2023年兒科住院醫(yī)師考試:新生兒及新生兒疾病真題模擬匯編(共620題)_第1頁
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文檔簡介

2023年兒科住院醫(yī)師考試:新生兒及新生兒疾病真題模擬匯編(共620題)1、患兒于生后5天出現(xiàn)黃疸,2~3周達(dá)高峰,血清膽紅素≥342μmol/L,無核黃疸,改用人工喂養(yǎng)后,黃疸明顯消退?;灒焊喂δ苷#懠t素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮()(單選題)A.新生兒肝炎B.母乳性黃疸C.G-6-PD缺乏癥D.新生兒溶血癥E.新生兒敗血癥試題答案:B2、糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況,但除外()(單選題)A.新生兒窒息B.巨大兒C.低血糖癥D.低鈣血癥E.新生兒破傷風(fēng)試題答案:E3、新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者,首先不考慮下列哪種疾?。ǎ▎芜x題)A.敗血癥B.新生兒溶血病C.膽道閉鎖D.新生兒肺炎E.母乳性黃疸試題答案:B4、足月兒,生后12d,不吃不哭,體溫不升2d,抽搐3次。皮膚黃,前囟飽滿,心、肺聽診無異常,臍部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×109/L,中性粒細(xì)胞0.70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。哪項診斷措施最有價值()(單選題)A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.顱腦CT或B型超聲波檢查D.腦脊液常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)E.血培養(yǎng)+腦脊液常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)試題答案:E5、早產(chǎn)兒,生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示兩肺普遍透亮度減低,此患兒最可能是()(單選題)A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒肺炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒肺透明膜病試題答案:E6、早產(chǎn)兒,胎齡31周,體重1400g,剖宮產(chǎn)。生后無窒息,出生后因診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征予以nCPAP治療。在治療過程中,生后28小時突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、面色蒼白、前囟飽滿。該患兒最可能的診斷是()(單選題)A.并發(fā)感染B.氣胸C.壞死性小腸結(jié)腸炎D.顱內(nèi)出血E.肺動脈高壓試題答案:D7、過期產(chǎn)兒定義為()(單選題)A.胎齡≥28周至<37足周的嬰兒B.胎齡>37周至<40周的新生兒C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡≥42周(294天)的新生兒E.胎齡<28周的新生兒試題答案:D8、嚴(yán)重的先天性心臟?。ǎ▎芜x題)A.出生時有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音B.日齡10天,出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C.無窒息史,出生后即出現(xiàn)青紫,呼吸困難不明顯,吸氧后癥狀無緩解D.患兒母親糖尿病,37孕周,生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E.早產(chǎn)兒,體溫33℃,雙下肢硬腫,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液體,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音試題答案:C9、一患兒因母急產(chǎn)在路邊出生,自帶小刀斷臍帶。生后4天開始出現(xiàn)抽搐,漸加重,輕微刺激抽搐不已,吮乳及張口困難,低熱。止痙劑療程為()(單選題)A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.7~10天E.1~4周試題答案:E10、ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是()(單選題)A.母A型、子0型B.母B型、子A型C.母O型、子A型D.母A型、子AB型E.母AB型、子A型試題答案:C11、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中,應(yīng)首先采取哪一步驟()(單選題)A.建立呼吸,增加通氣B.盡量吸凈呼吸道黏液,保持氣道通暢C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量E.以上都不是試題答案:B12、男,胎齡260天,3000克,初生1天,皮膚黏膜正常,心肺正常,肝肋下2cm,脾未及,Hb190g/L,RBC6.0×1012/L,WBC15.0×109/L,N:0.76,L:0.24,末梢血涂片可見少量有核紅細(xì)胞及少量幼稚粒細(xì)胞,HbF0.65,可能的診斷是()(單選題)A.新生兒敗血癥B.新生兒血紅蛋白病C.新生兒紅白血病D.正常足月新生兒E.以上都不是試題答案:D13、某早產(chǎn)兒胎齡為30周,因生后"進(jìn)行性呼吸困難25分鐘"入院??紤]存在新生兒呼吸窘迫綜合征,給予呼吸機(jī)輔助呼吸?;純河诤粑鼨C(jī)輔助呼吸7天后撤機(jī),并開始給予配方奶粉喂養(yǎng)4天,患兒出現(xiàn)不吃、不哭、不動。查體:反應(yīng)差,肺部聽診可聞及中細(xì)濕啰音,腹部稍膨?。c鳴音0~1次/分,大便隱血(+++),目前最需要做的檢查是()(單選題)A.血培養(yǎng)B.腹平片檢查C.痰培養(yǎng)D.頭顱B超E.胸片檢查試題答案:B14、足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囟飽滿,心肺正常,臍部少許黃色分泌物,白細(xì)胞總數(shù)30×10/L,中性85%,考慮診斷為()(單選題)A.新生兒敗血癥B.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒低鈣血癥E.新生兒核黃疸試題答案:B15、早產(chǎn)兒,胎齡31周,出生體重1.4kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸暫停,給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測血氣結(jié)果為pH:7.20,PaO:5.99kPa(45mmHg),PaCO:8.65kPa,BE://-6mmol/L。應(yīng)選擇哪項處理()(單選題)A.給碳酸氫鈉糾正酸中毒B.繼續(xù)以頭罩供氧,氧流量增至8L/minC.鼻塞法CPAPD.用氨茶堿興奮呼吸E.機(jī)械呼吸試題答案:E16、新生兒敗血癥最常見的細(xì)菌()(單選題)A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯桿菌D.厭氧菌E.白色念珠菌試題答案:A17、以下哪種酶活性增高是引起新生兒黃疸的原因之一()(單選題)A.丙酮酸激酶B.Y.Z蛋白C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.葡萄糖醛酸苷酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶試題答案:D18、一足月新生兒生后第6天,因少吃、少哭、少動2d入院。體檢:肛門溫度38.2℃,精神萎,前囟飽滿,皮膚黃染。呼吸每分鐘50次,心、肺聽診正常,腹稍脹,肝肋下2cm,脾肋下剛及;擁抱反射遲鈍,已抽血送培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮()(單選題)A.胸部X線攝片B.腰椎穿刺、腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)C.顱腦CT檢查D.膀胱穿刺、尿液培養(yǎng)E.血清膽紅素測定試題答案:B19、女嬰,10個月。體重10kg,頭圍45cm,方顱,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持續(xù)1~2min緩解。當(dāng)時測體溫38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的驚厥原因是()(單選題)A.腦積水、腦發(fā)育不良B.低血糖癥發(fā)作C.癲癇D.低鈣驚厥E.高熱驚厥試題答案:D20、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,最重要的檢查是()(單選題)A.胸片B.腹部平片C.心臟彩超D.頭顱B超E.頭顱CT試題答案:D21、正常出生體重兒是指()(單選題)A.出生體重不足1000g的新生兒B.出生體重不足1500g的新生兒C.出生體重不足2000g的新生兒D.出生體重不足2500g的新生兒E.出生體重為2500~4000g的新生兒試題答案:E22、新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)為()(單選題)A.不吃,不哭,反應(yīng)差,牙關(guān)緊閉,苦笑面容,腦脊液外觀清B.不吃,不哭,反應(yīng)差,哭聲低弱,面色青灰,腦脊液外觀清C.不吃,不哭,反應(yīng)差,口吐泡沫,面色發(fā)紺,腦脊液外觀清D.不吃,不哭,反應(yīng)差,哭聲尖,陣發(fā)性青紫,腦脊液外觀紅E.不吃,不哭,反應(yīng)差,哭聲單調(diào),面色蒼灰,腦脊液外觀混試題答案:A23、一足月小于胎齡兒,生后第3天黃疸明顯,血清膽紅素204μmol/L,一分鐘膽紅素68μmol/L。體檢:皮膚有瘀點,肝、脾腫大,頭圍31cm。頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮()(單選題)A.膽道閉鎖B.胰腺纖維囊腫癥C.巨細(xì)胞病毒感染D.半乳糖血癥E.甲狀腺功能減退試題答案:E24、早產(chǎn)兒的外觀特點之一是()(單選題)A.皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多B.皮膚色紅潤,皮下脂肪豐滿,毳毛少C.