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文檔簡介
渠縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工程項目-渠縣精神病醫(yī)院渠縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工程項目-渠縣精神病醫(yī)院程綜合應(yīng)急預(yù)案編制人:審核人:審批人:編制單位:四川聯(lián)瑞建筑工程有限公司編制日期:二零二二年九月目錄TOC\o"1-3"\h\z9141一.定義: 頁共16頁定義:應(yīng)急預(yù)案各類事故是指高處墜落、物體打擊、坍塌、觸電、機械傷害、中暑、中毒、交通、火災(zāi)等事故。編制目的為控制和預(yù)防渠縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工程項目-渠縣精神病醫(yī)院工程在工作過程中,各類人身傷亡事故的發(fā)生以及財產(chǎn)損失,對事故做出應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng),在緊急情況時能夠充分做出判斷、分析、處理,避免、減少事故的再擴大。本預(yù)案適用于項目部及所屬各施工生產(chǎn)班組施工場所,發(fā)生的火災(zāi)事故、觸電事故、物體打擊、高空墜落和機械傷害等事故應(yīng)對工作。應(yīng)急工作原則1、總體原則安全第一,預(yù)防為主。以人為本、減少危害??焖俜磻?yīng),協(xié)調(diào)統(tǒng)一。遵循先搶救遇險人員,后搶救設(shè)備財產(chǎn)財產(chǎn)的原則。2、應(yīng)急處置原則疏散無關(guān)人員,最大限度減少人員傷亡;阻斷危險物源,防止二次事故發(fā)生及事態(tài)蔓延;保持通訊暢通,隨時掌握險情動態(tài);調(diào)集救助力量,迅速控制事態(tài)發(fā)展;正確分析現(xiàn)場情況,及時劃分危險范圍,應(yīng)急決策應(yīng)當(dāng)機立斷;正確分析風(fēng)險損益,在盡可能減少人員傷亡的前提下,組織物資搶救;處理事故險情時,首先考慮人員安全,其次應(yīng)盡可能減少財產(chǎn)損失,按有利于恢復(fù)生產(chǎn)的原則組織應(yīng)急行動。危險性分析根據(jù)本工程的特點,施工場地位于場鎮(zhèn)公路交通狹小,機械設(shè)備、工器具繁多;高空、臨電作業(yè)等施工工序復(fù)雜,施工人員或管理稍有疏忽就有可能發(fā)生:1)物體打擊2)機械傷害3)觸電、火災(zāi)4)高空墜落5)坍塌、交通6)中暑、中毒組織機構(gòu)及職責(zé)項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組長劉霜艷1、應(yīng)急組織機構(gòu)(見圖5項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組長劉霜艷項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)副組長項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)副組長彭利康應(yīng)急通訊劉杰應(yīng)急通訊劉杰消防救援朱佳剛醫(yī)療救護王德鋒消防救援朱佳剛醫(yī)療救護王德鋒應(yīng)急搶險突擊隊長楊正權(quán)施工隊長施工隊長物資供應(yīng)物資供應(yīng)向守鮮施工人員施工人員圖5-1應(yīng)急組織機構(gòu)圖2、項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急組織管理人員名單及聯(lián)絡(luò)方式應(yīng)急救援小組名單組長:劉霜艷副組長:彭利康組員:楊正權(quán)王德峰劉杰朱佳剛159829959861588290925918781868082193388957803、項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1)負責(zé)組織編制施工現(xiàn)場的應(yīng)急計劃,內(nèi)容包括發(fā)生事故險情時的處理方案、人員分工等。2)保證所有的應(yīng)急設(shè)備、設(shè)施完好有效,并組織職工的培訓(xùn)和應(yīng)急演練,使應(yīng)急人員能夠熟練掌握。