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住在富人區(qū)的她2023-2024年藥學(xué)(士)(代碼:101)考試高頻題庫(歷年考點(diǎn)版)帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共25題)1.下列哪個(gè)行為是錯(cuò)誤的A.檢查藥品有效期B.對(duì)不易口服的患者更換給藥途徑C.根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)收入決定是否使用新藥、高價(jià)藥D.考慮藥物服用時(shí)間E.對(duì)1型糖尿病患者給予胰島素2.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)不包括A.藥效學(xué)評(píng)價(jià)B.藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)C.藥劑學(xué)評(píng)價(jià)(pharmaceuticalevaluation)D.臨床療效評(píng)價(jià)E.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)3.下列藥物中降糖作用最強(qiáng)者為A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.氫化可的松E.氫氯噻嗪4.關(guān)于華法林的說法中正確的是A.血漿蛋白結(jié)合率低B.結(jié)構(gòu)與維生素K相似C.與甲硝唑合用降低了抗凝作用D.保泰松能降低其游離血藥濃度(freedruglevel)E.苯巴比妥能增強(qiáng)其抗凝作用5.藥物治療的前提是A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟(jì)性D.規(guī)范性E.方便性6.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.麻黃堿7.下列說法正確的是A.弱堿性藥物在酸性環(huán)境中易于吸收B.所有的給藥途徑都有首關(guān)消除C.藥物與血漿蛋白結(jié)合后,持久失去活性D.與影響肝藥酶的藥物合用時(shí),藥物應(yīng)增加劑量E.弱酸性藥在酸性環(huán)境中排泄減少8.進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)通常采用細(xì)菌生長曲線中的A.遲緩期B.對(duì)數(shù)期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.隱蔽期9.關(guān)于糖原合成過程的敘述,不正確的是A.活性葡萄糖的供體是UDPGB.關(guān)鍵酶是糖原合酶C.高血糖素使糖原合酶活性增強(qiáng)D.胰島素使糖原合酶活性加強(qiáng)E.UDPG將葡萄糖轉(zhuǎn)移給糖原引物10.紙質(zhì)顏色為淡綠色的處方是A.住院患者處方B.中藥飲片處方C.麻醉藥品處方D.兒科處方E.第一類精神藥品處方11.大多數(shù)(most)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.濾過E.經(jīng)離子通道12.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告實(shí)行A.集中報(bào)告制度B.隨時(shí)報(bào)告制度C.逐級(jí)報(bào)告制度D.逐級(jí)定期報(bào)告制度E.越級(jí)定期報(bào)告制度13.毛果蕓香堿A.以硫酸鹽供藥用B.以硝酸鹽供藥用C.以鹽酸鹽供藥用D.以氫溴酸鹽(hydrobromide)供藥用E.以枸櫞酸鹽供藥用14.對(duì)維生素C注射液(vitamincinjection)的表述不正確的是A.可采用亞硫酸氫鈉作抗氧劑B.處方中加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH使成偏酸性,避免肌注時(shí)疼痛C.可采用依地酸二鈉絡(luò)合金屬離子,增加維生素C穩(wěn)定性D.配制時(shí)使用的注射用水需用二氧化碳飽和E.采用100℃流通蒸汽15分鐘滅菌15.藥物分析學(xué)科是整個(gè)藥學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一個(gè)重要的組成部分,其研究的目的是A.保證人們用藥安全、合理、有效B.保證藥物的足夠純度C.保證藥物分析水平的不斷提高D.保證藥物學(xué)家能不斷開發(fā)新的藥物E.保證藥物在臨床使用過程中可以減少毒副作用16.