執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能模考資料附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能?？假Y料附答案

單選題（共50題）1、對由營養(yǎng)不良、嬰兒期所致的惡性貧血者應選用A.葉酸+維生素BB.富馬酸亞鐵C.維生素KD.甲磺酸去鐵胺E.亞葉酸鈣【答案】A2、鉛嚴重中毒患者出現的最難救治的臨床癥狀是（）A.貧血B.中毒性肝炎C.中毒性腎炎D.鉛毒性腦病E.多發(fā)性周圍神經病變【答案】D3、適用于夜間服用的藥物是A.他汀類B.利尿劑C.氨基糖苷類D.糖皮質激素E.維生素B2【答案】A4、以下所列藥物中，最可能引起血小板減少的是A.呋噻米B.硝酸甘油C.維生素ED.阿司匹林E.對乙酰氨基酚【答案】D5、無癥狀菌尿A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次出現真性細菌尿，菌株與上次不同B.患者無尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次（同一菌株），尿細菌數>105cfu／mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉后在6周內再次出現菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】B6、隊列研究試驗結果屬于循證醫(yī)學證據級別的A.1級證據B.2級證據C.3級證據D.4級證據E.5級證據【答案】B7、對由營養(yǎng)不良、嬰兒期所致的惡性貧血者應選用A.葉酸+維生素BB.富馬酸亞鐵C.維生素KD.甲磺酸去鐵胺E.亞葉酸鈣【答案】A8、患者，男，54歲，主因乏力、納差20天就診?；颊咴?0天前無明顯誘因出現乏力、納差，偶有腹部隱痛。于當地醫(yī)院檢查乙肝五項示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗體（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指標：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黃疸”住院治療，化驗乙肝病毒陽性。診斷慢性病毒性肝炎（乙型）。給予恩替卡韋0.5mg，每日1次進行治療。A.利巴韋林B.葡醛內酯C.阿昔洛韋D.乙型肝炎疫苗E.奧司他韋【答案】B9、對5歲以下兒童高熱時緊急退熱，應該選用的藥品是A.貝諾酯混懸液B.布洛芬混懸液C.20％安乃近溶液滴鼻D.20％阿司匹林溶液滴鼻E.口服20％對乙酰氨基酚溶液【答案】C10、若某藥的成人劑量是每次500mg，那么一個體重35kg的兒童按體表面積計算每次服用劑量約為A.400mgB.350mgC.250mgD.300mgE.150mg【答案】B11、影響核酸合成的藥物A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】B12、麻醉藥品處方印刷用紙的顏色是A.淡橙色B.淡綠色C.淡紅色D.淡黃色E.白色【答案】C13、上市后藥品臨床在評價階段是A.Ⅰ期臨床試驗B.Ⅱ期臨床試驗C.Ⅲ期臨床試驗D.Ⅳ期臨床試驗E.臨產前試驗【答案】D14、與左旋多巴合用，可提高療效的是()A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】B15、患者，男，66歲，身高170cm，體重85kg，以“頭暈、胸悶、乏力1周”為主訴入院治療?？崭寡?1.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。診斷結果：2型糖尿病。既往有磺胺類藥過敏史，一直服用硝苯地平控釋片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片控制高血壓和冠心病。醫(yī)師處方：二甲雙胍0.5gbid、消渴丸10丸（規(guī)格30g／120丸）bid、羅格列酮4mgqd治療。A.磺胺類藥過敏史患者不宜服用消渴丸B.羅格列酮給藥劑量不合理C.二甲雙胍給藥頻次不合理D.消渴丸給藥頻次不合理E.磺胺類藥過敏史患者不宜服用羅格列酮【答案】A16、嗜堿性粒細胞正常值參考范圍是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】A17、巨幼細胞貧血患者出現周圍神經系統(tǒng)癥狀應首選A.硫酸亞鐵片B.維生素B12C.葉酸片D.苯妥英鈉注射液E.帕立骨化醇【答案】B18、患混合型高脂血癥，治療時可與ω一3脂肪酸制劑聯合應用的調脂藥是A.辛伐他汀B.煙酸類C.依折麥布D.氯貝丁酯E.