社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)模擬考試題庫(kù)B卷帶答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)模擬考試題庫(kù)B卷帶答案

大題（共10題）一、案例：李華是某高中三年級(jí)學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。李華年幼時(shí)，父母因車(chē)禍去世，從小和奶奶相依為命。在高中畢業(yè)前的一次體檢中李華被檢查出患了急性乙肝，因此被班主任送往醫(yī)院進(jìn)行接受治療。住院期間，李華始終愁眉苦臉、沉默寡言，對(duì)醫(yī)生的治療也不配合，多次從醫(yī)院逃出來(lái)。但聽(tīng)話(huà)的李華最終被班主任勸回醫(yī)院接受治療。隨著治療的進(jìn)行，醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越多，李華陷入兩難的境地，一方面知道自己家境貧困，治療費(fèi)用昂貴，年邁體弱的奶奶無(wú)力支付，但是如果此時(shí)不繼續(xù)治療，自己的病情就會(huì)惡化；另一方面李華也擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)會(huì)落下。李華曾想過(guò)要自殺，但被來(lái)看望他的同學(xué)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)制止了他。李華的同學(xué)向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者求助，希望能為李華提供服務(wù)。問(wèn)題：1．上述案例中，李華主要面臨哪些困境？2．作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，可以采取哪些策略幫助李華解決目前的困境？【答案】【答案要點(diǎn)】1．上述案例中，李華面臨的困境主要是他的心理恐慌，容易產(chǎn)生壓力、焦慮、抑郁、恐懼等劇烈情緒變化。以下主要從生理、心理、社會(huì)三個(gè)維度來(lái)分析：(1)生理方面：李華患了急性乙肝，身體狀況欠佳。(2)心理方面：李華擔(dān)心自己的病情會(huì)拖累年邁體弱的奶奶，存在自殺傾向；心情低落，焦躁不安，擔(dān)心病情惡化；覺(jué)得未來(lái)渺茫，對(duì)生活沒(méi)有信心；擔(dān)心學(xué)習(xí)被耽誤，高考在即，擔(dān)心會(huì)被落下。(3)社會(huì)方面：李華家庭經(jīng)濟(jì)水平有限，年邁體弱的奶奶無(wú)法負(fù)擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用；缺乏必要的人際互動(dòng)，社會(huì)支持系統(tǒng)弱。2．為幫助李華解決目前的困境，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通過(guò)危機(jī)介入，為李華提供心理輔導(dǎo)。李華因?yàn)樯砘技毙砸腋?，?dān)心巨額的治療費(fèi)用會(huì)拖累年邁體弱的奶奶，曾想自殺。這需要醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者進(jìn)行危機(jī)介入，幫助他緩解情緒困擾，正視疾病帶來(lái)的問(wèn)題和挑戰(zhàn)．增強(qiáng)面對(duì)生活的勇氣和信心；協(xié)助家庭獲取基本生活物資，幫助李華申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)，提供基本生活支持并聯(lián)系相應(yīng)的社會(huì)資源，幫助李華和奶奶申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助，緩解其家庭貧困的現(xiàn)狀，避免因醫(yī)藥費(fèi)而耽誤治療時(shí)機(jī)。(2)朋輩群體的支持。組織學(xué)校的志愿者、同學(xué)幫助照顧李華，通過(guò)定時(shí)和李華談心，使其了解學(xué)校發(fā)生的事情，讓李華病后的生活豐富一點(diǎn)。同時(shí)，可以讓同學(xué)定時(shí)來(lái)給李華補(bǔ)課，講老師的進(jìn)度，避免李華過(guò)度擔(dān)心學(xué)習(xí)。(3)請(qǐng)主治醫(yī)生鼓勵(lì)李華多和其他人交流。李華情緒低落，不與其他人交流，這會(huì)影響治療，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以請(qǐng)主治醫(yī)生多與李華溝通，鼓勵(lì)李華在身體條件允許的情況下多走動(dòng)，多與病友交流。鼓勵(lì)李華積極參加醫(yī)院組織的活動(dòng)，通過(guò)人際互動(dòng)增加社會(huì)支持。(4)聯(lián)系相關(guān)社會(huì)團(tuán)體。