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》中要求,三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于A.2名B.3名C.5名D.8名E.10名17.通過Ⅰ相代謝可使藥物A.脂溶性增大B.暴露出非極性基團(tuán)C.穩(wěn)定性增強(qiáng)D.活性提高E.引入或暴露出極性基團(tuán)18.適合于疾病的診斷、治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式,稱為A.劑型B.制劑C.方劑D.藥劑E.藥品19.與核糖體30S亞基結(jié)合,阻止氨基酰tRNA進(jìn)入A位的抗菌藥是A.四環(huán)素B.鏈霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.克林霉素20.下列關(guān)于藥典的敘述不正確的是A.藥典由國家藥典委員會(huì)編寫B(tài).藥典由政府頒布施行,具有法律約束力C.藥典是一個(gè)國家記載藥品規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)的法典D.藥典中收載已經(jīng)上市銷售的全部藥物和制劑E.一個(gè)國家藥典在一定程度上反映這個(gè)國家藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科技水平21.對(duì)G-桿菌感染的腎盂腎炎最可能無效的藥物是A.青霉素GB.SMZC.氧氟沙星(ofloxacin)D.呋喃妥因E.TMP22.混懸型藥物劑型其分類方法是A.按給藥途徑分類B.按分散系統(tǒng)分類C.按制法分類D.按形態(tài)分類E.按藥物種類分類23.下列關(guān)于片劑輔料的敘述錯(cuò)誤的是A.填充劑的加入可能會(huì)增加主藥成分的劑量偏差B.片劑的輔料應(yīng)不與主藥發(fā)生任何物理化學(xué)反應(yīng)C.如處方中有液體主藥組分,還應(yīng)加入吸收液體的吸收劑D.加入潤濕劑與黏合劑都是為了使物料具有黏性以利于制粒與壓片的進(jìn)行E.蒸餾水、乙醇和水醇的混合物都是常用的潤濕劑24.革蘭陽性菌的細(xì)胞壁除肽聚糖外,還含有大量的A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.纖維蛋白E.核酸25.患者,男性,53歲。高血壓病史10年,伴有直立性低血壓。近來常覺頭痛、心悸、多汗,疑為嗜鉻細(xì)胞瘤,幫助診斷應(yīng)選用A.阿托品B.普萘洛爾C.腎上腺素D.酚妥拉明E.組胺二.填空題(共15題)1.患者,男性,50歲。因服用過量地西泮入院急診,醫(yī)生給予氟馬西尼減輕地西泮中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。地西泮用于治療失眠的說明書(specification)使用方法是2.患者女性,37歲,因多食、多汗、怕熱月余,近1周出現(xiàn)心慌、手抖、眼球突出,遂就診,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。治療藥物應(yīng)選3.患者女性,30歲,極度消瘦,就診時(shí)昏迷,查體發(fā)現(xiàn)呼吸高度抑制,針尖樣縮瞳,四肢及臂部多處注射針痕,診斷為藥物過量中毒。此中毒藥物最可能是4.患者女性,30歲,極度消瘦,就診時(shí)昏迷,查體發(fā)現(xiàn)呼吸高度抑制,針尖樣縮瞳,四肢及臂部多處注射針痕,診斷為藥物過量中毒。為解救該病人的呼吸抑制,宜選用5.患者女性,36歲,反復(fù)上腹痛2年余,近日因排黑便入院檢查:右上腹部輕壓痛,無肝病史。經(jīng)胃鏡檢查,診斷為十二指腸潰瘍出血。所選藥物屬于6.患者,男,90歲,在其90大壽宴席上由于過度激動(dòng)而突發(fā)心絞痛。宜選用的藥物是7.某女,消瘦,呼吸淺慢,瞳孔極度縮小,血壓下降,上肢多處注射針痕,送至醫(yī)院搶救,醫(yī)生診斷為藥物中毒。應(yīng)選用下列何種藥物進(jìn)行治療8.某成年男性因過敏性皮膚瘙癢到某醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生為其開具處方后,該患者持處方到醫(yī)院藥房取藥,處方中有一種藥是馬來酸氯苯那敏。馬來酸氯苯那敏常稱為9.患者,男性,53歲,給蘋果園噴灑農(nóng)藥后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難,并伴有神志模糊??捎糜诮饩鹊乃幬锸?0.藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定(relatedregulations)報(bào)告。藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到"四查十對(duì)",以下對(duì)應(yīng)正確的是。查配伍禁忌時(shí)11.某成年男性因過敏性皮膚瘙癢到某醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生為其開具處方后,該患者持處方到醫(yī)院藥房取藥,處方中有一種藥是馬來酸氯苯那敏。處方中馬來酸氯苯那敏是12.患者,男性,50歲。因服用過量地西泮入院急診,醫(yī)生給予氟馬西尼減輕地西泮中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。地西泮和氟馬西尼相互作用是發(fā)生在13.患者男性,26歲,患精神分裂癥,給予氯丙嗪治療一段時(shí)間(aperiod)后,躁動(dòng)不安、幻覺妄想等癥狀得到控制,目前出現(xiàn)明顯震顫、流涎等癥狀。對(duì)抗此不良反應(yīng)宜選用14.某藥房進(jìn)行新裝修(newlydecorated),對(duì)于各個(gè)功能區(qū)域均做明確區(qū)分,其中關(guān)于藥品存放區(qū)域的標(biāo)志顏色請(qǐng)根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的要求進(jìn)行選擇。退貨藥品庫、待驗(yàn)藥品庫(區(qū))15.患者女性,65歲,因患抑郁癥而用抗抑郁藥物治療(antidepressantstherapy)5周,近來出現(xiàn)頭痛,視物模糊,眼壓升高。此抗抑郁藥物最可能是卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案:C根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)收入決定是否使用新藥、高價(jià)藥解析:答案:C。藥物治療時(shí)需要控制藥物需求的不合理增加,盲目追求新藥、高價(jià)藥。不應(yīng)該根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況來決定藥物治療方案。2.請(qǐng)看正確答案:E藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)解析:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是經(jīng)濟(jì)學(xué)原理與方法在藥品領(lǐng)域內(nèi)的具體運(yùn)用.廣義的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)(pharmaceuticaleconomics)主要研究藥品供需方的經(jīng)濟(jì)行為,供需雙方相互作用下的藥品市場定價(jià),以及藥品領(lǐng)域的各種干預(yù)政策措施等.狹義的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)(pharmacoeconomics)是一門將經(jīng)濟(jì)學(xué)基本原理,方法和分析技術(shù)運(yùn)用于臨床藥物治療過程,不包括治療藥物的有效性評(píng)價(jià),并以藥物流行病學(xué)的人群觀為指導(dǎo),從全社會(huì)角度展開研究,以求最大限度的合理利用現(xiàn)有醫(yī)藥衛(wèi)生資源的綜合性應(yīng)用科學(xué)。3.請(qǐng)看正確答案:C格列本脲4.請(qǐng)看正確答案:B結(jié)構(gòu)與維生素K相似解析:華法林(英語:Warfarin,又名華法令、可邁丁或滅鼠靈)是一種只可口服的抗凝血素,學(xué)名為芐丙酮香豆素,一般都以芐丙酮香豆素鈉來儲(chǔ)存及處方,較著名的品牌有Coumadin?。由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素K非常相似,所以能夠干擾血液素的運(yùn)作,降低患者血液凝結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。不過也由于它的強(qiáng)效,一般只會(huì)處方與血凝結(jié)風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者使用,比如心律不整或者有人工心臟瓣膜的患者。5.請(qǐng)看正確答案:A安全性解析:答案:A。保證患者用藥安全是藥物治療的前提。6.請(qǐng)看正確答案:D腎上腺素解析:腎上腺素與局麻藥合用:加少量(約1:20萬~50萬)于局麻藥(如普魯卡因)內(nèi),可減少局麻藥的吸收而延長其藥效,并減少其毒副反應(yīng),亦可減少手術(shù)部位的出血。7.