2023年江西省宜春市成考專升本醫(yī)學綜合自考真題(含答案帶解析)

2023年江西省宜春市成考專升本醫(yī)學綜合自考真題(含答案帶解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.關于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

2.生理所說的體溫是指【】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

3.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.擴散

4.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

5.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

6.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

7.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動

8.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

9.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

10.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

11.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

12.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

13.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

14.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

15.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

16.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

17.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

18.在心室等容收縮期時（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動脈壓

C.房內(nèi)壓=室內(nèi)壓>主動脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動脈壓

E.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動脈壓

19.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

20.肝素抗凝血的主要作用機理是（）

A.抑制X因子激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

21.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

22.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

23.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

24.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

25.竇房結(jié)位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

26.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

27.非溶血性發(fā)熱反應癥狀出現(xiàn)后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

28.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

29.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細胞計數(shù)增加E.全身乏力

30.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

31.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是（）A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)

32.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

33.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

34.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

35.下列骨中，參與組成踝關節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

36.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

37.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

38.中性粒細胞核右移可見于()

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

39.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

40.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

41.在體內(nèi)，氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

42.代謝性酸中毒時

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進入細胞內(nèi)E.呼吸深而快

43.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

44.安靜時，在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

45.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

46.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

47.破傷風屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

48.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

49.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

50.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復方氯化鈉溶液

51.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

52.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

53.關于惡性腫瘤手術切除，下列選項正確的是（）A.根治性手術是指將惡性腫瘤徹底切除

B.前列腺癌不能行睪丸切除

C.姑息性手術是指有遠處轉(zhuǎn)移者，原發(fā)腫瘤較易切除，轉(zhuǎn)移病變術后用放療、化療

D.有遠處轉(zhuǎn)移的腫瘤宜作根治性手術

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

54.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

55.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數(shù)E.細胞分類

56.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

57.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2～V5導聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

58.對于危重病人，護患關系的基本模式是()。

A.主動—被動型B.指導—合作型C.共同參與型D.以上都不是

59.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

60.腮腺是最大的一對唾液腺，它的導管開口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

61.對腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石

62.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

63.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環(huán)B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

64.當血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時，就會出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

65.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

66.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

67.急性腎衰無尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

68.正常肘關節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

69.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

70.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

71.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

72.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

73.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

74.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

75.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

76.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內(nèi)的耗氧量E.一定時間內(nèi)需要二氧化碳的量

77.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

78.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

79.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

80.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前，胸曲凸向后B.頸曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不對

81.面部開放性損傷后12小時就診，應采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

82.闌尾動脈發(fā)自【】

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

83.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

84.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

85.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

86.輸卵管的位置與形態(tài)

A.位于子宮系膜內(nèi)

B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口，外端為輸卵管腹腔門

C.輸卵管峽細長而彎曲

D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘

E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)

87.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關節(jié)突關節(jié)

88.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

89.詢問消化系統(tǒng)既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

90.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

91.下列腦復蘇的處理中，錯誤的是()

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血

92.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

93.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

94.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

95.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

96.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

97.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

98.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

99.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

100.下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

二、多選題(0題)101.下列關于吸氣性呼吸困難特點的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時間延長

三、(0題)102.影響細胞膜上單純擴散的因素是（）。A.膜兩側(cè)的不同物質(zhì)的濃度差

B.擴散通量與膜兩側(cè)的濃度差成反比

C.與物質(zhì)的脂溶性有關

D.水溶性物質(zhì)大于脂溶性物質(zhì)

E.需要載體的協(xié)助

四、(0題)103.對于代謝性酸中毒的患者，下列治療中最關鍵的是（）

A.糾正酸中毒B.病因治療C.補液治療D.糾正低鈣血癥E.防治低鉀血癥

五、(0題)104.女性，40歲?？人?、氣短1個月，伴午后發(fā)熱、盜汗，右側(cè)胸痛。查體：氣管左移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診實音。最可能出現(xiàn)下列哪項體征（）。A.右側(cè)呼吸音減弱B.右側(cè)觸覺語顫增強C.右側(cè)可聽到支氣管呼吸音D.右側(cè)呼吸音消失E.右側(cè)可聽到支氣管肺泡呼吸音

六、(0題)105.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是【】

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→圓窗→內(nèi)耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→內(nèi)耳

C.顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴

D.外耳→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→圓窗→內(nèi)耳

E.外耳→鼓膜→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳

參考答案

1.E

2.B機體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。

3.D

4.B

5.B

6.E

7.B

8.A【應試指導】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

9.B

10.C

11.C

12.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

13.B

14.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細胞性黃疸。

15.C

16.D

17.D

18.D

19.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，外科臨床上最為常見，主要由消化液及體液喪失引起。

20.B

21.C

22.D

23.B

24.C

25.C

26.E

27.A

28.B

29.A

30.C

31.D

32.D

33.B

34.B

35.D

36.E

37.D

38.A

39.C

40.D