手術(shù)講解模板：起搏器埋藏術(shù)課件

手術(shù)講解模板：起搏器埋藏術(shù)6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂故中g(shù)講解模板：起搏器埋藏術(shù)手術(shù)講解模板：起搏器埋藏術(shù)6、法律的基礎(chǔ)有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂蛊鸩髀癜K術(shù)手術(shù)資料:起越器埋藏術(shù)起搏器埋藏術(shù)科室:心胸外科部位:胸部麻醉:局部麻醉一、注意課堂教學(xué)的生發(fā)，要開拓與課文有聯(lián)系的知識。因為中學(xué)生好奇心強，對新鮮事物比較敏感，只要是新奇的東西，就容易引起他們的關(guān)注。學(xué)生對學(xué)習(xí)說明文最厭煩的是老調(diào)重彈，所謂“說明對象、說明方法、說明順序”這些套話，他們一點就熟了，何需我們老師喋喋不休！于是筆者就采用了生發(fā)和拓寬的方法，激發(fā)學(xué)生的興趣。比如上《眼睛與仿生學(xué)》這一課，在理清該文說明順序、結(jié)構(gòu)和方法的基礎(chǔ)上，介紹了仿生學(xué)的知識：在科學(xué)技術(shù)上，仿生學(xué)的產(chǎn)生主要是得到了動物某些特性的啟示?，F(xiàn)代高精尖的科學(xué)技術(shù)，如飛機(jī)、潛艇、雷達(dá)、超聲波等無一不是從鳥的翅膀，魚的流線形，蝙蝠的特異功能研究中得到啟示而發(fā)明出來的，同時還溫習(xí)了初中課文《松鼠》。學(xué)生興趣盎然，思路也開闊了。課后，筆者干脆布置學(xué)生查閱資料，在了解某種動植物習(xí)性的基礎(chǔ)上，發(fā)揮自己的想像力，寫一篇與仿生學(xué)有關(guān)的科幻式小品文。學(xué)生的習(xí)作內(nèi)容豐富多彩，趣味百出，有寫綠色與偽裝學(xué)的，有寫跳蚤與生物戰(zhàn)的，其中有個學(xué)生參考了課文《蟬》中蟬的習(xí)性，寫了題為《蟬與音響學(xué)》，設(shè)想了要發(fā)明一種像蟬一樣大小卻能發(fā)出無限大聲音的袖珍放音機(jī)。內(nèi)容雖近乎荒誕，但卻妙趣橫生。這樣的教學(xué)方法不僅大大地激發(fā)了學(xué)生讀寫說明文的興趣，而且豐富了學(xué)生的課外知識，并取得明顯的教學(xué)效果。二、運用激發(fā)情趣的方法導(dǎo)入課文。倘若每節(jié)說明文教學(xué)一開始就能使學(xué)生很輕松地進(jìn)入學(xué)習(xí)境界，學(xué)生就不會覺得學(xué)說明文是一種負(fù)擔(dān)，教學(xué)效果則會好些。不久前，筆者上法布爾的《蟬》，課上介紹了蟬的知識，說蟬的俗名叫“知了”古人叫“蜩螗”，它是詩中常見的寓體，還是治病的良藥；再由科學(xué)家研究蟬的目的，講到人類與昆蟲的關(guān)系，介紹了仿生學(xué)、鳥兒與飛機(jī)、鯨與輪船、蜜蜂與建筑、車輪子與螺旋狀……還介紹了作者之所以被譽為“昆蟲世界的荷馬”，這與他長期對各種昆蟲的觀察研究是分不開的。同時，筆者還介紹了觀察的要求和作法，又舉了習(xí)作中不善觀察不作思考而鬧出的種種笑話。這既有知識性又有趣味性的內(nèi)容，大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。筆者在教《蜘蛛》一課時，讓學(xué)生猜謎：“南陽諸葛亮，穩(wěn)坐中軍帳。擺起八卦陣，單提飛來將?！敝i面有趣簡單，學(xué)生很快就猜著了。接著再提兩個問題，蜘蛛以什么為生？它是怎樣吐絲的？因為蜘蛛是學(xué)生所熟悉的動物，所以他們的積極性很快地調(diào)動起來了，連平時少言寡語的學(xué)生也紛紛議論開了，課堂頓時輕松活躍起來了。筆者一般是采用想象、聯(lián)想、列圖、猜謎和成語等較有情趣的方法來導(dǎo)入課文，以此調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)說明文的積極性。三、結(jié)合課文，參照比較，開闊視野，啟迪思維。比如筆者教《死海不死》這篇科技小品，讓學(xué)生了解了死海的成因和變遷，使他們對海洋產(chǎn)生了濃厚的興趣。于是筆者趁熱打鐵，印發(fā)了與課文相關(guān)的文章《未來海底世界》（選自《中學(xué)生之友》）這篇融科學(xué)性、文藝性和趣味性為一體的小品文與課文放在一起閱讀，在內(nèi)容上與課文互為補充，寫法上又可以參照比較，讓學(xué)生在學(xué)過的課文知識的基礎(chǔ)上，比較這類文章的異同，這樣不但能了解學(xué)生掌握課文知識的情況，而且對豐富學(xué)生知識，開闊視野，培養(yǎng)能力，啟迪思維都起到很大的作用。同時，因所比較的文章富有趣味性，能引人入勝，這也就調(diào)動了學(xué)生自學(xué)的積極性。四、課內(nèi)教學(xué)與課外研究相結(jié)合。