3)若出現(xiàn)未預(yù)料到的突發(fā)事故或緊急事件時,由現(xiàn)場最高負責(zé)人決定采取應(yīng)急行動。4)在發(fā)生事故險情并與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門、上級主管部門失去聯(lián)系時,現(xiàn)場最高負責(zé)人有權(quán)采取一切應(yīng)急措施。5)在事故險情的發(fā)生地,要及時確定安全警戒區(qū)域,防止無關(guān)人員誤入危險區(qū)。6)明確應(yīng)急行動程序,指導(dǎo)現(xiàn)場的應(yīng)急工作,定期總結(jié)應(yīng)急工作,不斷提高現(xiàn)場整體應(yīng)急能力。7)及時掌握施工現(xiàn)場的生產(chǎn)動態(tài),發(fā)生事故險情時,迅速作出判斷,采取應(yīng)急措施,并上報項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。8)負責(zé)收集異常的氣象信息、上級和有關(guān)部門的險情通報,異常情況下及時向項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組長報告,并立即通知到各施工班組,指揮各方做好應(yīng)急準(zhǔn)備。9)定期召開施工現(xiàn)場應(yīng)急工作會議,分析解決現(xiàn)場應(yīng)急工作中存在的問題,確定應(yīng)急行動的總則及處理方案。10)現(xiàn)場的應(yīng)急行動程序,督促各部門搞好培訓(xùn)、演習(xí),檢查應(yīng)急裝備的配備情況,不斷提高施工現(xiàn)場整體的應(yīng)急能力,對檢查出的隱患,提出改進措施和解決辦法,參與應(yīng)急工作的決策。11)組織評審應(yīng)急工作的落實情況,參與組織施工現(xiàn)場的總體應(yīng)急演習(xí)。6、通信與信息保障應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組長:劉霜艷應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)副組長:彭利康成員:楊正權(quán)王德峰劉杰朱佳剛急救電話:120報警電話:110交警電話:122醫(yī)院名稱:達州市渠縣人民醫(yī)院地址:達州市渠縣和平街88號聯(lián)系電話急器材清單1、消防應(yīng)急器材:干粉滅火器器,二氧化碳滅火器,機械泡沫滅火器。2、防觸電應(yīng)急器材:絕緣棒,絕緣鞋,絕緣手套3、防高處墜落、物體打擊應(yīng)急器材:安全帽,安全帶,安全網(wǎng)4、防中毒應(yīng)急器材:防毒面罩,抽風(fēng)機5、急救藥物及器材:防中毒藥物,防外傷藥物,擔(dān)架,消毒藥物及噴灑工具內(nèi)、外部報告制度1、內(nèi)部報告制度當(dāng)項目現(xiàn)場發(fā)生各類事故時,事發(fā)項目除馬上組織應(yīng)急小組補救外,必須同時報公司領(lǐng)導(dǎo)。如發(fā)生高處墜落、物體打擊、坍塌、觸電、火災(zāi)、機械傷害等事故時,必須報工程部。2、外部報告制度當(dāng)項目現(xiàn)場發(fā)生各類事故時,事發(fā)項目現(xiàn)場無法控制或可能會造成嚴重后果的,必須打電話向政府有關(guān)部門求助。如發(fā)生火災(zāi)爆炸事故,應(yīng)撥打119火警電話求助。如發(fā)生中暑、中毒事故時,應(yīng)拔打急救中心120電話救助。如發(fā)生高處墜落、物體打擊、機械傷害、觸電等事故,造成人員受傷的,應(yīng)送傷員到醫(yī)院救治或拔打急救中心電話120求助。如發(fā)生坍塌事故時,應(yīng)拔打119電話求助。發(fā)生應(yīng)急事件發(fā)生應(yīng)急事件拉響警報系統(tǒng)如果可能,處理事件報告現(xiàn)場負責(zé)人組織搶險隊報告現(xiàn)場監(jiān)理項目部應(yīng)急機構(gòu)項目監(jiān)理險情處理應(yīng)急恢復(fù)必要時通知當(dāng)?shù)夭块T監(jiān)理、業(yè)主圖7-1應(yīng)急信息交流圖各類事故預(yù)防措施(一)火災(zāi)爆炸事故預(yù)防措施1.嚴格執(zhí)行《消防法》、《易燃易爆化學(xué)危險物品消防安全監(jiān)督管理辦法》等國家、部、省、市消防安全管理法規(guī)。2.落實項目現(xiàn)場各級消防安全責(zé)任制,組建、培訓(xùn)義務(wù)消防隊,加強對員工消防安全教育,提高員工的消防安全意識。3.