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者可以利用掌握的社會(huì)資源，聯(lián)系相關(guān)社會(huì)團(tuán)體，為李華拓展資源支持，為李華及奶奶提供服務(wù)?！咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域社會(huì)工作中急性病患者社會(huì)工作服務(wù)內(nèi)容和危機(jī)介入方法。危機(jī)介入方法教材中多處都有提列。二、小華學(xué)習(xí)成績(jī)一直處于下游水平，勉強(qiáng)考上初中后，他上課經(jīng)常走神，不能集中注意力。老師經(jīng)常在課堂上批評(píng)他，說(shuō)他太笨，很難升入初二，同學(xué)們也都覺(jué)得他“有點(diǎn)問(wèn)題”、“太安靜、孤僻”。為此，小華已經(jīng)連續(xù)參加幾個(gè)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)班，但是學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)耘f沒(méi)有提高。每次考試成績(jī)出來(lái)，小華都會(huì)在家抱怨：“我太笨了，思維慢，老師只知道批評(píng)我，讓我法學(xué)習(xí)，我不想去學(xué)校了，我不會(huì)做作業(yè)，老師和同學(xué)會(huì)笑話(huà)我。”對(duì)于這種抱怨，小華的父親每次都非常憤怒并大聲責(zé)罵小華?！締?wèn)題】1．在上述案例中，案主小華面臨的困境主要有哪些?2．針對(duì)案主小華目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．在上述案例中，案主小華面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面：(1)心理問(wèn)題由于老師在課堂上經(jīng)常批評(píng)小華，說(shuō)他太笨，同學(xué)們也都覺(jué)得他“有點(diǎn)問(wèn)題”、“太安靜、孤僻”，給他貼上了這些標(biāo)簽，導(dǎo)致小華潛意識(shí)里接受了這些標(biāo)簽，認(rèn)為自己就是老師和同學(xué)所說(shuō)的那樣，由此，小華形成了自卑、孤僻的心理問(wèn)題。(2)學(xué)習(xí)問(wèn)題小華的學(xué)習(xí)成績(jī)不好，連續(xù)參加好幾個(gè)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)班，但是學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)耘f沒(méi)有提高。老師又在課堂上經(jīng)常批評(píng)他，說(shuō)他太笨，導(dǎo)致小華對(duì)學(xué)習(xí)、學(xué)校產(chǎn)生了畏懼，提高學(xué)習(xí)成績(jī)更是成了大難題。(3)親子關(guān)系問(wèn)題小華與父母缺乏溝通，父親對(duì)他學(xué)業(yè)不好的情形只知道責(zé)罵，并不了解具體情況，這種狀態(tài)需要改善。(4)人際關(guān)系問(wèn)題在學(xué)校，老師對(duì)小華的態(tài)度是經(jīng)常批評(píng)，說(shuō)他太笨，沒(méi)有鼓勵(lì)和支持；同學(xué)們也都覺(jué)得他“有點(diǎn)問(wèn)題”、“太安靜、孤僻”，沒(méi)有幫助；而小華自己也不和老師、同學(xué)交流。因此，小華與老師、同學(xué)的人際關(guān)系需要改善。2．針對(duì)案主小華目前的困境，社會(huì)工作者可采取的介入策略如下：(1)對(duì)小華進(jìn)行情緒疏導(dǎo)及行為修正社會(huì)工作者應(yīng)發(fā)現(xiàn)和挖掘小華的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，鼓勵(lì)小華肯定自我、認(rèn)同自我，意識(shí)到自己存在的價(jià)值，增強(qiáng)其自信心。根據(jù)埃里克森的理論，在兒童中晚期階段，兒童需要培養(yǎng)自我的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。同時(shí)，兒童樂(lè)于勤奮學(xué)習(xí)以及參與學(xué)習(xí)上的競(jìng)爭(zhēng)，所以鼓勵(lì)與認(rèn)可很重要。小華的學(xué)習(xí)成績(jī)不能提高必定跟小華平時(shí)的學(xué)習(xí)及生活作息習(xí)慣有關(guān)，因而有必要為其提供一定的指導(dǎo)及行為修正，引導(dǎo)小華形成良好的學(xué)習(xí)及生活作息習(xí)慣。(2)為小華安排志愿者定期為其輔導(dǎo)課業(yè)社會(huì)工作者可以組織安排大學(xué)生志愿者或者小華同班同學(xué)中的志愿者，定期為小華輔導(dǎo)課程作業(yè)，有針對(duì)性地制定輔導(dǎo)計(jì)劃，盡可能改善其學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)成績(jī)。