移試題答案：C,E55、小兒胃食管反流病的主要發(fā)病因素是（）（單選題）A.下食管括約肌張力低B.食管、胃夾角大C.幽門肌發(fā)育成熟D.胃排空慢E.胃底發(fā)育差試題答案：A56、腹瀉病飲食治療，不正確的是（）（單選題）A.腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時B.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶D.病毒性腸炎宜暫停乳類，改為豆制代乳品或不含乳糖奶粉E.腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周試題答案：A57、嬰兒腹瀉的飲食治療。哪項(xiàng)不正確（）（單選題）A.腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24hB.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶D.病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品E.腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周試題答案：A58、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7d出現(xiàn)腹脹、嘔吐，果醬色便，腹部X線片示膈下游離氣體，該患兒處理應(yīng)選擇（）（多選題）A.禁食B.急癥手術(shù)C.止血藥物D.胃腸減壓E.內(nèi)科保守治療試題答案：A,B,C,D59、患兒，女，8個月，因腹瀉伴嘔吐3天入院，大便為黃色稀水樣便，每天十余次。查體：體溫38.5℃，皮膚彈性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常規(guī)：黃褐色，水樣便，WBC0～1個／HP，脂肪球++。最可能的診斷為（）（單選題）A.嬰兒腹瀉（食餌性），中度脫水B.嬰兒腹瀉（癥狀性），中度脫水C.腸炎（大腸桿菌引起），重度脫水D.腸炎（輪狀病毒引起），中度脫水E.腸炎（腸道病毒引起），重度脫水試題答案：D60、下列不符合鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎的是（）（單選題）A.好發(fā)于2歲以下嬰幼兒B.病情均較輕，不會出現(xiàn)脫水、酸中毒C.易在新生兒室流行D.大便常規(guī)有多量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞E.綠色水樣、黏液樣或膿血便試題答案：B61、男孩，10歲，確診腎病綜合征服用潑尼松2周，近1天出現(xiàn)上腹痛，嘔吐咖啡樣物，面色蒼白，乏力，并有少量黑便，大便隱血（+）。既往無肝膽疾病及上腹疼痛史。為明確診斷，首選的輔助檢查是（）（單選題）A.胃鏡檢查B.骨髓穿刺C.腸鏡檢查D.血常規(guī)E.凝血因子試題答案：D62、1／4張含鈉液（）（單選題）A.3份5％葡萄糖，1份生理鹽水B.3份5％葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3C.2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3D.2份5％葡萄糖，1份生理鹽水E.1份5％葡萄糖，2份生理鹽水試題答案：A63、如果純母乳喂養(yǎng)2個月嬰兒，突發(fā)消化道出血，肝臟肋下2cm，質(zhì)軟邊銳，脾未觸及，血紅蛋白80／L，血小板正常，凝血酶原凝血時間延長。首先應(yīng)考慮的診斷是（）（單選題）A.腸套疊B.血友病C.過敏性紫癜D.血小板減少性紫癜E.晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥試題答案：E64、小兒秋季腹瀉最常見的病原體是（）（單選題）A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.輪狀病毒D.致病性大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌試題答案：C65、慢性胃炎最為主要的病因?yàn)椋ǎ▎芜x題）A.病毒感染B.精神、神經(jīng)因素C.膽汁反流、膽鹽刺激D.幽門螺桿菌感染E.長期服用刺激性食物和藥物試題答案：D66、質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌的機(jī)制是（）（單選題）A.拮抗H受體B.中和胃酸C.促進(jìn)前列腺素的合成D.抑制H+-K+-ATP酶E.抑制迷走神經(jīng)試題答案：D67、小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時，一般可補(bǔ)給下列哪種混合液（）（單選題）A.等張含鈉液B.2／3張含鈉液C.1／2張含鈉液D.1／3張含鈉液E.1／5張含鈉液試題答案：C68、小兒潰瘍病的年齡特點(diǎn)，錯誤的是（）（單選題）A.新生兒不發(fā)生原發(fā)性潰瘍B.嬰兒繼發(fā)性潰瘍多見C.幼兒原發(fā)性與繼發(fā)性潰瘍發(fā)病相當(dāng)D.學(xué)齡期原發(fā)性十二指腸潰瘍多見E.青春期發(fā)病特點(diǎn)接近成人試題答案：A69、消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是（）（單選題）A.非甾體類抗炎藥物B.食物的機(jī)械或化學(xué)刺激C.膽汁反流D.胃蛋白酶E.胃酸試題答案：E70、男性，8d新生兒，頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。查體：腹部見腸型，肛診直腸空虛感。為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是（）（單選題）A.鋇灌腸B.上消化道造影C.腹部立臥位片D.腹部B超E.腹部CT試題答案：A71、小兒遷延性腹瀉的病程是（）（單選題）A.1周以內(nèi)B.2周至2個月C.2個月以上D.半年以上E.以上均不對試題答案：B72、小兒腹瀉補(bǔ)鉀的原則不包括（）（多選題）A.有尿后可補(bǔ)鉀，治療前6h內(nèi)有尿可按有尿處理B.每日給鉀3～4mmol／kgC.靜滴濃度不能超過0.5％D.全日補(bǔ)鉀量不能少于8h給入E.第二天能進(jìn)食時即可停止補(bǔ)鉀試題答案：C,E73、4歲女孩，陣發(fā)腹痛1天，便血2次，伴皮膚紫癜，1周前曾患上呼吸道感染（）（單選題）A.腸套疊B.中毒性菌痢C.急性壞死性小腸炎D.過敏性紫癜E.鼠傷寒沙門菌腸炎試題答案：D74、12歲男孩，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛，有時反酸、噯氣，其父有類似病史，可能的診斷是（）（單選題）A.胰腺炎B.膽囊炎C.十二指腸球部潰瘍D.腸道寄生蟲E.腸痙攣試題答案：C75、金黃色葡萄球菌腸炎的大便特點(diǎn)是（）（單選題）A.大便為黏液膿血便B.大便腥臭，呈暗綠色，黏液較多C.多數(shù)為膿血便，偶見黏液水樣稀便D.大便水樣或蛋花湯樣，黏液少E.大便黃綠色蛋花湯樣，黏液較多試題答案：B76、患兒，男，1歲，因腹瀉1次入院，大便為黏液膿血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出現(xiàn)抽搐1次，為四肢強(qiáng)直，持續(xù)約1分鐘，查體：體溫38℃，顏面蒼白，皮膚彈性可。最可能的診斷為（）（單選題）A.嬰兒腹瀉，癲痢B.嬰兒腹瀉，重度脫水C.嬰兒腹瀉，中毒性腦病D.嬰兒腹瀉，低鈣抽搐E.