電離輻射防護(hù)與安全危害與防護(hù)月醫(yī)療類培訓(xùn)課件

電離輻射防護(hù)與安全培訓(xùn)危害與防護(hù)月醫(yī)療類輻射危害輻射防護(hù)輻射如何傷害人們的身體？如何做好輻射防護(hù)主要內(nèi)容第一部分：輻射危害主要內(nèi)容輻射的生物損傷電離輻射效應(yīng)類型輻射危害的影響因素1.輻射的生物損傷（生物效應(yīng)）細(xì)胞損傷：輻射干擾細(xì)胞的正常運轉(zhuǎn)導(dǎo)致細(xì)胞的直接和間接損害。

直接損傷：對DNA分子自身的直接電離。

間接損傷：細(xì)胞內(nèi)形成化學(xué)活性高的自由基。輻射使細(xì)胞中水分子電離產(chǎn)生化學(xué)活性高的自由基自由基導(dǎo)致酶的損傷自由基打斷DNA中的化學(xué)鍵自由基導(dǎo)致細(xì)胞膜的損傷1.輻射的生物損傷（續(xù)）細(xì)胞損傷效應(yīng)：對單個細(xì)胞的輻射損傷基本上是源于DNA的損傷。3個主要的損傷結(jié)果：

（1）細(xì)胞死亡；（2）細(xì)胞發(fā)生改變導(dǎo)致非正常的細(xì)胞分裂；（3）細(xì)胞的遺傳信息被改變。分子水平細(xì)胞死亡細(xì)胞變異體細(xì)胞生殖細(xì)胞體細(xì)胞生殖細(xì)胞功能障礙不孕腫瘤遺傳效應(yīng)確定性效應(yīng)多細(xì)胞死亡導(dǎo)致隨機(jī)性效應(yīng)單一細(xì)胞變異導(dǎo)致DNA損傷細(xì)胞水平臨床癥狀效應(yīng)損傷效應(yīng)產(chǎn)生的過程和機(jī)理1.輻射的生物損傷（續(xù)）細(xì)胞修復(fù)細(xì)胞有一個非常有效的修復(fù)機(jī)制來恢復(fù)不同介質(zhì)帶來的各種損傷。

細(xì)胞的損傷速度越慢，細(xì)胞修復(fù)的幾率越高。

如：長時間低劑量輻射（易修復(fù)）短時間高劑量輻射（不易修復(fù)）細(xì)胞的修復(fù)機(jī)制是癌癥患者放療的重要依據(jù)。

細(xì)胞有一個非常有效的修復(fù)機(jī)制來恢復(fù)不同工作程序和實體控制相結(jié)合（意外事故、急性照射）對工作區(qū)域進(jìn)行分區(qū)：控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)3×10-4ZEmax(F：轉(zhuǎn)成韌致輻射的比例)宇宙輻射每個劑量計只能供專人使用。即：距離加倍，劑量率降低到原來的1/4。細(xì)胞損傷：輻射干擾細(xì)胞的正常運轉(zhuǎn)導(dǎo)致細(xì)胞晚期效應(yīng)：效應(yīng)需要數(shù)年來形成●外照射時，多方向照射>單向照射；外層鉛包裹，內(nèi)層為有機(jī)玻璃應(yīng)該在工作場所設(shè)置實體控制，即實體屏障人工輻射源的應(yīng)用帶來了許多利益，但是這些源的照射會對人造成損害。當(dāng)放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，就存在內(nèi)照射危害。大而縮短。在所有處理放射性核素的過程中，應(yīng)按照ALARA原則，將放射性活度降到盡可能低的水平。30天內(nèi)半數(shù)死亡，無藥可治吸入放射性氣溶膠2.電離輻射效應(yīng)類型按效應(yīng)出現(xiàn)的時間早晚分：

早期效應(yīng)：效應(yīng)發(fā)生在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)晚期效應(yīng)：效應(yīng)需要數(shù)年來形成按效應(yīng)發(fā)生在自身或子代身上分為：

軀體效應(yīng)：受照者本人遺傳效應(yīng)：影響下一代或隨后的幾代按劑量-效應(yīng)關(guān)系分：

確定性效應(yīng)隨機(jī)性效應(yīng)

遺傳效應(yīng)：如果生殖細(xì)胞(精子或卵子)受到輻射的損害，使生殖細(xì)胞發(fā)生變異，則錯誤的信息將向后代傳遞，有可能直接影響下一代或隨后的幾代。