考來烯胺【答案】A19、通過抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加強心肌收縮力的非苷類藥物是A.地高辛B.洋地黃毒苷C.米力農D.卡維地洛E.毒毛花苷K【答案】C20、彌漫性青銅色色素沉著A.白消胺B.柔紅霉素C.氟尿嘧啶D.博來霉素E.卡培他濱【答案】A21、口服吐根糖漿催吐用于解救A.三唑侖中毒B.巴比妥中毒C.磷化鋅中毒D.丙咪嗪中毒E.丙戊酸鈉中毒【答案】D22、尤其適用于伴胸痛的干咳患者的藥品是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.羧甲司坦E.咖啡因【答案】C23、可引起血清尿素氮降低的是A.胃潰瘍B.慢性腎炎C.中毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C24、患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現在每次咳嗽都伴有黃痰，由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾病?；颊?4歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預防腦卒中。查體：體溫37．1℃、心率70次／分、血壓130／70mmHg、呼吸18次／分，動脈血氧飽和度為98％，肺部可聞及喘鳴音。A.氨溴索片30mg／次tidB.桉檸蒎腸溶軟膠囊300mg／次qdC.右美沙芬片30mgtidD.阿奇霉素片500mgqdE.苯丙哌林片20mgtid【答案】A25、靜脈滴注速度過快或口服劑量過大，可引起急性腎衰竭的藥物是A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.人促紅素D.脂肪乳E.肝素【答案】B26、藥品通用名容易混淆的抗病毒藥是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟胞嘧啶D.氟尿嘧啶E.磺胺嘧啶【答案】B27、使用前應用青霉素進行皮試的藥物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林膠囊D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液【答案】C28、歸屬于用藥記錄的是A.主治醫(yī)師簽名B.同時合并應用的藥品C.主要實驗室檢查數據D.對藥物治療的建設性意見E.患者的生活習慣和聯系方式【答案】B29、醫(yī)師咨詢"他汀類藥物合用伊曲康唑或環(huán)丙沙星等"，屬于A.禁忌證B.新藥信息C.給藥途徑D.藥物相互作用E.藥品不良反應【答案】D30、患者，女，55歲，患骨質疏松癥伴食管裂孔疝，該患者避免使用的治療藥是A.特立帕肽B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.阿侖膦酸鈉E.碳酸鈣【答案】D31、患者，女性，62歲，自述近日常有一過性黑矇，霧視、視野中有黑點，一側面部無力、麻木。醫(yī)師診斷為短暫性腦缺血。A.2.0～3.5B.2.0～4.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0E.1.5～3.0【答案】C32、患者，男，72歲，以“間斷發(fā)熱、納差、精神抑郁半年，再發(fā)高熱1天”為主訴入院，既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病史。入院時查體：T36.9℃，P88次／分，R22次／分，BP112／77mmHg，可觸及頸部、鎖骨上、腋下多部位淺表淋巴結腫大。經實驗室檢查、影像學檢查，確診為非霍奇金淋巴瘤。A.美司鈉B.苯海拉明C.右雷佐生D.維生素B6E.輔酶Q【答案】B33、屬于祛痰藥的是A.羥甲唑啉B.苯丙哌林C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.可待因【答案】D34、冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者，如沒有用藥禁忌癥，欲服用阿司匹林作為一線預防，最佳劑量范圍是A.25～50mg/d?B.25～75mg/d?C.75～150mg/d?D.150～300mg/d?E.300～500mg/d?【答案】C35、患兒，男，6個月，體重9．0kg，平素健康，近日出現多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有乒乓球感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D3E.