比如筆者教《向沙漠進(jìn)軍》這一課，在課堂上先引導(dǎo)學(xué)生在課文閱讀中掌握“改造沙漠、化害為利”的主題，即以此作為點，并印發(fā)《綠化沙漠開發(fā)沙漠》的通訊報道（《文匯報》1994年3月14日）作為參考，讓學(xué)生更全面地認(rèn)識“化害為利”的重要性，進(jìn)而指導(dǎo)學(xué)生課后尋找防止水土流失、搞好生態(tài)平衡、治理環(huán)境污染等方面的資料。要求學(xué)生聯(lián)系本地實際，以《談××公害及治理》為題，著重說明一至二種影響生活和生產(chǎn)的公害以及化害為利的情況。由于這樣的教學(xué)內(nèi)容既出自課本又超出課本，往往帶有基礎(chǔ)性、新鮮性和趣味性，所以很合學(xué)生的口味，大大增加了學(xué)生的主動性，學(xué)生個個興致勃勃、躍躍欲試，后來筆者還為此開了專題報告會。上述四點教法可以看出，它們在教學(xué)上有著重要的作用，筆者初步概括為下列三點：第一，能從學(xué)生的心理實際考慮。依照說明文的知識理趣來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)說明文的積極性，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)說明文過程中感到新鮮和富有新意，并能根據(jù)課文的特點適時適度地“點”“面”相聯(lián)，以此來吸引學(xué)生，讓學(xué)生沉浸在求知氛圍中，使課內(nèi)課外氣氛活躍，使學(xué)生精神振奮。第二，有利于養(yǎng)成學(xué)生的自學(xué)能力和自學(xué)習(xí)慣。這四種方法是依據(jù)說明文的知識性、趣味性的特點而設(shè)計施教的，它能引導(dǎo)學(xué)生最大限度地發(fā)揮自己的聰明才智，去作更好的發(fā)現(xiàn)：或把課內(nèi)所學(xué)的知識用于新環(huán)境，形成能力；或者通過某種變式獲得新的知識和能力，使學(xué)生既獲得課內(nèi)知識，又領(lǐng)會怎樣獲得更新知識的方法和途徑。第三，充分挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)說明文的潛力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)說明文的效率。這四種方法，都是以說明文的知識性、趣味性來激發(fā)學(xué)生興趣為著眼點，這要就要求老師對每篇說明文教學(xué)給予精心設(shè)計，巧妙構(gòu)思。它在結(jié)合講析說明順序―――說明對象―――說明方法的基礎(chǔ)上擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容。它既能提高學(xué)生思考、研究、想象和讀寫的訓(xùn)練效率，還能以特有的新意和創(chuàng)造性來引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和快樂。引言美國的約翰遜兄弟認(rèn)為學(xué)生間的合作能使他們?nèi)〉酶蟮某删?，更高的推理水平，相互間更良好的關(guān)系，也能使他們更好地接受不同的意見，有更強的自尊心，更健康的心理，以及其他許多優(yōu)于競爭和單獨學(xué)習(xí)的效果。合作教育學(xué)是以師生之間的互相尊重、互相合作為基礎(chǔ)，它的特點在于教師特別注意與學(xué)生的共同勞動。我國對合作教學(xué)的研究相對于國外而言，系統(tǒng)研究與實踐起步較晚，理論研究也相對滯后，普及程度并不高。同時這一教學(xué)方法大多應(yīng)用在語文、數(shù)學(xué)等學(xué)科，而且大多數(shù)局限在中小學(xué)的課堂教學(xué)，運用到高等院校體育教學(xué)的比較少。一、分層合作教學(xué)模式的提出運用分層合作教學(xué)模式來改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)模式存在的不足，對于教學(xué)質(zhì)量的提高具有較為顯著的理論和實踐意義，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：1、從實踐中驗證分層合作教學(xué)模式的功效，及在籃球教學(xué)中運用的實效性，為高?；@球教學(xué)模式的運用提供廣泛的實踐和理論依據(jù)，豐富了高?；@球教學(xué)的教學(xué)模式。2、彌補了傳統(tǒng)籃球教學(xué)模式存在的不足，注重了學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)。目前，我國體育教學(xué)中，籃球?qū)I(yè)教學(xué)大多是教師講解示范——學(xué)生模仿練習(xí)的教學(xué)過程，其主要表現(xiàn)在教師是課堂組織的主創(chuàng)，一切以教師為中心，學(xué)生只是被動地接受，并不能充分發(fā)揮其創(chuàng)造性思維，學(xué)生很少主動積極地學(xué)習(xí)，同時學(xué)生之間缺少相互交往，這樣不利于學(xué)生創(chuàng)造力和合作精神的培養(yǎng)，阻礙了學(xué)生個性的發(fā)展和主動學(xué)習(xí)的動力。