指甲已達(dá)指尖D.軟骨發(fā)育好,耳舟直挺E.足紋遍及整個足底試題答案:A25、下列新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中最有價值的是:()(單選題)A.黃疸發(fā)展速度B.大便顏色C.小便顏色D.動態(tài)觀察膽紅素E.有無先天感染試題答案:B26、足月新生兒。3d。生后16h出現(xiàn)黃疸,總膽紅素102μmol/L,第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L,和306μmol/L。為明確診斷,首選哪項檢查()(單選題)A.血型及血型抗體檢查B.肝功能檢查C.紅細(xì)胞G-6-PD活性測定D.血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計數(shù)E.血清甲胎蛋白含量測定試題答案:A27、對早期快速診斷新生兒敗血癥最有意義的是()(單選題)A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.血白細(xì)胞層直接涂片檢菌C.急相蛋白測定D.分泌物涂片檢菌E.外周血檢查試題答案:C28、一足月兒,母乳喂養(yǎng)。2d來食欲減退、煩躁,嘔吐2次于生后7d住院。體檢:較煩躁,皮膚黃疸,呼吸每分鐘45次,心率每分鐘160次,血壓9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素255μmol/L,結(jié)合膽紅素68μmol/L,尿糖陰性。最可能的診斷是()(單選題)A.宮內(nèi)感染B.敗血癥C.母嬰血型不合溶血病D.母乳性黃疸E.甲狀腺功能減退試題答案:B29、巨大兒是指()(單選題)A.出生體重超過2000g的新生兒B.出生體重為2000~3000g的新生兒C.出生體重超過3500g的新生兒D.出生體重超過4500g的新生兒E.出生體重超過4000g的新生兒試題答案:E30、足月新生兒出生時有重度窒息史,生后24小時,小兒頻繁劃船樣動作。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大。首先做哪項檢查()(單選題)A.腰穿與定血型B.頭顱B超C.頭顱CT與電解質(zhì)D.腦電圖與腦地形圖E.血常規(guī)+膽紅素試題答案:C31、早產(chǎn)兒,孕33周分娩,出生時有青紫窒息,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難與發(fā)紺,且進(jìn)行性加重,呼氣時呻吟,兩肺呼吸音減低,無明顯濕啰音。最可能的診斷為()(單選題)A.B組β溶血性鏈球菌感染B.新生兒胎糞吸入綜合征C.持續(xù)肺動脈高壓D.羊水吸入綜合征E.新生兒肺透明膜病試題答案:E32、足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難,體檢胸廓不對稱,舟狀腹,右側(cè)胸部聽到心音,呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項()(單選題)A.氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺試題答案:D33、早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因為()(單選題)A.肺泡表面活性物質(zhì)少B.呼吸中樞相對不成熟C.肋間肌肌力弱D.肺泡數(shù)量相對少E.膈肌位置高試題答案:B34、一新生兒,38孕周,因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院,產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染,1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分,反應(yīng)差,肌張力減弱,原始反射減弱?;純河谥委煹漠?dāng)天,突然出現(xiàn)煩躁不安,查體見口周發(fā)紺明顯,右肺呼吸音減低,目前考慮最有可能的原因為()(單選題)A.氣胸B.肺出血C.顱內(nèi)出血D.突發(fā)腦疝E.肺不張試題答案:A35、患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。經(jīng)治療后病情改善,但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸急促、尿量減少、心率增快,達(dá)180次/分,經(jīng)皮血氧飽和度在70%~80%左右,應(yīng)首先考慮()(單選題)A.感染性肺炎B.肺動脈高壓C.氣漏D.支氣管肺發(fā)育不良E.動脈導(dǎo)管開放試題答案:E36、ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為()(單選題)A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.貧血、肝脾腫大、黃疸進(jìn)展快C.母O型,子B型D.血清膽紅素每天上升大于85μmol/L(15mg/dl)E.血清間接膽紅素大于205μmol/L(12mg/dl)試題答案:B37、可以由母體通過胎盤傳遞給胎兒的免疫球蛋白是()(單選題)A.IgAB.IgDC.IgGD.IgEE.IgM試題答案:C38、下列關(guān)于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),不正確的是()(單選題)A.多發(fā)生在生后2~7天B.易發(fā)生于早產(chǎn)兒C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下D.幸存者常有后遺癥E.一般無發(fā)熱試題答案:E39、關(guān)于肺表面活性物質(zhì),下列哪項是正確的()(單選題)A.肺表面活性物質(zhì)在胎齡18~20周時出現(xiàn),35~36周達(dá)肺成熟水平B.由肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生C.肺表面活性物質(zhì)缺乏不是引起新生兒肺透明膜病的主要原因D.肺表面活性物質(zhì)人工制劑優(yōu)于天然制劑E.肺表面活性物質(zhì)的主要成分為蛋白質(zhì)試題答案:A40、早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89%,面色仍蒼白,測血壓35/18kPa,查體發(fā)現(xiàn):肝脾大,WBC21.5×109/L,C反應(yīng)蛋白<8mg/L,Hb110g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15。接下應(yīng)做的治療是()(單選題)A.輸碳酸氫鈉B.輸血C.輸白蛋白D.多巴胺E.輸高效丙種球蛋白試題答案:B41、診斷NRDS,最重要的檢查是()(單選題)A.胸片B.腹部平片C.心臟彩超D.頭顱B超E.頭顱CT試題答案:A42、在新生兒期,應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種()(單選題)A.卡介苗,百白破疫苗B.乙肝疫苗,百白破疫苗C.卡介苗D.卡介苗,乙肝疫苗E.乙肝疫苗試題答案:D43、一早產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng),每次吃奶后有少量奶汁溢出,生長發(fā)育情況良好,最可能的原因是()(單選題)A.溢乳B.幽門痙攣C.胃食管反流D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.消化道畸形試題答案:A44、一名6天男嬰,來自山區(qū),因拒奶1天入院。查體:神清、呼吸促,刺激后有抽搐,壓舌板試驗陽性,臍部紅腫,有膿性分泌物。診斷考慮為()(單選題)A.缺氧缺血性腦病B.化膿性腦膜炎C.顱內(nèi)出血D.新生兒破傷風(fēng)E.癲癇試題答案:D45、一新生兒,38孕周,因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院,產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染,1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分,反應(yīng)差,肌張力減弱,原始反射減弱。目前應(yīng)當(dāng)做的檢查是()(單選題)A.胸片B.頭顱B超C.頭顱CTD.血氣分析E.凝血四項試題答案:A46、早產(chǎn)兒,34周出生,出生時困難,Apgar評分7分,生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及紫紺,兩肺呼吸音低,深吸氣末少量濕性啰音。最緊急的處理是()(單選題)A.保濕B.抗生素C.糾正酸中毒D.激素E.正壓給氧試題答案:E47、新生兒窒息的復(fù)蘇措施是()(多選題)A.人工呼吸B.刺激呼吸C.維持正常循環(huán)D.復(fù)蘇器加壓給氧E.清除呼吸道分泌物試題答案:A,B,C,D,E48、一新生兒出生時有重度窒息,生后24h時,小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪項治療措施不妥()(單選題)A.20%甘露醇0.5g/kg,q8hB.腰椎穿刺放腦脊液C.心率、呼吸監(jiān)護(hù)D.維持正常血壓E.控制入液量60ml/kg試題答案:B49、足月新生兒,夏季產(chǎn)于家中,出生體重3800g,生后第4天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫,診斷為新生兒硬腫癥,其發(fā)病與下列哪一項關(guān)系最為密切()(單選題)A.敗血癥B.棕色脂肪少C.紅細(xì)胞增多癥D.保暖不當(dāng),低體溫E.體表面積相對較大,易失熱試題答案:A50、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最主要類型()(單選題)A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.硬膜下出血和(或)硬膜外出血C.腦室管膜下生發(fā)基質(zhì)和(或)腦室內(nèi)出血D.腦實質(zhì)出血E.小腦出血試題答案:C51、足月兒,臀位產(chǎn),有窒息史,生后數(shù)小時煩躁不安,繼之驚厥。查體:前囟飽滿,擁抱反射消失,最有意義的檢查是()(單選題)A.頭部CTB.血鈣測定C.血糖檢測D.腦脊液常規(guī)E.腦電圖試題答案:A52、哪項病原體在子宮內(nèi)感染時,有可能引起胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變()①風(fēng)疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨細(xì)胞病毒⑤弓形蟲(單選題)A.