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髖關(guān)節(jié)二次翻修及膝關(guān)節(jié)置換1、不要輕言放棄,否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人,常是愿意去做,并愿意去冒險(xiǎn)的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對(duì)你的記憶,我不求天長(zhǎng)地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。髖關(guān)節(jié)二次翻修及膝關(guān)節(jié)置換髖關(guān)節(jié)二次翻修及膝關(guān)節(jié)置換1、不要輕言放棄,否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人,常是愿意去做,并愿意去冒險(xiǎn)的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對(duì)你的記憶,我不求天長(zhǎng)地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。髖關(guān)節(jié)翻修及TKA1例簡(jiǎn)要病情2015年10月20日入院■女性,66歲,“左髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行5年余”入院患者緣于10年前因左髖部骨折(股骨頸骨折Gardoη4,原片沒有)在外院行左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)中發(fā)生髖臼骨折內(nèi)陷,多家大醫(yī)院關(guān)節(jié)科醫(yī)師會(huì)診,鎣于…?臥床保守治療8周,髖臼骨折愈合。術(shù)后三月可自由行走,輕度跛行(墊鞋墊)。隨著當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,信息技術(shù)也得到快速發(fā)展,并且得到不斷更新,在教學(xué)中信息多媒體技術(shù)的應(yīng)用被越來越重視。多媒體教育是以計(jì)算機(jī)媒體為基礎(chǔ)的一種現(xiàn)代化教育模式,并且也是當(dāng)前教育的發(fā)展趨勢(shì)。隨著當(dāng)前計(jì)算機(jī)技術(shù)不斷成熟,多媒體發(fā)展速度也得以顯著提高,相關(guān)教學(xué)設(shè)備及內(nèi)容也逐漸得以完善。在現(xiàn)代教學(xué)過程中,為能夠?qū)ΜF(xiàn)代化教學(xué)手段充分利用,使教學(xué)資源更加豐富,在教學(xué)過程中占據(jù)優(yōu)勢(shì),當(dāng)前很多學(xué)校均積極引進(jìn)多媒體教學(xué)方法,積極使現(xiàn)代化教育得以實(shí)現(xiàn),使教學(xué)質(zhì)量得到有效提高。語文為人文類科學(xué),適當(dāng)?shù)卦黾恿苏n堂教學(xué)知識(shí)量,教師易于教,學(xué)生易于學(xué),有效的拓寬初中生學(xué)習(xí)面,激活了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,降低了課堂教學(xué)難度,能夠在很大程度上使教學(xué)質(zhì)量得到提高。一、通過應(yīng)用多媒體技術(shù),從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣“知之者不如好之者,好之者不如樂之者”。在實(shí)際教學(xué)過程中,學(xué)生屬于主體,學(xué)生在課堂上參與情況對(duì)整體教學(xué)效果均會(huì)產(chǎn)生直接影響。所以,為能夠使學(xué)生語文學(xué)習(xí)積極性得到提高,首先在語文課堂教學(xué)中應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)其興趣。從當(dāng)前實(shí)際情況來看,傳統(tǒng)語文教學(xué)方法及模式已經(jīng)無法適應(yīng)教學(xué)需求。在語文課堂教學(xué)中,很多學(xué)生都希望學(xué)習(xí)自己比較感興趣的內(nèi)容,而并非僅僅只有基礎(chǔ)語文理論知識(shí),還希望在更深層次上進(jìn)行文學(xué)探討,對(duì)目前文學(xué)發(fā)展趨勢(shì)積極追求,在語文課堂教學(xué)中教師必須要積極探索有效教學(xué)模式及途徑,從而激發(fā)學(xué)生興趣。