請(qǐng)看正確答案:E弱酸性藥在酸性環(huán)境中排泄減少解析:pKa是解離常數(shù)(Ka)的負(fù)對(duì)數(shù),而Ka是指當(dāng)藥物解離50%時(shí)所在溶液的pH。各藥物都有其固有的pKa,它是藥物本身的屬性,與藥物是弱酸性或弱堿性的無關(guān),如弱酸性藥物的pKa可以>7,弱堿性藥物的pKa也可以<7。由上式可見,當(dāng)藥物pKa不變時(shí)(因?yàn)槭撬幬锉旧淼膶傩?,不?huì)變化),改變?nèi)芤旱膒H,可明顯影響藥物的解離度,進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。如弱酸性藥物在pH偏低的一側(cè),解離度小,容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè);反之,在pH偏高的一側(cè),則不容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè)。而弱堿性藥物的情況正好與之相反,在pH偏高的一側(cè),解離度小,容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè);在pH偏低的一側(cè),解離度大,則不容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè),例如苯巴比妥、水楊酸等弱酸性藥物中毒時(shí),堿化尿液可使藥物的重吸收減少,而增加其排泄以解毒。8.請(qǐng)看正確答案:B對(duì)數(shù)期9.請(qǐng)看正確答案:C高血糖素使糖原合酶活性增強(qiáng)10.請(qǐng)看正確答案:D兒科處方解析:處方的不同顏色:1.普通處方的印刷用紙為白色。2.急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”。3.兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”。5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”。11.請(qǐng)看正確答案:B被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)解析:本題重在考核藥物的膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式。大多數(shù)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。12.請(qǐng)看正確答案:D逐級(jí)定期報(bào)告制度解析:藥品不良反應(yīng)(adversedrugreaction,ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。一般可以分為A型反應(yīng)和B型反應(yīng)。A型反應(yīng)與劑量有關(guān),可以預(yù)測,包括過度作用、副作用、毒性反應(yīng)、首劑反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)和停藥綜合征;B型反應(yīng)與常規(guī)的藥理作用和劑量無關(guān),可能涉及遺傳易感性和變態(tài)反應(yīng)等機(jī)制,因此難以預(yù)測。當(dāng)不良反應(yīng)致使機(jī)體某個(gè)器官或局部組織產(chǎn)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征時(shí),就成為藥源性疾?。╠ruginduceddiseases,DID)。藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的。13.請(qǐng)看正確答案:B以硝酸鹽供藥用解析:毛果蕓香堿以硝酸鹽供藥用;阿托品以硫酸鹽供藥用;加蘭他敏、東莨菪堿都是以氫溴酸鹽供藥用。14.請(qǐng)看正確答案:B處方中加入碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH使成偏酸性,避免肌注時(shí)疼痛15.請(qǐng)看正確答案:A保證人們用藥安全、合理、有效解析:答案:A。目的:為了保證用藥的安全、合理和有效。16.請(qǐng)看正確答案:C5名解析:答案:C?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第三十四條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師,三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于3名。