①、②、③B.①、②、⑤C.①、④、⑤D.②、③、④E.③、④、⑤試題答案:C53、門診急診室接診一患兒,日齡2小時,足月順產(chǎn),母無特殊疾病,孕期體健,因生后不哭、呼吸微弱曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行復(fù)蘇搶救治療?,F(xiàn)查體:昏迷狀,面色尚可,R50次/分,HR100次/分,BP55/30mmHg,左鎖骨骨折,原始反射均消失。該患兒應(yīng)住哪個病房()(單選題)A.PICUB.NICUC.新生兒內(nèi)科D.新生兒外科E.骨科試題答案:B54、新生兒出生體重3.2kg。生后48h血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是()(單選題)A.光照治療B.抗生素療法C.肌注苯巴比妥鈉D.換血療法E.應(yīng)用利尿劑試題答案:A55、以下哪項不是可使新生兒黃疸加重的因素()(單選題)A.缺氧B.失水C.饑餓D.頭皮血腫E.堿中毒試題答案:E56、一名38孕周新生兒,Apgar評分1分鐘為9分,生后3天均只給予白水喂養(yǎng),今日突然出現(xiàn)驚厥。最有可能的原因為()(單選題)A.破傷風(fēng)B.缺氧缺血性腦病C.低血糖腦損傷D.顱內(nèi)出血E.新生兒寒冷損傷綜合征試題答案:C57、以下對破傷風(fēng)桿菌描述錯誤的是()(單選題)A.為革蘭陽性厭氧菌B.為革蘭陰性厭氧菌C.具有芽胞D.對外界環(huán)境抵抗力極強(qiáng)E.能產(chǎn)生破傷風(fēng)桿菌毒素試題答案:B58、新生兒敗血癥,我國占第2位的病原菌為()(單選題)A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.衣原體E.B組鏈球菌試題答案:B59、哪項病原體在子宮內(nèi)感染時,有可能引起胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變()①風(fēng)疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨細(xì)胞病毒⑤弓形蟲(單選題)A.①、②、③B.①、②、⑤C.①、④、⑤D.②、③、④E.③、④、⑤試題答案:C60、下列關(guān)于新生兒出生后維生素及微量元素的補(bǔ)充,錯誤的是()(單選題)A.生后應(yīng)立即補(bǔ)充維生素K1mg,早產(chǎn)兒連用3天B.生后4天加用維生素C50~100mg/dC.4周后加維生素A500~1000IU/d、維生素D400~1000IU/d,早產(chǎn)兒用偏大量D.4周后加用鐵劑,足月兒每日給元素鐵2mg/kg;出生體重<1500g的早產(chǎn)兒每日給3~4mg/kgE.補(bǔ)鐵的同時加用維生素E25IU和葉酸2.5mg,1周2次試題答案:C61、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是()(單選題)A.20~30/minB.40~50/minC.60~80/minD.90~100/minE.100~110/min試題答案:C62、某35孕周新生兒,因“進(jìn)行性呼吸困難25分鐘”入院,胎膜早破30小時,出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為8分、9分、10分,胃液振蕩試驗為陰性。入院后立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸?;純河谥委煹牡?天,監(jiān)測血糖為14mmol/L,最有可能的原因為()(單選題)A.應(yīng)激導(dǎo)致B.輸注葡萄糖過快C.存在新生兒糖尿病D.使用了特殊藥物如納絡(luò)酮等E.暫時性高胰島素血癥試題答案:A63、新生兒生后2~3d出現(xiàn)的黃疸最常見的是()(單選題)A.新生兒肺炎B.母乳性黃疸C.膽道閉鎖D.生理性黃疸E.敗血癥試題答案:D64、足月順產(chǎn)新生兒,女性,出生體重3.4kg,,生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染,胃納較差。體檢:體溫不升,前囟平,全身皮膚黃染,心率140/min,規(guī)則,兩肺呼吸音正常,腹稍脹,肝肋下2.5cm。下列哪項檢查不必要()(單選題)A.血培養(yǎng)B.血常規(guī)C.母、嬰血型檢查D.血清膽紅素測定E.大便常規(guī)試題答案:E65、新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院,患兒為O型血,入院時Hb90g/L,血清總膽紅素水平為390μmol/L。首先進(jìn)一步檢查能明確診斷的是()(單選題)A.血常規(guī)B.釋放試驗C.腦電圖D.直接抗人球蛋白試驗E.母血的血型抗體試題答案:D66、先天性弓形蟲三聯(lián)征是指()(單選題)A.白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、耳聾B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、皮膚皰疹D.心臟畸形、眼部損害、腦炎E.神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害試題答案:B67、ABO血型不合的新生兒溶血病,需要換血時最合適的血液是()(單選題)A.與新生兒相同的ABO血型B.O型血細(xì)胞和AB型血漿C.O型血漿和AB型血細(xì)胞D.與新生兒相同的血細(xì)胞,與母親血型相同的血漿E.O型全血試題答案:B68、一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺可聞及濕啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的診斷是()(單選題)A.臍炎B.低血糖C.敗血癥D.新生兒肺炎E.寒冷損傷綜合征試題答案:C69、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng),生后10d小兒有肢體抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測()(單選題)A.血堿性磷酸酶B.血鈣C.血鎂D.血尿素氮E.血鈉試題答案:B70、診斷腦室周圍白質(zhì)軟化,最重要的檢查是()(單選題)A.胸片B.腹部平片C.心臟彩超D.頭顱B超E.頭顱CT試題答案:D71、患兒,男,42天,因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸40天就診,40孕周,體重3000g,TB245μmol/L,DB142μmol/L,出生時吃奶好,大便是黃色,現(xiàn)在呈陶土色,最可能的診斷是()(單選題)A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血病D.膽道閉鎖E.母乳性黃疸試題答案:D72、12天女嬰,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深,拒奶,體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物,肝肋下3cm,肛溫34.5℃。該患兒最可能的并發(fā)癥是()(單選題)A.腦膜炎B.核黃疸C.肝硬化D.骨髓炎E.腹膜炎試題答案:A73、男嬰,孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降,皮膚毳毛多。生后1d,吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為()(單選題)A.50~70ml/kgB.60~80ml/kgC.70~90ml/kgD.80~100ml/kgE.90~120ml/kg試題答案:B74、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是()(單選題)A.體溫升高,體重減輕B.呼吸困難,發(fā)紺明顯C.肢體痙攣,角弓反張D.前囟隆起,骨縫分離E.拒乳、嗜睡、肌張力低試題答案:E75、正常足月新生兒,下列哪項反射檢查結(jié)果陰性是正常的()(單選題)A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.握持反射E.腹壁反射試題答案:E76、一名日齡7天女嬰在家中出生,有不潔接生史,近1日出現(xiàn)抽搐不止,抽時神清、牙關(guān)緊閉,無明顯發(fā)熱。護(hù)理應(yīng)注意()(單選題)A.將患兒置于人多、光亮的環(huán)境,勤吸痰B.將患兒置于人多、避光的環(huán)境,勤吸痰C.將患兒置于人多、避光的環(huán)境,盡量減少刺激D.將患兒置于安靜、光亮的環(huán)境,勤吸痰E.將患兒置于安靜、避光的環(huán)境,盡量減少刺激試題答案:E77、某早產(chǎn)兒胎齡為30周,因生后"進(jìn)行性呼吸困難25分鐘"入院。考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征,給予呼吸機(jī)輔助呼吸。針對該問題的治療方案為()(單選題)A.間斷停氧,必要時采用藥物治療B.加強(qiáng)腦功能訓(xùn)練C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)體重增長D.無需特殊治療E.高壓氧治療試題答案:A78、下列腹部X線檢查結(jié)果可作為確診新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎依據(jù)的是()(單選題)A.腸曲形態(tài)不規(guī)則及腸壁僵硬B.門靜脈積氣及腸壁積氣C.腸間隙增寬明顯D.立位片見較多液平面及腹脹E.鈣化點試題答案:B79、某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎,下列處理正確的是()(單選題)A.給予稀釋奶喂養(yǎng)B.病初每日供給熱量可按209kJ/kg計算,以后增加至418~502.1kJ/kgC.可輸入新鮮冰凍血漿,預(yù)防出血D.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療試題答案:B80、新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選()(單選題)A.地西泮B.勞拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平試題答案:C81、關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn),哪項說法正確()(單選題)A.嘔吐物絕不含膽汁B.足月或過期產(chǎn)兒多見C.腹脹往往是首發(fā)表現(xiàn)D.大便為蛋花水樣便E.