遺傳效應(yīng)是隨機(jī)性效應(yīng)，風(fēng)險遠(yuǎn)低于癌癥。

動物試驗研究：受到大劑量輻射后會發(fā)生遺傳效應(yīng)人體受到輻射損害后產(chǎn)生遺傳效應(yīng)未得到確認(rèn)

后代中的隨機(jī)性效應(yīng)

確定性效應(yīng)：當(dāng)照射劑量達(dá)到一定水平，輻射導(dǎo)致的死亡細(xì)胞達(dá)到一定數(shù)量時必然會影響器官或組織的整體功能，導(dǎo)致器官功能喪失，這種輻射損傷稱為確定性效應(yīng)。

臨床表現(xiàn)：乏力、嘔吐、脫發(fā)、牙齦出血、白細(xì)胞降低、白內(nèi)障、皮膚紅斑、潰瘍等不同類型的放射病，直至死亡。

2.1確定性效應(yīng)

確定性效應(yīng)的特點：

●損害程度取決于吸收劑量，如皮膚變紅、發(fā)黑、潰爛

●存在劑量閾值

例如:白內(nèi)障，皮膚損傷，再生障礙性貧血和不育。

短時間大劑量輻射（意外事故、急性照射）

器官/組織確定性效應(yīng)閾值吸收劑量（Gy）急性照射(單次劑量)慢性照射（年劑量，重復(fù)多年）睪丸暫時不育0.150.4永久不育3.52.0卵巢不育3.0>0.2眼晶體可見濁斑0.5-2.0>0.1視力損傷（晚期白內(nèi)障）3.5>0.15骨髓造血損傷0.5>0.4皮膚紅斑（干性脫皮）2.5-皮膚萎縮并發(fā)毛細(xì)管擴(kuò)張10-121.0濕性脫皮18-表皮和深層皮膚壞死25-全身急性放射?。ㄝp度）1-身體急性照射效應(yīng)（全身）劑量/Sv效應(yīng)1~2可能引起放射病（反胃/嘔吐/腹瀉）非致命2~8白細(xì)胞和內(nèi)臟內(nèi)膜損傷，繼發(fā)感染可能引發(fā)死亡430天內(nèi)半數(shù)死亡，無藥可治8~50腸內(nèi)膜和白細(xì)胞破壞——2周內(nèi)死亡50以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷——迅速致命事故經(jīng)過:

2001年9月2日凌晨，某施工隊在探傷檢測后，將放射源（192Ir）從儀器中掉出，遺留在工地上。一工作人員在第二天上班時，發(fā)現(xiàn)放射源并拾起,雙手來回玩耍、觀看約20min，然后放入右褲兜；

2小時后放入工具箱內(nèi)，并在工具箱邊吃飯、休息，下午下班洗澡時，發(fā)現(xiàn)右大腿有2×2cm的充血性紅斑。當(dāng)晚入院治療。丟失探傷機(jī)放射源受照事故2001.9.22.1Gy31.2Gy

受照劑量：

全身劑量：1.0Gy±0.5

局部劑量：右大腿皮膚100Gy

右大腿骨中心8Gy

左大腿10～15Gy

手部10～20Gy

胸部10～15Gy+1d+2d+4d+5d+9d+20d+39d+39d+27d+27d＜500mSv（搶救生命）。（1）保護(hù)從事放射工作者本人和后代以及廣大工作程序和實體控制相結(jié)合醫(yī)療照射另行制定了供執(zhí)業(yè)醫(yī)師適用的指導(dǎo)水平。不敏感組織：肌肉、軟骨和骨組織、結(jié)締組織遺傳效應(yīng)：影響下一代或隨后的幾代大氣核試驗在所有處理放射性核素的過程中，應(yīng)按照ALARA原則，將放射性活度降到盡可能低的水平。當(dāng)放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，就存在內(nèi)照射危害。R=k/d2（平方反比定律）對工作人員和管理者進(jìn)行放射防護(hù)培訓(xùn)●發(fā)生的機(jī)率隨劑量線性增加。任何電離輻射與空氣相互作用，會產(chǎn)生某些有害的氣體，例如臭氧、氮氧化物。注意事項：中子捕獲反應(yīng)可能產(chǎn)生高能量的γ射線，必須考慮對其γ射線的屏蔽。人工輻射源的應(yīng)用帶來了許多利益，但是這些源的照射會對人造成損害。每個劑量計只能供專人使用。（2）監(jiān)督區(qū)：職業(yè)照射劑量在1~5mSv/a，盡可能進(jìn)行個人劑量、受照人數(shù)和潛在照射的可能性與大小，在綜合考慮了社會和經(jīng)濟(jì)等因素之后，都應(yīng)保持在合理達(dá)到的盡可能低的水平。孕婦和喂乳婦女：①腹部表面＜2mSv規(guī)定個人劑量限值的目的是為了保證社會的每個成員都不會受到不合理的輻射照射。（意外事故、急性照射）+2d+5d+15d+22d