三、閱讀下面的文字，完成下面小題。聽(tīng)秋喬洪濤①一朵牽?；ò阉吹降拿孛芨嬖V了另一朵牽?；?，另一朵再把它傳給另一朵。一個(gè)晚上的工夫，滿(mǎn)面籬墻上的牽?；ǘ季`放了，把那一個(gè)個(gè)粉嘟嘟的小喇叭掛在了肩膀上。早晨的陽(yáng)光才剛剛變得薄薄的，涼涼的，它們就感知到了?；h笆花架下的那兩棵細(xì)瘦如美人的秋草，已成淡黃，漸落風(fēng)塵，卻正有了徐娘半老的風(fēng)韻，在牽牛花的映襯下，一點(diǎn)不來(lái)得含糊，也不來(lái)得潦草。她們?cè)缏?tīng)到了牽?；ㄔ谝雇淼母`竊私語(yǔ)，她們知道那個(gè)秘密。高高在架上的牽牛花已經(jīng)把喇叭舉上了頭頂，它們就要向整個(gè)村莊宣布：秋天來(lái)了。②哦，秋天來(lái)了。我直起腰，把耳朵聽(tīng)向四野：我聽(tīng)見(jiàn)空氣慢慢變涼的聲音，那細(xì)微的涼絲絲的氣絲兒慢慢變薄，變淡，夏日空氣里的溽熱和潮濕已經(jīng)悄悄溜走，天空越來(lái)越遠(yuǎn)，越來(lái)越藍(lán)；我聽(tīng)見(jiàn)田野里的莊稼和野草慢慢變黃的聲音，一只蝴蝶飛起又飛落，一只螞蚱在微黃的草葉上有力地彈跳，還有那彈琴鳴唱的蟋蟀，把憂(yōu)傷的愛(ài)情的曲子彈撥得讓人心碎；我聽(tīng)見(jiàn)屋檐上那只麻雀嘰嘰喳喳叫個(gè)不停，它把早晨的第一縷溫和的陽(yáng)光叼起，藏進(jìn)窩內(nèi)，它靈動(dòng)的小眼睛眨來(lái)眨去；我聽(tīng)見(jiàn)院子里墻角的那幾棵野菊花把細(xì)碎而熱烈的橘黃的花朵擎開(kāi)，它們?cè)诰G葉中細(xì)密如星星，擁?yè)頂D擠開(kāi)得熱鬧?！畚疫€要去看一看田野里的那些生靈們，它們聽(tīng)見(jiàn)秋天的腳步了嗎？我要告訴它們，秋天來(lái)了，讓它們做好過(guò)冬的準(zhǔn)備——我要向我在莊稼地里喂養(yǎng)的螞蚱做一個(gè)告別，那些春天從泥土里鉆出來(lái)在我的田園里蹦跳了許多時(shí)日的螞蚱，我從未驅(qū)趕過(guò)它們，它們陪伴我的莊稼度過(guò)了整整一個(gè)春天和一個(gè)夏天，我得趕快告訴它們，秋天就要來(lái)了，我要向它們道謝；我要向豆地中間的那一家小田鼠表達(dá)我的問(wèn)候，我知道，夏天里它們一家生了四個(gè)可愛(ài)的毛茸茸的孩子，我曾經(jīng)查閱《詩(shī)經(jīng)》為它們?nèi)∠铝怂膫€(gè)可愛(ài)的名字，那時(shí)候我沒(méi)好意思驚動(dòng)它們，現(xiàn)在到了秋天了，我要去看看它們是否準(zhǔn)備好了過(guò)冬的糧食，它們既然能夠把家安在我的豆地中，它們就是我的客人，我得去看看它們的糧倉(cāng)，否則，一個(gè)冬天我都會(huì)睡不踏實(shí)；我還要去告訴那只失戀的蟋蟀，我記得上次來(lái)田園的時(shí)候，坐在地頭上休息，它提一把吉他不停地在我身邊彈唱，彈唱一首失戀的曲子，這年輕英俊的小伙，我多么害怕它陷進(jìn)愛(ài)情的泥淖里不能自拔，我要邀請(qǐng)它到我的家中來(lái)，那里會(huì)有一個(gè)溫暖的冬天讓它療傷；我還要找找那只灰褐色的野兔，如果能找到它，我要向它鄭重道歉，因?yàn)橄奶斓臅r(shí)候我曾經(jīng)帶著狗追攆過(guò)它，現(xiàn)在想來(lái)我那時(shí)候的舉動(dòng)多么可笑；我還要向我田園的泥土表達(dá)我的謝意，它養(yǎng)育了供我食用的糧食，帶給我豐滿(mǎn)的肉體和滾燙的激情，讓我擁有悲憫萬(wàn)物的情懷和仰望萬(wàn)物的思想。我要告訴它們，秋天來(lái)了，你們又讓我收獲了許多。④聽(tīng)一聽(tīng)，停下手中的活計(jì)，聽(tīng)一聽(tīng)這秋吧。這是一個(gè)生命的倉(cāng)庫(kù)，這是一個(gè)聲音的倉(cāng)庫(kù)！這里有蘆葦變黃，秋果落地的蕭瑟的聲音，也有野菊花開(kāi)放的聲音，那些細(xì)密的花朵蓬勃而熱烈，這里更有蟲(chóng)子們生命更迭的淼響！那衰落絕不是死亡，而是更迭；那腐朽絕不是結(jié)束，而是孕育。你可以聽(tīng)見(jiàn)生命的偉大，可以聽(tīng)見(jiàn)歷史的浩渺，也可以聽(tīng)見(jiàn)歲月腳步的蛩音。⑤還有那秋天的月亮，它掛在鄉(xiāng)村的樹(shù)梢上，像一枚上蒼蓋上的郵戳，又像天使閃亮的眼睛，純潔得讓人心疼。這枚時(shí)而新芽，時(shí)而滿(mǎn)弓，時(shí)而淡綠，時(shí)而淺藍(lán)的月亮呀，用它純凈的顏色，天真的姿態(tài)，牽引著我，在塵世的喧囂嘈雜中，給我一條通往耳朵，通往詩(shī)心，通往家園的路。⑥把沉睡的耳朵喊醒，把沉睡的心靈喊醒，聽(tīng)一聽(tīng)這秋的生命之美吧！這潦草而嫵媚的秋色里，有月亮的呢喃，也有花朵的情話(huà)，更有蟲(chóng)子們生命不息的絕響。（選文有刪減）1．文章第②段段末說(shuō)“我聽(tīng)見(jiàn)，我都聽(tīng)見(jiàn)了”，請(qǐng)結(jié)合本段簡(jiǎn)要概括“我”分別聽(tīng)到了哪些聲音。2．文中的“我”為什么要去看一看“田野里的那些生靈們”？