以上均可能試題答案：C77、女嬰4個月，近期用多種抗生素治療，3d來腹瀉，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣樣細(xì)塊，查體：眼窩、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝塊樣物，心肺腹未見異常。明確診斷后應(yīng)選擇（）（單選題）A.頭孢菌素B.慶大霉素C.制霉菌素D.病毒唑E.乳酶生試題答案：C78、男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。該病例入院當(dāng)天補(bǔ)液量應(yīng)該是（）（單選題）A.50ml／kgB.90ml／kgC.130ml／kgD.110ml／kgE.160ml／kg試題答案：C79、重癥小兒腹瀉在糾正脫水、酸中毒過程中，可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）（多選題）A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低氯血癥E.高鉀血癥試題答案：A,B80、以下各年齡組兒童潰瘍病的表現(xiàn)，錯誤的是（）（單選題）A.新生兒癥狀多為腹痛B.嬰幼兒癥狀為反復(fù)嘔吐C.學(xué)齡前期兒童為臍周痛D.學(xué)齡期兒童為上腹痛E.新生兒多為應(yīng)激性潰瘍試題答案：A81、10個月男嬰，體重7kg，腹瀉6天，中度脫水并代謝性酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥。驚厥最可能的原因是（）（單選題）A.低鎂血癥B.低鈉血癥C.堿中毒癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥試題答案：E82、男孩，13歲，反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。下列哪種表現(xiàn)提示患兒為十二指腸潰瘍（）（單選題）A.疼痛位于劍突下偏左B.壓痛點(diǎn)局限C.嘔吐宿食D.空腹痛E.情緒波動誘發(fā)試題答案：D83、既能抑制胃酸分泌又能促進(jìn)黏液分泌的藥物是（）（單選題）A.西咪替丁B.硫糖鋁C.奧美拉唑D.前列腺素EE.次枸櫞酸鉍試題答案：D84、為多巴胺受體拮抗劑的藥物是（）（單選題）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.多潘立酮D.次枸櫞酸鉍（CBS）E.氫氧化鋁試題答案：C85、上、下消化道劃分的解剖標(biāo)志是（）（單選題）A.幽門B.十二指腸壺腹C.屈氏韌帶D.回盲瓣E.橫結(jié)腸脾曲試題答案：C86、1歲女孩，腹瀉2天于10月份就診。大便每日10次左右，黃色水樣，量多，伴有嘔吐、發(fā)熱和流涕（）（單選題）A.空腸彎曲菌腸炎B.金黃色葡萄球菌腸炎C.真菌性腸炎D.致病性大腸桿菌腸炎E.輪狀病毒腸炎試題答案：E87、以下哪項(xiàng)不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)（）（單選題）A.頰部脂肪墊利于吸吮B.早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低C.肝血管豐富，再生能力強(qiáng)D.足月兒腸屏障功能已成熟E.胃呈水平位易溢乳試題答案：D88、6個月男孩，因夜間突發(fā)劇烈哭鬧1小時就診。不伴嘔吐、腹瀉及便秘，無發(fā)熱，既往有類似發(fā)作史。最可能的診斷是（）（單選題）A.腸套疊B.嬰兒哭鬧綜合征C.腸痙攣D.腹股溝疝E.睡眠障礙試題答案：C89、男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來尿少，近10小時無尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×109／L，血鈉135mmol／L?；純焊篂a最可能的病原是（）（單選題）A.產(chǎn)毒性大腸桿菌B.侵襲性大腸桿菌C.痢疾桿菌D.輪狀病毒E.鼠傷寒沙門菌試題答案：D90、鋇餐檢查診斷胃食管反流的標(biāo)準(zhǔn)是（）（單選題）A.10分鐘內(nèi)有5次以上的反流B.10分鐘內(nèi)有10次以上的反流C.5分鐘內(nèi)有5次以上的反流D.5分鐘內(nèi)有3次以上的反流E.5分鐘內(nèi)有10次以上的反流試題答案：D91、小兒腹瀉補(bǔ)鉀錯誤的是（）（單選題）A.有尿后補(bǔ)鉀B.6小時內(nèi)排過尿，可按有尿處理C.一般按每日3～4mmol／kg給予D.靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5％E.全日鉀量不能少于8小時給入試題答案：D92、牛奶喂養(yǎng)嬰兒的典型大便是（）（單選題）A.大便色金黃、稍稀薄、呈酸性、無味B.大便色淡黃、干稠、呈中性或堿性、臭味C.大便色金黃、稀薄、呈堿性、無味D.大便色金黃、稀薄、呈堿性、臭味E.大便色白、于稠、呈酸性、臭味試題答案：B93、15個月女孩，腹瀉4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38．5℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血WBC6．0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.腦脊液B.頭顱CTC.血糖測定D.血鈉測定E.血鈣測定試題答案：E94、嬰幼兒腹瀉輕型與重型的鑒別最主要點(diǎn)在于（）（單選題）A.嘔吐B.病因C.體溫D.大便性狀E.水、電解質(zhì)紊亂試題答案：E95、1歲男嬰，腹瀉5天，每日大便10次左右，水樣便，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T9℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。最可能的診斷是（）（單選題）A.致病性大腸桿菌腸炎，高滲性失水，代謝性酸中毒B.腹瀉病，代謝性酸中毒C.腹瀉病，中度等滲失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒E.腹瀉病，輕度失水，代謝性酸中毒試題答案：E96、男孩，1歲，反復(fù)腹瀉半年入院。體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0．3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次分，已做各項(xiàng)生化檢查，一般不會出現(xiàn)的生化檢驗(yàn)結(jié)果為（）（單選題）A.代謝性酸中毒B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低血糖E.低鈣血癥試題答案：C97、輪狀病毒腸炎最常見的并發(fā)癥是（）（單選題）A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.間質(zhì)性腎炎試題答案：A98、重度低滲性脫水伴休克時，擴(kuò)容治療采用的液體是（）（單選題）A.1：4含鈉液B.2：1等張含鈉液C.3：2：1含鈉液D.4：3：2含鈉液E.高張葡萄糖試題答案：B99、女孩，7歲，反復(fù)右下腹痛、腹瀉膿血便伴里急后重2年。查體：未發(fā)現(xiàn)異常，多次大便培養(yǎng)陰性，大便中未找到溶組織阿米巴原蟲，抗生素治療無效。應(yīng)首選的輔助檢查是（）（單選題）A.鋇灌腸B.結(jié)腸鏡C.腹部B超D.腹部平片E.