隨機(jī)性效應(yīng)：受照細(xì)胞未死亡，這些損害造成細(xì)胞變異，細(xì)胞的變異比正常細(xì)胞更迅速分裂并大幅度增加。如果異常細(xì)胞侵害正常組織，最后形成癌癥或遺傳性疾病。

記?。弘S機(jī)性效應(yīng)是低劑量下唯一可能發(fā)生的效應(yīng)，即使很小劑量的輻射也可能導(dǎo)致癌癥。

2.2隨機(jī)性效應(yīng)低劑量下唯一可能發(fā)生的效應(yīng)隨機(jī)效應(yīng)的特點:●損害程度與吸收劑量無關(guān)；●不存在劑量閾值；

●發(fā)生的機(jī)率隨劑量線性增加。

例如:輻射引致的癌病，遺傳效應(yīng)輻射效應(yīng)總結(jié)輻射照射急性照射慢性照射早期效應(yīng)晚期效應(yīng)紅斑輻射病不育癌癥遺傳效應(yīng)意外事故公眾場合工作場所白內(nèi)障電離輻射的種類吸收劑量劑量率分次照射照射部位和面積照射方式輻射敏感性敏感性：個體差異、年齡3.輻射危害的影響因素

電離輻射的種類：由于不同種類的電離輻射與物質(zhì)相互作用的特點不同，其生物效應(yīng)也不同。

吸收劑量：一般劑量越大，生物效應(yīng)越嚴(yán)重。

●

劑量低于1Gy，效應(yīng)不明顯；

●在1~10Gy之間，劑量與效應(yīng)基本上呈線性關(guān)系

●

10-100Gy之間，平均生存時間處于一個坪值；●劑量超過100Gy時，平均生存時間又隨劑量加大而縮短。不適用于醫(yī)療照射和干預(yù)場合。不敏感組織：肌肉、軟骨和骨組織、結(jié)締組織一工作人員在第二天上班時，發(fā)現(xiàn)放射源并拾起,雙手來回玩耍、觀看約20min，然后放入右褲兜；例如:輻射引致的癌病，遺傳效應(yīng)按效應(yīng)出現(xiàn)的時間早晚分：任何電離輻射與空氣相互作用，會產(chǎn)生某些有害的氣體，例如臭氧、氮氧化物。外層鉛包裹●損害程度與吸收劑量無關(guān)；●劑量低于1Gy，效應(yīng)不明顯；DAC：導(dǎo)出空氣濃度，Bq/cm3劑量計應(yīng)當(dāng)佩戴在軀干上半身前部，即肩膀與腰部之間，通常在鉛圍裙內(nèi)面。工作程序和實體控制相結(jié)合屏蔽材料：X或射線的穿透能力較強(qiáng)，一般選用高原子序數(shù)的物質(zhì)（例如混凝土、鉛或鐵）作為屏蔽材料。持續(xù)照射組織器官、直接接觸到身體組織如200cGy的輻射：照射幾cm2的皮膚，引起皮膚發(fā)紅；低能量的β射線：低能量的β射線（如氚發(fā)射的β射線0.（1）放射性物質(zhì)的最小化在上下拉框處于正常工作狀態(tài)下，通風(fēng)櫥的空氣處理能力應(yīng)當(dāng)使得線形層面的速度在0.（2）輻射防護(hù)最優(yōu)化——管理控制不同吸收劑量的X、射線對人體損傷的估計劑量/mGy損傷程度＜250不明顯和不易察覺的病變250~500可恢復(fù)的機(jī)能變化，可能有血液學(xué)變化500~1000機(jī)能變化、血液變化但不伴有臨床癥象1000~2000輕度骨髓型急性放射病2000~3500中度骨髓型急性放射病3500~5500重度骨髓型急性放射病5500~10000極重度骨髓型急性放射病10000~50000腸型急性放射病>50000腦型急性放射病