在當(dāng)前語文教學(xué)中,多媒體技術(shù)的應(yīng)用是提高學(xué)生興趣的一個(gè)重要方法,可通過聲音及色彩直觀性及豐富性使學(xué)生對(duì)語文獨(dú)特魅力真切感受。通過多媒體的運(yùn)用,可將教材中枯燥文字以生動(dòng)形象形式展示出來,這種教學(xué)方式比較新穎,可有效提升學(xué)生興趣,從而使學(xué)生在課堂教學(xué)中能夠積極主動(dòng)參與。例如我在講授《天上的街市》時(shí),充分利用多媒體教學(xué)課件,一開始,播放動(dòng)畫,當(dāng)出現(xiàn)晴天夜晚天上星光璀璨的畫面,再配上鋼琴曲《星光》,頓時(shí)在學(xué)生間產(chǎn)生了巨大的反響。給他們的心中留下了深深的烙印,學(xué)生迅速進(jìn)入了學(xué)習(xí)課文的高潮,為下一步的課堂教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我水到渠成地導(dǎo)入新課:“是呀,天上的街市多么美妙啊!下面我們一起學(xué)習(xí)郭沫若寫的《天上的街市》?!睆亩鴮W(xué)生的興趣被瞬間激起,引出課題《天上的街市》,學(xué)生學(xué)習(xí)新課文的求知欲和學(xué)習(xí)熱情從而迸發(fā)了出來。二、通過應(yīng)用多媒體技術(shù),從而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)文學(xué)的情感體驗(yàn)文學(xué)不但具有自然美及藝術(shù)美,同時(shí)也具有社會(huì)美,語文教學(xué)中每個(gè)方面均可表現(xiàn)出美感,語文文字中的藝術(shù)美、意境美以及形象美均能夠給予學(xué)生不同體驗(yàn)。在語文教學(xué)過程中,通過多媒體技術(shù)的運(yùn)用,可將抽象語言表達(dá)轉(zhuǎn)變成為視聽材料,從而更加生動(dòng)形象,可使學(xué)生以不同感官對(duì)語文中美感進(jìn)行感受,對(duì)語言文字巧妙進(jìn)行深刻體會(huì)。比如,在學(xué)習(xí)老舍先生的《草原》一文時(shí),由于大多數(shù)學(xué)生沒見過草原,所以我采用了播放課文朗讀、播放草原的圖片的方式進(jìn)行導(dǎo)入,朗讀聲起,同時(shí),草原美麗的圖片開始播放,這樣使得學(xué)生對(duì)草原的美了解的更加直觀、從而使學(xué)生對(duì)作者心了解的更加透徹,感受到了作者所要傳達(dá)的心聲,加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)于文學(xué)的情感體驗(yàn)。三、通過應(yīng)用多媒體技術(shù),從而集中學(xué)生課堂注意力語文教學(xué)中若沒有情境,則語文知識(shí)教學(xué)也就十分散亂,學(xué)生能力培養(yǎng)也就很難實(shí)現(xiàn),也就更不必說價(jià)值觀教育。在初中語文課堂教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)對(duì)材料進(jìn)行充分利用,對(duì)學(xué)生心理準(zhǔn)確進(jìn)行把握,對(duì)多媒體教學(xué)技術(shù)適當(dāng)進(jìn)行應(yīng)用,從而營(yíng)造良好教學(xué)情境,提升學(xué)生求知欲以及學(xué)習(xí)興趣,使多媒體教學(xué)技術(shù)能夠更好地服務(wù)于課堂教學(xué)。在語文課堂教學(xué)過程中,通過對(duì)多媒體技術(shù)進(jìn)行合理運(yùn)用,可使課堂教學(xué)更加生動(dòng)、形象,并且更加具體,也能夠使課堂教學(xué)形式更加多樣化,從而使學(xué)生課堂注意力能夠得到有效提升,有效提升學(xué)生興趣。另外,運(yùn)用多媒體技術(shù)能夠使音、像實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合,并且能夠營(yíng)造高效課堂學(xué)習(xí)氛圍,這樣不但能夠使學(xué)生情緒得到較好調(diào)節(jié),并且能夠使學(xué)生課堂注意力更加集中。四、通過應(yīng)用多媒體技術(shù),從而有效配合課堂練習(xí),讀、寫有機(jī)結(jié)合對(duì)于初中語文教學(xué)而言,其目的就是通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng),使其具備一定能力能夠?qū)h語語言文字正確理解、掌握以及運(yùn)用。