腹部CT試題答案：B100、腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補(bǔ)液鹽治療，其所含葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項(xiàng)相符（）（單選題）A.5％，使液體具有一定滲透壓B.10％，補(bǔ)充一定熱量C.2％，使液體具有一定的滲透壓D.5％，增加小腸對水、鈉的重吸收E.2％，增加小腸對水、鈉的重吸收試題答案：E101、腹瀉的治療，哪項(xiàng)不正確（）（單選題）A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)外感染C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.早期使用止瀉劑E.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥試題答案：D102、腹瀉病治療不正確的是（）（單選題）A.禁食B.預(yù)防脫水C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.合理用藥E.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥試題答案：A103、小兒腹瀉引起低血鉀時，心電圖表現(xiàn)為（）（多選題）A.S-T段降低B.出現(xiàn)U波C.S-T段上移D.高尖T波E.T波平坦或倒置試題答案：A,B,E104、1．5歲女孩，腹瀉伴惡心、嘔吐，哭吵不安1天，大便為黏凍膿血樣，有腥臭味，每日7～8次。大便鏡檢白細(xì)胞及少量紅細(xì)胞（）（單選題）A.空腸彎曲菌腸炎B.金黃色葡萄球菌腸炎C.真菌性腸炎D.致病性大腸桿菌腸炎E.輪狀病毒腸炎試題答案：A105、7歲男孩，反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感，饑餓時或夜間多發(fā)，經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，下列哪項(xiàng)不是此病的并發(fā)癥（）（單選題）A.出血B.穿孔C.腸梗阻D.幽門梗阻E.失血性休克試題答案：C106、有關(guān)Crohn病病理特點(diǎn)，錯誤的是（）（單選題）A.可累及全消化道但直腸最常受累B.節(jié)段性（跳躍性）病變C.非干酪性肉芽腫D.全壁性炎癥E.慢性非特異性炎癥試題答案：A107、有關(guān)低滲性脫水特點(diǎn)，錯誤的是（）（單選題）A.鈉的丟失多于水B.血滲透壓降低C.細(xì)胞內(nèi)脫水D.循環(huán)障礙明顯E.多見于慢性腹瀉、營養(yǎng)不良伴腹瀉試題答案：C108、男孩，1歲，腹瀉伴嘔吐4～5天入院，12小時無尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，前囟、眼窩深凹，哭無淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱。首選的治療為（）（單選題）A.1：1含鈉液20ml／kg，靜脈推注B.2：1等張含鈉液20ml／kg，靜脈推注C.3：2：1含鈉液180ml／kg，靜脈滴注D.1.4％NaHCO50ml/kg，靜脈推注E.3：1含鈉液150ml／kg，靜脈滴注試題答案：B109、輪狀病毒引起的腹瀉特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）（單選題）A.多見于6個月～2歲小兒B.多見于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.中毒癥狀不明顯E.大便腥臭味試題答案：E110、男嬰8個月，因輔食添加不當(dāng)開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。該患兒用抗生素治療1周。查體發(fā)現(xiàn)口腔頰粘膜上有白色乳凝塊樣物，不易拭去，診斷為鵝口瘡。下列哪項(xiàng)為對該病的正確描述（）（多選題）A.由白色念珠菌引起B(yǎng).多見于新生兒及幼嬰C.診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子D.多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者E.局部可用1％龍膽紫溶液或制霉菌素治療F.由表皮葡萄球菌引起G.應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療試題答案：A,B,D,E111、8個月嬰兒，腹瀉、嘔吐2天。查體：精神萎靡、面色較蒼白、呼吸稍促、心音低鈍、眼眶不凹、口唇潤、皮膚彈性正常。該患兒可能的并發(fā)癥是（）（單選題）A.脫水B.低鉀血癥C.心肌炎D.腦炎E.代謝性酸中毒試題答案：C112、鉍劑應(yīng)用時間不宜過長，主要的原因是可引起（）（單選題）A.惡心、嘔吐B.口中有金屬味C.頭暈、倦怠D.神經(jīng)不可逆損害E.大便黑色試題答案：D113、幽門螺桿菌在胃內(nèi)分布最密集的部位是（）（單選題）A.胃底B.胃體C.胃竇D.胃角E.幽門管試題答案：C114、男孩，7個月，高熱、腹瀉黏液膿血便1天。體檢：體溫40℃，面色青灰，四肢冷，煩躁不安，心率140次／分，腹平軟，未觸及腫塊。最可能的診斷是（）（單選題）A.腸套疊B.真菌性腸炎C.急性壞死性腸炎D.侵襲性大腸桿菌腸炎E.金黃色葡萄球菌性腸炎試題答案：D115、10個月男孩，因腹瀉3天，于7月份就診。大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，含少許黏液，有時嘔吐。體檢：精神萎靡、皮膚彈性稍差，哭淚少。大便常規(guī)，白細(xì)胞3～5個／HP（）（單選題）A.空腸彎曲菌腸炎B.金黃色葡萄球菌腸炎C.真菌性腸炎D.致病性大腸桿菌腸炎E.輪狀病毒腸炎試題答案：D116、以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是（）（單選題）A.病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加B.80％患兒大于2歲C.營養(yǎng)不良兒多見D.繼發(fā)性占95％E.排果醬樣黏液血便試題答案：E117、兒童胃食管反流病藥物治療的療程是（）（單選題）A.1周B.1～2周C.2～4周D.4～6周E.4～8周試題答案：E118、腹瀉病死亡的最主要原因是（）（單選題）A.脫水、電解質(zhì)紊亂B.營養(yǎng)不良C.維生素缺乏D.病程遷延E.腸套疊試題答案：A119、小兒腹瀉病是指（）（單選題）A.病毒性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉D.腸道外感染引起的腹瀉E.多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的病癥試題答案：E120、誤服強(qiáng)酸患兒的緊急處置是（）（單選題）A.急診胃鏡B.洗胃C.使用驅(qū)吐劑D.盡早服蛋清或牛奶E.不禁食試題答案：D121、5個月嬰兒，患急性腸套疊3天多，腹脹、腹部壓痛明顯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ▎芜x題）A.暫輸液觀察B.行空氣灌腸復(fù)位C.行鋇灌腸復(fù)位D.急診手術(shù)E.不處理試題答案：D122、輕中度活動期Crohn病首選藥物是（）（單選題）A.水楊酸偶氮磺胺吡啶B.皮質(zhì)激素C.硫唑嘌呤D.TNF單克隆抗體E.抗生素試題答案：A123、急性胃黏膜病變的常見病因不包括（）（單選題）A.皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.嚴(yán)重感染D.創(chuàng)傷、大手術(shù)E.幽門螺桿菌感染試題答案：E124、有關(guān)嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的描述，錯誤的是（）（單選題）A.腹瀉時由于排鉀過多致缺鉀B.酸中毒時易致低鉀血癥C.