劑量率：一般情況下，劑量率越高生物效應(yīng)越顯著。這是因為高劑量率的照射使機(jī)體對損傷的修復(fù)作用不能充分顯現(xiàn)出來所致。

分次照射：同一劑量的照射，在分次給予的情況下，其生物效應(yīng)低于一次給予的效應(yīng)，分次愈多，各次間隔時間越長，其生物效應(yīng)越小。其原因與機(jī)體的代償和修復(fù)過程有關(guān)。

>0.05~0.1Gy/min引起急性放射病

照射方式：內(nèi)、外照射或二者兼有的混合照射作用于機(jī)體產(chǎn)生的生物效應(yīng)各不相同。

●外照射時，多方向照射>單向照射；

●內(nèi)照射時，射線的生物效應(yīng)>、射線；

●混合照射>單一照射的效應(yīng)更顯著。

照射部位與面積：●機(jī)體受照的部位不同，其損傷的嚴(yán)重程度也不同在同一劑量和劑量率情況下，腹部損傷最重其次是盆腔、頭頸、胸部和四肢?！癞?dāng)照射的其他條件相同時，受照射的面積愈大，機(jī)體出現(xiàn)的損傷效應(yīng)愈顯著。

如200cGy的輻射：照射幾cm2的皮膚，引起皮膚發(fā)紅；照射全身，可發(fā)生急性放射病?！駛€體發(fā)育不同階段的敏感性：一般情況下放射敏感性隨發(fā)育過程而逐漸降低。老年人其放射敏感性又高于成年。●個體敏感性差異：●人體各種組織的敏感性差異：高度敏感組織：淋巴、骨髓、性腺、胚胎等；中度敏感組織：角膜、晶狀體、皮膚上皮、腎、肝等輕度敏感組織：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌腺、心臟不敏感組織：肌肉、軟骨和骨組織、結(jié)締組織輻射敏感性主要內(nèi)容輻射防護(hù)基本原則外照射危害的防護(hù)內(nèi)照射危害的防護(hù)第二部分：輻射防護(hù)電離輻射防護(hù)與安全培訓(xùn)危害與防護(hù)月醫(yī)療類照射方式：內(nèi)、外照射或二者兼有的混合照射作用于機(jī)體產(chǎn)生的生物效應(yīng)各不相同。達(dá)到同樣的應(yīng)用目的，要選擇毒性最低的放射性核素，并將使用量控制在需要量的最小值?！袢梭w各種組織的敏感性差異：人體受到輻射損害后產(chǎn)生遺傳效應(yīng)未得到確認(rèn)F=3.輻射類型對外照射危害的影響：h：劑量系數(shù)，吸入1Bq核素所導(dǎo)致的有效劑量。在任一年內(nèi)不得超過50mSv/a細(xì)胞的修復(fù)機(jī)制是癌癥患者放療的重要依據(jù)。軀體效應(yīng)：受照者本人5

局部劑量：右大腿皮膚100Gy

右大腿骨中心8Gy

左大腿10～15Gy

手部10～20Gy

胸部10～15Gy點源(d>10L)的劑量率和距離之間的關(guān)系如下：（1）控制區(qū)：職業(yè)照射劑量>5mSv/a，必須進(jìn)行屏蔽材料：X或射線的穿透能力較強(qiáng)，一般選用高原子序數(shù)的物質(zhì)（例如混凝土、鉛或鐵）作為屏蔽材料。操作放射性物質(zhì)最小化間接損傷：細(xì)胞內(nèi)形成化學(xué)活性高的自由基。（3）為人們提供必要和適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以最大限度人體受到照射的劑量率是隨離開源的距離增大而減小的。500mSv1cm21.輻射防護(hù)基本原則所有人都會受到來自天然和人工電離輻射源的照射。人工輻射源的應(yīng)用帶來了許多利益，但是這些源的照射會對人造成損害。如何來保護(hù)人們免受不必要的或者過量的電離輻射的照射？輻射防護(hù)體系輻射源劑量，mSv天然輻射源宇宙輻射陸生輻射體內(nèi)源氡及其子體0.40.50.31.2人工輻射源醫(yī)療照射大氣核試驗切爾諾貝利核能生產(chǎn)0.40.0050.0020.0002合計2.8輻射源及其產(chǎn)生的人均劑量（UNSCEAR2000年報告）醫(yī)用X射線檢查的有效劑量（1991-1996）檢查每次檢查的有效劑量/mSv胸部X射線攝影0.14胸部X射線透視1.1CT8.6血管造影12介入治療20什么是輻射防護(hù)？

