心理咨詢與治療的理論及實踐第一部分

心理與行為建設(shè)探索，才會發(fā)現(xiàn)要求，才能得到敲門，門才會為你而開！—————《圣經(jīng)---馬泰服役》當(dāng)前第1頁\共有33頁\編于星期日\1點第一章緒論和回顧導(dǎo)論：美麗的邂逅你能成為一名合格的咨詢師？當(dāng)前第2頁\共有33頁\編于星期日\1點本學(xué)期的學(xué)習(xí)內(nèi)容心理動力方面的理論-精神分析經(jīng)驗主義或以關(guān)系為定向的療法

行動取向的療法

系統(tǒng)療法后現(xiàn)代主義療法當(dāng)前第3頁\共有33頁\編于星期日\1點第二章個體與專家的治療師了解有關(guān)人格和心理療法理論評估和干預(yù)技術(shù)評估自己和認(rèn)識自己不斷發(fā)展和學(xué)習(xí)當(dāng)前第4頁\共有33頁\編于星期日\1點團體輔導(dǎo)——自我認(rèn)識團體團體名稱：我是誰團體目標(biāo)：增進(jìn)同學(xué)們的自我覺察，深入了解自我，修正對自我的不正確認(rèn)識，學(xué)習(xí)團體輔導(dǎo)的方法，增強凝聚力，建立學(xué)習(xí)小組。團體性質(zhì)：高度結(jié)構(gòu)化團體對象：全體2009年9班學(xué)生團體規(guī)模：46人當(dāng)前第5頁\共有33頁\編于星期日\1點團體輔導(dǎo)——自我認(rèn)識團體團體活動地點：209教室活動頻率：一次領(lǐng)導(dǎo)者及訓(xùn)練背景：心理咨詢與治療課程的授課老師招募方式及成員篩選標(biāo)準(zhǔn)：？？？理論基礎(chǔ)：精神分析理論、認(rèn)知理論當(dāng)前第6頁\共有33頁\編于星期日\1點單元活動名稱單元目標(biāo)活動內(nèi)容時間1茫茫人?；钴S團體氛圍介紹活動內(nèi)容；安排座位；下雨，手指活動在老師的指導(dǎo)下模仿下雨的聲音8；3；3；32我們相遇建立小組，增強凝聚力按照水果名稱報數(shù)，分成小組，圍成小組圓圈后，進(jìn)行愛好結(jié)盟5；53攻守同盟定下小組契約小組成員共同討論小組名稱，選出小組長，定立契約，并在大組進(jìn)行分享，最后進(jìn)行約定10,5,24我是誰進(jìn)行自我探索和定位在放松狀態(tài)下，回顧所走過的路程，寫下15個關(guān)于我的陳述，并進(jìn)行分享，然后讓同組的同學(xué)寫上對自己的評價，反思后再進(jìn)行分享5,10,10,5105我的花園自我意識進(jìn)行分類物質(zhì)的我，社會的我，心理的我，理想的我，反思的我，進(jìn)行分享5,86我的誓言明確自我在老師的帶領(lǐng)下，齊聲誦讀我的誓言57分離與感謝整理心得，表達(dá)感謝整理心得，用不同的方式表達(dá)對小組成員的感謝3，58當(dāng)前第7頁\共有33頁\編于星期日\1點活動材料白紙彩筆膠布當(dāng)前第8頁\共有33頁\編于星期日\1點治療師-——作為一個有醫(yī)治能力的治療師