這種舊的教學(xué)方法重視學(xué)生學(xué)習(xí)的智力因素和認(rèn)知因素的培養(yǎng)，但卻忽略了學(xué)生學(xué)習(xí)的非智力因素，如學(xué)生學(xué)習(xí)主體的差異性、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)主動性和學(xué)習(xí)愛好等，忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，從而阻礙學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)造能力的發(fā)展。而本研究中所采用的分層合作教學(xué)方法恰好能夠有效地解決傳統(tǒng)教學(xué)模式所存在的弊病,很好地培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的能力，使學(xué)生個性有了展示的機(jī)會，享受學(xué)習(xí)籃球的快樂。促進(jìn)了學(xué)生之間情感交往，改善人際關(guān)系，使學(xué)生之間能相互了解和幫助。同時也分享到合作伙伴的觀點，體驗到伙伴的奉獻(xiàn)，使學(xué)生之間、師生之間的關(guān)系更為融洽，形成和諧的教學(xué)環(huán)境將兩種教學(xué)方法根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的不同,有針對性靈活運用,將既能保持傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)點,又能克服舊的教學(xué)方法的不足。3、本研究嘗試運用學(xué)習(xí)滿意度這一指標(biāo)來衡量教學(xué)效果，這對教學(xué)評價管理提供了新的思路和理論依據(jù)，強調(diào)教學(xué)的服務(wù)意識。二、分層合作教學(xué)課題的內(nèi)容研究方法及其觀點本課題主要采用教學(xué)實驗法和問卷調(diào)查法進(jìn)行研究，本研究通過對籃球選修班的學(xué)生進(jìn)行分層分組合作教學(xué)實驗，采用實驗前、后成績的變化和學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度的比較，來檢驗該教學(xué)方式對學(xué)生的成績和學(xué)習(xí)滿意度提高的影響。1.本課題研究的內(nèi)容（1）調(diào)查與分析目前高?；@球教學(xué)中存在的問題。通過問卷調(diào)查了解目前高?；@球?qū)I(yè)教學(xué)中所存在的問題，分析其產(chǎn)生的原因和解決的方法。（2）研究分層合作教學(xué)模式的構(gòu)建。確定分層合作教學(xué)模式的教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)程序和教學(xué)評價。在分層合作過程中最大限度地考慮學(xué)生的個性差異，充分體現(xiàn)因材施教的原則。以學(xué)生實際能力水平為基礎(chǔ)，原則上確定不同層次具體的課堂教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)過程中將課的開始部分、基本部分和結(jié)束部分具體實施的細(xì)節(jié)。在分層合作教學(xué)過程中，將診斷性評價、形成性評價和終結(jié)性評價正確運用。2.研究分層合作教學(xué)模式在籃球教學(xué)中運用的特點合理的分層、積極的相互依靠：學(xué)生在合作學(xué)習(xí)中要讓他們意識到籃球比賽中沒有其他隊員的合作，一個人是不可能成功的。共同的成功是需要全隊共同的努力。因此每個小組成員的努力對小組成功都是必需的和必不可少的。他們都為小組成功做出自己的貢獻(xiàn)。面對面的促進(jìn)的相互作用：小組成員互相討論所學(xué)的技、戰(zhàn)術(shù)的本質(zhì)，互相教授知識、進(jìn)而互相解釋前后知識內(nèi)容的聯(lián)系來促進(jìn)相互間的學(xué)習(xí)。彼此間為取得良好的成績、完成任務(wù)、得到結(jié)論等而付出努力。個人責(zé)任：每個成員都必需完成他們在小組中應(yīng)該完成的工作。個人責(zé)任是確保所有組員在共同學(xué)習(xí)中能加強實際能力的關(guān)鍵，為避免小組成員的無效工作，對每個學(xué)生行為進(jìn)行評論，把結(jié)果反饋給個人和小組，使每個人都對小組做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。社會技能：要使小組能有效運作，小組成員必須掌握人與人之間交往的技巧，處理人際關(guān)系的能力，使成員間能很好的進(jìn)行溝通，建立信賴關(guān)系和解決組內(nèi)沖突的能力。