輻射防護(hù)定義為旨在限制輻射造成的人類損害的科學(xué)與實踐，是一門綜合性學(xué)科，已成為核科學(xué)領(lǐng)域中一個重要分支。

電離輻射輻射防護(hù)的主要目的

（1）防止確定性效應(yīng)；（2）減少隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生幾率；（3）為人們提供必要和適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以最大限度地保證人們的輻射安全。輻射防護(hù)的任務(wù)

（1）保護(hù)從事放射工作者本人和后代以及廣大

公眾乃至全人類的安全，保護(hù)好環(huán)境；（2）允許進(jìn)行那些可能會產(chǎn)生輻射的必要實踐

以造福于人類。輻射防護(hù)的基本原則

不應(yīng)獨立應(yīng)用三者同等重要（1）實踐的正當(dāng)性（2）輻射防護(hù)的最優(yōu)化（3）個人劑量限值采取任何可能接受輻射劑量的行動，都要經(jīng)過事先論證，進(jìn)行正當(dāng)性分析。只有在其對個人或者社會產(chǎn)生的利益大于其對健康所致的損害或損傷時，才是可以接受的。否則就不能采取這樣的行動。

前提利益>風(fēng)險（1）實踐的正當(dāng)性——個人劑量、受照人數(shù)和潛在照射的可能性與大小，在綜合考慮了社會和經(jīng)濟(jì)等因素之后，都應(yīng)保持在合理達(dá)到的盡可能低的水平。

AsLowAsReasonably應(yīng)當(dāng)為輻射源與裝置提供最好的實際可行的防護(hù)和安全措施。（2）輻射防護(hù)最優(yōu)化——永遠(yuǎn)的追求ALARA規(guī)定個人劑量限值的目的是為了保證社會的每個成員都不會受到不合理的輻射照射。不適用于醫(yī)療照射和干預(yù)場合。醫(yī)療照射另行制定了供執(zhí)業(yè)醫(yī)師適用的指導(dǎo)水平。

干預(yù)的劑量限值：＜50mSv（一般情況）;

＜100mSv（緊急情況）;如防止演變成災(zāi)難性情況等

＜500mSv（搶救生命）。（3）個人劑量限值——允許受照劑量的上限R=k/d2（平方反比定律）按效應(yīng)發(fā)生在自身或子代身上分為：R=k/d2（平方反比定律）30天內(nèi)半數(shù)死亡，無藥可治低能量的β射線：低能量的β射線（如氚發(fā)射的β射線0.在所有處理放射性核素的過程中，應(yīng)按照ALARA原則，將放射性活度降到盡可能低的水平。（1）保護(hù)從事放射工作者本人和后代以及廣大某些場合如搶修設(shè)備和排除事故時，無關(guān)人員要及時離開輻射場，工作人員需在強(qiáng)輻射場內(nèi)進(jìn)行工作，應(yīng)采用輪流、替換辦法，嚴(yán)格限制每個人的操作時間。確定性效應(yīng)（1）保護(hù)從事放射工作者本人和后代以及廣大工作程序和實體控制相結(jié)合對工作區(qū)域進(jìn)行分區(qū)：控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)任何電離輻射與空氣相互作用，會產(chǎn)生某些有害的氣體，例如臭氧、氮氧化物。通過敞開的傷口進(jìn)入（2）監(jiān)督區(qū)：職業(yè)照射劑量在1~5mSv/a，盡可能進(jìn)行個人劑量、受照人數(shù)和潛在照射的可能性與大小，在綜合考慮了社會和經(jīng)濟(jì)等因素之后，都應(yīng)保持在合理達(dá)到的盡可能低的水平。不敏感組織：肌肉、軟骨和骨組織、結(jié)締組織輻射的生物損傷（生物效應(yīng)）（2）不要使手或身體的其他部位直接暴露在輻射場中，要用有機(jī)玻璃防護(hù)，用長柄躡或坩堝鉗操作放射源?！癞?dāng)照射的其他條件相同時，受照射的面積愈大，照射類別劑量限值

