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中藥注射劑使用管理規(guī)定———封面頁封面頁中藥注射劑使用管理規(guī)定制定部門:某某單位時間:202X年X月X日中藥注射劑使用管理規(guī)定制定部門:某某單位時間:202X年X月X日中藥注射劑使用管理規(guī)定為規(guī)范本單位生產(chǎn)生活及工作次序,確保本單位相關(guān)工作有序正常運轉(zhuǎn),根據(jù)單位發(fā)展需要,結(jié)合單位工作實際情況,特制定《中藥注射劑使用管理規(guī)定》,望本單位職工嚴格執(zhí)行!為保障醫(yī)療安全與患者用藥安全,進一步加強我院中藥注射劑臨床使用管理,加強中藥注射劑不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測及救治管理,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于進一步加強中藥注射劑生產(chǎn)與臨床使用管理的通知》的要求,擬定本規(guī)定如下:
一.中藥注射劑的購入、儲存、調(diào)劑管理
醫(yī)院藥事委員會承擔(dān)審核本院擬購入中藥注射劑的品種、規(guī)格等。
2.藥劑科要加強對中藥注射劑采購、驗收、儲存、調(diào)劑的管理。嚴格落實藥品進貨檢查驗收制度,設(shè)立完整的購進相關(guān)的記錄,保證藥品來源可追溯,堅決杜絕不合格藥品進入醫(yī)院;嚴格根據(jù)藥品說明書中規(guī)定的藥品儲存條件儲存藥品;在調(diào)劑藥品時嚴格根據(jù)《藥品管理法》、《處方管理辦法》進行審核。
3.醫(yī)院藥事委員會不按期安排專家分析本院中藥注射劑使用情況,評價本院所用中藥注射劑的臨床療效與安全性,決定淘汰中藥注射劑品種。
二.中藥注射劑使用原則:
1.選用中藥注射劑應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥,合理選擇給藥途徑。能口服給藥的,不選用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。務(wù)必選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強監(jiān)測。
2.辨證施藥,嚴格掌握功能主治。臨床使用應(yīng)辨證用藥,嚴格根據(jù)藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
3.嚴格掌握用法用量及療程。根據(jù)藥品說明書提供劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。不超劑量、過快滴注與長期連續(xù)用藥。
4.禁止混合配伍,謹慎聯(lián)合用藥。中藥注射劑應(yīng)單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹慎聯(lián)合用藥,如確實如需聯(lián)合使用其他藥品時,應(yīng)謹慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。
5.用藥前應(yīng)仔細詢問過敏史,對過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。
6.對老人、兒童、肝腎功能異?;颊叩忍厥馊巳号c初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強監(jiān)測。對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。
7.中藥注射劑應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)憑醫(yī)師處方使用,一般不允許門診患者帶出院外使用,確實如需帶出院外治療時,應(yīng)有主治醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)處方,并由科主任簽字才能帶出院外使用。
8.加強用藥監(jiān)護。用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常,立刻停藥,采用積極救治措施,救治患者。
三.中藥注射劑異常情況的處理
1.醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告領(lǐng)導(dǎo)小組承擔(dān)全院的中藥注射劑不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測及救治管理工作。發(fā)現(xiàn)可疑不良事件應(yīng)及時采取應(yīng)對措施,對出現(xiàn)損害的患者及時救治,并根據(jù)規(guī)定報告;妥善保留相關(guān)藥品、患者使用后的殘存藥液及輸液器等,以備檢驗。
2.臨床醫(yī)生、護士嚴密觀察臨床使用的中藥注射劑,發(fā)現(xiàn)嚴重藥品不良反應(yīng)應(yīng)立刻停藥,實施及時的救治,必要時上報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)院安排搶救。
3.發(fā)現(xiàn)可疑的群體中藥注射劑不良反應(yīng)與使用異常時及時上報醫(yī)務(wù)科與藥劑科,并及時停藥,積極救治。一旦確定為群體藥品不良反應(yīng)時及時,醫(yī)院及時上報上級衛(wèi)生行政主管部門。
四.要求
1.各臨床科室應(yīng)嚴格根據(jù)本規(guī)定使用中藥注射劑。
2.藥劑科要完整的保存好中藥注射劑的購入使
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