多重耐藥感染的防控PDCA

多重耐藥感染的防控19病區(qū)第一頁，共三十二頁。整理ppt方案〔PIAN〕一、預(yù)期目標(biāo)醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌知識培訓(xùn)〉90%標(biāo)本及時送檢有效率100%對耐藥菌陽性病人接觸隔離措施落實(shí)〉95%繼續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，爭取逐步上升到達(dá)每床日〉6ml合理使用抗菌藥物，抗菌藥物使用率達(dá)標(biāo)，并爭取逐年有效下降第二頁，共三十二頁。整理ppt二、現(xiàn)狀隨著抗菌藥物的廣泛使用，細(xì)菌耐藥趨勢逐年上升。我院目前主要有MRSA、VRE、泛耐藥銅綠、ESBL、泛耐藥不動、CRE等多種耐藥菌。而我科因病人來源的特殊性，2022年~2022年上半年的多重耐藥感染始終處于全院的第五位~第七位。主要為MRSA、ESBL大腸、ESBL肺克三種。如何加強(qiáng)預(yù)防控制多重耐藥菌已成為我科院感管理的重要任務(wù)。在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)科內(nèi)大局部醫(yī)務(wù)人員已有防控耐藥菌的意識，但仍有小局部醫(yī)務(wù)人員不夠重視，故特制定持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案。第三頁，共三十二頁。整理ppt多重耐藥感染治療成功率低下，住院時間長發(fā)病率、病死率增加治療費(fèi)用增加影響人體免疫機(jī)能，對人體健康構(gòu)成威脅進(jìn)一步抗生素使用，耐藥增加第四頁，共三十二頁。整理ppt第五頁，共三十二頁。整理ppt第六頁，共三十二頁。整理ppt第七頁，共三十二頁。整理ppt第八頁，共三十二頁。整理ppt三、原因分析醫(yī)務(wù)人員方面的因素預(yù)防控制多重耐藥菌的意識有待進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行手衛(wèi)生制度欠標(biāo)準(zhǔn)，依從性還有差距未及時送檢病原學(xué)檢查多重耐藥菌陽性的病人未及時隔離，或隔離措施未落實(shí)不合理使用抗菌藥物第九頁，共三十二頁。整理ppt病人方面的因素高齡根底疾病多免疫力低下腫瘤創(chuàng)傷手術(shù)第十頁，共三十二頁。整理ppt防御因素長期住院正常菌群失調(diào)接觸污染器械第十一頁，共三十二頁。整理ppt治療因素體內(nèi)留置導(dǎo)管各種侵入性操作使用抗菌藥物第十二頁，共三十二頁。整理ppt高齡根底疾病免疫力低下腫瘤創(chuàng)傷手術(shù)健康教育手衛(wèi)生污染物表標(biāo)本送檢標(biāo)本質(zhì)量防控知識長期住院正常菌群失調(diào)接觸污染器械留置導(dǎo)管抗菌藥物各種侵入性操作多重耐藥感染多重耐藥感染的原因第十三頁，共三十二頁。整理ppt四、整改方案繼續(xù)強(qiáng)化多重耐藥菌知識的培訓(xùn)、考核嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度正確采集標(biāo)本，加強(qiáng)多重耐藥菌的檢測，提高標(biāo)本的有效率和及時性進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物合理使用減少公用設(shè)備第十四頁，共三十二頁。整理ppt實(shí)施〔DO〕院感知識的強(qiáng)化培訓(xùn)加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)，強(qiáng)化對多重耐藥菌感染預(yù)防、控制的意識積極參加全院院感會議及知識培訓(xùn)，并在晨會上進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)；對網(wǎng)上掛放多重耐藥菌相關(guān)知識，要求科內(nèi)人人進(jìn)行學(xué)習(xí)，每季度進(jìn)行考核，人人過關(guān)第十五頁，共三十二頁。整理ppt第十六頁，共三十二頁。整理ppt第十七頁，共三十二頁。整理ppt第十八頁，共三十二頁。整理ppt第十九頁，共三十二頁。整理ppt第二十頁，共三十二頁。整理ppt第二十一頁，共三十二頁。整理ppt第二十二頁，共三十二頁。整理ppt第二十三頁，共三十二頁。整理ppt第二十四頁，共三十二頁。整理ppt第二十五頁，共三十二頁。整理ppt第二十六頁，共三十二頁。整理ppt第二十七頁，共三十二頁。整理ppt檢查(Chock)經(jīng)過全科室的培訓(xùn)、考核，醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌的防控意識有明顯提高對耐藥菌陽性病人隔離措施的落實(shí)有明顯促進(jìn)作用，體溫表、血壓計、聽診器已根本專用手衛(wèi)生的依從性有明顯上升，從原來的4.78ml/天左右增加到6.01ml/天全院抗菌藥物使用率達(dá)標(biāo)，比同期下降2.1%.第二十八頁，共三十二頁。整理ppt處理(Actlon)繼續(xù)強(qiáng)化多重耐藥菌的培訓(xùn)、考核嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度加強(qiáng)多重耐藥菌的檢測，并及時反響進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物合理使用的管理第二十九頁，共三十二頁。整理ppt第三十頁，共三十二頁。整理ppt謝謝第三十一頁，共三十二頁。整理ppt內(nèi)容總結(jié)多重耐藥感染的防控。合理使用抗菌藥物，抗菌藥物使用率達(dá)標(biāo)，并爭取逐年有效下降。而我科因病人來源的特殊性，2022年~2022年上半年的多重耐藥感染始終處于全院的第五位~第七位。主要為MRSA、ESBL大腸、ESBL肺克三種。在實(shí)際工作中