在初中語文知識(shí)教學(xué)過程中,必須要對(duì)學(xué)生靈活運(yùn)用的實(shí)踐能力進(jìn)行培養(yǎng),這是一個(gè)長(zhǎng)期過程,需要循序漸進(jìn)進(jìn)行。在初中語文課堂教學(xué)過程中,利用多媒體課件可進(jìn)行有效展示,可使學(xué)生較快進(jìn)入預(yù)先設(shè)定教學(xué)情境,使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得以有效提升。在實(shí)際教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)依據(jù)教學(xué)中重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)聽、說、讀、寫方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練,使學(xué)生對(duì)重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容加深掌握及理解。另外,通過多媒體技術(shù)的有效運(yùn)用,也能夠?qū)崿F(xiàn)因材施教,對(duì)相關(guān)練習(xí)進(jìn)行針對(duì)性設(shè)計(jì),使不同層次學(xué)生均有機(jī)會(huì)展示自我,有效提高學(xué)生興趣,使學(xué)生在教學(xué)過程中保持愉悅心態(tài),這對(duì)學(xué)生語文素質(zhì)全面發(fā)展十分有利,讓他們體會(huì)到成功的喜悅??傊耙磺屑夹g(shù)手段都必須為教學(xué)服務(wù)”。多媒體技術(shù)在現(xiàn)代教學(xué)中雖然具有重要作用,然而在實(shí)際教學(xué)中只能將其作為輔助工具,教師對(duì)這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)注意。農(nóng)村小學(xué)校長(zhǎng)是農(nóng)村中小學(xué)學(xué)校管理創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)者、組織者、承擔(dān)者,是創(chuàng)新的主體。在新課程呼喚下管理的重新定位,要求學(xué)校管理理念和管理手段發(fā)生相應(yīng)的變革,創(chuàng)設(shè)有利于推進(jìn)課改進(jìn)程的氛圍。本文結(jié)合我校的校情、生情出發(fā),在深化教育改革,創(chuàng)新管理,體制等方面實(shí)踐中,談一談我在小學(xué)教育管理的探究。一、校長(zhǎng)要有新課程理念,在學(xué)校管理中加強(qiáng)教師教學(xué)創(chuàng)新基礎(chǔ)教育課程改革是我國(guó)教育發(fā)展史上的一次重大變革,校長(zhǎng)一定要走在這場(chǎng)變革的前列,領(lǐng)導(dǎo)好新課程改革。農(nóng)村小學(xué)校長(zhǎng)首先要樹立新的教育理念,確立新的教育目標(biāo),改革傳統(tǒng)教學(xué)方式、學(xué)習(xí)方式和管理方式中陳腐的東西,引領(lǐng)教師在新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求下,用教學(xué)方式的改變帶動(dòng)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變,建立新的適應(yīng)新課程要求的評(píng)價(jià)體系。一是加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)必須要求教師認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的各項(xiàng)教育方針政策,全面貫徹黨的教育方針;必須嚴(yán)格按照“師德八條”要求自己:愛崗敬業(yè)、為人師表、教書育人、無私奉獻(xiàn)、大膽創(chuàng)新、勇于實(shí)踐。二是必須加大教研教改的力度,以新課程培訓(xùn)、評(píng)優(yōu)課、新教師過關(guān)課、展示課、示范課等形式開展聽、評(píng)、改活動(dòng),轉(zhuǎn)變教育觀念,確實(shí)改變教學(xué)方法。