血鉀低于3.5mmol／L時，臨床出現(xiàn)低鉀癥狀D.補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀E.補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對減少試題答案：B125、關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘述不正確的是（）（單選題）A.吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端B.吐原奶者，提示病變在胃C.吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下D.吐物含糞便者，提示低位腸梗阻E.吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等試題答案：B126、女孩，6歲，因上呼吸道感染服阿司匹林等藥物，1天后出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，嘔吐物中帶咖啡色樣物，伴面色蒼白、乏力，繼而有少量黑便，大便隱血試驗(yàn)（+），既往體健，否認(rèn)類似病史。為明確診斷，首選的輔助檢查為（）（單選題）A.胃鏡檢查B.骨髓穿刺C.凝血因子D.血常規(guī)E.腸鏡檢查試題答案：A127、對于重度脫水或中度脫水有明顯周圍循環(huán)衰竭者，2：1等張含鈉液的使用正確的是（）（單選題）A.只適用于高滲性脫水B.只適用于低滲性脫水C.只適用于等滲性脫水D.適用于任何性質(zhì)的脫水E.以上都不適用試題答案：D128、10個月嬰兒，腹瀉蛋花湯樣大便1天，在靜脈輸注3：2：1溶液過程中，忽然出現(xiàn)抽搐。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ▎芜x題）A.給予50％葡萄糖B.給予20％甘露醇C.給予地西泮D.給予20％硫酸鎂E.給予地西泮及葡萄糖酸鈣試題答案：E129、男嬰6個月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。［假設(shè)信息］如第2天脫水糾正，大便減至少3～4次／日，不吐，有尿，胃納差。補(bǔ)液原則為（）（單選題）A.停靜脈滴注，改用口服補(bǔ)液鹽B.補(bǔ)繼續(xù)喪失量C.補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量D.補(bǔ)生理需要量E.調(diào)整飲食，米湯喂養(yǎng)試題答案：C130、10個月女嬰，7月份發(fā)病，腹瀉5天就診，大便有膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要機(jī)制是（）（單選題）A.細(xì)菌直接侵犯腸黏膜B.消化酶分泌少、活性低C.腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸入減少D.cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加E.雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉試題答案：A131、男孩，10個月，因腹瀉3天入院。大便為水樣便，10余次／天，量較多，近2天尿少、12小時無尿。體檢：前囟略凹，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。有關(guān)補(bǔ)鉀錯誤的是（）（單選題）A.見尿后補(bǔ)鉀B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3％C.全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于6～8小時D.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6天E.氯化鉀只需要補(bǔ)充1天試題答案：E132、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制的主要因素不包括（）（單選題）A.缺氧缺血致腸壁血灌注減少B.腸黏膜微循環(huán)障礙C.病原菌直接侵入腸黏膜D.內(nèi)毒素激活細(xì)胞因子E.低滲乳汁損傷腸黏膜試題答案：E133、小兒腹瀉時低鉀血癥的原因不包括（）（單選題）A.嘔吐和腹瀉丟失鉀B.進(jìn)食少、攝入減少C.腎臟保鉀功能差D.補(bǔ)液后血鉀被稀釋及合成糖原消耗E.酸中毒糾正后鉀離子由細(xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外試題答案：E134、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7d出現(xiàn)腹脹、嘔吐，果醬色便，腹部X線片示膈下游離氣體，該患兒處理應(yīng)選擇（）（多選題）A.禁食B.急癥手術(shù)C.止血藥物D.胃腸減壓E.內(nèi)科保守治療試題答案：A,B,C,D135、5歲女孩，反復(fù)發(fā)作腹痛2個月余，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲缺乏、惡心、嘔吐，中上腹壓痛。最可能的診斷為（）（單選題）A.腸痙攣B.慢性胃炎C.急性胃炎D.腹型癲癇E.腸蛔蟲試題答案：B136、治療兒童胃食管反流病首選藥物是（）（單選題）A.H受體拮抗劑B.硫糖鋁C.質(zhì)子泵抑制劑D.多潘立酮E.蒙脫石散試題答案：C137、1／3張含鈉液（）（單選題）A.3份5％葡萄糖，1份生理鹽水B.3份5％葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3C.2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3D.2份5％葡萄糖，1份生理鹽水E.1份5％葡萄糖，2份生理鹽水試題答案：D138、兒童反復(fù)腹痛最常見的器質(zhì)性疾病是（）（單選題）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.腸蛔蟲D.慢性腸炎E.炎癥性腸病試題答案：A139、對胃扭轉(zhuǎn)既有診斷價值又有治療意義的檢查是（）（單選題）A.腹部平片B.鋇餐C.胃鏡D.B超E.氣鋇灌腸試題答案：C140、4個月男嬰，7．5kg，面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，大便6～7次／日，精神尚好，大便常規(guī)正常，經(jīng)用消化酶類藥物治療無效?？赡苄宰畲蟮脑\斷為（）（單選題）A.真菌性腸炎B.先天性巨結(jié)腸C.遷延性腹瀉D.病毒性腸炎E.生理性腹瀉試題答案：E141、2個月嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，血便1天，肝臟肋下2cm，質(zhì)軟邊銳，脾未觸及，血紅蛋白80g／L，血小板正常，凝血酶原凝血時間延長。最可能的診斷是（）（單選題）A.腸套疊B.血友病C.過敏性紫癜D.血小板減少性紫癜E.晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥試題答案：E142、男嬰8個月，因輔食添加不當(dāng)開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。下列補(bǔ)鉀方法中，哪項(xiàng)正確（）（多選題）A.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3％C.全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于8hD.