這表達(dá)了“我”怎樣的情感和思想？3．嚴(yán)文井在《永久的生命》中寫(xiě)道：“生命在那些終于要調(diào)謝的花朵里永存，不斷給世界以色彩，不斷給世界以芬芳。凋謝和不朽混為一體，這就是奇跡?！闭?qǐng)從選文中找到與該句含意相近的句子并寫(xiě)下來(lái)。4．文章第⑤段描寫(xiě)的月亮非常獨(dú)特，讀后你有何感受？請(qǐng)結(jié)合文意加以簡(jiǎn)述。（50字以?xún)?nèi)）【答案】四、案例：隨著中國(guó)社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，越來(lái)越多的青壯年農(nóng)民走入城市，在廣大農(nóng)村也隨之產(chǎn)生了“留守人員”，即農(nóng)村留守兒童和農(nóng)村留守老人。調(diào)查顯示，中國(guó)農(nóng)村目前“留守兒童”數(shù)量超過(guò)了5800萬(wàn)人，其中57.2%的留守兒童是父母一方外出，42.8%的留守兒童是父母同時(shí)外出。留守兒童中的79.7%由爺爺、奶奶或外公、外婆撫養(yǎng)，13%的孩子被托付給親戚、朋友，7.3%的兒童為不確定或無(wú)人監(jiān)護(hù)?！傲羰乩先恕币约捌渌H戚遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到其作為監(jiān)護(hù)人的角色要求，有諸多不盡如人意之處，這種狀況容易導(dǎo)致留守兒童“親情饑渴”，心理健康、性格等方面出現(xiàn)偏差。留守的少年兒童正處于成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，他們無(wú)法享受到父母在思想認(rèn)識(shí)及價(jià)值觀(guān)念上的引導(dǎo)和幫助，成長(zhǎng)中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護(hù)，極易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)、價(jià)值上的偏離和個(gè)性、心理發(fā)展的異常，一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?。?wèn)題：1．留守兒童有哪些需求？2．針對(duì)農(nóng)村留守兒童的現(xiàn)狀，可以開(kāi)展哪些服務(wù)？【答案】【答案要點(diǎn)】1．留守兒童具有和其他兒童一樣的各種需要。(1)生存的需要，包括生命存在的需要和社會(huì)存在的需要兩個(gè)方面。①生命存在的需要：獲得基本生活照料，包括養(yǎng)育照料和可獲得的最高水平健康醫(yī)療照料等。②社會(huì)存在的需要：獲得社會(huì)身份，包括姓名、戶(hù)籍和國(guó)籍等。(2)發(fā)展的需要，指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛(ài)、教育和引導(dǎo)。它主要包括：①獲得良好的家庭生活，得到父母的愛(ài)和適當(dāng)管教，與父母建立良好的親子關(guān)系。這一需要對(duì)于留守兒童來(lái)說(shuō)相對(duì)更迫切。②擁有受教育的機(jī)會(huì)，有良好的教育和學(xué)習(xí)環(huán)境，滿(mǎn)足其探索和認(rèn)知世界的求知欲。③獲得足夠的休閑和娛樂(lè)，有適合兒童且安全的娛樂(lè)場(chǎng)所，為兒童形成良好的娛樂(lè)休閑態(tài)度、方式和行為提供教導(dǎo)和培養(yǎng)。(3)受保護(hù)的需要，指兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。這些人為的傷害主要包括對(duì)兒童的虐待、忽視和剝削。(4)社會(huì)化需要，要求兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中通過(guò)個(gè)人和社會(huì)的交互作用，獲得語(yǔ)言、思維、情感等能力和行為方式。兒童社會(huì)化的具體內(nèi)容包括：①培養(yǎng)兒童的基本生活技能，使兒童掌握吃飯、穿衣、保持個(gè)人清潔衛(wèi)生、語(yǔ)言表達(dá)等人類(lèi)發(fā)展的最初行為方式。②促使兒童的自我觀(guān)念發(fā)展，使兒童能分清自我與非我兩者的關(guān)系。③使兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，逐漸懂得約束自己的行為，協(xié)調(diào)好個(gè)人與家庭、學(xué)校、社會(huì)等方面的關(guān)系。五、某社區(qū)殘疾人比例較高，特別是近半年間發(fā)生兩起重大事故使兩人致殘，一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門(mén)沒(méi)有左右觀(guān)望被公共汽車(chē)撞倒，車(chē)輪從左腿碾過(guò)，住院治療三個(gè)月，最終一條腿還是沒(méi)有保住。