三是必須熟練地掌握應(yīng)用現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育設(shè)備,利用優(yōu)質(zhì)教育資源備好課、上好課,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu),優(yōu)化教學(xué)方法,讓農(nóng)村孩子也能像城市孩子一樣享受最優(yōu)質(zhì)的教育資源,接受最優(yōu)質(zhì)的教育,達(dá)到40分鐘最大限度的利用,效益最大限度的提高,以實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)業(yè)進(jìn)步的目標(biāo)。二、健全制度,民主管理建立健全規(guī)章制度,使學(xué)校管理有序、民主、科學(xué)是學(xué)校管理追求的境界之一。新課程環(huán)境下教育管理,要講究方法、講究科學(xué),除了通過規(guī)章制度管人,還要崇尚人本,靈活應(yīng)變。堅(jiān)持民主管理。以教代會(huì),工會(huì)組織為依托,發(fā)揮教職工的主人翁作用,共同完善學(xué)校的規(guī)章制度,如制定《嘎托鎮(zhèn)第二小學(xué)學(xué)校管理若干規(guī)定》、《嘎托鎮(zhèn)第二小學(xué)教學(xué)管理細(xì)則》等有關(guān)制度。深入開展民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),加大收支透明,虛心接受來自各方的意見與建議,逐步建設(shè)和完善管理者,教師、學(xué)生、互動(dòng)的民主、科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制,做到各司其責(zé),各盡所能,措施到位,責(zé)任到人,形成既分工又協(xié)作,既競(jìng)爭(zhēng)又合作的良好態(tài)勢(shì),使廣大教師成為教書育人的主人,成為學(xué)校管理的主人。三、堅(jiān)持制度管理推行考試獎(jiǎng)懲制度,根據(jù)教師年度考核要求,從考勤、考績(jī)、教書育人,教研進(jìn)修等方面提出崗位目標(biāo)要求,平時(shí)進(jìn)行有序的全面的檢查與考核,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)先進(jìn)、督促后進(jìn),起到褒優(yōu)警劣的作用,其次采取精神和物質(zhì)兼有的獎(jiǎng)罰機(jī)制,每年的“評(píng)優(yōu)評(píng)先”、“職務(wù)晉升”掛鉤等。如今年的小學(xué)高級(jí)職稱評(píng)審工作采用“量化考核”,鼓勵(lì)創(chuàng)新和“冒尖”,讓人才脫穎而出。堅(jiān)持人本管理。學(xué)校努力關(guān)注、關(guān)心每一位教師,尤其是青年教師的工作、生活與專業(yè)成長(zhǎng),努力為教師營(yíng)造自身發(fā)展空間,搭建施展才華的平臺(tái)。充分調(diào)動(dòng)廣大教師教書育人的積極性,在學(xué)校管理工作中,堅(jiān)持在政治上引導(dǎo)人,在思想上教育大,在業(yè)務(wù)上錘煉人,在體制上激活人,在生活上關(guān)心人,將教師的發(fā)展與學(xué)生的發(fā)展、學(xué)校的發(fā)展緊密地聯(lián)系在一起。如我們?cè)诠芾碇贫壬霞哟髣?chuàng)新力度,實(shí)行“競(jìng)爭(zhēng)上崗”,工作目標(biāo)責(zé)任制等,為學(xué)校教師提供發(fā)展的平臺(tái)。四、“更新理念”抓好教師隊(duì)伍建設(shè)“轉(zhuǎn)變教育思想,更新教育的觀念”我校要求全體教師年牢牢樹立為“每一位學(xué)生發(fā)展”的理念,把服務(wù)學(xué)生作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。抓好教師隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)校對(duì)師資隊(duì)伍建設(shè)總要求是“提高學(xué)歷,培養(yǎng)能力,增強(qiáng)實(shí)力,開發(fā)潛力”。努力培養(yǎng)一支事業(yè)型、復(fù)合型、科研型的教師隊(duì)伍。一是要轉(zhuǎn)變觀念,樹立正確的學(xué)生觀。把學(xué)生當(dāng)作自己的摯友視為合作者。教育中要杜絕破壞師生平等關(guān)系的用語,多用鼓勵(lì)、激勵(lì)的語言,努力創(chuàng)造和諧融洽的氛圍。