四川省眉山市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

四川省眉山市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

2.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

3.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

4.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多

5.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應(yīng)診斷為（）A.A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

6.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

7.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

8.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進(jìn)食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

9.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低（）。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

10.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

二、A1/A2題型(20題)11.下列關(guān)于上腔靜脈的描述，錯誤的是

A.由左、右頭臂靜脈匯合而成

B.沿升主動脈右側(cè)下行

C.走行中穿過腔靜脈孔

D.入右心房前收納奇靜脈

E.收集頭頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器的靜脈血

12.機(jī)體最重要的排泄器官是

A.肝臟B.腎臟C.皮膚D.肺臟E.消化道

13.分泌肺表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是

A.肺泡巨噬細(xì)胞B.肺間質(zhì)中的肥大細(xì)胞C.氣管平滑肌細(xì)胞D.肺泡壁上U型上皮細(xì)胞E.肺泡壁上Ⅰ型上皮細(xì)胞

14.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

15.中心性發(fā)紺可見于

A.縮窄性心包炎B.嚴(yán)重休克C.法洛四聯(lián)癥D.血栓性靜脈炎E.右心衰竭

16.下列支持咯血的是

A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經(jīng)口排出D.顏色暗紅E.酸性

17.腎小管分泌鉀離子的主要部位是

A.遠(yuǎn)曲小管B.遠(yuǎn)曲小管和集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管

18.胃液中內(nèi)因子的作用為

A.激活胃蛋白酶原B.參與胃黏膜屏障作用C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.促進(jìn)胃泌素的釋放E.抑制胃蛋白酶的激活

19.急性感染的恢復(fù)期可見

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.異型性淋巴細(xì)胞增多

20.鼓膜

A.外面向后、上傾斜B.呈淺漏斗狀，凹面向內(nèi)C.在鼓膜臍的后下方有光錐D.緊張部在下方E.松弛部在下方

21.對于重癥患者進(jìn)行直腸觸診應(yīng)采取的體位是

A.膝胸位B.截石位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.仰臥位答

22.女性，22歲，因右鼻旁癤，患者自行挑破后，突然出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱39.5℃，考慮患者發(fā)生了

A.化膿性海綿狀靜脈竇炎B.癰C.急性蜂窩織炎D.腦膿腫E.癤病

23.患者為缺鐵性貧血，檢查時常見有

A.杵狀指B.匙狀指C.膝內(nèi)翻D.水腫E.肢端肥大要

24.成人呼吸窘迫綜合征的綜合治療措施中，哪一項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/p>

A.應(yīng)用呼吸機(jī)做呼吸治療，以糾正低氧血癥

B.應(yīng)用大劑量抗生素控制感染

C.疾病初期用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥性滲出

D.應(yīng)用肝素治療血管內(nèi)凝血

E.輸入大量膠體液以維持正常血容量

25.通常所說的血型是指

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型

B.紅細(xì)胞膜上抗原的類型

C.紅細(xì)胞膜上凝集素的類型

D.血漿中凝集原的類型

E.血漿中抗體的類型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

I.心率明顯加快

26.下列對蜘蛛痣的描述，不準(zhǔn)確的是

A.系一支中央小靜脈擴(kuò)張輻射而成

B.多出現(xiàn)在面、頸、手背、上肢等處

C.壓之褪色

D.與肝掌的臨床意義相同

E.健康婦女妊娠期可出現(xiàn)

27.肺活量等于

A.補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量B.功能余氣量-余氣量C.肺總?cè)萘?余氣量D.補(bǔ)吸氣量+潮氣量E.補(bǔ)呼氣量+潮氣量

28.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

29.下列哪項(xiàng)檢查不屬于腹部觸診范圍

A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動感E.腹腔臟器大小

30.參與肋弓形成的是

A.第6~10對肋軟骨B.第7~10對肋軟骨C.第8~10對肋軟骨D.第9~10對肋軟骨E.第11~12對肋軟骨

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。

32.以下關(guān)于Gushing綜合征的敘述，錯誤的是()。

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋

33.Craves病

34.貧血

35.上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25％硫酸鎂50mL

36.簡述肝硬化病人的健康教育。

37.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________，_________，_________和_________。

38.腦血栓形成最常見的病因?yàn)開________，腦出血最常見的病因?yàn)開________。

39.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險的并發(fā)癥是（）。A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹

40.上消化道大出血

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.腦膜刺激征主要表現(xiàn)為_________、克氏征陽性和布氏征陽性。

42.大面積燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種情況最需要?dú)夤芮虚_后方可安全轉(zhuǎn)院()。

A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻

43.早期食管癌最簡單易行的確診方法是（）。A.食管鏡檢查B.鈉餐X線檢查C.食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查D.CT檢查

44.骨折的專有體征包括畸形_______和_______。

45.李女士，70歲，右股骨頸囊內(nèi)骨折，因全身情況不宜手術(shù)治療，采用骨牽引，對此病人應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥是()。

A.股骨頭缺血性壞死B.脂肪栓塞C.墜積性肺炎D.關(guān)節(jié)僵硬

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病區(qū)白天的聲音應(yīng)控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

47.最可靠的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.紫外線法D.過濾除菌

48.病人側(cè)臥時身體的壓迫點(diǎn)是()。

A.髖骨B.足跟C.耳殼D.踝部

49.尸體可能出現(xiàn)的情況有()。

A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸體腐敗

50.每次的鼻飼飲食量以·····為宜()。

A.250mlB.不超過150mlC.不超過300mlD.不超過200ml

51.洋地黃中毒脈搏的表現(xiàn)()。

A.脈率增快B.脈率減慢C.絀脈D.間歇脈

52.滅菌

53.輸液發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理措施是（）。A.通知醫(yī)生并觀察體溫B.反應(yīng)重者立即停止輸液C.高熱者立即給退燒藥D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物

54.病人急癥入院。查體：意識、大動脈博動消失，呼吸停止，皮膚紫紺，心電圖示室顫。你考慮病人出現(xiàn)了什么問題?你應(yīng)如何處理?經(jīng)處理后有效的表現(xiàn)有哪些?