一般沒有感染中毒表現(xiàn)試題答案:C82、足月兒的外觀特點之一是()(單選題)A.皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多B.皮膚色紅潤,皮下脂肪豐滿,毳毛少C.耳廓軟、耳舟不清楚D.指甲未達(dá)指尖E.乳腺無結(jié)節(jié)試題答案:B83、巨大兒是指()(單選題)A.出生體重超過2000g的新生兒B.出生體重為2000~3000g的新生兒C.出生體重超過3500g的新生兒D.出生體重超過4500g的新生兒E.出生體重超過4000g的新生兒試題答案:E84、新生兒敗血癥,我國最常見的病原菌()(單選題)A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.B群鏈球菌D.李司特菌E.變形桿菌試題答案:A85、足月兒,生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,雙下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸桿菌陽性,最合適的抗生素是()(單選題)A.氯霉素B.青霉素C.頭孢噻肟D.頭孢唑林E.SMZ試題答案:C86、患兒,日齡5天,因"腹瀉2天伴尿少1天"入院,查血氣分析,最容易出現(xiàn)以下哪種酸堿失衡()(單選題)A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒試題答案:D87、新生兒出生時呼吸正常,心率110次/分,身體紅潤,但手足有青紫,應(yīng)采取何種措施()(單選題)A.復(fù)蘇器加壓給氧B.復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓C.給氧+1:10000腎上腺素治療D.暫不處理,予觀察E.復(fù)蘇器加壓給氧+糾酸、擴(kuò)容試題答案:D88、3500g的足月兒,順產(chǎn),發(fā)生硬膜下出血,最可能的原因是()(單選題)A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.出生時Apgar評分4分C.出生后血壓波動大D.母有絨毛膜羊膜炎E.機(jī)械通氣試題答案:A89、分娩過程中感染性肺炎()(單選題)A.病毒B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌試題答案:C90、一個7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅蛋白155g/L,血清膽紅素170μmol/L,結(jié)合膽紅素3.5μmol/L,可能的診斷為()(單選題)A.新生兒溶血病B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.生理性黃疸E.先天性甲狀腺功能低下試題答案:D91、一個胎齡30周患兒,生后曾患新生兒肺透明膜病,現(xiàn)糾正,胎齡34周,在眼科門診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無血管區(qū)出現(xiàn)白色線樣分界線。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期()(單選題)A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期試題答案:A92、孕42+3周分娩男嬰,出生體重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar評分1分鐘為3分,窒息復(fù)蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。該患兒于生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音,聽診左肺呼吸音較右肺降低??紤]診斷為()(單選題)A.胎糞吸入綜合征B.新生兒肺出血C.濕肺D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.宮內(nèi)感染性肺炎試題答案:A93、正常足月新生兒,下列哪項反射檢查結(jié)果陰性是正常的()(單選題)A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.握持反射E.腹壁反射試題答案:E94、新生兒胎齡42周,出生Apgar評分3分,羊水糞染,生后出現(xiàn)呼吸困難、青紫,胸部X線示右下肺可見斑片狀陰影。最可能的診斷為()(單選題)A.濕肺B.感染性肺炎C.新生兒肺透明膜病D.胎糞吸入性肺炎E.新生兒敗血癥試題答案:D95、診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是()(單選題)A.患兒血清游離抗體B.嬰兒血型C.母親血型D.患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗E.改良法抗人球蛋白試驗試題答案:D96、關(guān)于母乳性黃疸描述正確的是()(單選題)A.絕大多數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒都會產(chǎn)生黃疸B.母乳性黃疸以非結(jié)合和結(jié)合膽紅素增高為主C.母乳性黃疸都需要停喂母乳D.母乳性黃疸可在生后與生理性黃疸重疊,也可在生后12周才消退E.母乳性黃疸是因為母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶試題答案:D97、新生兒胎齡39周,出生時Apgar評分3分,生后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項()(單選題)A.濕肺B.胎糞吸入綜合征C.新生兒肺透明膜病D.感染性肺炎E.持續(xù)性肺動脈高壓試題答案:B98、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負(fù)荷量是()(單選題)A.5mg/kgB.10mg/kgC.15mg/kgD.20mg/kgE.25mg/kg試題答案:D99、關(guān)于低血糖的治療,下列說法正確的是()(單選題)A.不管有無癥狀,都要及時治療B.對于無癥狀性低血糖者,應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖C.對于極低出生體重兒,每分鐘葡萄糖輸注量應(yīng)大于8mg/kg,以增加糖原儲備D.持續(xù)或反復(fù)低血糖,可加用兒茶酚胺類藥物治療E.對早產(chǎn)兒而言,暫時性低血糖可先觀察,嚴(yán)密監(jiān)測血糖,不必立即治療以防止高血糖試題答案:A100、新生兒胎齡288天,出生體重3700g,其體重位于同胎齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位,下列哪個診斷最正確()(單選題)A.過期產(chǎn)兒,巨大兒B.足月兒,巨大兒C.足月兒,適于胎齡兒D.足月兒,大于胎齡兒E.過期產(chǎn)兒,大于胎齡兒試題答案:C101、下列哪項是新生兒危重病例的單項指標(biāo)()(單選題)A.血糖<2.2mmol/LB.出生體重≤1000gC.反復(fù)抽搐,經(jīng)處理持續(xù)2小時以上不緩解D.高膽紅素血癥但無換血指征者E.體溫≤35℃或>39℃試題答案:B102、新生兒敗血癥,我國占第二位的病原菌()(單選題)A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.B群鏈球菌D.李司特菌E.變形桿菌試題答案:B103、一名日齡7天女嬰在家中出生,有不潔接生史,近1日出現(xiàn)抽搐不止,抽時神清、牙關(guān)緊閉,無明顯發(fā)熱。護(hù)理應(yīng)注意()(單選題)A.將患兒置于人多、光亮的環(huán)境,勤吸痰B.將患兒置于人多、避光的環(huán)境,勤吸痰C.將患兒置于人多、避光的環(huán)境,盡量減少刺激D.將患兒置于安靜、光亮的環(huán)境,勤吸痰E.將患兒置于安靜、避光的環(huán)境,盡量減少刺激試題答案:E104、一足月兒,母乳喂養(yǎng),生后3d因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母血型為O型,Rh陽性,父親血型為AB型,Rh陽性首先應(yīng)作哪項檢查()(單選題)A.血培養(yǎng)B.肝功能C.血涂片找球形紅細(xì)胞D.測定血型E.測定血型和抗人球蛋白試驗試題答案:E105、新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是()(單選題)A.評價B.藥物治療C.盡量吸盡呼吸道黏液D.建立呼吸,必要時正壓通氣E.維持正常循環(huán),保證足夠心搏量試題答案:D106、早產(chǎn)兒,34周出生,出生時困難,Apgar評分7分,生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及紫紺,兩肺呼吸音低,深吸氣末少量濕性啰音。最可能的診斷是()(單選題)A.羊水吸入綜合征B.感染性肺炎C.持續(xù)發(fā)生肺動脈高壓D.新生兒濕肺E.肺透明膜病試題答案:E107、孕42+周分娩男嬰,出生體重4000g,羊水Ⅲ度,生后出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟,三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音,攝胸片可表現(xiàn)為()(單選題)A.胸片可見斑片狀、面紗或云霧狀密度增高,或有葉間積液,多伴有肺氣腫心胸比例增大B.胸片可見肺大皰、膿胸或膿氣胸C.胸片缺乏特異性改變,初期肺紋理增粗,亦可呈局灶性改變,條索狀陰影或大塊實變征D.胸片顯示兩肺透亮度增強(qiáng)伴有節(jié)段性或小葉肺不張,也可僅有彌漫性浸潤影或并發(fā)氣胸縱隔氣腫E.胸片顯示兩肺透亮度普遍降低??梢姀浡跃鶆蚓W(wǎng)狀陰影和支氣管充氣征,重者呈"白肺"試題答案:D108、在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是()(單選題)A.保暖→吸引→擦干→體位→刺激B.刺激→保暖→體位→吸引→擦干C.擦干→保暖→體位→吸引→刺激D.保暖→體位→吸引→擦干→刺激E.保暖→體位→刺激→吸引→擦干試題答案:D109、新生兒肺透明膜病的原因是()(單選題)A.羊水吸入B.胎糞吸入C.窒息D.出生前感染E.肺泡表面活性物質(zhì)生成不足試題答案:E110、足月新生兒出生時有重度窒息史,生后24小時,小兒頻繁劃船樣動作。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大?;純涸谥委熎陂g,四肢抽動頻繁,首先采用下列哪項措施()(單選題)A.吸氧B.用亞胺培南一西司他汀鈉加強(qiáng)抗感染C.