陜西師范大學(xué)理工科領(lǐng)軍人才

陜西師范大學(xué)理工科領(lǐng)軍人才培養(yǎng)對(duì)象遴選表被推薦人姓名:專業(yè):工作單位:填表日期: 陜西師范大學(xué)人事處制表填表說(shuō)明1.本遴選表由被推薦人如實(shí)填寫(xiě)，并對(duì)所提供的材料負(fù)責(zé)。本遴選表中填寫(xiě)的內(nèi)容將以適當(dāng)形式進(jìn)行公示，如有弄虛作假等不實(shí)情形，一經(jīng)核實(shí)即取消參選資格。2.被推薦人在工程技術(shù)方面取得突出成績(jī)的請(qǐng)?zhí)顚?xiě)第九欄。3．附件材料：附件1-被推薦人身份證明被推薦人需提供身份證件的復(fù)印件。附件2-被推薦人學(xué)位、專業(yè)技術(shù)職務(wù)證明被推薦人需提供學(xué)歷學(xué)位、專業(yè)技術(shù)職務(wù)證明復(fù)印件。附件3-基本情況表中列出的10篇（冊(cè)）以內(nèi)有代表性的論文、著作、研究技術(shù)報(bào)告、重要學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)報(bào)告的全文附件4-主要論著目錄按論文、著作、研究技術(shù)報(bào)告、重要學(xué)術(shù)會(huì)議報(bào)告等四類內(nèi)容分別填寫(xiě)，并分別按發(fā)表、出版、完成及會(huì)議的時(shí)間排序，中文用宋體小四號(hào)字、英文用TimesNewRoman12號(hào)字。附件5：重要引用和評(píng)價(jià)情況相關(guān)內(nèi)容的復(fù)印件注明出處，應(yīng)為公開(kāi)出版的學(xué)術(shù)刊物和著作的引用和評(píng)價(jià)。附件6：獲獎(jiǎng)證書(shū)復(fù)印件、發(fā)明專利證書(shū)復(fù)印件及其專利實(shí)施情況證明材料附件7：確認(rèn)函

被推薦人基本情況表個(gè)人信息姓名性別國(guó)籍民族黨派專業(yè)專業(yè)技術(shù)職務(wù)電子郵箱辦公電話手機(jī)二、主要學(xué)歷（6項(xiàng)以內(nèi)）起止年月校（院）、系及專業(yè)學(xué)位

三、主要經(jīng)歷（10項(xiàng)以內(nèi)）起止年月工作單位職務(wù)四、重要學(xué)術(shù)任(兼)職（6項(xiàng)以內(nèi)）指在重要學(xué)術(shù)組織(團(tuán)體)或重要學(xué)術(shù)刊物等的任(兼)職。起止年月名稱職務(wù)五、在科學(xué)技術(shù)或工程技術(shù)方面的主要成就和貢獻(xiàn)（3000字以內(nèi)）填寫(xiě)2-3項(xiàng)反映被推薦人系統(tǒng)的、創(chuàng)造性的學(xué)術(shù)成就和體現(xiàn)重大貢獻(xiàn)和學(xué)術(shù)水平的主要工作。說(shuō)明在學(xué)科領(lǐng)域所起的作用、在學(xué)術(shù)界的影響和評(píng)價(jià)，以及（或）在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的作用和貢獻(xiàn)（系統(tǒng)引用10篇代表性論著和附件5、附件6等材料）。六、承擔(dān)主要科研項(xiàng)目（10項(xiàng)以內(nèi)）序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目性質(zhì)及來(lái)源項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（人民幣，萬(wàn)元）起始年度終止年度排序12345678910七、10篇（冊(cè)）以內(nèi)代表性論文、著作(包括教材)、研究技術(shù)報(bào)告、重要學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)報(bào)告（全文作為附件3）希望10篇(冊(cè))中含國(guó)內(nèi)刊物發(fā)表的文章，每篇（冊(cè)）應(yīng)說(shuō)明被推薦人的主要貢獻(xiàn)，包括：提出的學(xué)術(shù)思想、創(chuàng)造性、研究工作的參與程度、學(xué)術(shù)刊物中的主要引用及評(píng)價(jià)情況等（200字以內(nèi)）。證明材料和評(píng)價(jià)說(shuō)明放入附件5中，此處可引用附件5。按以下順序填寫(xiě)：論文：作者（按原排序），題目，期刊名稱，卷（期）（年），起止頁(yè)碼；著作：作者（按原排序），著作名稱，出版社，出版年份，出版地；研究技術(shù)報(bào)告（未公開(kāi)發(fā)表的重要報(bào)告）：作者（按原排序），報(bào)告題目，完成年份；重要學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)報(bào)告：作者（按原排序），報(bào)告題目，報(bào)告年份，會(huì)議名稱、地點(diǎn)。序號(hào)代表性論文、著作(包括教材)、研究技術(shù)報(bào)告、重要學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)報(bào)告1主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：2主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：3主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：4主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：5主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：6主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：7主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：8論文：主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：9主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：10主要貢獻(xiàn)及引用評(píng)價(jià)情況：