55.病人口腔綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

參考答案

1.B

2.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

3.D

4.A

5.B

6.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

7.C

8.D

9.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎(chǔ)代謝率降低。

10.E

11.C上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、上肢和胸部（心和肺除外）的靜脈血，最后通過上腔靜脈注入右心房。上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動脈右側(cè)下行，穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。

12.B腎臟通過尿的生成和排出可以排出機(jī)體的大部分代謝終產(chǎn)物以及進(jìn)入體內(nèi)的異物（藥物）。

13.D肺表面活性物質(zhì)是由肺泡n型上皮細(xì)胞分泌的，有降低肺泡表面張力的作用。

14.B

15.C中心性發(fā)紺是心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起。其發(fā)紺特點(diǎn)是表現(xiàn)為全身性的發(fā)紺，除四肢、顏面部以外，也累及黏膜和軀干皮膚，發(fā)紺部位皮膚溫暖。又分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。心性混合性發(fā)紺常見于先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥等。

16.A

17.BK+主要由遠(yuǎn)曲小管和集合管被動分泌。一般來說，K+的分泌與Na+的重吸收有密切關(guān)系。在遠(yuǎn)曲小管與集合管的小管液中，Na+的重吸收和促進(jìn)K+的分泌的現(xiàn)象稱為K+-Na+交換。

18.C內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌，它可與維生素B12結(jié)合，防止對維生素B12的破壞，同時有利于其在回腸的吸收。

19.D

20.D鼓膜位于鼓室與外耳道之間，為橢圓形半透明膜。鼓膜在外耳道的內(nèi)側(cè)端呈傾斜位，其外側(cè)面向前、向下、向外與外耳道底約成45°~50°角。下3/4的鼓膜稱緊張部，其前下方有一個三角形反光區(qū)稱光錐。

21.E直腸觸診時，患者可取左側(cè)臥位，膝胸位、仰臥位，其中仰臥式體位適用于重癥體弱者。

22.A面部，特別是所謂“危險三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑刺，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，以起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)；伴疼痛和壓痛，并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等，病情十分嚴(yán)重。

23.B缺鐵性貧血除有匙狀指外還有鏡面舌等體征。

24.E

25.B

26.A蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi)。其發(fā)生機(jī)制可能與肝對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)。

27.C肺總?cè)萘?肺活量+余氣量=(補(bǔ)呼氣量+潮氣量+補(bǔ)吸氣量）+余氣量。

28.E

29.E振水音：在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時可出現(xiàn)振水音，檢查時患者仰臥，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時以沖擊觸診法振動胃部，即可聽到氣、液撞擊的聲音。

30.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對。第1~7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8~12對肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8~10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11~12對肋的前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。

31.(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

32.D考查Cushing綜合征的表現(xiàn)及病因。Cushing綜合征可由于腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤，而不是腎上腺髓質(zhì)。

33.Graves?。菏且环N伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。Graves病：是一種伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病,臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。

34.貧血：貧血是指外周血液中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常低限的一種常見的臨床癥狀。其中以血紅蛋白濃度降低最為重要紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一定能準(zhǔn)確地反映貧血的存在及貧血的程度。貧血：貧血是指外周血液中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常低限的一種常見的臨床癥狀。其中以血紅蛋白濃度降低最為重要,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一定能準(zhǔn)確地反映貧血的存在及貧血的程度。

35.B考查肝性腦病的治療。上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用弱酸性液灌腸，以減少氨的吸收。

36.①幫助病人和家屬掌握本病的有關(guān)知識和自我護(hù)理方法分析和消除不利于個人和家庭應(yīng)對的各種因素樹立治病信心保持愉快心情把治療計(jì)劃落實(shí)到日常生活中。②保證身心兩方面的休息增強(qiáng)活動耐力。③注意保暖個人衛(wèi)生預(yù)防感染。④應(yīng)向病人及家屬說明飲食治療的意義及原則切實(shí)遵循飲食治療原則和計(jì)劃。⑤按醫(yī)師處方用藥加用藥物需征得醫(yī)師同意以免服藥不當(dāng)而加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。⑥家屬應(yīng)理解和關(guān)心病人給予精神支持和生活照顧。細(xì)心觀察、及早識別病情變化。①幫助病人和家屬掌握本病的有關(guān)知識和自我護(hù)理方法,分析和消除不利于個人和家庭應(yīng)對的各種因素,樹立治病信心,保持愉快心情,把治療計(jì)劃落實(shí)到日常生活中。②保證身心兩方面的休息,增強(qiáng)活動耐力。③注意保暖,個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。④應(yīng)向病人及家屬說明飲食治療的意義及原則,切實(shí)遵循飲食治療原則和計(jì)劃。⑤按醫(yī)師處方用藥,加用藥物需征得醫(yī)師同意,以免服藥不當(dāng)而加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。⑥家屬應(yīng)理解和關(guān)心病人,給予精神支持和生活照顧。細(xì)心觀察、及早識別病情變化。

37.出血穿孔幽門梗阻癌變出血穿孔幽門梗阻癌