職業(yè)人員公眾

年有效劑量20mSv/a連續(xù)5年內(nèi)的平均值1mSv/a5mSv/a在任一年內(nèi)不得超過50mSv/a年當(dāng)量劑量眼晶體150mSv15mSv皮膚500mSv1cm250mSv手和足500mSv--當(dāng)量劑量與有效劑量限值16歲周歲以下：不得接受職業(yè)照射。16歲~18歲學(xué)生：孕婦和喂乳婦女：①腹部表面＜2mSv（ICRP建議）②放射性核素攝入量＜（1/20）ALI其他職業(yè)照射人員的劑量限值輻射防護(hù)的三個主要原則輻射防護(hù)體系正當(dāng)性最優(yōu)化利益>風(fēng)險劑量限值A(chǔ)LARA數(shù)值的劑量限值必須全面貫徹整個放射防護(hù)體系三者同等重要，缺一不可。不能單把個人劑量限值當(dāng)作尺子來用，不考慮實踐的正當(dāng)性和防護(hù)的最優(yōu)化。2.外照射危害的防護(hù)外照射是來自于體外的輻射源造成的照射。輻射類型對外照射危害的影響：外照射危害的來源：放射性物質(zhì)設(shè)備或裝置運行時產(chǎn)生的電離輻射中子射線>γ射線>β射線>α射線外照射危害防護(hù)基本措施控制照射時間——時間防護(hù)增大與源的距離——距離防護(hù)

設(shè)置屏蔽——屏蔽防護(hù)管理控制實體控制人體受到照射的累積劑量是隨時間延長而增加的，正比于受照時間。在固定劑量率的放射源下，工作人員受到的總的輻射劑量為：

D=R?T（R為劑量率）降低從事放射性工作的時間降低受到放射性物質(zhì)照射的時間（1）時間防護(hù)因工作需要進(jìn)入電離輻射場操作時，為縮短受照時間，操作時務(wù)求熟練、迅速。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，應(yīng)避免在電離輻射場中作不必要的逗留。某些場合如搶修設(shè)備和排除事故時，無關(guān)人員要及時離開輻射場，工作人員需在強(qiáng)輻射場內(nèi)進(jìn)行工作，應(yīng)采用輪流、替換辦法，嚴(yán)格限制每個人的操作時間。2min、2.5mSv/h、5組9人控制受照時間的措施人體受到照射的劑量率是隨離開源的距離增大而減小的。點源(d>10L)的劑量率和距離之間的關(guān)系如下：

R=k/d2（平方反比定律）

即：距離加倍，劑量率降低到原來的1/4。禁止靠近放射源使用長柄工具（夾具）來操作等。（2）距離防護(hù)屏蔽防護(hù)，就是在放射源和人員之間放置一種能有效吸收射線的屏蔽材料，從而減弱或消除射線對人體的危害。屏蔽材料的數(shù)量和種類依賴于：

輻射的類型和能量；

輻射源的活度；屏蔽體外面所允許的輻射劑量率。（3）屏蔽防護(hù)

β射線的屏蔽防護(hù)低能量的β射線：低能量的β射線（如氚發(fā)射的β射線0.019MeV）很容易被吸收，不需屏蔽。高能量的β射線：高能量的β射線（如32P發(fā)射的β射線1.7MeV）具有很強(qiáng)的穿透力，與屏蔽材料相互作用產(chǎn)生韌致輻射。

F=3.3×10-4ZEmax

(F：轉(zhuǎn)成韌致輻射的比例)0.07MeV

β射線的屏蔽防護(hù)選用的屏蔽材料：內(nèi)層為有機(jī)玻璃或鋁外層鉛包裹操作強(qiáng)β放射源注意：（1）不要用眼睛在近處直接觀察，可透過有機(jī)玻璃觀察放射源；（2）不要使手或身體的其他部位直接暴露在輻射場中，要用有機(jī)玻璃防護(hù)，用長柄躡或坩堝鉗操作放射源。安全保證D=2Eβ

X、射線的屏蔽防護(hù)屏蔽材料：X或射線的穿透能力較強(qiáng)，一般選用高原子序數(shù)的物質(zhì)（例如混凝土、鉛或鐵）作為屏蔽材料。注意事項：鉛有毒，不容易進(jìn)行操作，大塊的鉛在沒有很好支撐時會下垂?；炷羶r格便宜，易于處理，但需要較厚的尺寸以達(dá)到有效屏蔽。鉛當(dāng)量