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kgD.繼續(xù)增加脫水劑的用量E.吸痰試題答案:C111、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸()(單選題)A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖試題答案:C112、足月女孩,順產(chǎn),出生體重3.6kg,生后18小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為234μmol/L。為明確診斷,首選的檢查指標(biāo)是()(單選題)A.血培養(yǎng)B.血ALT測定C.腹部B超D.G-6-PD測定E.抗人球蛋白試驗試題答案:E113、最可能引起胎兒發(fā)生缺血、缺氧的是()(單選題)A.臍帶繞頸1周B.母親有輕度貧血C.母親在孕后期有感冒史D.母親孕期嚴(yán)重低血壓E.母親有糖尿病試題答案:D114、破傷風(fēng)患兒注射大量TAT的目的是()(單選題)A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)桿菌生長C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離的毒素E.中和游離與結(jié)合的毒素試題答案:D115、以下顱內(nèi)出血類型哪項最常發(fā)生在極低出生體重兒()(單選題)A.小腦出血B.硬膜下出血C.腦實質(zhì)內(nèi)出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦室周圍-腦室內(nèi)出血試題答案:E116、足月兒,生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,雙下肢有硬腫。最可能的診斷是()(單選題)A.新生兒敗血癥B.新生兒寒冷損傷綜合征C.新生兒肺炎D.新生兒黃疸E.以上都不是試題答案:A117、下列哪項不符合正常新生兒的特點()(單選題)A.胎齡滿37~42周,體重在2500g以上B.出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主C.胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達(dá),幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳D.具有特殊的神經(jīng)反射,如MoYo反射等,巴氏征可陽性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病試題答案:E118、一足月出生小兒,生后20天開始出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為奶汁和奶塊,明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是()(單選題)A.胃扭轉(zhuǎn)B.幽門肥厚C.幽門痙攣D.胃食管反流E.消化道畸形試題答案:B119、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),吃奶好,體重增長滿意,大便黃色,41天因黃疸不退去醫(yī)院就診。體檢:反應(yīng)好,面色紅黃,頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟。以下哪一診斷可能性最大()(單選題)A.新生兒ABO溶血病B.嬰兒肝炎綜合征C.新生兒膽道閉鎖D.母乳性黃疸E.新生兒敗血癥試題答案:D120、新生兒硬腫癥硬腫最初出現(xiàn)在()(單選題)A.大腿外側(cè)B.小腿C.會陰部D.軀干E.面部試題答案:B121、患兒,女,20小時,因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸就診,39孕周,體重3500g,TB157μmol/L,DB11μmol/L,WBC18.9×109/L,中性0.78,Hb127g/L,最可能的診斷是()(單選題)A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血病D.膽道閉鎖E.母乳性黃疸試題答案:C122、一名31周早產(chǎn)女嬰在外院住院治療2周,曾有不規(guī)則用氧史,現(xiàn)糾正胎齡36周,在筆者醫(yī)院門診眼科就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn);Ⅰ區(qū)的血管區(qū)與無血管區(qū)隆起的嵴上有少量異常的新生血管生長及瘢痕組織樣纖維增生。以下描述正確的是()(單選題)A.早期氧療時血氧飽和度維持在95%左右B.36周時開始進(jìn)行眼底檢查C.早產(chǎn)兒常規(guī)用氧D.氧療時氧分壓維持在50~80mmHgE.對閾病變密切觀察病情變化試題答案:E123、診斷持續(xù)性肺動脈高壓,最重要的檢查是()(單選題)A.胸片B.腹部平片C.心臟彩超D.頭顱B超E.頭顱CT試題答案:C124、男嬰,孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降,皮膚毳毛多。生后1d,吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為()(單選題)A.50~70ml/kgB.60~80ml/kgC.70~90ml/kgD.80~100ml/kgE.90~120ml/kg試題答案:B125、早產(chǎn)兒胎齡33周,生后4小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,應(yīng)先給予下列哪一項處理()(單選題)A.頭罩吸氧B.給予地塞米松C.糾正酸中毒D.立即給予抗生素E.持續(xù)氣道正壓通氣試題答案:E126、某早產(chǎn)兒胎齡為30周,因生后"進(jìn)行性呼吸困難25分鐘"入院。考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征,給予呼吸機(jī)輔助呼吸?;純航?jīng)過43天治療后,吃奶稍差,體重2100g,NBNA評分為38分,無呼吸暫停,體溫正常,僅需要低流量吸氧即可維持正常生命體征。目前存在的最主要問題是()(單選題)A.慢性肺疾病B.缺氧缺血性腦病C.體重低D.腦室周圍白質(zhì)軟化E.惱性癱瘓試題答案:A127、一新生兒出生時有重度窒息,生后24h時,小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于診斷的檢查是()(單選題)A.頭顱B超B.腦電圖C.腰穿D.血培養(yǎng)E.血氣分析試題答案:A128、生后第1天補(bǔ)充的維生素為()(單選題)A.維生素KB.鐵劑C.維生素A、DD.維生素B、BE.維生素C試題答案:A129、新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)制,以下哪項不符合()(單選題)A.肺順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.功能殘氣量降低D.呼吸功能增強(qiáng)E.肺泡通氣量降低試題答案:B130、某早產(chǎn)兒胎齡為30周,因生后"進(jìn)行性呼吸困難25分鐘"入院??紤]存在新生兒呼吸窘迫綜合征,給予呼吸機(jī)輔助呼吸?;純河诤粑鼨C(jī)輔助呼吸的第2天10am.突然出現(xiàn)面色青紫,SpO下降至47%。查體:全身發(fā)紺,雙側(cè)胸廓對稱,未見隆起,雙肺出現(xiàn)濕啰音,導(dǎo)致患兒SpO下降的根本原因為()(單選題)A.肺出血B.心力衰竭C.顱內(nèi)出血D.氣胸E.并發(fā)持續(xù)性肺動脈高壓試題答案:A131、先天性梅毒青霉素的用法是()(單選題)A.每次5萬U/kgimq12h共7天,后改為每次5萬U/kgimq8h共10~14天B.每次10萬U/kgimq12h共7天,后改為每次10萬U/kgimq8h共10~14天C.每次5萬U/kgivgttq8h7天,后改為每次5萬U/kgivgttq12h共10~14天D.每次5萬U/kgivgttq12h7天,后改為每次5萬U/kgivgttq8h共10~14天E.每次10萬U/kgivgttq12h7天,后改為每次10萬U/kgivgttq8h共10~14天試題答案:D132、某新生兒,妊娠第256天出生,出生體重為2500克,應(yīng)診斷為()(單選題)A.早產(chǎn)兒B.足月兒C.過期產(chǎn)兒D.大于胎齡兒E.小于胎齡兒試題答案:A133、在新生兒持續(xù)肺動脈高壓的治療中,下列哪一項療效最好、副作用最少()(單選題)A.前列腺素EB.硫酸鎂C.妥拉蘇林D.酚妥拉明E.吸入一氧化氮試題答案:E134、以下關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點的敘述哪項正確()(單選題)A.濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的B.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸暫停C.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的D.正常足月兒生后第1小時呼吸頻率可達(dá)80~90次/分,伴呻吟、發(fā)紺E.肺表面活性物質(zhì)至33周前迅速增加試題答案:B135、一早產(chǎn)兒胎齡34周,順產(chǎn)后因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護(hù),下列哪種情況不易發(fā)生()(單選題)A.低血糖B.低體溫C.呼吸暫停D.肺透明膜病E.紅細(xì)胞增多癥試題答案:E136、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是()(單選題)A.應(yīng)用抗生素B.糾正低血糖C.復(fù)溫D.補(bǔ)充熱量及水分E.以上都不是試題答案:C137、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可分為幾期()(單選題)A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期試題答案:E138、一足月兒,生后10天。娩出過程順利,混合喂養(yǎng),胃納好。近2天偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5~6次,綠色,較稀薄。其母訴小兒食欲好,尿量多。體格檢查小兒一般情況好,很可能的診斷是()(單選題)A.胃腸炎B.短腸綜合征C.喂哺量過多D.腸旋轉(zhuǎn)不良E.壞死性小腸結(jié)腸炎試題答案:C139、足月兒,生后12d,不吃不哭,體溫不升2d,抽搐3次。