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6dE.補(bǔ)充氯化鉀總量每天0.6g／kgF.切忌將鉀鹽靜脈推注試題答案：A,B,C,D,F143、1歲女嬰，嘔吐、腹瀉3天，伴發(fā)熱，大便每天10余次，水樣，每天嘔吐7～8次。查體：皮膚干燥，彈性差，口唇櫻紅，腹脹，腱反射減弱。大便鏡檢：WBC0～1個／HP，RBC-／HP。下列治療措施中哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）（單選題）A.根據(jù)脫水程度輸液B.輸入堿性溶液糾正酸中毒C.如有尿，靜脈補(bǔ)鉀濃度一般為0.2％D.暫停乳類喂養(yǎng)，代之以豆制代乳品E.及時足量、足療程應(yīng)用抗G-桿菌的抗生素試題答案：E144、女孩，8個月，腹瀉、嘔吐伴納差4天，大便蛋花湯樣，8～9次／天，有嘔吐、尿少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩、前囟明顯凹陷，呼吸稍快，腹脹、腸鳴音減弱．腱反射遲鈍（）（單選題）A.輕型腹瀉B.輕型腹瀉，輕度失水C.重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉，中度失水E.重型腹瀉，中度失水，低血鉀試題答案：E145、母乳喂養(yǎng)兒童腸道主要的細(xì)菌是（）（單選題）A.腸鏈球菌B.雙歧桿菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.嗜酸桿菌試題答案：B146、消化性潰瘍手術(shù)治療指征不包括（）（單選題）A.合并穿孔B.難治性大出血C.幽門梗阻保守治療無效D.慢性難治性腹痛E.復(fù)合性潰瘍試題答案：E147、小兒腹瀉病藥物治療錯誤的是（）（單選題）A.腸黏膜保護(hù)劑適合用于各種腹瀉B.微生態(tài)制劑主要用于菌群失調(diào)C.抗生素主要用于侵襲性腹瀉D.水樣瀉可不使用抗菌藥E.抗生素相關(guān)性腸炎不需要使用抗菌藥物試題答案：E148、Sandifer綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）A.公雞頭樣姿勢B.蛋白丟失性腸病C.杵狀指D.貧血E.智力低下試題答案：E149、兒童慢性胃炎炎癥程度的區(qū)分根據(jù)是（）（單選題）A.胃鏡下改變B.炎癥累及胃黏膜的深淺C.固有膜炎癥細(xì)胞浸潤的數(shù)量D.固有膜有無中性粒細(xì)胞的浸潤E.有無腺體的萎縮試題答案：B150、中毒型細(xì)菌性痢疾（）（單選題）A.3歲男孩，高熱半天，驚厥多次，神志模糊1h，伴黏液膿血便B.4歲女孩，陣發(fā)腹痛1d，便血2次，伴皮膚紫癜，1周前曾患上呼吸道感染C.6個月男嬰，嘔吐1d，伴陣發(fā)性腹痛，大便呈果醬樣，腹部捫及臘腸樣塊物D.3歲男孩，突起腹痛，中毒征明顯，大便呈赤豆湯樣，有腥臭味E.7歲女孩，反復(fù)陣發(fā)性臍周疼痛，常伴惡心、嘔吐、輕瀉或便秘試題答案：A151、患兒10個月，于7月份發(fā)病就診，訴腹瀉5天，排黃綠色稀便，近2天大便呈深綠色，伴膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要原因是（）（單選題）A.消化酶分泌少，活性低B.細(xì)菌侵襲腸黏膜C.腸絨毛破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少D.cAMP、cGMP生成增加E.雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉試題答案：B152、5歲男性患兒，因無痛性血便2天入院，為暗紅無便．無嘔血，既往有類似病史。查體：面色蒼白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血壓95／60mmHg、肢端暖。血常規(guī)：Hb75g／L，RBC325×109／L。為明確診斷宜首選的檢查（）（單選題）A.鋇餐B.胃鏡C.結(jié)腸鏡D.99m锝掃描E.鋇灌腸試題答案：D153、以下嬰兒易腹瀉的因素，除外哪一項(xiàng)（）（單選題）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，功能較弱B.生長發(fā)育快，消化道負(fù)擔(dān)過重C.先天性腸道疾病多發(fā)D.胃內(nèi)酸度低E.胃腸道分泌型IgA較少試題答案：C154、5歲女孩，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1周，突然嘔吐深咖啡色液體50ml，潛血陽性，既往無胃腸病史及胃腸病家族史，該患兒的可能診斷是（）（單選題）A.食管炎B.藥物性胃炎C.過敏性紫癜D.上消化道血管畸形E.十二指腸球部潰瘍出血試題答案：B155、低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生（）（單選題）A.休克B.煩渴C.高熱D.出血E.神經(jīng)細(xì)胞脫水試題答案：A156、小兒重型與輕型腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是（）（單選題）A.高熱B.惡心、嘔吐、納呆C.每日大便次數(shù)達(dá)十余次D.水、電解質(zhì)明顯紊亂E.大便呈蛋花湯樣或水樣試題答案：D157、10個月女嬰，腹瀉、嘔吐2天，大便10余次／天，稀水樣，嘔吐6～7次／天，近12小時無尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)紺，脈細(xì)弱。測血鈉125mmol／L，COCP9．88mmol／L若患兒體重10kg，補(bǔ)充累積損失量最合適的液體是（）（單選題）A.5％葡萄糖445ml、生理鹽水400ml、5％碳酸氫鈉55mlB.5％葡萄糖445ml、生理鹽水55ml、5％碳酸氫鈉200mlC.5％葡萄糖400ml、生理鹽水445ml、5％碳酸氫鈉55mlD.5％葡萄糖400ml、生理鹽水300ml、5％碳酸氫鈉200mlE.5％葡萄糖300ml、生理鹽水400ml、5％碳酸氫鈉200ml試題答案：A158、H受體拮抗劑的藥物是（）（單選題）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.多潘立酮D.次枸櫞酸鉍（CBS）E.氫氧化鋁試題答案：B159、急性壞死性腸炎的主要原因是（）（單選題）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.遺傳因素D.暴飲暴食，吃生冷不潔食物E.機(jī)體對致病因子敏感性增高試題答案：E160、男，10個月，嘔吐3d，腹瀉4d，因無尿8h入院，診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補(bǔ)液后12h糾正脫水、酸中毒，16h突然出現(xiàn)驚厥。為明確診斷應(yīng)選擇的輔助檢查是（）（單選題）A.血滲透壓B.腦電圖C.顱腦CTD.血鈣、血鉀、血鎂、血鈉E.血鉀、血鎂、血鈉試題答案：D161、診斷炎癥性腸病最重要的輔助檢查是（）（單選題）A.腹部平片B.腹部B超C.腹部CTD.結(jié)腸鏡E.鋇灌腸試題答案：D162、有關(guān)兒童慢性腸套疊描述錯誤的是（）（單選題）A.多見于年長兒B.病程較長C.陣發(fā)性腹痛為常見表現(xiàn)D.腹脹可不明顯E.果醬色大便常見試題答案：E163、中度脫水時體液的累積損失量約是（ml／kg）（）（單選題）A.120～150B.25～50C.50～100D.100～120E.25以下試題答案：C164、常用的抗Hp藥物不包括（）（單選題）A.鉍劑B.環(huán)丙沙星C.克拉霉素D.甲硝唑E.阿莫西林試題答案：B165、分泌免疫球蛋白的胃黏膜細(xì)胞是（）（單選題）A.壁細(xì)胞B.