貴州省流行性感冒中醫(yī)藥防治參考方案（2023年版）

(2023年版)流行性感冒(流感)是由流感病毒所引起呼吸道傳染病，四康委發(fā)布《流行性感冒診療方案(2020年版)》中醫(yī)方案，結(jié)(一)個人預(yù)防原則4.有癥即診。有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐、頭身疼痛等癥5.護正氣強免疫。針對人體各系統(tǒng)慢性疾病，應(yīng)積極治療，規(guī)范用藥，科學(xué)康復(fù)，守護正氣。運用中醫(yī)藥手段增強免6.調(diào)心態(tài)暢情緒。不驚慌恐懼、不壓抑焦慮。通過讀書聽(二)中醫(yī)藥預(yù)防處方成人預(yù)防1號方：養(yǎng)陰解毒合劑，口服，每次20ml,每日3次?；蝠B(yǎng)陰解毒湯(北沙參20g、貫眾10g、玉竹20g、石斛3g)每日1劑，水煎煮口服，每次150ml,每日2次，可服用成人預(yù)防2號方：生黃芪15g、炒白術(shù)15g、防風(fēng)9g、金銀花12g、藿香g、佩蘭9g。每日1劑，水煎煮口服，每次150ml,每日2次，可服用3-7天。生黃芪9g、炒白術(shù)9g、防風(fēng)6g、金銀花6g、藿香6g、佩蘭6g。每日1劑，水煎煮內(nèi)服，7歲以下每次不超過50ml,7歲以上每次不超過100ml,每次服用量可根據(jù)年齡酌情加減，每日2次，可服用3—7天。(三)其他預(yù)防方法藥物：荊芥30g、羌活30g、葛根30g、藿香30g、石菖蒲浴藥液水溫宜38—40℃,以腳背泛紅、身體微微出汗為宜，時間約30分鐘。每日2次?？赏ㄟ^按壓穴位刺激人體經(jīng)絡(luò)之氣，疏通經(jīng)絡(luò)，匡扶正氣。推薦穴位：風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、迎香、足三里、關(guān)元等穴位。4.香佩療法藥物：蒼術(shù)200g、佩蘭150g、艾葉150g、石菖蒲60g。方法：上藥碾成細粉，裝入布袋中，每袋15g,隨身佩戴、放置于居室內(nèi)或掛在車內(nèi)。禁忌：禁止內(nèi)服，孕婦禁用，過敏體質(zhì)者慎用。5.健身功法(1)八段錦。練習(xí)時間10-15分鐘，建議每天1-2次，按照個人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。(2)太極拳。推薦每日1次，每次10分鐘為宜。(一)通治方甲流通治方功效：清熱解毒，化濕蠲飲，解表扶正。葛根15g、青蒿15g、貫眾20g、虎杖20、蒼術(shù)10g、板藍根15g、白芷15g、細辛3g、石菖蒲10g。水煎內(nèi)服，日一劑，2.兒童方葛根10g、青蒿10g、貫眾10g、虎杖10g、蒼術(shù)10g、板藍根10g、白術(shù)10g、茯苓15g、浙貝母6g。水煎內(nèi)服，日一劑，每日2次。(二)分型處方(1)風(fēng)熱犯衛(wèi)癥狀：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少基本方藥：銀翹散加減。銀花15g、連翹15g、桑葉15g、桔梗12g、牛勞子15g、蘆根15g、薄荷9g(后下)、荊芥12g、生甘草6g。煎服法：水煎服，1日2次。加減：咳嗽重加杏仁9g、炙枇杷葉12g;咽痛重加玄參15g、射干12g;頭痛劇烈加菊花12g花清瘟膠囊(顆粒)、清開靈顆粒(膠囊、軟膠囊、片)、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒丸(顆粒、膠囊、軟膠囊、片)、清熱(2)風(fēng)寒束表夷9g(包煎)、生甘草6g。煎服法：水煎服，1日2次。(3)表寒里熱加減：舌苔膩加藿香9g、蒼術(shù)9g;咽喉紅腫加連翹(4)熱毒襲肺基本方藥：麻杏石甘湯加減。炙麻黃5g、杏仁10g、生石膏15—45g(先煎)、知母12g、浙貝母12g、桔梗12g、黃芩加減：便秘加生大黃6—12g(后下)、厚樸12g;咳嗽、痰多、喘促明顯加金蕎麥根15g、魚腥草15g、葶藶子15g;口干、口苦、舌紅少津加麥冬15g、北沙參15g。常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊(顆粒)、宣肺敗毒顆粒、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、銀黃口服液(顆粒、膠囊、片)等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)等。(1)熱毒壅肺癥狀：高熱不退，煩躁不安，咳嗽，喘促短氣，少痰或無基本方藥：宣白承氣湯加味。炙麻黃9g、生石膏30—45g(先煎)、杏仁9g、瓜萎皮30g、知母15g、魚腥草30g、摹藶子15g、黃芩15g、浙貝母12g、生大黃6—9g(后下)、赤芍12g、丹皮12g。煎服法：水煎服，1日2次；必要時可日服2劑，每4—6小時口服1次。也可鼻飼或結(jié)腸給藥。加減：高熱神昏加安宮牛黃丸1丸；喘促重伴有汗出乏力者加西洋參15g、五味子12g、麥冬12g。(2)熱毒內(nèi)陷，內(nèi)閉外脫煎)、山英肉30g、生大黃10g(后下)、生地30g、丹皮12g、炒山梔10g。煎服法：水煎湯送服安宮牛黃丸1丸，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次。也可鼻飼或結(jié)腸給藥。根據(jù)病情，可酌加蘇合香丸或使用生脈注射液、參附3.恢復(fù)期辯證治療方案氣陰兩虛，正氣未復(fù)癥狀：神倦乏力，氣短，咳嗽，痰少，納差。舌質(zhì)淡，少津，苔薄，脈弦細。治法：益氣養(yǎng)陰?；痉剿帲荷硡Ⅺ滈T冬湯加減。沙參15g、麥冬15g、五味子9g、桑白皮12g、地骨皮12g、百合20g、浙貝母12g、杏仁9g、炙枇杷葉12g、焦三仙各9g。煎服法：水煎服，1日2常用中成藥：養(yǎng)陰解毒合劑、生脈飲、玉屏風(fēng)顆粒、百令膠①兒童用藥可參考成人治療方案，并根據(jù)臨床實際調(diào)整用②妊娠期婦女發(fā)病，治療參考成人方案，避免使用