二是提高現(xiàn)代教育技術(shù)運(yùn)用水平。提高教師接受新知、應(yīng)用新知的能力,充分利用我校現(xiàn)有的音像資料,開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),吸納教改信息和經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)教師參加學(xué)歷進(jìn)修和信息技術(shù)培訓(xùn),努力構(gòu)建平臺(tái),讓青年教師更多的用武之地。如有機(jī)會(huì)學(xué)校就到兄弟學(xué)校聽課,外地學(xué)習(xí)。學(xué)校開辟“課論大家說”以俱樂部的形式讓青年教師能從實(shí)踐到理論,從理論到實(shí)踐的暢所欲言的交流,努力培養(yǎng)骨干教師,使他們成為學(xué)科帶頭人。五、校長(zhǎng)要以情感人,管理中要體現(xiàn)人文關(guān)懷校長(zhǎng)以情感人,就要走出辦公室,走進(jìn)教師的工作中、生活中、情感中,理解教師、尊重教師、關(guān)心教師。尊重教師的人格,尊重教師的工作,尊重教師的合理需要。用對(duì)待學(xué)生的愛心、耐心、細(xì)心和誠(chéng)心對(duì)待教師、管理教師。校長(zhǎng)要了解教師的教育教學(xué)能力及水平,也要對(duì)教職員工的家庭狀況、性格特點(diǎn)、興趣愛好、業(yè)務(wù)技能、生活習(xí)慣等方面了如指掌。能夠經(jīng)常深入到教職員工中去,善于與教職員工溝通思想,掌握教職員工思想動(dòng)態(tài),理解教職員工所急、所想、所愿。真心實(shí)意地為教職員工著想。要尊重教師的勞動(dòng),承認(rèn)每一個(gè)人的價(jià)值;要尊重教師的各種合理需求,注重感情交流和投資。教學(xué)管理是學(xué)校的中心工作,農(nóng)村小學(xué)的校長(zhǎng)只要遵循教育規(guī)律,勇于創(chuàng)新,敢于面向外界,抓住要點(diǎn),腳踏實(shí)地,開拓進(jìn)取,就一定能夠一步步地走向成功。【髖關(guān)節(jié)翻修及TKA1例簡(jiǎn)要病情2015年10月20日入院■女性,66歲,“左髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行5年余”入院患者緣于10年前因左髖部骨折(股骨頸骨折Gardoη4,原片沒有)在外院行左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)中發(fā)生髖臼骨折內(nèi)陷,多家大醫(yī)院關(guān)節(jié)科醫(yī)師會(huì)診,鎣于…?臥床保守治療8周,髖臼骨折愈合。術(shù)后三月可自由行走,輕度跛行(墊鞋墊)。術(shù)后5年開始出現(xiàn)左髖部疼痛Ⅹ片:左髖關(guān)節(jié)假體內(nèi)陷,左髖臼底骨質(zhì)」變薄。2年前患者左髖疼痛加重、左膝關(guān)節(jié)開始疼痛,2015.10.20遂入住我科診斷:“左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)、左膝骨性關(guān)節(jié)炎”。入院查體病史:否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病等內(nèi)科病史。入院體査:跛行步態(tài)、左髖局部無腫脹,左“4字試驗(yàn)(+),左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度:前屈60°,后伸30°,外旋45°,內(nèi)旋20°外展60°,內(nèi)收30°;左下肢較健側(cè)短縮約3cm;局部皮膚良好。原先LNK50MM髖臼假體。左膝關(guān)節(jié)外翻畸形,活動(dòng)度5-110WBC,CRP,ESR正常。術(shù)前DR片脊柱側(cè)彎,跛行。肢體短縮3CM。大家揣猜:10年后會(huì)發(fā)生什么?術(shù)前DR片人工股骨頭:內(nèi)移120cm上移3cm左術(shù)前DR片病人訴左側(cè)髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)疼痛。VAS6-7分,二處差不多一樣痛。術(shù)前DR片預(yù)測(cè)左側(cè)膝關(guān)節(jié)外翻畸形:脊柱側(cè)彎,脊柱病變?
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