廣東省江門市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

廣東省江門市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列引起腹部外形改變的因素中，錯(cuò)誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

2.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級(jí)B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

3.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

4.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低（）。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

5.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

6.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

7.急性腎衰竭時(shí)，腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

8.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的沖動(dòng)刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中，第2個(gè)終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.切斷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

9.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

10.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

二、A1/A2題型(20題)11.靜脈注射20%的葡萄糖50ml，尿量增加的原因是

A.腎小管溶質(zhì)濃度增高B.腎小球?yàn)V過率增加C.有效濾過壓增高D.醛固酮分泌增加E.血漿晶體滲透壓增高

12.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

13.成人食管的第三個(gè)狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

14.視網(wǎng)膜脫離發(fā)生于

A.視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間

B.視網(wǎng)膜內(nèi)層與外層之間

C.脈絡(luò)膜與鞏膜之間

D.雙極細(xì)胞與節(jié)細(xì)胞之間

E.視錐、視桿細(xì)胞與雙極細(xì)胞之間

15.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是

A.異常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高與T波融合成單向曲線

16.不應(yīng)期產(chǎn)生的原因是

A.膜內(nèi)外Na+分布尚未恢復(fù)

B.Na+通道暫時(shí)失活

C.能量供應(yīng)不及時(shí)

D.膜上所有通道都關(guān)閉

E.K+通道數(shù)量減少

17.輸尿管的三個(gè)狹窄，由起始端至末端依次為

A.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段

B.出腎門處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

C.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

E.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部

18.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

19.肝的上界在右鎖骨中線相交于

A.第4肋B.第4肋間隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋間隙

20.破壞組織修復(fù)最常見的原因是

A.異物B.感染C.失活組織過多D.血流循環(huán)障礙E.全身性因素

21.引起血小板聚集第二時(shí)相的是

A.內(nèi)源性ADP與TXA2

B.內(nèi)源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

22.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于

A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

23.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

24.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)引起的咳嗽為

A.發(fā)作性咳嗽B.夜間咳嗽C.晨起咳嗽D.撕?jiǎn)⌒钥人訣.嗆咳

25.高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細(xì)胞外間隙液減少

C.細(xì)胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時(shí)帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細(xì)胞外液量減少明顯

G.細(xì)胞內(nèi)液減少

26.測(cè)量血壓時(shí)，聽診的動(dòng)脈為

A.腋動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.挽動(dòng)脈D.尺動(dòng)脈E.肱深動(dòng)脈

27.霍亂患者的糞便特點(diǎn)是

A.鮮血便B.稀水樣便C.米泔水樣便D.膠凍樣便E.柏油樣便

28.腎竇內(nèi)不含有

A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管E.脂肪

29.體溫的晝夜間波動(dòng)不超過

A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃

30.下列對(duì)甲狀腺描述不準(zhǔn)確的是

A.正常人甲狀腺外觀不明顯

B.檢查時(shí)可囑患者做呑咽動(dòng)作

C.腫大達(dá)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)為Ⅲ度

D.看不到能觸及為Ⅰ度

E.甲亢時(shí)甲狀腺可腫大

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.腎病綜合癥的常見并發(fā)癥有_________、________、_________和蛋白質(zhì)及脂質(zhì)紊亂等。

32.甲型肝炎病毒感染后多發(fā)生顯性感染。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

34.肌力如何劃分?

35.腦出血急性期的治療原則，正確的是()。

A.保持安靜，防止繼續(xù)出B.積極控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓C.加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥D.維持生命功能

36.COPD

37.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理。

38.肝癌的疼痛部位常在（）。A.左上腹B.左下腹C.右下腹D.右上腹

39.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?

40.慢性腎小球腎炎病人宜進(jìn)低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量食物。()

A.正確B.錯(cuò)誤

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.擇期全麻氣管插管的絕對(duì)禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

42.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥()。

A.尿道損傷B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷

43.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)()。

A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌內(nèi)注射嗎啡l0mg鎮(zhèn)靜D.立即鼻導(dǎo)管吸痰

44.MSOF時(shí)，代謝支持的意義在于維持器官的_________與_________。

45.說出胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.阻力點(diǎn)在支點(diǎn)和力點(diǎn)之間的杠桿是()。A.平衡杠桿B.速度杠桿C.省力杠桿D.以上都不是

47.下列醫(yī)囑重屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導(dǎo)2片HsD.氧氣吸，Prn