為了便于比較不同的屏蔽材料對X、γ射線的屏蔽性能，通常把達(dá)到與一定厚度的某屏蔽材料相同屏蔽效果的鉛層厚度，稱為該厚度屏蔽材料的鉛當(dāng)量，單位以mmPb表示。

1mm鉛當(dāng)量不同材料的厚度材料名稱厚度（mm）磚80~110水泥80~110混凝土47~60鋇水泥7.5~10鋇磚14.6鐵5.88鉛橡膠3~4X射線防護(hù)材料半值層幾種γ射線源的半值層cm輻射源γ射線能量混凝土鉛Co-601.17,1.336.91.66Cs-1370.664.80.65Ir-1920.13~1.064.30.60

中子射線的屏蔽防護(hù)中子防護(hù)的原則：

先對快中子減速，然后對減速了的慢中子捕獲。選用的屏蔽材料：

減速劑：低原子序數(shù)元素是理想的中子減速劑，因此，含氫豐富的水、塑料和石蠟是通用的中子屏蔽材料。材料名稱含氫原子數(shù)/cm3特點水6.7×1022屏蔽效果好、室內(nèi)常用石蠟8.15×1022有一定的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度運輸方便、價格便宜聚乙烯8.3×1022分子量大、含氫原子數(shù)大化學(xué)性能穩(wěn)定、加工運輸方便，但價格較高聚氯乙烯4.1×1022混凝土較多的重元素較多的輕元素即可防護(hù)中子又防護(hù)γ射線價格便宜、做成固定性的常用中子屏蔽材料細(xì)胞的損傷速度越慢，細(xì)胞修復(fù)的幾率越高。照射全身，可發(fā)生急性放射病。實體控制（意外事故、急性照射）丟失探傷機(jī)放射源受照事故2001.孕婦和喂乳婦女：①腹部表面＜2mSv不能單把個人劑量限值當(dāng)作尺子來用，不考慮實踐的正當(dāng)降低受到放射性物質(zhì)照射的時間屏蔽材料：X或射線的穿透能力較強(qiáng)，一般選用高原子序數(shù)的物質(zhì)（例如混凝土、鉛或鐵）作為屏蔽材料。輻射的生物損傷（生物效應(yīng)）屏蔽材料：X或射線的穿透能力較強(qiáng)，一般選用高原子序數(shù)的物質(zhì)（例如混凝土、鉛或鐵）作為屏蔽材料。（3）為人們提供必要和適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以最大限度劑量計應(yīng)當(dāng)佩戴在軀干上半身前部，即肩膀與腰部之間，通常在鉛圍裙內(nèi)面。選用的屏蔽材料：內(nèi)層為有機(jī)玻璃或鋁因工作需要進(jìn)入電離輻射場操作時，為縮短受照時間，操作時務(wù)求熟練、迅速。點源(d>10L)的劑量率和距離之間的關(guān)系如下：減速劑：低原子序數(shù)元素是理想的中子減速劑，照射方式：內(nèi)、外照射或二者兼有的混合照射作用于機(jī)體產(chǎn)生的生物效應(yīng)各不相同。只有在其對個人或者社會產(chǎn)生的利益大于其對健康所致的損害或損傷時，才是可以接受的。對工作人員和管理者進(jìn)行放射防護(hù)培訓(xùn)視力損傷（晚期白內(nèi)障）

中子射線的屏蔽防護(hù)（續(xù)）選用的屏蔽材料：

吸收劑：要求在捕獲吸收中子時，放射出來的粒子能量小，而且容易被阻擋、被吸收。因此，鋰、硼、氫是較好的吸收劑。核素釋放γ光子的能量鋰很少硼0.5MeV氫較低

中子射線的屏蔽防護(hù)（續(xù)）選用的屏蔽材料：常用硼與石臘(或聚乙烯)均勻混合為中子屏蔽材料，也可用水或石臘單獨屏蔽?；炷羶?nèi)含有相當(dāng)數(shù)量的氫，對中子和γ射線都有較好的防護(hù)能力，是工程中常用的材料。注意事項：中子捕獲反應(yīng)可能產(chǎn)生高能量的γ射線，必須考慮對其γ射線的屏蔽。Fe-586MeV