施工現(xiàn)場動火作業(yè),必須辦理動火審批手續(xù),落實動火作業(yè)“八不、四要、一清理”的防火措施,方準(zhǔn)動火。4.施工現(xiàn)場存放易燃易爆危險物品,應(yīng)落實消防安全措施。5.按規(guī)定配備消防器材。6.電線、電器設(shè)備的架設(shè)安裝要符合技術(shù)規(guī)范,并由持有電工證的電工架設(shè)和安裝,嚴禁亂拉亂接電線。7.可燃雜物要及時清理,消防通道要保持暢通無阻。(二)中暑事故的預(yù)防措施1.做好茶水供應(yīng)及夏季防暑降溫藥品的準(zhǔn)備,做好防暑降溫措施。機械傷害事故預(yù)防措施1.投入使用的機械設(shè)備必須完好,安全防護措施齊全,大型設(shè)備有生產(chǎn)許可證、出廠合格證;2.作業(yè)人員經(jīng)過培訓(xùn)上崗,特種作業(yè)人員持特種作業(yè)證上崗;3.機械設(shè)備安裝后應(yīng)按規(guī)定辦理安裝驗收手續(xù),驗收合格后使用;4.作業(yè)人員必須佩戴必要的勞動保護用品,嚴格按說明書及安全操作規(guī)程進行操作;5.對機械設(shè)備的維護、保養(yǎng),必須在停機狀態(tài)下進行;6.加強對機械設(shè)備的維修保養(yǎng),保持機械設(shè)備處于良好的技術(shù)狀態(tài),各種安全防護設(shè)施齊全可靠。觸電事故預(yù)防措施1.施工現(xiàn)場臨時用電有方案,編制有安全用電措施,并經(jīng)驗收合格后使用,平時注意按如下要求檢查:2.電工持特種作業(yè)證上崗,嚴格按安全操作規(guī)程進行作業(yè);3.施工現(xiàn)場嚴禁亂拉亂接電線,非電工不得進行電氣作業(yè);4.電氣設(shè)備和線路的絕緣必須良好,裸露的帶電導(dǎo)體應(yīng)安裝于碰不著的處所,否則必須設(shè)置安裝遮欄和明顯的警示標(biāo)志;5.施工現(xiàn)場用電設(shè)備實行“一機、一箱、一閘、一漏電開關(guān)”,三級漏電保護;6.用電設(shè)備的金屬外殼,必須按規(guī)定采取保護性接地或接零的措施;7.施工現(xiàn)場每天由電工對用電情況進行維護和安全用電檢查及時發(fā)現(xiàn)和排除隱患,確保安全用電。(五)高處墜落預(yù)防措施1.高處作業(yè)的安全技術(shù)措施及其所需料具,必須列入工程的組織設(shè)計,操作者嚴格按照作業(yè)指導(dǎo)書和施工方案進行施工。2.施工前,逐級進行安全技術(shù)教育和交底,落實所有安全技術(shù)措施。3.正確使用個人防護用品和落實安全防護措施,進入施工現(xiàn)場,必須戴好安全帽,禁止穿拖鞋,踏鞋蹭或光腳。在沒有防護設(shè)施的高空、懸崖和陡坡施工,必須正確使用合格的安全帶。4.施工現(xiàn)場的安全防護設(shè)施、安全標(biāo)志和警示牌,不得擅自拆動,需拆動時,要經(jīng)工地施工負責(zé)人同意,施工現(xiàn)場的洞、坑等危險處,應(yīng)有防護設(shè)施或明顯標(biāo)志。5.攀登和懸空高處作業(yè)人員以及搭設(shè)高處作業(yè)安全設(shè)施的人員必須經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及專業(yè)考試合格,持證上崗,并必須定期進行體格檢查。6.施工中的高處作業(yè)的安全技術(shù)設(shè)施發(fā)現(xiàn)有缺陷和隱患時,必須及時解決,危及人身安全的,必須停止作業(yè)。7.對進行高處作業(yè)遇有6級以上大風(fēng)、暴雨、濃霧等惡劣天氣,不得進行露天攀登與懸空高處作業(yè)。(六)坍塌(倒塌)事故預(yù)防措施1.施工前先了解工程地質(zhì)勘察資料。地形、地貌及滑坡跡象等情況,并制定相應(yīng)的施工方案和安全技術(shù)措施。2.基礎(chǔ)施工,由于降水、土方開挖等因素,影響鄰近建筑物、構(gòu)筑物和管線的使用安全時,應(yīng)事先采取有效措施,如加固、改遷等,特別是各種壓力管道要有防裂措施,以確安全。3.基礎(chǔ)開挖,須布置地面和坑內(nèi)排水系統(tǒng),防止雨水對土坡、坑壁沖刷而造成坍方。4.人工開挖,兩人操作應(yīng)保持安全距離,并應(yīng)自上而下挖掘,嚴禁采用掏洞的挖掘操作方法。5.坑槽施工,應(yīng)經(jīng)常檢查邊壁土質(zhì)穩(wěn)固情況,發(fā)現(xiàn)有裂縫、疏松或支撐走動,要隨時采取加固措施,根據(jù)土質(zhì)、溝深、水位、機械設(shè)備重量等情況,確定堆放材料和施工機械距坑邊距離,往坑槽運材料,應(yīng)用信號聯(lián)系。