臨床藥師應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷,并應(yīng)當(dāng)經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。所以答案為C。17.請(qǐng)看正確答案:E引入或暴露出極性基團(tuán)解析:代謝的經(jīng)典研究方法是還原法,即對(duì)單個(gè)代謝途徑進(jìn)行研究。放射性示蹤是一個(gè)非常有用的研究手段,它通過定位放射性標(biāo)記的中間物和產(chǎn)物來追蹤代謝過程,從而可以在整個(gè)生物體、組織或細(xì)胞等不同水平上對(duì)代謝進(jìn)行研究。隨后,對(duì)催化這些化學(xué)反應(yīng)的酶進(jìn)行純化,并鑒定它們的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)和對(duì)應(yīng)的抑制劑。另一種研究方法是在一個(gè)細(xì)胞或組織中鑒定代謝相關(guān)的小分子,其中所有的這些小分子被稱為一個(gè)代謝組(Metabolome)。綜上,這些研究給出了單個(gè)代謝途徑的組成結(jié)構(gòu)和功能;但這些方法卻無法有效應(yīng)用于更為復(fù)雜的系統(tǒng),如一個(gè)完整細(xì)胞中的所有代謝。18.請(qǐng)看正確答案:A劑型解析:劑型指方劑組成以后,根據(jù)病情與藥物的特點(diǎn)制成一定的形態(tài)。適合于疾病的診斷、治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式,為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的藥物應(yīng)用形式,稱為藥物劑型,簡稱劑型。如尼莫地平有片劑和注射劑,不同劑型有不同的使用特點(diǎn),同一種藥物劑型不同,作用有時(shí)也不同19.請(qǐng)看正確答案:A四環(huán)素20.請(qǐng)看正確答案:D藥典中收載已經(jīng)上市銷售的全部藥物和制劑解析:本題考查藥典的基本概念。藥典是一個(gè)國家記載藥品標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格的法典,一般由國家藥典委員會(huì)組織編纂、出版,并由政府頒布、執(zhí)行,具有法律約束力。一個(gè)國家的藥典反映這個(gè)國家的藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科技水平。藥典中收載的品種是那些療效確切、副作用小、質(zhì)量穩(wěn)定的常用品種及其制劑。故本題答案應(yīng)選D。21.請(qǐng)看正確答案:A青霉素G解析:青霉素G對(duì)革蘭陽性球菌,如對(duì)溶血性鏈球菌、不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、非耐藥肺炎鏈球菌和厭氧的陽性球菌作用強(qiáng);革蘭陰性球菌,如腦膜炎球菌、淋球菌敏感;格蘭陽性桿菌,如白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、厭氧的破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肉毒桿菌、放線菌屬、真桿菌屬、丙酸桿菌對(duì)青霉素青霉素G敏感;螺旋體,如梅青螺旋體、鼠咬熱螺旋體對(duì)青霉素G高度敏感;22.請(qǐng)看正確答案:B按分散系統(tǒng)分類解析:本題考查藥物劑型的分類方法。有4種,分別是按給藥途徑分類、按分散系統(tǒng)分類、按制法分類、按形態(tài)分類。其中按分散系統(tǒng)分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型、固體分散型等。故本題答案應(yīng)選B。23.請(qǐng)看正確答案:A填充劑的加入可能會(huì)增加主藥成分的劑量偏差解析:答案:A。填充劑(或稱為稀釋劑)的主要作用是用來填充片劑的重量或體積。不會(huì)改變主要成分的劑量。24.請(qǐng)看正確答案:A磷壁酸解析:磷壁酸又稱垣酸,是G+細(xì)菌細(xì)胞壁所特有的成分,約占細(xì)胞干重的50%。主要成分為甘油磷酸或核糖醇磷酸。根據(jù)結(jié)合部位不同可分為兩種類型:壁磷壁酸和膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能為:①協(xié)助肽聚糖加固細(xì)胞壁;②提高膜結(jié)合酶的活力。