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文檔簡介

腦梗死病人的護理護理常規(guī)內容定義、病因1臨床表現(xiàn)與分型2實驗室與其他檢查3治療要點45腦梗死又稱缺血性腦卒中，系各種原因導致腦動脈血流中斷，局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而出現(xiàn)相應神經(jīng)功能缺損。分類：腦血栓形成(cerebralthrombosis)

腦栓塞(cerebralembolism)

腦梗死（cerebralinfarctionCI）定義一、腦動脈粥樣硬化二、腦動脈炎三、其他病因好發(fā)于中老年人。頭暈、頭痛、失語、偏癱、偏身感覺障礙。起病突然，多數(shù)在安靜休息時，部分在睡眠中。臨床表現(xiàn)完全型1進展型2緩慢進展型3可逆性缺血性神經(jīng)功能喪失4臨床分型頭顱CT、MRI腦血管造影血液檢查實驗室及其他檢查1、急性期治療（1）早期溶栓：尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑（2）調整血壓（3）防治腦水腫：甘露醇、速尿等（4）抗血小板聚集治療：阿司匹林、氯吡格雷等（5）其他：抗凝、介入治療、外科治療、中藥、高壓氧2.恢復期治療康復訓練、預防再發(fā)生治療要點護理常規(guī)護理評估護理措施1、病史評估起病情況病因及危險因素起病情況和臨床表現(xiàn)心理-社會狀況2、身體評估生命體征意識狀態(tài)頭面頸部檢查四肢軀干檢查護理評估健康教育一般護理1用藥護理2心理護理3康復護理45用藥護理長期臥床者定時翻身拍背，必要時吸痰。口腔的護理；皮膚的護理。急性期絕對臥床休息，頭位不宜過高。臥床與休息保持呼吸道通暢安全護理防止墜床與跌倒；防止燙傷與凍傷。生活護理一般護理飲食護理低鹽低脂，清淡易消化，營養(yǎng)豐富。溶栓和抗凝藥物甘露醇用藥護理無力感失落感死亡恐懼孤獨感并列心理護理肢體功能康復吞咽障礙語言障礙康復訓練良肢位關節(jié)被動運動起坐訓練恢復期康復訓練：轉移動作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活訓練。綜合康復治療：針灸、理療、按摩等。肢體功能康復良肢位是防止或對抗痙攣姿勢的出現(xiàn),保護關節(jié)及早期誘發(fā)分離運動而設計的一種臨時性體位.良肢位Bobath握手關節(jié)被動運動日常生活訓練吞咽方法側方吞咽法點頭樣吞咽吞咽功能障礙

語言障礙—溝通方法指導語言訓練（借助于圖片）

鼓腮

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