肱骨外科頸骨折1課件

第二節(jié)

肱骨外科頸骨折整理課件教學(xué)目的及重點和難點：掌握肱骨外科頸骨折的閉合整復(fù)和外固定方法；了解肱骨外科頸的解剖、病因病理和診斷要點。掌握肱骨外科頸骨折的閉合整復(fù)和外固定方法整理課件整理課件肱骨外科頸骨折解剖位置：松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交接處

是結(jié)構(gòu)應(yīng)力弱點肱骨外科頸整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件骨折分型1.裂紋骨折2.嵌插骨折3.外展型骨折4.內(nèi)收型骨折5.肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位整理課件肱骨外科頸骨折病因病理與分型（1）病因：

間接暴力（多見）直接暴力骨折分型：⑴裂縫骨折整理課件肱骨外科頸骨折裂縫骨折整理課件2.嵌插骨折整理課件肱骨外科頸骨折⑵外展型骨折病因病理與分型（3）整理課件肱骨外科頸骨折外展型骨折整理課件肱骨外科頸骨折⑶內(nèi)收型骨折病因病理與分型（4）整理課件肱骨外科頸骨折內(nèi)收型骨折整理課件肱骨外科頸骨折骨折合肩關(guān)節(jié)脫位病因病理與分型（5）整理課件肱骨外科頸骨折肱骨外科頸骨折合肩關(guān)節(jié)脫位正位穿胸位整理課件肱骨外科頸骨折診斷要點受傷史X線照片“方肩”畸形整理課件治療方案保守治療手術(shù)治療（嵌插型）優(yōu)良率81%（嵌插型）優(yōu)良率81%整理課件整理課件肱骨外科頸骨折手法整復(fù)（1）對抗?fàn)恳m正成角畸形整理課件肱骨外科頸骨折手法整復(fù)（2）按壓手法糾正向前成角整理課件肱骨外科頸骨折手法整復(fù)（3）推拉手法糾正側(cè)方移位整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件固定后的治療方法練功活動藥物治療初期：握拳、屈伸肘腕關(guān)節(jié)，舒縮上肢肌肉中后期：3周后練習(xí)肩關(guān)節(jié)活動度，4周后解除外固定，配合中藥熏洗初期：活血祛瘀、消腫止痛（和營止痛湯，消定膏）中后期：補肝腎、強筋骨、接骨續(xù)筋（接骨丹等，中藥熏洗）整理課件肱骨外科頸骨折治療上幾個問題？

難整復(fù)骨折（內(nèi)收、粉碎骨折）宜作外展位牽引中后期易肩關(guān)節(jié)半脫位，盡早進入練功熏洗晚期并發(fā)癥：肩周炎肩肌肉萎縮兒童骨折畸形與功能問題整理課件思考題1、肱骨外科頸骨折的診斷要點中，關(guān)鍵是（

）。A、局部壓痛B、局部腫脹、瘀斑C、功能障礙D、縱軸叩擊痛明顯E、年老體弱者2、肱骨外科頸骨折內(nèi)收型的整復(fù)手法是（

）A對抗拔伸B按壓成角骨折端C外展患肢上臂D內(nèi)收患肢上臂3、肱骨外科頸骨折內(nèi)收型的典型的臨床表現(xiàn)有()A．肩部劇烈疼痛，腫脹明顯，上臂內(nèi)側(cè)可見瘀斑B．肩關(guān)節(jié)活動障礙，患肢不能平舉C．肱骨上端有較明顯的環(huán)形壓痛D．肩部下方呈凹陷，似“方肩畸形”E．肩部下方明顯向外突起4、試述肱骨外科頸骨折的病因、整復(fù)及固定方法。整理課件答案1.ABCD；2.ABC；3.BCE4.答