48.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

49.以下哪項(xiàng)不屬生命體征()。A.體溫B.脈搏C.意識(shí)狀態(tài)D.呼吸

50.消毒

51.下列注射方法中，進(jìn)針角度正確的是()。

A.皮內(nèi)注射小于5度角B.皮下注射30～40度角C.肌內(nèi)注射90度角D.靜脈注射45度角E.靜脈注射15～30度角

52.低蛋白飲食適用下列何種患者()。

A.肺結(jié)核B.心肌炎C.尿毒癥D.冠心病

53.簡(jiǎn)述氧療的副作用。

54.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

55.臀大肌注射定位連線法的一點(diǎn)可取()。

A.髂嵴最高點(diǎn)B.髂嵴C.臀裂頂點(diǎn)D.髂前上棘

參考答案

1.B

2.B

3.D

4.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

5.C

6.E

7.C

8.E

9.C

10.E

11.A20%葡萄糖為高滲溶液，可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。

12.D

13.C食管主要有三個(gè)狹窄：第一個(gè)狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

14.B視網(wǎng)膜可分兩層，外層為色素上皮層，由單層色素上皮構(gòu)成；內(nèi)層為神經(jīng)層；視網(wǎng)膜的內(nèi)和外兩層極易分離，造成視網(wǎng)膜剝離癥。

15.A

16.B絕對(duì)不應(yīng)期產(chǎn)生的原因?yàn)镹a+通道完全處于失活狀態(tài)。相對(duì)不應(yīng)期標(biāo)志一些失活的Na+通道已開始恢復(fù)。

17.C輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處（起始處）；第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處；第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。腎盂結(jié)石易在這些狹窄處滯留。

18.A

19.C

20.B五個(gè)選項(xiàng)均可影響組織修復(fù)，而感染為創(chuàng)傷愈合不良的常見原因。感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒細(xì)胞破壞后釋放的酶可損害細(xì)胞和破壞細(xì)胞間質(zhì)。

21.A血小板聚集分兩個(gè)時(shí)相，參與第一時(shí)相的為外源性TXA2，參與第二時(shí)相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時(shí)相的血小板聚集更穩(wěn)固。

22.D正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。當(dāng)腸蠕動(dòng)增加時(shí)，腸鳴音在10次/分以上，稱腸鳴音活躍，但音調(diào)不特別高亢，見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等；如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢時(shí)，甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音，稱腸鳴音亢進(jìn)，見于機(jī)械性腸梗阻。

23.E

24.D嘶啞性咳嗷為喉返神經(jīng)受壓或受侵時(shí)的典型臨床表現(xiàn)。

25.D高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外移出，造成細(xì)胞內(nèi)液缺水重于細(xì)胞外液，腦細(xì)胞缺水可引起腦功能障礙。

26.B肱動(dòng)脈接續(xù)腋動(dòng)脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，至肘窩深部分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。肱動(dòng)脈沿途分支分布于臂部和肘關(guān)節(jié)。在肘關(guān)節(jié)稍上方，肱二頭肌腱的內(nèi)側(cè)可觸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)，測(cè)量血壓時(shí)，即在此聽診。

27.C

28.D腎門凹向腎內(nèi)的腔隙稱腎竇，其內(nèi)容納腎小盞、腎大盞、腎盂、腎血管及脂肪等。

29.E在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨2~6時(shí)體溫最低，午后1~6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過1℃。

30.C曱狀腺腫大可分三度，看不到能摸到者為Ⅰ度；能看到腫大，觸診時(shí)未超過胸鎖乳突肌外側(cè)緣者為Ⅱ度；超過外緣者為Ⅲ度。

31.感染血栓栓塞急性腎衰竭感染血栓栓塞急性腎衰竭

32.B考查甲肝的感染形式。甲型肝炎病毒感染后多發(fā)生發(fā)生隱性感染。

33.(1)補(bǔ)充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計(jì)的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對(duì)消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血?jiǎng)┤缒?、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計(jì)的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對(duì)消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血,臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血?jiǎng)┤缒?、立止血等。②若藥物止血效果欠?在充分輸血、補(bǔ)液

34.肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓肌肉無收縮：1級(jí)：肌肉可收縮但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng)但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓,肌肉無收縮：1級(jí)：肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng),但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng),但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。

35.ABCD腦出血急性期治療原則是：防止再出血、控制腦水腫、維持生命功能和防治并發(fā)癥。

36.COPD：一種具有氣體受限特征的肺部疾病氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性發(fā)展。COPD：一種具有氣體受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。

37.(1)掛厚窗簾以免陽光直射病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng)必要時(shí)穿長袖衣褲戴遮陽帽、打傘禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生可用清水沖洗皮損處每日3次用30度溫水濕敷紅斑處每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂避免化妝品及化學(xué)藥品防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā)可戴帽子、假發(fā)等。(1)掛厚窗簾以免陽光直射,病室做紫外線消毒時(shí)安排病人回避。(2)病人應(yīng)避免在烈日下活動(dòng),必要時(shí)穿長袖衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。(3)保持皮膚的清潔衛(wèi)生,可用清水沖洗皮損處,每日3次用30度溫水濕敷紅斑處,每次30分鐘。(4)忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚。(5)保持口腔清潔及勃膜完整,堅(jiān)持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。(6)忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵(lì)病人采用適當(dāng)方法遮蓋脫發(fā),可戴帽子、假發(fā)等。

38.D肝臟的解剖位置位于右上腹，故選D。

39.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無心力衰竭開始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水,當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島