位于汽車行駛道旁的洞口,深坑與管道坑槽所加蓋板,應(yīng)能承受不少于當(dāng)?shù)仡~定車后輪有效承載力2倍的荷載。6.上下坑溝應(yīng)先挖好階梯或設(shè)梯(木梯、鐵梯)不應(yīng)踩踏土壁及其支撐上下,從而做成土壁土層返松或變形。7.基礎(chǔ)雨季施工期間,應(yīng)注意周圍的環(huán)境,結(jié)合現(xiàn)場以及選用起重設(shè)備的情況,在施工現(xiàn)場設(shè)立可靠的避雷裝置。8.基坑施工要做好圍蔽或護欄防護,并設(shè)置警示標(biāo)志。(七)火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急措施1.施工現(xiàn)場萬一發(fā)生火災(zāi)事故,火災(zāi)發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即示警和通知項目現(xiàn)場負責(zé)人,并立即使用施工現(xiàn)場配備的消防器材撲滅初起之火,項目現(xiàn)場負責(zé)人接到報警后,要立即組織項目義務(wù)消防隊進行滅火,并安排人員疏散,轉(zhuǎn)移貴重財物到安全地方,撥119電話報警、接警,同時通知公司領(lǐng)導(dǎo)。2.在滅火時要根據(jù)燃燒物質(zhì)、燃燒特點、火場的具體情況,正確使用消防器材。①施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi),絕大多數(shù)都是由于燒焊作業(yè)或遺留火種引燃竹木等固體可燃物而引起的。對于這類火災(zāi),可用冷卻滅火方法,將水或泡沫滅火劑或干粉滅火劑(ABC型)直接噴射在燃燒著的物體上,使燃燒物的溫度降低至燃點以下或與空氣隔絕,使燃燒中斷,達到滅火的效果。②如遇電器設(shè)備火災(zāi),應(yīng)立即關(guān)閉電源,用窒息滅火法。用不導(dǎo)電的滅火劑,如二氧化碳滅火器、干粉滅火器(ABC型或BC型均可,下同)等,直接噴射在燃燒著的電器設(shè)備上,阻止與空氣接觸,中斷燃燒,達到滅火效果。③如遇油類火災(zāi),同樣可用窒息滅火方法,用泡沫滅火器、二氧化碳滅火器、干粉滅火器等,直接噴射在燃燒著的物體上,阻止與空氣接觸,中斷燃燒,達到滅火的效果。嚴禁用水撲救。④如遇貴重儀器設(shè)備、檔案、文件著火,可用窒息滅火方法,用二氧化碳等氣體滅火器直接噴射在燃燒物上,或用毛氈、衣服、干麻袋等覆蓋,中斷燃燒,達到滅火的效果,嚴禁用水、泡沫滅火器、干粉滅火器等進行撲救。3.撲救火災(zāi)爆炸事故,應(yīng)遵循如下原則:從上向下、從外向內(nèi),從上風(fēng)處向下風(fēng)處。(八)發(fā)生中暑故應(yīng)急措施1.發(fā)現(xiàn)中暑病人,首先應(yīng)將患者脫離高溫環(huán)境,移去陰涼、通風(fēng)的地方,并服用含鹽的清涼飲料,按壓人中、合谷等穴位。重癥者應(yīng)馬上送醫(yī)院救治。(九)觸電事故應(yīng)急措施1.觸電者的搶救(1)應(yīng)盡快使觸電者脫離電源。人觸電后,可能由于疼或失去知覺(昏迷)等原因而緊抓導(dǎo)電體,不能自行擺脫電源。這時,應(yīng)使觸電者盡快脫離電源,切斷通過人體的電流。據(jù)電壓等級不同,應(yīng)采用不同的辦法:①低壓觸電解脫法a)附近有開關(guān),應(yīng)盡快拉開開關(guān)。b)離電源開關(guān)較遠,不能立即斷開時,救護人可以使用干燥的絕緣物品(如干燥的衣服、手套、繩子、木棒、竹桿或其他不導(dǎo)電物體)作為工具,使觸電者與電源分開。c)如果觸電者因抽筋緊握導(dǎo)電物時,可以使用干燥的木柄斧頭、木把鋤頭或膠柄鋼絲鉗等絕緣工具砍斷帶電導(dǎo)體。d)用上述方法解救時,救護人宜站在干燥的木板、絕緣墊上或穿絕緣鞋進行搶救,而且宜用一只手進行操作,防止自己觸電。此外,還要注意防止斷電后觸電人從高處墜落或摔倒造成電擊二次傷害。②高壓觸電解救法a)立即通知有關(guān)部門停電。b)戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。(2).對癥施救,當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)爭分奪秒緊急救護,在送醫(yī)院搶救的途中還應(yīng)根據(jù)下列不同情況采用不同的救護方法:①如果觸電者傷勢不重,神志尚清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力,或者觸電過程中曾一度昏迷。