維生素E【答案】D36、患者男62歲無吸煙飲酒史患高血壓、高脂血癥數年,未治療。半年前就診查肝腎功能正常,按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復查肝功能結果顯示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢復正常。二個月后,改用普伐他汀,再次出現肝功能異常。肝功能異常的不良反應與他汀類藥物之間的因果關系應評價為()A.很可能B.肯定C.可能D.可能無關E.待評價【答案】B37、（2018年真題）患者,女,46歲,高血壓病史3年,2年前出現關節(jié)晨僵、手關節(jié)及膝關節(jié)疼痛,診斷為類風濕關節(jié)炎。半年前癥狀加重,采用了聯合用藥方案:患者用藥如下:A.甲氨蝶呤片B.羥氯喹片C.雙氯芬酸鈉緩釋片D.氨氯地平片E.白芍總苷膠囊【答案】B38、因絕經期激素替代治療應禁用的人群是A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C.6個月內有靜脈血栓栓塞史的患者D.甲狀腺切除后的患者E.合并骨質疏松癥的患者【答案】C39、服用降壓避風片、脈君安片、珍菊降壓片等降壓中成藥的患者，必須慎用的化學藥品是A.螺內酯B.纈沙坦C.氫氯噻嗪D.硝苯地平E.普萘洛爾【答案】C40、患者，男，65歲，慢性咳嗽、喘息10余年，活動后癥狀明顯，近7天癥狀加重入院，伴便秘，每周2次排便。既往有高血壓病史12年；長期口服硝苯地平控釋片30mgqd，血壓控制良好。體格檢查：體溫36．6℃，P82次／分，R22次／分，端坐位，喘息，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，可聞及散在干鳴音，雙下肺少許濕噦音，杵狀指。輔助檢查：血常規(guī)WBC11．2×109／L，肺功能FEVl／FVC60％，FEV155％。治療方案如下：氨溴索注射液30mgtidivgtt，莫西沙星氯化鈉注射液0.4gbidivgtt，異丙托溴銨溶液0.5mgbid霧化吸入，布地奈德混懸液1mgbid霧化吸入A.單獨應用ICS減少急性發(fā)作頻數B.后期發(fā)作必要時可使用PDE-4抑制劑C.偶發(fā)呼吸困難可使用短效支氣管舒張劑D.需掌握吸入技術E.用藥是為緩解呼吸道癥狀，防治急性加重【答案】A41、ADR報表內容填寫不齊全、等待補充，或因果關系難以定論，缺乏文獻資料佐證；可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關E.無法評價【答案】C42、某患者，男，78歲，既往有動脈粥樣硬化史，因尿頻、尿急就診。體征和實驗室檢查結果：血壓166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特異性抗原(PAS)正常。在控制患者血壓的同時，應聯合選用A.非那雄胺B.丙酸睪酮C.潑尼松龍D.吲達帕胺E.格列美脲【答案】A43、“以快速、準確地獲得問詢問題答案”的咨詢服務方法步驟是A.對問題進行確定并歸類B.對文獻進行評價、分析和整理C.確立有效的檢索方法、查閱文獻D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢人的一般資料及問詢問題的背景信息【答案】B44、患者，女，55歲，化驗結果：TC4.0mmol/L（參考值參＜5.2mmol/L），TG8.1mmol/L（參考值0.56～1.70mmoL/L），應首選的調脂藥物為A.煙酸B.氟伐他汀C.苯扎貝特D.依折麥布E.考來烯胺【答案】C45、能顯示藥師的文獻評價能力和技巧的是A.對問題進行確定并歸類B.隨訪了解效果，并建立檔案C.對查閱的資料進行評價、分析和整理D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢人一般資料及詢問問題的背景資料【答案】C46、患者，男，68歲，既往體健，因“受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天”入院。查體：體溫39．1℃，血壓138／80mmHg，心率102次／分，呼吸32次／分，左肺可聞及濕性噦音?；灲Y果：白細胞計數11．2×109／L，中性粒細胞百分比85％。胸部x線：左肺下葉滲出性陰影。痰培養(yǎng)結果待歸。入院診斷：社區(qū)獲得性肺炎。A.在病原學送檢后，可立即實施經驗性抗感染治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉為口服序貫治療C.當體溫正常48～72h且達到肺炎臨床穩(wěn)定標準后，可停用抗茵藥物D.抗菌藥物應持續(xù)用至胸部X線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療72h后對病情進行評估【答案】D47、拮抗作用的配伍用藥是A.