另一起是張大媽晚上在小區(qū)遛彎，被七層掉下來(lái)的花盆砸在了腦袋上，當(dāng)場(chǎng)暈倒，送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說(shuō)引發(fā)了腦出血，最后落得了神志不清楚，左半身行動(dòng)不便。針對(duì)社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會(huì)工作者機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備組織實(shí)施相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目。問(wèn)題：請(qǐng)以關(guān)愛(ài)生命為主題設(shè)計(jì)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目方案?！敬鸢浮?．背景與理念調(diào)查表明，導(dǎo)致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個(gè)成員都離不開(kāi)社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設(shè)施。該社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說(shuō)明社區(qū)內(nèi)居民安全意識(shí)不強(qiáng)，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患，安全隱患不清除，安全意識(shí)不強(qiáng)化，就難以杜絕危險(xiǎn)事故發(fā)生。2．項(xiàng)目名稱(chēng)“關(guān)愛(ài)生命”社區(qū)康復(fù)周。3．目的與目標(biāo)營(yíng)造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標(biāo)包括：消除社區(qū)安全隱患；提高社區(qū)居民安全意識(shí)和責(zé)任感；建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機(jī)制；為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；建立殘疾人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。4．具體行動(dòng)方案(1)實(shí)施社區(qū)康復(fù)三級(jí)預(yù)防：通過(guò)實(shí)施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預(yù)防性咨詢(xún)及保健、減少暴力、預(yù)防交通意外、加強(qiáng)公共場(chǎng)所安全、避免引發(fā)傷殘的危險(xiǎn)因素或危險(xiǎn)源、指導(dǎo)健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)照顧等措施預(yù)防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生；通過(guò)實(shí)施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險(xiǎn)因素、改變不良生活方式、預(yù)防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；通過(guò)實(shí)施康復(fù)功能訓(xùn)練、假肢矯形器及輔助功能用品用具、康復(fù)咨詢(xún)、支持性醫(yī)療及護(hù)理、必要的矯形替代性及補(bǔ)償性手術(shù)等措施防治殘疾后出現(xiàn)殘障。(2)開(kāi)展康復(fù)評(píng)定和建檔工作。邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)在社區(qū)中針對(duì)殘疾人運(yùn)用客觀(guān)、科學(xué)的方法開(kāi)展功能障礙性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)等作出全面評(píng)定。包括肌力品定、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、日常生活能力評(píng)定、認(rèn)知功能評(píng)定、心理功能評(píng)定、社會(huì)交往功能評(píng)定、職業(yè)技能評(píng)定等。同時(shí)，在社區(qū)建立殘疾人服務(wù)檔案，根據(jù)殘疾人的特征、發(fā)展趨勢(shì)和潛能開(kāi)發(fā)可能性，提供適當(dāng)性的社區(qū)康復(fù)方案。(3)開(kāi)展具體的康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容是多樣化的，就是要整合社區(qū)中的各種資源，通過(guò)各種康復(fù)性治療，最大限度地恢復(fù)殘疾人所喪失的功能。