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廣東省云浮市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動(dòng),瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品
2.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品
3.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
4.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無(wú)腫脹B.有無(wú)畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷E.有無(wú)橈神經(jīng)損傷
5.先生,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
6.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
7.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
8.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)
A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
9.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形
10.男,32歲,于午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞>15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色
11.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血
12.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張
13.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫
14.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查
15.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
16.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
17.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度
18.下列哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定
19.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后
20.女性,38歲,甲狀腺功能亢進(jìn)3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測(cè)得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
21.一6個(gè)月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項(xiàng)措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理
22.遇一開放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣
23.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是
A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能
24.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量
25.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是
A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>
26.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成
27.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤(rùn)B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)
28.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法
29.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷
B.切割傷
C.穿透?jìng)?/p>
D.撕裂傷
E.擠壓傷
30.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說(shuō)明其卵巢()。
A.有排卵B.無(wú)排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全
31.對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害
32.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
33.成人做結(jié)核菌素試驗(yàn)的目的是A.測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染
B.確診肺結(jié)核
C.判斷結(jié)核有無(wú)活動(dòng)性
D.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的免疫力
E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療
34.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
35.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對(duì)A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好
36.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對(duì)確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查
37.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
38.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)
B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)
39.麻疹最常見的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營(yíng)養(yǎng)不良
40.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
41.某孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口己開全,感疲勞,下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會(huì)陰切開,陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染
42.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
43.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
二、A1/A2題型(5題)44.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時(shí)間為
A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)
45.慢性消化性潰瘍穿孔多見于
A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍
46.過(guò)敏性紫癜選用:
A.葉酸B.皮質(zhì)激素C.0.3%氯化鈷D.馬利蘭E.阿糖胞苷
47.某男孩,8歲,確診為風(fēng)濕熱急性期收入院。查體:神志清,面色稍蒼白,聽診在安靜狀態(tài)下心率加快,心尖部第一心音低鈍,胸片顯示心臟擴(kuò)大,該患兒實(shí)驗(yàn)室檢查表示風(fēng)濕活動(dòng)指征的一項(xiàng)是()。A.紅細(xì)胞增多B.C-反應(yīng)蛋白陰性C.抗鏈球菌溶血素“O”增高D.血白細(xì)胞總數(shù)增高E.血沉降低
48.支氣管與心源性哮喘鑒別如有困難時(shí)忌用A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙嗪D.潑尼松E.嗎啡
三、A3/A4(2題)49.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素
50.當(dāng)前重要的處理是
A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀
參考答案
1.E阿托品對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。
2.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。
3.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程,可直接被腸道吸收。
4.C肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。
5.C呼吸道分泌物多,患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻,應(yīng)緊急氣管切開,防止窒息。
6.C氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
7.B用多普勒最早7~8周可聽到胎心音。
8.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。
9.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。
10.B菌痢患者大便可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。
11.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下,主要見于再生障礙性貧血。
12.E此溶液適合中度、低滲脫水。
13.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。
14.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。
15.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
16.D柏油樣便提示上消化道有出血。
17.B中性溫度是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度,對(duì)新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同,中性溫度也不同。
18.BA可檢測(cè)胎盤功能;B可提示胎肺成熟度;D檢測(cè)胎兒儲(chǔ)備能力;E可檢測(cè)胎肝成熟。
19.D枕左前是最常見的胎位。
20.C基礎(chǔ)代謝率=[脈搏(次/分)+脈壓(mmHg)-111]×100%。
21.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。
22.A變開放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。
23.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗(yàn),找到合適的抗生素。
24.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。
25.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。
26.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥,病死率極高。
27.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。
28.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過(guò)前周1/3或2/3。
29.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過(guò)深層組織,達(dá)到體腔及器官,或穿過(guò)后由對(duì)側(cè)穿出,形成第一傷口和第二傷口。
30.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無(wú)排卵,雙相型表明有排卵。
31.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。
32.B血?dú)夥治?;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
33.A結(jié)素試驗(yàn)陰性說(shuō)明機(jī)體沒(méi)有結(jié)核菌感染,而成人結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染,并不表示一定患病。
34.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
35.B優(yōu)點(diǎn):麻醉操作簡(jiǎn)單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。
36.A絕經(jīng)后陰道流血,查體子宮增大、軟,考慮勾子宮內(nèi)膜癌,分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。
37.B新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1~3ml/kg,若每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿,每小時(shí)<0.5ml/kg為無(wú)尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。
38.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保
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