江蘇省淮安市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

江蘇省淮安市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

2.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

3.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

4.下列抗結(jié)核藥物中，易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素

5.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人，出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)

6.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

7.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病

8.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)

9.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

10.患者女性，56歲。門(mén)靜脈高壓擬行手術(shù)治療，術(shù)前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類(lèi)有害肝功能的藥物

11.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細(xì)胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

12.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個(gè)月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

13.急性腎衰少尿或無(wú)尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

14.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者

15.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.關(guān)于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)

17.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

18.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

19.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

20.巴賓斯基征陽(yáng)性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)

D.病人仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以?xún)?nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時(shí)。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

21.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

22.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)

A.抗休克，血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí)，進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)

23.男性，60歲，腹股溝斜疝術(shù)后1周，恢復(fù)順利，出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息，逐漸增加活動(dòng)量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

24.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

25.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對(duì)A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

26.注射TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是A.減少毒素的產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素

27.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項(xiàng)檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

28.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

29.基礎(chǔ)體溫測(cè)定，停經(jīng)后體溫升高多少天不見(jiàn)下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

30.食管曲張靜脈已被證實(shí)，患者入院后又大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

31.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中，哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無(wú)齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

32.成熟白細(xì)胞增多見(jiàn)于

A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

33.有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是

A.做好計(jì)劃生育工作

B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)

34.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動(dòng)C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

35.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

36.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

37.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項(xiàng)為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

38.小兒使用要素飲食時(shí)最大濃度不超過(guò)A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

39.對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

40.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

41.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

42.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

43.3歲以?xún)?nèi)小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

二、A1/A2題型(5題)44.下列用于治療尿毒癥性貧血的措施，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.給予足量的蛋白質(zhì)飲食

B.必要時(shí)輸少量新鮮血液

C.注射促紅細(xì)胞生成素

D.適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

E.注射丙酸睪丸素和苯丙酸諾龍

45.腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時(shí)治療腹膜炎

46.患者，男性，17歲，接觸油漆后喘息1天，伴少量白痰，有過(guò)敏性鼻炎史2年，查體：雙肺廣泛哮鳴音，診為支氣管哮喘急性發(fā)作，治療應(yīng)首選

A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類(lèi)E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

47.老年人使用藥物降壓時(shí)血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

48.男性，50歲，外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院。對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥（）。

A.嚴(yán)密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸

50.可用于該病篩查的方法是

A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

2.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

3.D急性肝炎以ALT升高明顯，病情加重時(shí)黃疸進(jìn)行性加深。

4.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病，但是容易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害，造成聽(tīng)力損害。

5.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻，準(zhǔn)備機(jī)械通氣。

6.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。

7.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。

8.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

9.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開(kāi)始先做二周環(huán)形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過(guò)前周1/3或2/3。

10.B應(yīng)使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

11.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

12.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應(yīng)。

13.B因庫(kù)存較久的血液中紅細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血漿，庫(kù)存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。

14.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會(huì)陰有傷口這均不宜行陰道灌洗，防感染。長(zhǎng)期臥床者宜陰道擦洗。

15.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

16.EA、B、C、D均正確。

17.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

18.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽(tīng)神經(jīng)損害、腎損害、周?chē)窠?jīng)炎、過(guò)敏反應(yīng)。

19.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

20.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無(wú)屈曲，若表現(xiàn)為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)，則稱(chēng)為巴賓斯基征陽(yáng)性，是錐體束受損害的重要體征之一。

21.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn)，常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。

22.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病，立即手術(shù)解除膽道梗阻。

23.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

24.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換，造成機(jī)體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血?dú)夥治觥?/p>

25.B優(yōu)點(diǎn)：麻醉操作簡(jiǎn)單方便；手術(shù)適應(yīng)范圍廣；對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

26.ETAT可與游離毒素結(jié)合，阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng)，阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。

27.D消化道腫瘤進(jìn)展時(shí)常可表現(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對(duì)診斷有重要意義。

28.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

29.D

30.A三腔兩囊管通過(guò)氣囊壓迫起到止血的作用，是簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施。

31.C

32.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染，但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。

33.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

34.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

35.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。

36.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

37.A

38.C小兒的消化系統(tǒng)功能較差，營(yíng)養(yǎng)液濃度及治透壓過(guò)高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。

39.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

40.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

41.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線，側(cè)切術(shù)5天拆線。

42.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)