八、發(fā)明專利情況（10項(xiàng)以內(nèi)）請(qǐng)按順序填寫(xiě)專利申報(bào)人（按原排序），專利名稱，申請(qǐng)年份、申請(qǐng)?zhí)?，批?zhǔn)年份、專利號(hào)。并分別簡(jiǎn)述專利實(shí)施情況和被推薦人在專利發(fā)明和實(shí)施中的主要貢獻(xiàn)（100字以內(nèi)）。實(shí)施情況及相關(guān)證明材料放入附件6，此處可引用附件6。若無(wú)實(shí)施證明材料則視為專利未實(shí)施。序號(hào)發(fā)明專利情況1專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：2專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：3專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：4專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：5專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：6專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：7專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：8專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：9專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：10專利實(shí)施情況和被推薦人的主要貢獻(xiàn)：

九、重要科技獎(jiǎng)項(xiàng)情況（10項(xiàng)以內(nèi)）按順序填寫(xiě)全部獲獎(jiǎng)人姓名（按原排序），獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱，獲獎(jiǎng)年份、類別及等級(jí)（如：1999年國(guó)家自然科學(xué)二等獎(jiǎng)，1998年中國(guó)科學(xué)院科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等），并簡(jiǎn)述被推薦人的主要貢獻(xiàn)（限100字），相關(guān)證明材料放入附件6，此處引用附件6。序號(hào)重要科技獎(jiǎng)項(xiàng)1被推薦人主要貢獻(xiàn)：2被推薦人主要貢獻(xiàn)：3被推薦人主要貢獻(xiàn)：4被推薦人主要貢獻(xiàn)：5被推薦人主要貢獻(xiàn)：6被推薦人主要貢獻(xiàn)：7被推薦人主要貢獻(xiàn)：8被推薦人主要貢獻(xiàn)：9被推薦人主要貢獻(xiàn)：10被推薦人主要貢獻(xiàn)：

十、其他獲獎(jiǎng)及榮譽(yù)稱號(hào)十一、團(tuán)隊(duì)建設(shè)（500字以內(nèi)）十二、工程設(shè)計(jì)、建設(shè)、運(yùn)行、管理方面的重要成果（5項(xiàng)以內(nèi)）序號(hào)成果簡(jiǎn)介本人作用和主要貢獻(xiàn)（限100字）12345十三、工作設(shè)想（1000字以內(nèi)）填寫(xiě)未來(lái)五年內(nèi)擬從事的研究方向及其科學(xué)研究?jī)r(jià)值或社會(huì)經(jīng)濟(jì)意義；對(duì)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面的預(yù)期目標(biāo)等。十四、單位推薦意見(jiàn)推薦單位負(fù)責(zé)人簽名：年月日十五、校外同行專家評(píng)議結(jié)果完全同意同意不同意年月日十六、學(xué)校學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)審結(jié)果同意不同意棄權(quán)年月日十七、學(xué)校審批意見(jiàn)校長(zhǎng)簽字：年月日

確認(rèn)函人事處