皮膚黃,前囟飽滿,心、肺聽診無異常,臍部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×109/L,中性粒細(xì)胞0.70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。該患兒最可能的主要診斷是()(單選題)A.新生兒臍炎B.新生兒敗血癥C.新生兒硬腫癥D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒敗血癥并發(fā)化膿性腦膜炎試題答案:E140、某早產(chǎn)兒,33孕周,因生后氣促、發(fā)紺1小時入院,考慮診斷NRDS,給予呼吸機(jī)輔助呼吸。針對該癥狀,目前最應(yīng)當(dāng)采取的措施是()(單選題)A.胸片檢查B.痰培養(yǎng)C.胸腔穿刺檢查D.調(diào)整呼吸機(jī)濕化器E.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)試題答案:B141、足月新生兒窒息后最常見顱內(nèi)出血()(單選題)A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.硬膜下出血和(或)硬膜外出血C.腦室管膜下生發(fā)基質(zhì)和(或)腦室內(nèi)出血D.腦實質(zhì)出血E.小腦出血試題答案:A142、患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細(xì),分條不清。下列哪項是該患兒的特點()(單選題)A.不易發(fā)生NECB.不易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥C.生理性黃疸時間偏長D.肌張力正常,擁抱反射常不完全E.易發(fā)生呼吸暫停,不易發(fā)生肺透明膜病試題答案:C143、關(guān)于窒息目前診斷參考指標(biāo)是哪一項()(單選題)A.羊水Ⅲ度B.Apgar1分鐘評分≤7分C.出生后1小時動脈血pH<7.0D.出生后需正壓通氣復(fù)蘇E.肌張力低下試題答案:B144、關(guān)于新生兒血糖異常,下列說法正確的是()(單選題)A.窒息只會導(dǎo)致低血糖B.敗血癥只會導(dǎo)致低血糖C.低體溫只會導(dǎo)致低血糖D.早產(chǎn)兒既可出現(xiàn)低血糖又可很快出現(xiàn)高血糖E.酸中毒只會導(dǎo)致高血糖試題答案:D145、足月兒,胎頭吸引助產(chǎn)分娩,有窒息史,生后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3cm×2.5cm,顱縫略寬。最可能的診斷是()(單選題)A.新生兒敗血癥B.新生兒先天性腦積水C.新生兒低血糖D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒缺氧缺血性腦病試題答案:E146、足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變?yōu)椋ǎ▎芜x題)A.腦水腫B.矢狀旁區(qū)損傷C.腦細(xì)胞萎縮D.顱內(nèi)出血E.腦室周圍白質(zhì)軟化試題答案:B147、下列描述哪一項是正確的()(單選題)A.足月兒血壓平均為9.0/6.5kPa,早產(chǎn)兒較低B.足月兒心率波動較大,約為90~160次/分,早產(chǎn)兒平均為120~140次/分C.足月新生兒白細(xì)胞總數(shù)為(12~25)×109/L,分類以中性粒細(xì)胞為主D.新生兒血紅蛋白中胎兒血紅蛋白占50%,成人血紅蛋白占50%E.足月新生兒生后4~7天內(nèi)白細(xì)胞分類計數(shù)以淋巴細(xì)胞為主試題答案:B148、新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項()(單選題)A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B.兩肺野透亮度普遍下降C.支氣管充氣征D.葉間和胸腔積液E."白肺",心邊界不清試題答案:D149、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是()(單選題)A.產(chǎn)傷B.感染C.窒息缺氧D.血管畸形E.凝血因子的缺乏試題答案:C150、36孕周的新生兒,體重2100g,羊水Ⅲ度,出生時Apgar評分1分鐘0分,以下處理正確的是()(單選題)A.首先予以皮下或臍靜脈注射。腎上腺素B.注射納洛酮C.首先氣管插管D.首先胸外心臟按壓E.正確復(fù)蘇45分鐘無反應(yīng),才停止搶救試題答案:C151、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦?。ê它S疸)一般在生后()(單選題)A.1d內(nèi)B.1~2dC.2~3dD.2~5dE.2~7d試題答案:E152、新生兒呼吸窘迫綜合征()(單選題)A.出生時有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音B.日齡10天,出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C.無窒息史,出生后即出現(xiàn)青紫,呼吸困難不明顯,吸氧后癥狀無緩解D.患兒母親糖尿病,37孕周,生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E.早產(chǎn)兒,體溫33℃,雙下肢硬腫,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液體,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音試題答案:D153、目前采用的新生兒低血糖的診斷是()(單選題)A.血糖<2.2mmol/LB.足月兒3天以內(nèi)血糖低于1.7mmol/LC.足月兒3天以內(nèi)血糖低于2.2mmol/LD.早產(chǎn)兒3天以后血糖低于2.2mmol/LE.早產(chǎn)兒3天以內(nèi)血糖低于1.1mmol/L試題答案:A154、足月兒的外觀特點是()(單選題)A.皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多B.皮膚色紅潤,皮下脂肪豐滿,毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低D.呼吸常不規(guī)則,甚至呼吸暫停E.男女足月新生兒生后3~5d出現(xiàn)乳腺腫大試題答案:B155、生后感染性肺炎()(單選題)A.出生時有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音B.日齡10天,出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C.無窒息史,出生后即出現(xiàn)青紫,呼吸困難不明顯,吸氧后癥狀無緩解D.患兒母親糖尿病,37孕周,生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E.早產(chǎn)兒,體溫33℃,雙下肢硬腫,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液體,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音試題答案:B156、診斷持續(xù)性肺動脈高壓,最重要的檢查是()(單選題)A.胸片B.腹部平片C.心臟彩超D.頭顱B超E.頭顱CT試題答案:C157、一足月順產(chǎn)新生兒,生后3小時吐血及血便約100ml。查體:一般情況好,面色紅,血常規(guī)檢查示血色素190g/L,RBC5.5×1012/L。最能明確診斷的檢查是()(單選題)A.B超B.查血型C.Apt試驗D.同位素檢查E.腹部X線攝片試題答案:C158、某35孕周新生兒,因“進(jìn)行性呼吸困難25分鐘”入院,胎膜早破30小時,出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為8分、9分、10分,胃液振蕩試驗為陰性。入院后立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸。治療該患兒目前癥狀最有效的藥物是()(單選題)A.第三代頭孢菌素B.一氧化氮C.肺表面活性物質(zhì)D.巴曲酶E.靜脈營養(yǎng)試題答案:C159、新生兒常見的特殊生理狀態(tài),以下哪項不符合()(單選題)A.生理性黃疸B.假月經(jīng)C.新生兒粟粒疹D.新生兒濕肺E.乳腺腫大試題答案:D160、一胎齡33周早產(chǎn)兒,順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,進(jìn)行性加重,伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無效,診斷為新生兒肺透明膜病。該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項不正確()(單選題)A.肺表面活性物質(zhì)缺乏,肺泡萎陷B.在肺組織缺氧缺血情況下,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加,纖維蛋白沉著C.肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運障礙,肺組織水腫,使小氣道狹窄E.肺血管痙攣引起動脈導(dǎo)管和卵圓孔水平右向左分流,加重缺氧試題答案:D161、下列哪一項不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容()(單選題)A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.對刺激的反應(yīng)E.擁抱反射試題答案:E162、有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合()(單選題)A.一般情況好,不伴有其他癥狀B.多于生后2~3d出現(xiàn)C.足月兒在2周內(nèi)消退D.血清結(jié)合膽紅素>26μmol/L(1.51mg/dl)E.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L(12mg/dl)試題答案:D163、以下哪項不符合輕度新生兒缺氧缺血性腦病的特點()(單選題)A.興奮與抑制交替B.擁抱反射稍活躍C.肌張力低下D.前囟張力正常E.生后24h內(nèi)癥狀最明顯試題答案:C164、出生5天足月兒,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G球菌,心肺無異常,肝右肋下2cm。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()(單選題)A.血沉B.