因磷壁酸帶負(fù)電荷,可與環(huán)境中的Mg等陽離子結(jié)合,提高這些離子的濃度,以保證細(xì)胞膜上一些合成酶維持高活性的需要;③貯藏磷元素;④調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)自溶素的活力,借以防止細(xì)胞因自溶而死亡;⑤作為某些噬菌體特異性吸附受體;⑥賦予G+細(xì)菌特異的表面抗原,因而可用于菌種鑒定;⑦增強(qiáng)某些致病菌(如A族鏈球菌)對(duì)宿主細(xì)胞的粘連,避免被白細(xì)胞吞噬,并有抗補(bǔ)體的作用。25.請(qǐng)看正確答案:D酚妥拉明二.填空題1.請(qǐng)看正確答案:A一日一次,睡前服用解析:BCDE為藥動(dòng)學(xué)過程,氟馬西尼通過競爭地西泮受體減輕地西泮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,不影響地西泮的藥動(dòng)學(xué),故第1題選A。地西泮為精神二類藥品,應(yīng)使用精二藥品專用處方,故第2題選C。地西泮的用藥目的是治療失眠,應(yīng)睡前服用一次,故第3題選A。2.請(qǐng)看正確答案:A丙硫氧嘧啶解析:抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。故正確答案為A。3.請(qǐng)看正確答案:C哌替啶解析:哌替啶不良反應(yīng)有頭昏、頭痛、出汗、口干、惡心、嘔吐等。過量可致瞳孔散大、驚厥、幻覺、心動(dòng)過速、血壓下降、呼吸抑制、昏迷等。4.請(qǐng)看正確答案:E納洛酮解析:納洛酮其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似,但對(duì)阿片受體的親和力卻比嗎啡大,能阻止嗎啡樣物質(zhì)與阿片受體結(jié)合,為阿片類的解毒劑,還有增加急性中毒的呼吸抑制者的呼吸頻率,并能對(duì)抗鎮(zhèn)靜作用及使血壓上升等優(yōu)點(diǎn)。5.請(qǐng)看正確答案:D質(zhì)子泵抑制劑解析:常見的質(zhì)子泵抑制劑有:奧美拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑等。故正確答案為D。6.請(qǐng)看正確答案:B硝酸甘油片舌下含服解析:硝酸甘油片舌下含服能迅速緩解突發(fā)心絞痛。硝酸甘油為硝酸酯類擴(kuò)血管藥物。7.請(qǐng)看正確答案:D納洛酮解析:嗎啡急性中毒的癥狀為惡心、嘔吐、頭暈、無力、呼吸淺慢,瞳孔呈針尖樣改變,血壓下降,各種反射減弱或消失,而后完全昏迷,潮式呼吸,最終呼吸衰竭而死亡。納洛酮和烯丙嗎啡(納絡(luò)芬)為嗎啡中毒的首選拮抗藥,可消除呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。禁用中樞興奮劑(士的寧等)催醒,因其可與嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)的興奮作用相加而誘發(fā)驚厥。亦不可用阿撲嗎啡催吐,以免加重中毒。8.請(qǐng)看正確答案:C撲爾敏解析:馬來酸氯苯那敏:撲爾敏;異丙嗪:非那根;曲吡那敏;撲敏寧;氯苯丁嗪:安其敏;阿司咪唑:息斯敏。9.請(qǐng)看正確答案:E阿托品+碘解磷定解析:有機(jī)磷酸酯類主要作為農(nóng)業(yè)和環(huán)境衛(wèi)生殺蟲劑,包括對(duì)硫磷、樂果、敵百蟲和馬拉硫磷等。有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥在體內(nèi)與膽堿酯酶形成磷?;憠A酯酶,該磷?;覆荒茏孕兴?,從而使膽堿酯酶活性受抑制不能起分解乙酰膽堿的作用,致組織中乙酰膽堿過量蓄積,使膽堿能神經(jīng)過度興奮,引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。故第1題選D。阿托品是M受體阻斷藥,是治療急性有機(jī)磷酸酯類中毒的特異性、高效能解毒藥物,能迅速對(duì)抗體內(nèi)Ach的毒蕈堿樣作用。碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥,在膽堿酯酶發(fā)生"老化"之前使用,可使酶的活性恢復(fù)。碘解磷定明顯減輕N樣癥狀,對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯,能迅速抑制肌束顫動(dòng);對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定的改善作用;但對(duì)M樣癥狀影響較小,應(yīng)與阿托品合用,以控制癥狀。新斯的明為易逆性抗膽堿酯酶藥,可激動(dòng)膽堿受體。毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑。故第2題選E。

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