推薦的屏蔽材料小結(jié)輻射類型推薦的屏蔽材料α射線不需要低能量β射線不需要高能量β射線外層鉛包裹，內(nèi)層為有機(jī)玻璃X射線和γ射線混凝土、鉛和鐵中子射線混凝土、水、聚乙烯摻硼酸的石蠟任何電離輻射與空氣相互作用，會產(chǎn)生某些有害的氣體，例如臭氧、氮氧化物。受到高能帶電粒子束、中子束或高能光子束照射的物質(zhì)(包括空氣和灰塵)還可能被誘發(fā)感生放射性。除了注意外照射的輻射防護(hù)，還須采取相應(yīng)的其它措施(如通風(fēng))，用以防止內(nèi)照射、有害氣體及其它有害因素對人體的損害。（3）屏蔽防護(hù)（續(xù)）管理控制是防止或減少外照射危害的方法之一對工作區(qū)域進(jìn)行分區(qū)：控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)每個分區(qū)要放置明顯的標(biāo)志對工作人員和管理者進(jìn)行放射防護(hù)培訓(xùn)工作程序要綜合考慮時間、距離和屏蔽輻射安全審核制度對個人劑量和工作場所劑量建立調(diào)查水平（4）管理控制

根據(jù)年劑量率進(jìn)行分區(qū)μSv/h分區(qū)平均劑量率控制區(qū)>15監(jiān)督區(qū)2.5~15非限制區(qū)＜2.5電離輻射標(biāo)志電離輻射警告標(biāo)志IAEA新的警告標(biāo)志（Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類放射源）應(yīng)該在工作場所設(shè)置實體控制，即實體屏障聯(lián)鎖裝置固定屏蔽遠(yuǎn)程操作定時器

（5）實體控制鉛當(dāng)量圍裙鉛手套甲狀腺隔離罩鉛眼鏡（6）個人防護(hù)用具的配備與應(yīng)用鉛圍裙管電壓在100kV以下，鉛當(dāng)量不得少于0.25mm100kV以上，鉛當(dāng)量不得少于0.35mm。介入放射學(xué)工作人員必須使用0.5mm鉛當(dāng)量圍裙。在介入放射學(xué)中，存在高劑量照射的可能，這些?？漆t(yī)務(wù)工作人員，即放射科醫(yī)師、心臟病專家及神經(jīng)放射醫(yī)師等，必須采取甲狀腺防護(hù)措施

。甲狀腺的防護(hù)74一些介入放射治療操作過程中，介入科醫(yī)師的眼睛晶狀體受照劑量接近、甚至可能超過150mSv/a（國家標(biāo)準(zhǔn)的劑量限值）。鉛眼鏡在這種情況下必須戴上鉛眼鏡或者面罩，包括側(cè)面防護(hù)。0.25~0.5mm

鉛當(dāng)量手套能夠在需要接近x射線束邊緣進(jìn)行操作時對工作人員進(jìn)行良好的防護(hù)。然而，這樣的手套使得工作人員操作不夠靈活，在需要進(jìn)行精細(xì)操作時就不適用了。鉛手套輕的鉛手套與外科手套相似，在介入治療中也有一定防護(hù)作用。然而，它只能在低管電壓的情況下使用（在60kV以下，有10~30%衰減作用）。（7）個人劑量監(jiān)測

個人劑量監(jiān)測：

（1）控制區(qū)：職業(yè)照射劑量>5mSv/a，必須進(jìn)行（2）監(jiān)督區(qū)：職業(yè)照射劑量在1~5mSv/a，盡可能進(jìn)行（3）其他：＜＝5mSv/a，可以不監(jiān)測

每個劑量計只能供專人使用。個人劑量監(jiān)測設(shè)備

工作人員在控制區(qū)工作時必須佩戴個人劑量計。劑量計應(yīng)當(dāng)佩戴在軀干上半身前部，即肩膀與腰部之間，通常在鉛圍裙內(nèi)面。3.內(nèi)照射危害的防護(hù)當(dāng)放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，就存在內(nèi)照射危害。

持續(xù)照射組織器官、直接接觸到身體組織內(nèi)照射危害的來源：非密封源：放射性示蹤、放射性藥物等事故時的密封源200Bq的239钚導(dǎo)致100mSv放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的途徑吸入放射性氣溶膠通過口腔食入

通過皮膚吸收通過敞開的傷口進(jìn)入

輻射類型對內(nèi)照射危害的影響