血培養(yǎng)C.血常規(guī)D.腦脊液檢查E.胸部X線攝片試題答案:B165、新生兒生后2~3d出現(xiàn)的黃疸最常見的是()(單選題)A.新生兒肺炎B.母乳性黃疸C.膽道閉鎖D.生理性黃疸E.敗血癥試題答案:D166、一足月兒,生后第1天,從外院轉(zhuǎn)來,出生史不詳,未開奶,嘔吐明顯,根據(jù)以上病史應(yīng)考慮下列疾病,但除外()(單選題)A.咽下綜合征B.消化道畸形C.食管閉鎖D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.顱內(nèi)壓增高試題答案:C167、X線顯示兩肺廣泛氣腫,結(jié)節(jié)樣密度增高影()(單選題)A.胎糞吸入性肺炎B.肺出血C.濕肺D.肺透明膜病E.感染性肺炎試題答案:A168、男嬰12d,足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,近2d食欲減退,黃疸加重。體檢:臍部紅腫,有膿性分泌物,肛門溫度35.5℃。選用抗生素,哪組配伍合理()(單選題)A.靜脈滴注甲硝唑(滅滴靈)B.肌內(nèi)注射青霉素+慶大霉素C.靜脈滴注氨芐西林(氨芐青霉素)+慶大霉素D.肌內(nèi)注射慶大霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)E.靜脈滴注紅霉素+氯霉素試題答案:C169、早產(chǎn)兒的外觀特點之一是()(單選題)A.皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多B.皮膚色紅潤,皮下脂肪豐滿,毳毛少C.指甲已達(dá)指尖D.軟骨發(fā)育好,耳舟直挺E.足紋遍及整個足底試題答案:A170、光療的副作用,不包括下列哪項()(單選題)A.腹瀉B.發(fā)熱C.脫水D.皮疹E.低血糖試題答案:E171、下列哪項是新生兒危重病例的單項指標(biāo)()(單選題)A.血糖<2.2mmol/LB.出生體重≤1000gC.反復(fù)抽搐,經(jīng)處理持續(xù)2小時以上不緩解D.高膽紅素血癥但無換血指征者E.體溫≤35℃或>39℃試題答案:B172、早產(chǎn)兒,胎齡31周,體重1400g,剖宮產(chǎn)。生后無窒息,出生后因診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征予以nCPAP治療。在治療過程中,生后28小時突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、面色蒼白、前囟飽滿。下列哪項措施正確()(單選題)A.使用止血藥B.輸血C.繼續(xù)nCPAP治療D.大劑量使用脫水劑E.肺表面活性物質(zhì)治療試題答案:A173、下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述,最能反應(yīng)其腦組織的生化代謝改變的是()(單選題)A.能量代謝異常B.鈣離子內(nèi)流和自由基增加C.細(xì)胞凋亡增加D.興奮性氨基酸增加E.以上都正確試題答案:E174、下列哪項屬于高危兒()(單選題)A.母親有貧血病史B.新生兒在出生時有使用鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物史C.母親為O型血,父親為B型血D.母親孕期吸煙、吸毒、酗酒史E.出生時Apgar評分為8分試題答案:D175、一新生兒,38孕周,因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院,產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染,1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次/分,反應(yīng)差,肌張力減弱,原始反射減弱?;純河谥委煹牡?天,出現(xiàn)全身發(fā)紺明顯,給予吸氧后緩解不明顯,聽診肺部未聞及中細(xì)濕啰音,心臟聽診有雜音。目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是()(單選題)A.胸片B.頭顱B超C.心臟彩超D.血氣分析E.頭顱CT試題答案:C176、新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的措施是()(單選題)A.觸覺刺激B.復(fù)蘇器加壓給氧C.盡量吸凈呼吸道黏液D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管試題答案:C177、下列哪項符合宮內(nèi)感染性肺炎的特點()(單選題)A.X線胸片常顯示肺實質(zhì)性病變B.通過羊水感染者,國內(nèi)以宮內(nèi)病毒感染為主C.多在分娩后2~3天發(fā)病D.特異性IgG升高E.血行感染者肺部體征不是主要的試題答案:E178、危重新生兒的監(jiān)護(hù)對象包括以下哪項()(多選題)A.HIE患兒B.需要呼吸支持的患兒C.嚴(yán)重心肺疾病或呼吸暫?;純篋.外科大手術(shù)后患兒E.接受部分胃腸外營養(yǎng)患兒試題答案:A,B,C,D179、下列哪項是新生兒暫時性低血糖的原因()(單選題)A.胰高血糖素缺乏B.先天性心臟病C.Beckwith綜合征D.先天性垂體功能不全E.葡萄糖儲存不足試題答案:E180、足月新生兒,因胎心每分鐘>160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn),第二產(chǎn)程延長,Apgar評分3分。首先應(yīng)采取的措施是()(單選題)A.供給氧氣B.清除氣道分泌物C.肌肉注射山梗菜堿D.人工呼吸,心臟按摩E.糾正酸中毒試題答案:B181、一足月新生兒,靜脈血紅細(xì)胞壓積75%,生后12h發(fā)生呼吸暫停,引起呼吸暫停的原因最可能是()(單選題)A.核黃疸B.腦血栓形成C.低血糖D.肺動脈高壓E.低鈣血癥試題答案:B182、患兒,10天,因"少哭、少吃、少動7天,伴皮膚硬腫3天"入院。查體:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身發(fā)紺,四肢涼,皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時,口鼻腔流出血性泡沫液體。給予該患兒呼吸支持首選下列哪一項()(單選題)A.立即機(jī)械通氣,不給PEEPB.立即IPPV機(jī)械通氣,給適當(dāng)?shù)腜EEPC.高頻通氣D.立即用CPAPE.皮囊加壓給氧試題答案:B183、有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點,以下哪項不正確()(單選題)A.下食管括約肌壓力低B.幽門括約肌較發(fā)達(dá)C.胃底發(fā)育差,呈水平位D.賁門括約肌發(fā)達(dá)E.腸壁較薄,通透性高試題答案:D184、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)()(單選題)A.彌漫性、均勻一致的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影B.兩肺野透亮度普遍降低C.支氣管充氣征D.部分肺泡代償性氣腫E.嚴(yán)重病例呈"白肺"試題答案:D185、以下哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點()(單選題)A.體溫調(diào)節(jié)功能差B.體表面積小,不易散熱C.能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱D.皮下脂肪薄,不易保溫E.靠棕色脂肪產(chǎn)熱試題答案:B186、正常出生體重兒是指()(單選題)A.出生體重不足1000g的新生兒B.出生體重不足1500g的新生兒C.出生體重不足2000g的新生兒D.出生體重不足2500g的新生兒E.出生體重為2500~4000g的新生兒試題答案:E187、足月順產(chǎn)新生兒,女性,出生體重3.4kg,,生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染,胃納較差。體檢:體溫不升,前囟平,全身皮膚黃染,心率140/min,規(guī)則,兩肺呼吸音正常,腹稍脹,肝肋下2.5cm。下列哪項檢查不必要()(單選題)A.血培養(yǎng)B.血常規(guī)C.母、嬰血型檢查D.血清膽紅素測定E.大便常規(guī)試題答案:E188、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括()(單選題)A.胃呈水平位B.胃扭轉(zhuǎn)C.下食管括約肌壓力低D.幽門括約肌較發(fā)達(dá)E.賁門括約肌發(fā)育差試題答案:B189、足月兒,生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,雙下肢有硬腫。對明確診斷最有用的輔助檢查是()(單選題)A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.血氣分析E.腰穿試題答案:B190、關(guān)于顱內(nèi)出血的描述正確的是()(單選題)A.早產(chǎn)兒常常有典型的表現(xiàn)B.腦脊液檢查正??沙怙B內(nèi)出血C.影像學(xué)檢查可確診D.臨床出現(xiàn)前囟張力增高可診斷E.頭顱CT比頭顱B超診斷效果好試題答案:C191、一早產(chǎn)兒,體溫30℃,反應(yīng)較差,對其治療下列說法正確的是()(單選題)A.熱量開始按每天335kJ/kg,并逐漸增至418~427kJ/kgB.早期有血壓不穩(wěn)定者,可選用多巴胺治療C.有DIC及出血傾向者,應(yīng)立即使用肝素D.有肺出血時立即采用呼吸機(jī)輔助呼吸E.快速復(fù)溫試題答案:D192、足月新生兒出生時有重度窒息史,生后24小時,小兒頻繁劃船樣動作。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大。首先做哪項檢查()(單選題)A.腰穿與定血型B.頭顱B超C.頭顱CT與電解質(zhì)D.腦電圖與腦地形圖E.血常規(guī)+膽紅素試題答案:C193、早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。該患兒的蒼白首先應(yīng)考慮的診斷()(單選題)A.敗血癥B.Rh溶血病C.肝炎D.肝糖原累積癥E.胎母輸血試題答案:B194、分娩過程中感染性肺炎()(單選題)A.病毒B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌試題答案:C195、新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是()(單選題)A.早期神經(jīng)細(xì)胞激動劑的使用B.早用高壓氧C.早期的對癥支持綜合治療D.早期用氧E.