主細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.漿細(xì)胞試題答案：E166、1個月女嬰，生后3周出現(xiàn)溢乳，后出現(xiàn)噴射性嘔吐，多于喂奶后不到半小時即吐，吐出物為帶凝塊奶汁，嘔吐后哭吵、欲食。體檢：可見胃蠕動波，右季肋下觸到橄欖大小腫塊，可以移動。最可能的診斷為（）（單選題）A.胃扭轉(zhuǎn)B.幽門痙攣C.胃食管反流D.先天性巨結(jié)腸E.先天性肥厚性幽門狹窄試題答案：E167、10個月女嬰，腹瀉、嘔吐2～3天，大便水樣10來次／日，哭淚少，尿少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩、前囟明顯凹陷，呼吸稍快，口唇櫻紅，腹軟，肌力、肌張力正常（）|1歲女嬰，腹瀉2～3天，大便稀，6～7次／日，有時吐，小便量稍減少，體檢：皮膚稍干，彈性可，眼窩前囟稍凹陷（）|1歲男嬰，腹瀉2～3天，大便水樣，量多，10余次／日，有嘔吐，4～5次／日，12小時無尿。體檢：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色蒼灰，眼窩凹陷，眼閉不合，哭無淚，呼吸深大，皮膚干燥，彈性極差，四肢冷，腹軟（）|1歲男嬰，腹瀉、嘔吐伴納差5～6天，大便蛋花湯樣，10次／日，嘔吐，2～3次／日、尿少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩、前囟明顯凹陷，呼吸稍快，腹脹、腸鳴音減弱，腱反射遲鈍（）|8個月女嬰，因調(diào)換奶粉后出現(xiàn)腹瀉，大便薄4～5次／日，量少，無嘔吐、無失水征（）（配伍題）A.輕型腹瀉B.重型腹瀉，輕度失水C.重型腹瀉，中度失水D.重型腹瀉，中度失水，低血鉀E.重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒試題答案：C,B,E,D,A168、治療頑固性Crohn病首選的藥物是（）（單選題）A.皮質(zhì)類固醇B.免疫抑制劑C.柳酸偶氮磺胺吡啶（SASP）D.抗生素E.葉酸試題答案：B169、胃排空時間隨食物種類不同而異，母乳的排空時間為（）（單選題）A.1～2小時B.2～3小時C.3～4小時D.4～5小時E.5～6小時試題答案：B170、男孩，1．5歲，腹瀉、嘔吐3天，大便為黃色水樣便，量多、少量黏液，10余次／天，進(jìn)食有吐，尿少。體檢：T38．4℃，BP60／30mmHg，精神萎靡、嗜睡狀，呼吸促，前囟、眼眶明顯凹陷，口唇櫻紅，皮膚干燥伴花紋，彈性差，腹稍脹。最重要的處理是（）（單選題）A.糾正代謝性酸中毒、快速擴(kuò)容B.糾正電解質(zhì)紊亂C.糾正代謝性酸中毒D.控制感染E.降溫試題答案：A171、男孩，1個月，反復(fù)嘔吐1周，嘔吐發(fā)生于進(jìn)食后10～30分鐘，呈噴射性，不含膽汁；查體：一般情況好，無脫水征，上腹可見胃蠕動波，右上腹可觸及包塊。該患兒最大可能的診斷（）（單選題）A.賁門失弛緩癥B.幽門肥厚性狹窄C.胃黏膜脫垂D.十二指腸淤滯癥E.胃扭轉(zhuǎn)試題答案：B172、耶爾森小腸結(jié)腸炎（）|輪狀病毒性腸炎（）（配伍題）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.腸道吸收障礙性腹瀉E.腸道運(yùn)動功能亢進(jìn)性腹瀉試題答案：C,A173、以下哪項(xiàng)最能確定慢性胃炎診斷（）（單選題）A.上消化道造影B.幽門螺桿菌感染檢測C.胃鏡檢查及胃黏膜活檢D.胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E.慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀試題答案：C174、有關(guān)小兒腹瀉病描述錯誤的是（）（單選題）A.小兒腹瀉由多種病原所致B.腹瀉是兒童最常見的疾病之一C.腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變D.6個月～2歲是腹瀉病的高發(fā)年齡E.腹瀉不會影響兒童的生長發(fā)育試題答案：E175、小兒腹瀉時低鉀血癥的原因不包括（）（單選題）A.嘔吐和腹瀉丟失鉀B.進(jìn)食少、攝入減少C.腎臟保鉀功能差D.補(bǔ)液后血鉀被稀釋及合成糖原消耗E.酸中毒糾正后鉀離子由細(xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外試題答案：E176、9個月男嬰，腹瀉2天，每天10余次，黃色稀水便，體重8．8kg，神萎，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低，口渴不明顯，尿量極少，血清鈉125mmol／L，考慮診斷為（）（單選題）A.中度等滲脫水B.重度等滲脫水C.中度低滲脫水D.重度低滲脫水E.重度高滲脫水試題答案：D177、4個月患兒，在外院擬診為小兒腹瀉，中度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫37℃，心率140次／分，神萎，面色蒼白，前囟平，皮膚彈性尚可，心音低鈍，腹脹，腸鳴音1～2次／分，膝反射消失，最可能診斷是（）（單選題）A.敗血癥B.重癥肌無力C.中毒性心肌炎D.低鉀血癥E.中毒性腸麻痹試題答案：D178、柏油便中的血多來源于（）（單選題）A.胃及十二指腸B.肛門直腸C.空腸D.結(jié)腸E.回腸試題答案：A179、6個月男孩，因夜間突發(fā)劇烈哭鬧1小時就診。不伴嘔吐、腹瀉及便秘，無發(fā)熱，既往有類似發(fā)作史。對哭鬧不止的患者，最恰當(dāng)?shù)奶幹脼椋ǎ▎芜x題）A.空氣灌腸復(fù)位B.急診手術(shù)C.水合氯醛+顛茄合劑D.口服抗生素E.全消化道鋇餐試題答案：C180、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是（）（單選題）A.結(jié)腸充氣B.腸壁積氣C.腸腔液平段D.腸間隙模糊E.腹腔游離氣體試題答案：B181、女孩．15歲，腹瀉3天，大便呈稀水樣，量多．12次/天，有嘔吐，12小時無尿。體檢：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色蒼灰，眼窩凹陷，眼閉不合，哭無淚，呼吸深大，口唇櫻紅，皮膚干燥，彈性極差，四肢冷，腹軟（）（單選題）A.輕型腹瀉B.輕型腹瀉，輕度失水C.重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉，中度失水E.重型腹瀉，中度失水，低血鉀試題答案：C182、遷延性腹瀉病程是（）（單選題）A.病程<2周B.病程>2個月C.病程2周～2個月D.病程<1周E.病程>1個月試題答案：C183、10個月男嬰，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，11月下旬發(fā)病。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷；查血鈉135mmol／L。該患兒脫水性質(zhì)和程度是（）（單選題）A.重度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度低滲性脫水D.中度低滲性脫水E.中度高滲性脫水試題答案：B184、兒童慢性胃炎腹痛部位常位于臍周的原因是（）（單選題）A.年齡小，訴說不清B.胃的解剖位置下移C.神經(jīng)反射弧發(fā)育不成熟，胃在體表的定位不準(zhǔn)確D.常合并腸道寄生蟲感染E.常合并腸痙攣試題答案：C185、1歲女嬰，腹瀉3日，每日6～7次。稀水便，尿量略減少。查體：皮膚彈性略差，眼窩略凹，有淚，心音有力，雙肺清，腹軟。血鈉131mmol／L，判斷其脫水性質(zhì)為（）（單選題）A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度等滲脫水D.輕度低滲脫水E.