治療是一個私密學(xué)習(xí)的過程我們的反應(yīng)、價值觀我們自身不能遠(yuǎn)離治療過程向我們的來訪者傳達(dá)希望：希望他們的能夠改變，并真心喜愛那個他們即將成為的人。我們是來訪者的模特治療關(guān)系影響著治療的效果當(dāng)前第9頁\共有33頁\編于星期日\1點治療師-——作為一個有醫(yī)治能力的治療師具備一定的認(rèn)同感，了解自己，尊重并欣賞自己能承認(rèn)錯誤，把握當(dāng)下，了解自己的文化背景開放的態(tài)度、可信、真誠和誠實，關(guān)心他人福利為自己的生活做出選擇，富有良好的溝通能力和幽默感，充滿熱情，保持健康的界限，投入工作，并尋找其中的意義自我探索體驗治療向來訪者學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)攀龍附鳳個人的成長方式：當(dāng)前第10頁\共有33頁\編于星期日\1點自我探索的內(nèi)容創(chuàng)傷價值觀內(nèi)心沖突需求家庭性生活經(jīng)歷自尊態(tài)度怎么打哪？當(dāng)前第11頁\共有33頁\編于星期日\1點價值觀在治療中的作用創(chuàng)造一種氛圍，讓來訪者在這種氛圍內(nèi)審視自己的想法、感受和行為。從而最終找到最適合自己的解決辦法。不要將自己的價值觀強加在來訪者身上幫助來訪者完成明晰自己的價值觀做出明智的決定選擇行為方向承擔(dān)自己做決定的責(zé)任和義務(wù)當(dāng)前第12頁\共有33頁\編于星期日\1點治療目標(biāo)治療的基本目標(biāo)應(yīng)該與來訪者的個人目標(biāo)一致理解尊重來訪者，并以在來訪者的框架里進(jìn)行治療希望擺脫希望改變被他人帶到這里來訪者的預(yù)期當(dāng)前第13頁\共有33頁\編于星期日\1點成為一名有效的多元文化的治療師信念和態(tài)度知識技能和干預(yù)策略當(dāng)前第14頁\共有33頁\編于星期日\1點成為一名有效的多元文化的治療師不要急著對來訪者及家人過早進(jìn)行評價態(tài)度和來訪者探討種族和人種的問題思考與來訪者和治療師在種族或人種上的差異可能對治療過程的影響承認(rèn)權(quán)利、特權(quán)以及種族主義對我們和來訪者的影響坦然面對有關(guān)種族或人種的話題保持開放的態(tài)度當(dāng)前第15頁\共有33頁\編于星期日\1點新手面臨的問題焦慮感承認(rèn)焦慮、督導(dǎo)、討論完美主義分享錯誤沉默恐懼分析討論沉默沒有動機解釋有限度的保密角色混亂做真實的自己，恰當(dāng)暴露局限性挑戰(zhàn)局限、轉(zhuǎn)診需要過多回避需要、說明預(yù)期和界限不確定性忍耐、相信成果會在后面出現(xiàn)迷失自己對來訪者放手、督導(dǎo)當(dāng)前第16頁\共有33頁\編于星期日\1點新手需要努力的方向發(fā)展幽默感和來訪者共同承擔(dān)責(zé)任不要提建議定義自己作為咨詢師的角色學(xué)會恰當(dāng)使用治療技術(shù)發(fā)展出自己的治療風(fēng)格無論作為個體還是作為治療師都保持生機勃勃的狀態(tài)當(dāng)前第17頁\共有33頁\編于星期日\1點小結(jié)

治療師作為治療關(guān)系中的個體意義所在把自己帶入治療過程中當(dāng)前第18頁\共有33頁\編于星期日\1點第三章咨詢中的倫理問題有一艘船在大海上航行，船上有你、年過半百的醫(yī)生、船長、有航海能力的青年罪犯、牧師、青年律師、犯了貪污罪的官員、警察、生患絕癥的小女孩、妓女，船在離大陸很遠(yuǎn)的地方遇上事故，即將沉沒，船上有意救生艇可以搭救逃生，但是只能裝載6人，請問誰能上船？當(dāng)前第19頁\共有33頁\編于星期日\1點生命倫理的基本原則1.有利原則2.尊重生命原則3.公正原則4.互助原則當(dāng)前第20頁\共有33頁\編于星期日\1點平衡你的需求和來訪者的需求確定倫理決策方法向來訪者闡述他們擁有的權(quán)利保密原則詢證據(jù)實踐處理雙重乃至多重關(guān)系第三章咨詢中的倫理問題當(dāng)前第21頁\共有33頁\編于星期日\1點將來訪者的需求擺在自己的需求之上評估評估未完成事件需要個人學(xué)者自我需求分析自我覺查盲區(qū)歪曲自我成長督導(dǎo)接受治療適當(dāng)途徑滿足需要當(dāng)前第22頁\共有33頁\編于星期日\1點進(jìn)行倫理決策識別問題的兩難情景尋找倫理守則或一般守則識別潛在問題嘗試多渠道咨詢、獲得處理兩難情景的不同觀點考慮適用法律或規(guī)章制度當(dāng)前第23頁\共有33頁\編于星期日\1點進(jìn)行倫理決策對可能的行動方案進(jìn)行探討決定最佳行動方案