新生兒期后的治療試題答案:C196、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,首先應(yīng)考慮()(單選題)A.母乳性黃疸B.膽道閉索C.新生兒溶血病D.新生兒肝炎E.敗血癥試題答案:C197、一個胎齡30周患兒,生后曾患新生兒肺透明膜病,現(xiàn)糾正,胎齡34周,在眼科門診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無血管區(qū)出現(xiàn)白色線樣分界線。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期()(單選題)A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期試題答案:A198、患兒,女,出生時Apgar評分3分,生后2d,嗜睡,肌張力低,瞳孔縮小,時有驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影。該患兒最可能診斷為()(單選題)A.核黃疸B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒窒息D.新生兒硬膜下出血E.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血試題答案:B199、下列關(guān)于新生兒窒息的表述,不正確的是()(單選題)A.指出生時無呼吸或呼吸抑制者B.輕度窒息指生后Apgar評分為4~7分者C.重度窒息指生后Apgar評分為0~3分者D.凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E.出生后1分鐘Apgar評分正常,但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息試題答案:E200、新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)為()(單選題)A.不吃,不哭,反應(yīng)差,牙關(guān)緊閉,苦笑面容,腦脊液外觀清B.不吃,不哭,反應(yīng)差,哭聲低弱,面色青灰,腦脊液外觀清C.不吃,不哭,反應(yīng)差,口吐泡沫,面色發(fā)紺,腦脊液外觀清D.不吃,不哭,反應(yīng)差,哭聲尖,陣發(fā)性青紫,腦脊液外觀紅E.不吃,不哭,反應(yīng)差,哭聲單調(diào),面色蒼灰,腦脊液外觀混試題答案:C201、下列關(guān)于新生兒敗血癥的敘述,錯誤的是()(單選題)A.早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見B.早發(fā)型敗血癥多有一個或數(shù)個圍生期異常因素C.早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高D.晚發(fā)型敗血癥致病菌多由人群和污染器械傳播E.早發(fā)型敗血癥致病菌多來自母產(chǎn)道菌群試題答案:A202、一33孕周早產(chǎn)兒,胎膜早破24小時,Apgar評分1分鐘為7分,給予牛奶喂養(yǎng)3天后出現(xiàn)嘔吐不止,伴腹脹及少吃、少哭,最有可能的疾病是()(單選題)A.敗血癥B.壞死性小腸結(jié)腸炎C.缺氧缺血性腦病D.低血糖E.胃食管反流試題答案:B203、下列哪種物質(zhì)不會導(dǎo)致新生兒肺動脈高壓()(單選題)A.血栓素A2B.血小板活化因子C.白三烯D.一氧化氮E.內(nèi)皮素試題答案:D204、新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是()(單選題)A.面頰部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外側(cè)E.臀部試題答案:D205、新生兒敗血癥,國外最常見的病原菌為()(單選題)A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.衣原體E.B組鏈球菌試題答案:E206、下列哪項不符合正常新生兒的特點()(單選題)A.胎齡滿37~42周,體重在2500g以上B.出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主C.胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達(dá),幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳D.具有特殊的神經(jīng)反射,如MoYo反射等,巴氏征可陽性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病試題答案:E207、新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多()(單選題)A.1天B.7天C.3天D.9天E.5天試題答案:C208、糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況,但除外()(單選題)A.新生兒窒息B.巨大兒C.低血糖癥D.低鈣血癥E.新生兒破傷風(fēng)試題答案:E209、新生兒肺透明膜病的病因最正確的是()(單選題)A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜C.孕晚期給予孕婦激素治療D.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏試題答案:E210、新生兒敗血癥給予抗菌療法,錯誤的是()(單選題)A.一般療程7~14天B.開始用藥宜選靜脈途徑C.病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌聯(lián)合用藥D.新生兒出生7天前和7天后用藥劑量不同E.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應(yīng)換藥試題答案:E211、患兒,孕36周出生。出生體重1900g,生后1d,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。該患兒應(yīng)診為()(單選題)A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.超低體重兒D.足月小樣兒E.正常體重兒試題答案:B212、二出生男嬰,胎齡291d,出生體重3850g,其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位,下列診斷哪個是正確的()(單選題)A.過期產(chǎn)兒,巨大兒B.過期產(chǎn)兒C.足月兒D.足月小樣兒E.足月兒,巨大兒試題答案:C213、新生兒化腦最常見的細(xì)菌()(單選題)A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯桿菌D.厭氧菌E.白色念珠菌試題答案:B214、一名31周早產(chǎn)女嬰在外院住院治療2周,曾有不規(guī)則用氧史,現(xiàn)糾正胎齡36周,在筆者醫(yī)院門診眼科就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn);Ⅰ區(qū)的血管區(qū)與無血管區(qū)隆起的嵴上有少量異常的新生血管生長及瘢痕組織樣纖維增生。以下描述正確的是()(單選題)A.早期氧療時血氧飽和度維持在95%左右B.36周時開始進(jìn)行眼底檢查C.早產(chǎn)兒常規(guī)用氧D.氧療時氧分壓維持在50~80mmHgE.對閾病變密切觀察病情變化試題答案:E215、新生兒敗血癥早期最主要的特點是()(單選題)A.高熱、拒乳B.肝脾腫大C.皮膚有感染灶D.血白細(xì)胞總數(shù)增高E.缺乏特異癥狀試題答案:E216、以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血?。ǎ▎芜x題)A.母A子OB.母O子AC.母AB子AD.母B子0E.母AB子B試題答案:B217、一足月新生兒,出生體重3.2kg。有胎兒窘迫史,生后1min及5min評分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹,肌張力增高,有呼吸暫停。下列各項檢查哪項不是必需的()(單選題)A.血糖B.血鈣C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測D.頭顱超聲波檢查E.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素試題答案:E218、一足月兒,生后第7天。娩出經(jīng)過順利,混合喂養(yǎng),胃納好。近2d偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5~6次,較稀薄、色綠。其母說小兒食欲好,尿量多(經(jīng)常濕尿布)。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能的診斷是()(單選題)A.壞死性小腸結(jié)腸炎B.胃腸炎C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.短腸綜合征E.喂哺量過多試題答案:E219、引起膽紅素腦病主要的原因是()(單選題)A.游離非結(jié)合膽紅素B.膽綠素C.結(jié)合膽紅素D.光紅素E.尿膽紅素試題答案:A220、某早產(chǎn)兒,33孕周,因生后氣促、發(fā)紺1小時入院,考慮診斷NRDS,給予呼吸機(jī)輔助呼吸。針對該癥狀,目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是()(單選題)A.凝血四項檢查B.腹部平片檢查C.大便培養(yǎng)D.鋇劑灌腸E.食管pH洲定試題答案:B221、患兒,男,27天,因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸24天就診,38孕周,產(chǎn)重3300g,母乳喂養(yǎng),TB126μmol/L,DB7μmol/L,現(xiàn)體重4500g,大便黃色,無發(fā)熱,最可能的診斷是()(單選題)A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血病D.膽道閉鎖E.母乳性黃疸試題答案:E222、下列有關(guān)新生兒腸肝循環(huán)特點的敘述,正確的是()(單選題)A.新生兒腸道內(nèi)沒有建立正常菌群B.腸道內(nèi)的未結(jié)合膽紅素不能被還原成尿膽原、糞膽原C.新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性高D.未結(jié)合膽紅素可經(jīng)腸黏膜吸收經(jīng)門靜脈到達(dá)肝

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