中度低滲脫水試題答案：A186、2個月男嬰，生后胎便排出延緩，頑固性便秘、腹脹，常需灌腸才能排便，經(jīng)檢查證實(shí)為先天性巨結(jié)腸。該病最嚴(yán)重的常見并發(fā)癥為（）（單選題）A.腸穿孔B.小腸結(jié)腸炎C.腸梗阻D.繼發(fā)感染E.營養(yǎng)不良試題答案：B187、小兒腹瀉補(bǔ)鉀錯誤的是（）（單選題）A.有尿后補(bǔ)鉀B.6小時內(nèi)排過尿，可按有尿處理C.一般按每日3～4mmol／kg給予D.靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5％E.全日鉀量不能少于8小時給入試題答案：D188、患兒，女，8個月，因腹瀉伴嘔吐3天入院，大便為黃色稀水樣便，每天十余次。查體：體溫38.5℃，皮膚彈性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常規(guī)：黃褐色，水樣便，WBC0～1個／HP，脂肪球++。脫水糾正后，患兒仍頻繁腹瀉，最不合理的治療方法為（）（單選題）A.微生態(tài)療法B.調(diào)整飲食C.大劑量抗生素D.收斂劑E.支持療法試題答案：C189、10個月男嬰，因腹瀉3d，于2006年7月就診，大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，有時嘔吐。體檢：精神稍萎，皮膚彈性差，哭淚少，心肺未見異常，腹軟。大便常規(guī)：少量白細(xì)胞，其病原體最可能為（）（單選題）A.真菌B.綠膿桿菌C.輪狀病毒D.痢疾桿菌E.致病性大腸桿菌試題答案：E190、兒童慢性胃炎最主要的病因是（）（單選題）A.病毒感染B.幽門螺桿菌感染C.膽汁反流、膽鹽刺激D.長期服用刺激性食物和藥物E.精神、神經(jīng)因素試題答案：B191、18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無空虛感。可能性不大的疾病是（）（單選題）A.巨結(jié)腸B.幽門痙攣C.賁門松弛癥D.肥厚性幽門狹窄E.胃內(nèi)隔膜試題答案：A192、下列判斷脫水程度的指標(biāo)錯誤的是（）（單選題）A.腹瀉次數(shù)B.尿量C.眼眶凹陷D.皮膚彈性E.精神狀態(tài)試題答案：A193、女孩，9個月，吐、瀉3天伴無尿6小時。體檢：體溫39．8℃，極度煩躁，脈搏細(xì)弱，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，甲床發(fā)紺，血管充盈時間延長。最重要的治療為（）（單選題）A.使用退熱劑B.使用鎮(zhèn)靜劑C.使用利尿劑D.使用2：1等張含鈉液E.使用去甲腎上腺素試題答案：D194、分泌免疫球蛋白的胃黏膜細(xì)胞是（）（單選題）A.壁細(xì)胞B.主細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.漿細(xì)胞試題答案：E195、10個月女嬰，腹瀉、嘔吐2天，大便10余次／天，稀水樣，嘔吐6～7次／天，近12小時無尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)紺，脈細(xì)弱。測血鈉125mmol／L，COCP9．88mmol／L入院后補(bǔ)充累積損失，正確的液體量和液體性質(zhì)為（）（單選題）A.50～80ml／kg，1／2張含鈉液體B.80～100ml／kg，2／3張含鈉液體C.100～120ml／kg，1／2張含鈉液體D.100～120ml／kg，2／3張含鈉液體E.120～150ml/kg，等張含鈉液體試題答案：D196、與幽門螺桿菌致病機(jī)制無關(guān)的是（）（單選題）A.定植后激活機(jī)體的免疫反應(yīng)引起組織損傷B.分泌的毒素和酶，破壞胃黏液屏障和黏膜屏障C.促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌D.鞭毛利于運(yùn)動、分泌黏附因子利于細(xì)菌定植E.分泌腸毒素引起胃黏膜損傷試題答案：C197、小兒脫水，維持階段的輸液時間為（）（單選題）A.4～8hB.8～12hC.12～16hD.16～24hE.24h試題答案：C198、13C呼氣試驗(yàn)檢測Hp的原理是（）（單選題）A.Hp能產(chǎn)生黏液酶B.Hp能產(chǎn)生脂酶C.Hp能產(chǎn)生尿素酶D.Hp能產(chǎn)生溶血素E.Hp能產(chǎn)生磷脂酶試題答案：C199、9個月女嬰，近期因肺炎用多種抗生素治療，3天來腹瀉，7～8次／天，大便含泡沫多、有豆腐渣樣細(xì)塊。查體：眼窩、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝塊樣物，心、肺、腹未見異常?？赡艿脑\斷為（）（單選題）A.病毒性腸炎B.真菌性腸炎C.大腸桿菌性腸炎D.生理性腹瀉E.飲食因素腹瀉試題答案：B200、兒童上消化道出血的典型大便是（）（單選題）A.血絲便，附著在大便表面B.鮮紅色便C.暗紅色便D.果醬色便E.柏油樣便試題答案：E201、下列不符合病毒性腸炎的臨床特點(diǎn)的是（）（單選題）A.蛋花樣大便B.常有上呼吸道癥狀C.中毒癥狀明顯D.大便無腥臭味E.多發(fā)生于秋季試題答案：C202、9個月女嬰，近期因肺炎用多種抗生素治療，3天來腹瀉，7～8次／天，大便含泡沫多、有豆腐渣樣細(xì)塊。查體：眼窩、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝塊樣物，心、肺、腹未見異常。為明確診斷，首選的檢查是（）（單選題）A.大便細(xì)菌培養(yǎng)B.大便涂片找真菌菌絲C.大便病毒抗體檢測D.血培養(yǎng)+藥敏E.血清病毒抗體檢測試題答案：B203、11個月嬰兒。反復(fù)血絲便1個月，血絲與大便相混，有時含黏液，一般情況好，肛門及肛周無異常。多次大便常規(guī)示：WBC0～3個／HP，RBC0～10個／HP。該患兒最可能的診斷（）（單選題）A.肛裂B.結(jié)腸息肉C.梅克爾憩室D.消化性潰瘍E.小腸血管瘤試題答案：B204、12歲男孩，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛，有時反酸、噯氣，其父有類似病史，可能的診斷是（）（單選題）A.胰腺炎B.膽囊炎C.十二指腸球部潰瘍D.腸道寄生蟲E.腸痙攣試題答案：C205、抗幽門螺桿菌治療方案不包括（）（單選題）A.H受體拮抗劑+2種抗菌藥B.質(zhì)子泵抑制劑+2種抗菌藥C.鉍劑+2種抗菌藥D.鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑或H受體拮抗劑+2種抗菌藥E.3種抗菌藥聯(lián)合試題答案：E206、急性壞死性腸炎的病變主要部位（）（單選題）A.空腸下段和回腸上段B.橫結(jié)腸和降結(jié)腸C.全部小腸D.直腸與乙狀結(jié)腸E.食管與小腸試題答案：A207、男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。入院補(bǔ)液種類應(yīng)選用以下哪項(xiàng)（）（單選題）A.等張含鈉液B.1／3張含鈉液C.2／3張含鈉液D.1／5張含鈉液E.1/2張含鈉液試題答案：E208、兒童胃食管反流病藥物治療的療程是（）（單選題）A.1周B.1～2周C.2～4周D.4～6周E.4～8周試題答案：E209、嬰兒腹瀉伴水電解質(zhì)紊亂時，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）（單選題）A.腹瀉時由于排鉀過多致缺鉀B.酸中毒時易致低血鉀C.血鉀低于3.5mmol／L時，臨床出現(xiàn)低鉀癥狀D.補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀E.補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對減少試題答案：B210、女孩，2歲，發(fā)熱、咳嗽2天、腹痛1天。