將不同的決定可能結(jié)果進(jìn)行窮舉，思考每種方案來訪者的含義

當(dāng)前第24頁\共有33頁\編于星期日\1點中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則善行：心理師工作目的是使尋求專業(yè)服務(wù)者從其提供的專業(yè)服務(wù)中獲益。心理師應(yīng)保障尋求專業(yè)服務(wù)者的權(quán)利，努力使其得到適當(dāng)?shù)姆?wù)并避免傷害。

責(zé)任：心理師在工作中應(yīng)保持其專業(yè)服務(wù)的最高水準(zhǔn)，對自己的行為承擔(dān)責(zé)任。認(rèn)清自己專業(yè)的、倫理及法律的責(zé)任，維護專業(yè)信譽。

誠信：心理師在臨床實踐活動、研究和教學(xué)工作中，應(yīng)努力保持其行為的誠實性和真實性。

公正：心理師應(yīng)公平、公正地對待自己的專業(yè)工作及其他人員。心理師應(yīng)采取謹(jǐn)慎的態(tài)度防止自己潛在的偏見、能力局限、技術(shù)的限制等導(dǎo)致的不適當(dāng)行為。

尊重：心理師應(yīng)尊重每一個人，尊重個人的隱私權(quán)、保密性和自我決定的權(quán)利。當(dāng)前第25頁\共有33頁\編于星期日\1點知情同意權(quán)基礎(chǔ)一般目標(biāo)相關(guān)費用治療師背景法律問題花費時間保密原則局限性治療收益來訪者責(zé)任咨詢師對來訪者的責(zé)任風(fēng)險方法將治療過程的基本信息落實在書面上和來訪者探討如何才能獲得最大收獲

當(dāng)前第26頁\共有33頁\編于星期日\1點治療師不能講來訪者治療過程中透露的信息泄露出去，是治療師的法律義務(wù)（倫理概念）保密原則保密原則受法律保護的私下對話，是法律責(zé)任（法律概念）保密對話

當(dāng)治療師認(rèn)為來訪者（16歲以下）正在遭受亂倫、強奸、虐待兒童事件或其他罪行來訪者需要住院治療法庭訴訟需要呈現(xiàn)來訪者信來訪者要求透露例外當(dāng)前第27頁\共有33頁\編于星期日\1點多元文化的倫理問題理論束縛變量當(dāng)前理論是否足以處理不同文化群體的來訪者治療受文化束縛嗎？同時聚焦個體和環(huán)境變量當(dāng)前第28頁\共有33頁\編于星期日\1點測量和診斷的倫理問題探索來訪者問題成因說明問題的發(fā)展過程對來訪者的問題進(jìn)行分類詳細(xì)說明首選的治療程序以及成功解決問題的幾率閱讀CCMD-3當(dāng)前第29頁\共有33頁\編于星期日\1點不同理論觀點對評估和診斷的觀點對評估和診斷的評論在治療中考慮文化變量在治療中需要考慮的變量當(dāng)前第30頁\共有33頁\編于星期日\1點詢證研究從那些得到經(jīng)驗支持的療法中為特定問題選擇特定干預(yù)手段或治療方法核心是讓治療師通過實踐那些已經(jīng)得到實證支持的治療技術(shù)來提高自己的治療效果。當(dāng)前第31頁\共有33頁\編于星期日\1點雙重和