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《肺癌多學(xué)科病例討論》8|XIIXXXX病例討論(一):病情介紹患者,男性,63歲,退休干部·主訴:刺激性咳嗽、咳痰1個月,痰中帶血!周現(xiàn)病史:1個月前無明顯誘因出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰,為白色黏痰,量不多,偶有黃痰,自行消炎止咳治療后略有好轉(zhuǎn)。周前出現(xiàn)痰中帶血,無發(fā)熱、胸痛、氣促,近1個月來體重減輕5千克。吸煙40年,約20支天,無癌癥家族史病例討論(一):查體和檢驗查體頸部及鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大心肺及腹部未見異常.血常規(guī)、生化全套、肝炎病毒系列、H檢測未見異常病例討論(一):影像學(xué)資料病例討論(一)該患的臨床特點有哪些?1、老年男性,病程1個月,病情進行性加重2、有明確的吸煙史·3、以咳嗽、咳痰、痰中帶血為主要表現(xiàn),伴消瘦4、胸部GT提示右肺占位性病變病例討論(一)臨床初步診斷:主要考慮哪些疾病?1右肺肺瘟2右肺炎3右肺結(jié)核4其他病例討論(-懷疑肺癌時如何進步來確定診斷?脫落細胞學(xué)纖支鏡經(jīng)皮穿刺肺活檢胸腔鏡或縱隔鏡病例討論(-):病理診斷纖支鏡檢查:右肺上葉后段開口見新生物病理:右肺上葉后段開口中分化鱗狀細胞癌病例討論(-):進一步的檢查頭部CT、上腹部CT包括肝臟和腎上腺未見異?！す菕呙栉匆姰惓?/p>

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