查體：T38．4℃，神志清，扁桃體Ⅱ度腫大，頸軟，心、肺無異常，腹稍脹，右下腹輕壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。血常規(guī)：Hb12．8g／L，WBC7．2×10／L，N45％，L55％。為明確診斷，需采取的檢查是（）（單選題）A.肛門指檢B.腹部B超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.腹部X片試題答案：B211、先天性肥厚性幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）（單選題）A.發(fā)熱B.腹痛C.腹瀉D.嘔吐E.貧血試題答案：D212、男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。脫水性質(zhì)和程度是（）（單選題）A.重度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度低滲脫水D.中度低滲脫水E.中度高滲脫水試題答案：B213、女孩，1個月，生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后，嘔吐物為胃內(nèi)容物，食管24小時pH檢查確診為胃食管反流。與該病發(fā)病無關(guān)的因素為（）（單選題）A.抗反流屏障功能低下B.頻發(fā)短暫的食管下括約肌松弛C.胃、十二指腸功能失常D.食管黏膜的屏障功能破壞E.食管下括約肌松弛障礙試題答案：E214、兒童慢性胃炎最主要的病因是（）（單選題）A.病毒感染B.幽門螺桿菌感染C.膽汁反流、膽鹽刺激D.長期服用刺激性食物和藥物E.精神、神經(jīng)因素試題答案：B215、7個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／天．半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷．皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血Na+135mmol／L，血K+3．8mmol／L，BE-20mmol／L。首批應(yīng)輸入的液體為（）（單選題）A.1／3張含鈉液B.2：1等張含鈉液C.1／5張含鈉液D.2／3張含鈉液E.1／2張含鈉液試題答案：B216、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是（）（單選題）A.結(jié)腸充氣B.腸壁積氣C.腸腔液平段D.腸間隙模糊E.腹腔游離氣體試題答案：B217、10個月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉，大便呈水樣，伴發(fā)熱、輕咳及嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴，白細(xì)胞0～2個／HP。其最常見的病原體為（）（單選題）A.腺病毒B.?？刹《綜.柯薩奇病毒D.諾沃克病毒E.輪狀病毒試題答案：E218、男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來尿少，近10小時無尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×109／L，血鈉135mmol／L。在治療中患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)選擇的檢查是（）（單選題）A.血?dú)夥治鯞.血鈉測定C.血鉀測定D.血鈣測定E.血CO3CP測定試題答案：D219、7個月男嬰。發(fā)熱、腹瀉5d來門診。嘔吐3次，大便5～6次／天，稀水樣便偶有少量膿血。體檢：T38．5℃，無脫水征，心肺檢查未見異常，腹略脹，以下哪一項(xiàng)診斷是不可能的（）（單選題）A.細(xì)菌性痢疾B.空腸彎曲菌腸炎C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E.鼠傷寒沙門氏小腸結(jié)腸炎試題答案：D220、為黏膜保護(hù)劑的藥物是（）（單選題）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.多潘立酮D.次枸櫞酸鉍（CBS）E.氫氧化鋁試題答案：D221、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎的最主要治療是（）（單選題）A.使用有效抗生素B.給止瀉藥C.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡D.給止吐藥E.給腸黏膜保護(hù)劑試題答案：C222、小兒符合中度等滲性脫水的是（）（單選題）A.失水量占體重的6％，血清鈉155mmol／LB.失水量占體重的3％，血清鈉135mmol／／LC.失水量占體重的7％，血清鈉120mmol／LD.失水量占體重的8％，血清鈉140mmol／LE.失水量占體重的11％，血清鈉140mmol／L試題答案：D223、男孩，1歲，腹瀉、嘔吐3天，大便呈水樣便，11次／天，哭時淚少，尿少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩、前囟明顯凹陷，腹軟，肌力、肌張力正常（）（單選題）A.輕型腹瀉B.輕型腹瀉，輕度失水C.重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉，中度失水E.重型腹瀉，中度失水，低血鉀試題答案：D224、患兒，8個月，男，進(jìn)食大量含糖飲料后出現(xiàn)腹瀉，為黃色稀水樣便，大便常規(guī)未見紅白細(xì)胞?？紤]發(fā)病機(jī)制可能為（）（單選題）A.cAMP增加，小腸分泌增多導(dǎo)致腹瀉B.腸黏膜損壞，充血水腫導(dǎo)致腹瀉C.腸液中滲透壓增加導(dǎo)致腹瀉D.吸收障礙性腹瀉E.腸道功能紊亂性腹瀉試題答案：C225、男嬰6個月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。最可能的診斷是（）（單選題）A.急性胃腸炎B.壞死性小腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.輪狀病毒腸炎E.致病性大腸桿菌腸炎試題答案：D226、1／3張含鈉液（）（單選題）A.3份5％葡萄糖，1份生理鹽水B.3份5％葡萄糖，2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3C.2份生理鹽水，1份1.4％NaHCO3D.2份5％葡萄糖，1份生理鹽水E.1份5％葡萄糖，2份生理鹽水試題答案：D227、1歲男嬰，腹瀉5天，每日大便10次左右，水樣便，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T39℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。失水、代酸糾正后突然抽搐，此時應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.腦脊液B.血糖C.血鈣D.頭顱CTE.血鈉試題答案：C228、嬰兒10個月發(fā)生腹瀉：應(yīng)采取的緊急處理是（）（單選題）A.1.4％碳酸氫鈉靜脈推注B.4：3：2液快速靜滴C.3：2：1液快速靜滴D.0.3％氯化鉀靜滴E.口服ORS試題答案：A229、10個月男孩，因腹瀉3天，于7月份就診。大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，含少許黏液，有時嘔吐。體檢：精神萎靡、皮膚彈性稍差，哭淚少。大便常規(guī)，白細(xì)胞3～5個／HP（）（單選題）A