應(yīng)使觸電者安靜休息,嚴密觀察,并盡快送醫(yī)院治療。②如果觸電者傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸尚存的。應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥,保持空氣流通,并迅速送醫(yī)院治療。在送院途中要隨時注意觀察,如發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸停止,應(yīng)立即進行人工呼吸搶救工作。③如果觸電者傷勢特別嚴重,呼吸、脈搏及心臟跳動都停止,出現(xiàn)假死現(xiàn)象。應(yīng)立即采用人工呼吸法和胸外心臟擠壓法進行緊急救護。否則觸電人將失去得到救治的可能。在醫(yī)生未來到現(xiàn)場救護之前或?qū)咚歪t(yī)院的途中也不可中斷人工呼吸。(3).常用的二種觸電急救方法①口對口人工呼吸法,人工呼吸法是觸電急救行之有效的科學(xué)方法,對于尚有心跳而呼吸停止或呼吸不正常的觸電者宜用此法:施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣服領(lǐng)口,緊身衣服、褲帶等解開,并將口腔內(nèi)的食物、假牙、血塊、粘液等取出,使呼吸道暢通。救護人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分鐘16~18次為宜。②胸外心臟按壓法,對于尚有心跳而呼吸不正常的觸電者宜用此法:將觸電者仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于觸電者一側(cè),面對觸電者,將右手掌置于觸電者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60~80次。③如果觸電者呼吸和心跳都停止,上述兩種方法須同時進行。只有一人救護時,可以先吹氣2~3次,再擠壓10~15次,交替進行。并適當(dāng)提高擠壓和吹氣的速度。若有二人救護,則一人側(cè)跪作人工呼吸,另一人跨跪作胸外心臟擠壓。2.現(xiàn)場應(yīng)急措施(1)消除不安全因素,將出事的電源開關(guān)拉掉,防止事故擴大,避免更大的人身傷害及財產(chǎn)損失。(2)注意保護現(xiàn)場,因搶救觸電者和防止事故擴大,需要移動現(xiàn)場物件時,應(yīng)做出標(biāo)志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖。(3)事故發(fā)生后應(yīng)急小組在搶救觸電者、保護事故現(xiàn)場的同時,立即報公司領(lǐng)導(dǎo)、工程管理部和工程管理部。工程管理部按規(guī)定向上級有關(guān)部門報告。(4)工程管理部得知事故發(fā)生后,應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場,開展上述應(yīng)急措施,注意檢查事故現(xiàn)場是否處于安全狀態(tài),防止事故的擴大。(5)配合公司有關(guān)部門開展事故調(diào)查工作。(十)機械傷害事故應(yīng)急措施1.事故發(fā)生后,項目現(xiàn)場應(yīng)盡快搶救傷員,以最快的方式、速度將傷員送到最近的醫(yī)院進行救治。2.消除不安全因素,如機械處于危險狀態(tài),應(yīng)立即采取措施進行穩(wěn)定,防止事故擴大,避免更大的人身傷害及財產(chǎn)損失。3.在不影響安全的前提下,切斷機械的電源。4.注意保護現(xiàn)場,因搶救傷員和防止事故擴大,需要移動現(xiàn)場物件時,應(yīng)做出標(biāo)志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖。5.事故發(fā)生后項目現(xiàn)場在搶救傷員、保護現(xiàn)場的同時,應(yīng)立即向公司領(lǐng)導(dǎo)、工程管理部報告。6.工程管理部得知事故發(fā)生后,應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場,落實上述應(yīng)急措施,注意檢查事故現(xiàn)場是否處于安全狀態(tài),防止事故的擴大。并按規(guī)定向上級有關(guān)部門報告。7.配合公司有關(guān)部門開展事故調(diào)查工作。(十一)高處墜落事故應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,項目現(xiàn)場應(yīng)馬上報告公司領(lǐng)導(dǎo)、工程管理部。