社區(qū)康復(fù)是集教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)等功能，實(shí)施“治療康復(fù)服務(wù)”整合性服務(wù)。六、某醫(yī)院有患者范某，49歲，離異。該患者消化系統(tǒng)有輕微的不適，各項(xiàng)檢查的結(jié)果都是一些輕微的癥狀，但是病人的精神狀態(tài)一直很差，抑郁現(xiàn)象嚴(yán)重。患者一直認(rèn)為自己的病沒(méi)有被檢查出來(lái)，終日憂(yōu)慮。從外表上看，案主目前極度憔悴，經(jīng)常獨(dú)自發(fā)呆，精神狀態(tài)差，沒(méi)有食欲，渾身無(wú)力。案主終日覺(jué)得自己被病魔所困，睡眠質(zhì)量很差，每天正常的睡眠時(shí)間不足6個(gè)小時(shí)，表現(xiàn)出嚴(yán)重的憂(yōu)郁癥，并夾雜著疑病癥的癥狀。醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)業(yè)社工為其提供服務(wù)。問(wèn)題：1.請(qǐng)結(jié)合案例說(shuō)明什么是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作。2.作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，從范某的情況來(lái)看，可以為她提供哪些服務(wù)【答案】1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作是在健康照顧工作中實(shí)施的社會(huì)工作實(shí)務(wù)，目的是協(xié)助那些受到實(shí)際的或潛在的疾病失能或傷害影響的服務(wù)對(duì)象、家庭和群體，增強(qiáng)、促進(jìn)、維持和恢復(fù)盡可能好的社會(huì)功能。由于機(jī)構(gòu)宗旨、服務(wù)場(chǎng)所和對(duì)象需要的不同，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)可能是預(yù)防性的、發(fā)展性的或補(bǔ)救性的。2.根據(jù)案主的實(shí)際情況，可以提供如下服務(wù)：通過(guò)深入訪(fǎng)談，和案主一起分析和尋找問(wèn)題的根源，確定正確的輔導(dǎo)方法。測(cè)量案主的心理抑郁程度和孤寂程度。嘗試改變案主的行為，解決其睡眠的障礙，做一些減壓的輔導(dǎo)和治療，讓案主學(xué)會(huì)自我減壓放松，并做相應(yīng)的記錄。分析案主的錯(cuò)誤認(rèn)知，讓案主領(lǐng)悟到自己思維認(rèn)知上的偏差，自覺(jué)擺脫焦慮不安的情緒。計(jì)劃一些積極有益的活動(dòng)，分散案主對(duì)于孤寂和經(jīng)濟(jì)壓力的注意力，給予案主正面鼓勵(lì)，讓她發(fā)現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)變，從而對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)希望。七、25歲的小商是某大學(xué)社會(huì)工作系的一名畢業(yè)生。上崗剛二個(gè)月，小商受單位領(lǐng)導(dǎo)指示接待了一名43歲的女性案主于秀如。于秀如是某事業(yè)單位中層領(lǐng)導(dǎo)，其丈夫經(jīng)營(yíng)自己創(chuàng)辦的公司，有一位正讀高二的兒子。結(jié)婚17年來(lái)，于秀如操持家中一切，與丈夫的關(guān)系一直比較和諧。但最近，于秀如發(fā)現(xiàn)丈夫與其公司的女秘書(shū)發(fā)生了不應(yīng)該發(fā)生的事，她無(wú)法接受這種現(xiàn)實(shí)，內(nèi)心深受打擊，打算離婚，可又擔(dān)心傷害兒子。于是，于秀如向社會(huì)工作者尋求幫助。小商與于秀如交談了一會(huì)兒后，發(fā)現(xiàn)于秀如表露出矛盾的心態(tài)，她一方面希望獲得幫助；另一方面懷疑年輕的小商能否幫得了她。[問(wèn)題]1．針對(duì)上述情況，社會(huì)工作者小商該如何取得案主的信任？2．請(qǐng)闡述接案工作的具體過(guò)程?！敬鸢浮?．建立相互信任的專(zhuān)業(yè)關(guān)系能夠使社會(huì)工作服務(wù)過(guò)程有計(jì)劃、有目標(biāo)，成為促進(jìn)服務(wù)對(duì)象改變的動(dòng)力。本案例中，社會(huì)工作者小商與案主于秀如建立信任關(guān)系的方法主要有：①社會(huì)工作者小商可以積極主動(dòng)地向于秀如介紹自己，向她說(shuō)明協(xié)助的目的，主動(dòng)介紹機(jī)構(gòu)的目標(biāo)、功能，自己的專(zhuān)長(zhǎng)以及對(duì)求助、受助的看法等；②認(rèn)真傾聽(tīng)于秀如的疑慮，對(duì)她的疑慮表示理解，向她真誠(chéng)地表達(dá)愿意協(xié)助的態(tài)度，通過(guò)同感回應(yīng)向于秀如傳遞接納、尊重與溫暖，縮短與服務(wù)對(duì)象的心理距離；③努力運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技巧提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，尋求機(jī)構(gòu)資深人士的督導(dǎo)與幫助，以打消案主的疑慮。