阿托品聯用嗎啡鎮(zhèn)痛B.應用地高辛與氫氯噻嗪C.納洛酮用于解救嗎啡中毒D.青蒿素與乙胺嘧啶或磺胺多辛聯用延緩抗藥性E.普萘洛爾與美西律聯用治療室性早搏和心動過速【答案】C48、既無興奮、鎮(zhèn)靜作用，又無抗膽堿、抗組胺作用的藥物是A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕羅西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】D49、急、慢性腎小球腎炎可引起A.尿酸堿度增高B.尿酸堿度降低C.尿蛋白檢測陽性D.尿膽紅素檢測陽性E.尿葡萄糖檢測陽性【答案】C50、（2019年真題）患者，女，56歲，診斷為高血壓伴快速型心律失常，首選的藥物是A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】D多選題（共20題）1、可用于提高老年人用藥依從性的措施有A.優(yōu)先選用注射劑B.選擇簡化的用藥方案C.使用分時藥盒D.告知家屬加強督導E.進行用藥指導【答案】BCD2、患者，女，45歲，臨床診斷“復發(fā)性尿路感染”，可選用下列哪些藥物進行長程低劑量抑菌治療A.復方磺胺甲噁唑B.阿莫西林C.呋喃妥因D.頭孢氨芐E.氧氟沙星【答案】AC3、中毒解救時的支持對癥治療的主要目的是A.盡快清除未吸收的毒物B.保護及恢復重要器官的功能C.增強特殊解毒劑的療效D.維持機體的正常代謝狀態(tài)E.幫助中毒患者恢復【答案】BD4、患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關注患者的合并用藥外,還需關注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有()A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用B.大蒜可増強華法林的抗凝作用C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用E.葡萄柚可增強華法林的抗凝作用【答案】ABC5、妊娠3～5周用藥對早期胎兒的影響有A.四環(huán)素可使骨生長障礙B.葉酸拮抗劑可導致顱面部畸形、腭裂等C.沙立度胺可引起胎兒肢體、耳、內臟畸形D.雌孕激素、雄激素可引起胎兒性發(fā)育異常E.氮芥類藥可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形【答案】BCD6、以下化學藥與中成藥聯合應用中，療效增強的是A.大蒜素聯用鏈霉素提高后者血藥濃度2倍B.甘草酸可降低鏈霉素對第Ⅷ對腦神經的毒害C.黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮合用治療痢疾D.金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌作用E.復方胃谷胺（丙谷胺與甘草、白芍、冰片）治療消化性潰瘍【答案】ACD7、以下有關治療咳嗽用藥注意事項中，正確的是A.苯丙哌林對口腔黏膜有麻醉作用B.干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥C.右美沙芬對口腔黏膜有麻醉作用D.痰液較多的咳嗽患者應以祛痰為主E.鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周，癥狀未緩解應去就診【答案】ABD8、藥物警戒的工作內容包括A.確定風險因素B.進行新藥臨床試驗C.監(jiān)測藥品不良反應的動態(tài)D.對藥物的風險／效益進行定量評估和分析E.早期發(fā)現未知（新的）嚴重不良反應和藥物相互作用【答案】ACD9、溝通的技巧包括A.認真聆聽B.注意語言的表達C.注意非語言的運用D.注意掌握時間E.關注特殊人群【答案】ABCD10、尋常痤瘡的起因及誘發(fā)因素有A.是多種內外因素相互作用引起遲發(fā)型變態(tài)反應B.系發(fā)生在皮膚毛囊皮脂腺的自限性疾病，多自青春期發(fā)病C.痤瘡發(fā)生與皮脂生成增加、毛囊皮脂腺導管過度角化有關D.按嚴重程度分為4級，Ⅰ級主要是粉刺，Ⅱ級粉刺加丘疹，Ⅲ級出現膿皰，Ⅳ級出現結節(jié)、囊腫E.性激素失衡、雄激素過多、化妝品等化學物質接觸、機械性刺激、炎熱和潮濕的環(huán)境可導致或加重痤瘡【答案】BCD11、治療昆蟲叮咬的藥物與患者教育內容A.局部冷濕敷B.爐甘石洗劑涂敷C.合并感染時給予抗生素D.常見昆蟲有蚊、臭蟲、蚤、螨、飛蠓（小黑蟲）、黃蜂等E.內服氯苯那敏或西替利嗪、潑尼松（15～20mg/日，漸減量）【答案】ABC12