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皮下注射低分子肝素的護(hù)理聰明出于勤奮,天才在于積累低分子肝素皮下注射與皮下出血相關(guān)影響因素的研究進(jìn)展低分子肝素(lowmolecularweighteparin,LMWH令低分子肝素,是一種能有效抑制血栓形成的新型藥物。皮下給藥即可完全發(fā)揮抑制血栓、抗凝作用與普通肝素相比,其生物利用度高,半衰期長(zhǎng),出血及血小板減少等并發(fā)癥發(fā)生率低。但在臨床應(yīng)用中,皮下出血仍是其常見的不良反應(yīng)低分子肝素(lowmolecularweighteparin,LMWH◆循證國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),導(dǎo)致皮下出血的相關(guān)因素有注射部位進(jìn)針?lè)绞脚艢夥绞酵谱⑺幰旱乃俣劝磯旱臅r(shí)間按壓的方法注射部位注射部位的選擇傳統(tǒng)上臂三角肌外緣成臂外側(cè)后背大腿外側(cè)缺點(diǎn)暴露不方便,注射范圍小,長(zhǎng)期注射在同一部位,易形成局部硬結(jié),從而影響藥物的吸收注射部位的選擇徐冬梅等m(湖北省優(yōu)秀護(hù)士婦科護(hù)士長(zhǎng))認(rèn)為應(yīng)該首選腹部作為皮下注射的部位腹部皮下脂肪層較厚組織疏松◆毛細(xì)血管相對(duì)較少注射部位的選擇史作霞等((首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院)提出讓病人仰臥屈膝,以充分放松腹部,以肚臍為起點(diǎn)向左、右劃一直線,與腹壁外緣做一連線,將此直線等分為3份(選擇外13點(diǎn))為注R令此處的脂肪層比較松弛◆出血的發(fā)生率低注射部位的選擇筆者認(rèn)為此方法對(duì)于長(zhǎng)期注射的患者不能避免局部重復(fù)注射?!粼枔窀共磕毶舷?cm,左右10cm,◆避開臍眼1cm的血管叢作為腹部注射部位已得到認(rèn)可,被廣泛應(yīng)用于臨床。目前臨床常用的低分子肝素
1、依諾肝素(克賽):◆4000Aralu/0.4ml/支6000Exalt/0.6m1/支
2、達(dá)肝素鈉(法安明):◆500IU/支
3、那曲肝素鈣(速碧林):☆4000Axalu/0.4ml/支◆6000Axalu/0.6ml/支用藥途徑及部位途徑皮下注射◆部位:令上臂三角肌下緣令腹部魚臂三角肌下綜心注射范圍小◆皮下脂肪層相對(duì)薄◆皮下組織菲薄易刺入肌肉層冷肌層毛細(xì)血管豐富◆刺破后易形成深部血腫
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?!ED
3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞
4、與肝膽人共
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