2．社會(huì)工作者小商接案工作的具體步驟如下：①做好面談的準(zhǔn)備并擬訂初次面談提綱。主要任務(wù)是對(duì)案主的資料準(zhǔn)備和擬定與案主于秀如的面談提綱。②面談。主要任務(wù)是確定此次面談的目的、面談的主要任務(wù)、面談的技巧和面談中回應(yīng)案主的方法。③收集資料。即確定對(duì)案主資料收集的范圍和內(nèi)容、收集資料的方法。④初步預(yù)估。即確定所能提供的服務(wù)能否滿(mǎn)足于秀如的需要，解決其問(wèn)題；同時(shí)要尊重案主于秀如的意愿，如果她還是對(duì)小商心存懷疑，可以考慮將她轉(zhuǎn)介給其他社會(huì)工作者。⑤建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系。主要任務(wù)是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)與技巧和于秀如建立良好的專(zhuān)業(yè)關(guān)系。⑥決定工作進(jìn)程。主要任務(wù)是在完成對(duì)問(wèn)題界定的任務(wù)之后，考慮機(jī)構(gòu)的功能是否能滿(mǎn)足于秀如的需要，決定是終結(jié)服務(wù)還是繼續(xù)服務(wù)或者轉(zhuǎn)介其他服務(wù)等。⑦簽訂初步的服務(wù)協(xié)議。主要任務(wù)是與于秀如簽訂初步的服務(wù)協(xié)議，使雙方有一個(gè)目標(biāo)與約束，以使后續(xù)工作富有成效。八、錢(qián)剛，35歲，某社區(qū)無(wú)業(yè)人員，因?yàn)槿鄙俾殬I(yè)技能，一直沒(méi)找到合適的工作。經(jīng)朋友介紹，他當(dāng)起了某無(wú)醫(yī)療資格的小診所的醫(yī)托，經(jīng)常出沒(méi)于地鐵口、火車(chē)站、汽車(chē)站附近的正規(guī)醫(yī)院及周邊旅館，和朋友聯(lián)合用欺騙的方法引誘患者及家屬誤入歧途。后來(lái)，錢(qián)剛被判處有期徒刑1年，緩刑1年，現(xiàn)在正接受社區(qū)矯正工作站的矯正。每個(gè)星期，工作站都會(huì)聽(tīng)取錢(qián)剛的思想?yún)R報(bào)，每個(gè)月給他做一次心理輔導(dǎo)，指導(dǎo)他在社區(qū)里做公益勞動(dòng)，比如打掃衛(wèi)生等，像好朋友一樣親切。現(xiàn)在的錢(qián)剛與四個(gè)月前判若兩人。這兩天周末，他還在社區(qū)矯正工作者的幫助下，參加了機(jī)械操作技能培訓(xùn)，并到車(chē)間進(jìn)行實(shí)踐。錢(qián)剛越干越有勁，精神十足，說(shuō)自己一定會(huì)認(rèn)真進(jìn)行改造，靠自己的辛勤勞動(dòng)生活?！締?wèn)題】1．根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律的規(guī)定，社區(qū)矯正適用于哪五種罪犯?錢(qián)剛屬于哪一種?2．結(jié)合上述案例，談?wù)勆鐓^(qū)矯正工作者在對(duì)錢(qián)剛進(jìn)行矯正過(guò)程中的主要任務(wù)有哪些?【答案】1．(1)《關(guān)于開(kāi)展社區(qū)矯正試點(diǎn)工作的通知》指出，根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律的規(guī)定，社區(qū)矯正的適用范圍主要包括下列五種罪犯：①被判處管制的；②被宣告緩刑的；③被暫予監(jiān)外執(zhí)行的；④被裁定假釋的；⑤被剝奪政治權(quán)利，并在社會(huì)上服刑的。(2)上述案例中的錢(qián)剛屬于第二種情況，是被宣告緩刑的罪犯。2在對(duì)錢(qián)剛提供矯正服務(wù)的過(guò)程中，社區(qū)矯正工作者的主要任務(wù)有以下幾個(gè)方面：(1)加強(qiáng)對(duì)錢(qián)剛的管理和監(jiān)督雖然錢(qián)剛在社區(qū)矯正過(guò)程中的表現(xiàn)逐漸變好，但矯正工作者仍然要提高警惕，加強(qiáng)對(duì)其服刑的管理和監(jiān)督，確保矯正工作的順利開(kāi)展和完成。(2)加強(qiáng)對(duì)錢(qián)剛的思想教育矯正工作者要加強(qiáng)對(duì)錢(qián)剛的思想教育、法制教育、社會(huì)公德教育，矯正其不良心理和行為，使他悔過(guò)自新，棄惡從善，成為守法公民。(3)幫助錢(qián)剛解決遇到的困難錢(qián)剛是因?yàn)槿鄙俾殬I(yè)技能，在找工作的過(guò)程中一直遇挫，所以才走上醫(yī)托這條路的。社區(qū)矯正工作者需要幫助他解決這一困難，尋找合適的機(jī)會(huì)協(xié)助錢(qián)剛參加職業(yè)技能培訓(xùn)，幫助他靠自己的辛勤勞動(dòng)獨(dú)立生活。