3.研究分層合作教學(xué)模式與學(xué)生對教學(xué)滿意度之間的關(guān)系，為科學(xué)管理提供教學(xué)滿意度的測試方法本課題研究的目標(biāo)：構(gòu)建適合高校體育專業(yè)籃球教學(xué)的方式，同時以教學(xué)理論和以往研究成果為基礎(chǔ)，采用不同教學(xué)方式對提高學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度進(jìn)行探討，其目的是：在充分尊重學(xué)生的主體地位，個體差異和生活經(jīng)驗的基礎(chǔ)上能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的技術(shù)水平和理解戰(zhàn)術(shù)的能力。同時也能加強師生，學(xué)生之間的互動和情感交流，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)氛圍，對學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度和教學(xué)效果會具有現(xiàn)實的理論意義和實踐價值。擬解決的關(guān)鍵問題分層合作教學(xué)模式怎樣在籃球教學(xué)中的運用和學(xué)生教學(xué)滿意度的測試方法。三、本課題的創(chuàng)新和實用價值將分層與合作有機(jī)地整合起來，并通過學(xué)生滿意度作為評價指標(biāo)之一，則可以創(chuàng)設(shè)一個以學(xué)生為中心、教師為主導(dǎo)的學(xué)習(xí)環(huán)境，可以有效地改進(jìn)對課程的教學(xué)，能增強學(xué)生的批判性思維、合作技能和解決問題的能力。在目前國內(nèi)對滿意度的研究主要集中在教師的工作滿意度和學(xué)生生活滿意度方面，對學(xué)生教學(xué)滿意度研究的比較少，學(xué)生對教學(xué)滿意度在現(xiàn)代教育中占有重要的地位，因此、制定完整的教學(xué)滿意度評價體系具有重要的意義，也是未來學(xué)校體育管理的重要發(fā)展趨勢。四、本課題預(yù)期的成果和效益成果形式：（1）教學(xué)改革的方案和計劃（2）分層合作教學(xué)模式進(jìn)行推廣應(yīng)用。（3）調(diào)研報告,內(nèi)部交流或內(nèi)部刊發(fā)。（4）圍繞課題主題，完成研究論文三篇，均在省級以上刊物上發(fā)表。實施范圍：在本院的籃球?qū)I(yè)選修班進(jìn)行實驗，在籃球普修班和其它球類項目中進(jìn)行推廣。受益范圍：為全省體育教育專業(yè)的球類教學(xué)提供一個教學(xué)方法。為科學(xué)的教學(xué)管理提供教學(xué)滿意度的測試方法，給教學(xué)管理提供理論研究的依據(jù)。起搏器埋癒術(shù)手術(shù)資料:起越器埋藏術(shù)起搏器埋藏術(shù)科室:心胸外科部位:胸部麻醉:局部麻醉手術(shù)資料:起搏器埋藏術(shù)概述施行起搏器埋植術(shù),必須嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作,因此手術(shù)應(yīng)在配備有X線設(shè)備的無菌手術(shù)室內(nèi)或符合無菌手術(shù)要求的心導(dǎo)管檢查室內(nèi)進(jìn)行。手術(shù)資料:起搏器埋藏術(shù)概述手術(shù)必須由正確掌握外科基本技術(shù)操作,無菌觀念強,熟習(xí)頭頸和臂部血管解剖并掌握心臟插管技術(shù)以及能正確處理各種心律失常的一組醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行。手術(shù)資料:起搏器埋藏術(shù)適應(yīng)證心臟起搏器埋植術(shù)適用于:手術(shù)資料:起搏器埋藏術(shù)適應(yīng)證埋藏永久抗心動過緩起搏器的對象都為慢性或間歇性心律失常,包括:直接因心率緩慢所引起的腦供血不足癥狀;心動過緩引起的全身癥狀;心動過緩引起的或加重的充血性心力衰竭,但不包括病因可糾治的短暫性心動過緩。近年來起搏器工程技術(shù)有了很大進(jìn)展,起搏器治療的適應(yīng)證有了拓寬,因此1998年中國手術(shù)資料:起搏器埋藏術(shù)適應(yīng)證生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心臟起搏與電生理分會參照美國心臟學(xué)會(AHA)和美國心臟病學(xué)會(AGC)起搏器埋藏專題委員會指南報告(JACG,1988,31:1175-1209),制定了中國安置永久性心臟起搏器和埋藏式心臟復(fù)律除顫器指南,在這個指南中永久起搏器的適應(yīng)證被分為類手術(shù)資料:起搏器埋藏術(shù)適應(yīng)證第|類:針對病人的癥狀,一致認(rèn)為應(yīng)該安置永久心臟起搏器手術(shù)資