經(jīng)醫(yī)療急救培訓(xùn)的人員首先觀察傷者的受傷情況,部位、傷害性質(zhì)。同時,保護好現(xiàn)場。1.如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保曖、平臥、小動,并將下肢抬高約20度左右。2.遇呼吸、心跳停止的傷員,應(yīng)立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。3.出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢,昏迷者應(yīng)平臥、面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物,嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。4.有骨折的傷員,應(yīng)初步固定后再搬動,遇有凹陷骨折,嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折、不要盲目搬動傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷部位臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。5.發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位,斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。6.遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持頭低腳高的臥位,并注意保曖。正確的現(xiàn)場止血處理措施:一般傷口小的止血,先用生理鹽水沖冼傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血,用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。止血帶止血,選擇彈性好的橡皮管,橡皮帶或三角巾、毛巾,帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置)。下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處,結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊,每隔25~40鐘放松一次,每次放松0.5~1分鐘。7.動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸,同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。(十二)坍塌(倒塌)事故應(yīng)急措施首先現(xiàn)場要配備足夠的應(yīng)急搶險器材物資和應(yīng)急電源。當(dāng)基坑突發(fā)坍塌時,現(xiàn)場應(yīng)急小組人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜和冷靜,有組織、有指揮和結(jié)合實際,主動控制局面,使事故不繼續(xù)擴大。1.立即向公司領(lǐng)導(dǎo)、工程管理部報告。2.立即切斷施工現(xiàn)場電源,防止人員觸電,馬上啟動應(yīng)急電源。3.現(xiàn)場管理小組人員,馬上指揮人員分開疏散,盡快撤離危險區(qū)域,防止事故擴大。4.迅速排除險情,當(dāng)坑邊土體繼續(xù)變形,應(yīng)馬上利用應(yīng)急搶險器材物資進行搶險加固,排除險情,加固方法有:撐、拉、壓、灌、堵、減等方法,防止土體繼續(xù)坍塌。5.出現(xiàn)傷員,馬上在現(xiàn)場組織力量,動用應(yīng)急搶險器材,清搬瓦礫,建筑材料,土方等,迅速搶救被壓的傷員。6.首先觀察傷者的受傷情況,部位、傷害性質(zhì)。①發(fā)現(xiàn)傷者休克,昏迷應(yīng)讓傷者安靜、平臥、面部轉(zhuǎn)向一側(cè),及時清除傷者口、鼻的異物,使傷者呼吸道通暢。并將下肢抬高約20度左右。遇呼吸、心跳停止的傷者,應(yīng)立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。