九、癌癥病房的護(hù)士小張最近特別郁悶，在她負(fù)責(zé)的病房里面有一個(gè)60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點(diǎn)。老太太在知道自己的生命不長(zhǎng)后，原本積極樂(lè)觀(guān)的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，心理壓力特別大，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對(duì)周?chē)娜?。原本?duì)醫(yī)生、護(hù)士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周?chē)娜税l(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來(lái)越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴(yán)重打破，個(gè)人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對(duì)醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個(gè)家庭中間。護(hù)士小張面對(duì)這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請(qǐng)社工來(lái)介入這樣一個(gè)棘手的問(wèn)題中。【問(wèn)題】1．病房?jī)?nèi)的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉(zhuǎn)變的原因是什么?2．臨終關(guān)懷的主要服務(wù)內(nèi)容是什么?3．結(jié)合臨終關(guān)懷工作方法，說(shuō)明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的原因在于：接收了自己即將面對(duì)死亡的信息，心理上產(chǎn)生恐懼和悲傷，從而導(dǎo)致了生理和心理各方面的不適。其實(shí)，老太太的轉(zhuǎn)變是絕癥患者突然面對(duì)死亡的一種正常的反應(yīng)。2．臨終關(guān)懷是尊重生命尊嚴(yán)及臨終病人權(quán)利，重視生活品質(zhì)的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務(wù)包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問(wèn)題，提供喪親后續(xù)服務(wù)。3．醫(yī)院社工應(yīng)該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿(mǎn)足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵(lì)其進(jìn)食，保證其能量供給，讓其注意個(gè)人衛(wèi)生。(2)滿(mǎn)足老太太的心理需求。對(duì)其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進(jìn)行心理?yè)嵛?，減少其心理壓力。(3)對(duì)其進(jìn)行死亡教育。幫助老太太認(rèn)識(shí)到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無(wú)痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運(yùn)用放松技巧處理其對(duì)健康問(wèn)題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對(duì)其家屬進(jìn)行輔導(dǎo)，提供臨終咨詢(xún)。指導(dǎo)他們進(jìn)行臨終護(hù)理，消除他們的無(wú)措感，同時(shí)要對(duì)他們進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)，緩解其悲傷情緒。臨終關(guān)懷是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作和老年社會(huì)工作中的重要內(nèi)容。隨著人們?cè)絹?lái)越注重生活的質(zhì)量和品質(zhì)，臨終關(guān)懷也越來(lái)越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點(diǎn)設(shè)計(jì)，模擬實(shí)際的臨終關(guān)懷場(chǎng)景。本題的知識(shí)點(diǎn)基本涉及了臨終關(guān)懷的全部?jī)?nèi)容，包括其主要服務(wù)內(nèi)容和主要工作方法，需要考生對(duì)臨終關(guān)懷有比較詳細(xì)的了解和掌握。一十、案例：社會(huì)工作者阿華在社區(qū)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中