②有骨折的傷員,應(yīng)初步固定后再搬動,遇有凹陷骨折,嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折、不要盲目搬動傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷部位臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。③遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持頭低腳高的臥位,并注意保曖。正確的現(xiàn)場止血處理措施:一般傷口小的止血,先用生理鹽水沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血,用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。止血帶止血,選擇彈性好的橡皮管,橡皮帶或三角巾、毛巾,帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置)。下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處,結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊,每隔25~40鐘放松一次,每次放松0.5~1分鐘。④動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸,同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。(十三)物體打擊應(yīng)急措施物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故四大傷害的其中一種。特別施工周期短、勞動力、施工機具、物料投入較多,交叉作業(yè)時常有出現(xiàn),這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程,高速運動的磨具(砂輪)的使用都必須確保安全,防止物體墜落或砂輪斷裂造成物體打擊傷人的事故發(fā)生。當(dāng)突發(fā)出現(xiàn)物體墜落或物體飛出、物體撞擊造成的物體打擊傷人事故發(fā)生后,現(xiàn)場應(yīng)急小組人員應(yīng)馬上做好如下措施。1.向公司領(lǐng)導(dǎo)、工程管理部報告,并保護好現(xiàn)場。工程管理部按有關(guān)規(guī)定向上級報告。2.馬上在現(xiàn)場組織力量搶救傷員,首先觀察傷員的受傷情況,部位、傷害性質(zhì)。搶救的重點放在對顱腦損傷,胸部骨折和出血上進行處理。①出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢,昏迷者應(yīng)平臥、面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物,嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。②有胸部骨的的傷員,臨時用現(xiàn)場的夾板(撐板)平臥,初步固定后再搬動,使胸肋骨斷端不再移位或剌傷心臟、肺部、神經(jīng)和血管。遇有凹陷骨折,嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定。使斷端不再移位或剌傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。③遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持頭低腳高的臥位,并注意保曖。正確的現(xiàn)場止血處理措施:一般傷口小的止血,先用生理鹽水沖冼傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血,用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。止血帶止血,選擇彈性好的橡皮管,橡皮帶或三角巾、毛巾,帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置)。下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處,結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布
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