執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能自測資料復(fù)習(xí)整理

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能自測資料復(fù)習(xí)整理

單選題（共50題）1、痛風(fēng)患者發(fā)作間歇期應(yīng)使用苯溴馬隆或者丙磺舒，以阻止腎小管對尿酸鹽的重吸收。A.促進(jìn)尿酸排泄B.抑制尿酸生成C.抑制粒細(xì)胞浸潤D.抑制前列腺素合成E.促進(jìn)尿酸結(jié)晶分解【答案】A2、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀類所致的藥源性損傷為A.胃腸道損害B.肝損害C.腎損害D.肺損害E.神經(jīng)損害【答案】B3、患者，女，66歲，身高156cm，體重61kg?？崭寡?.8mmol／L，餐后血糖11.2mmol／L，糖化血紅蛋白8.7％。A.啟用胰島素治療B.增加現(xiàn)用口服降糖藥的劑量C.換用其他作用機(jī)制的口服降糖藥D.增加一種口服降糖藥E.聯(lián)合使用雙胍類、磺酰脲類和α-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A4、冠心病患者入不能耐受ACEI，可考慮給予（）A.ARB.α受體拮抗劑C.β受體激動劑D.地高辛E.螺內(nèi)酯【答案】A5、藥物警戒對用藥安全具有重要作用。下列確認(rèn)的用藥不良事件中，屬于發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)問題的是A.“亮菌甲素事件”B.“阿糖胞苷兒科事件”C.“萬絡(luò)(羅非昔布)事件”D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”E.“仙牛健骨顆粒嚴(yán)重不良反應(yīng)事件”【答案】B6、氫氯噻嗪與地高辛同服出現(xiàn)心律失常的機(jī)制是A.協(xié)同作用B.敏感化作用C.減少不良反應(yīng)D.競爭性拮抗作用E.非競爭性拮抗作用【答案】B7、妥布霉素可導(dǎo)致A.結(jié)晶沉積B.前列腺素合成障礙C.腎小球?yàn)V過率下降D.不可逆性腎小管壞死E.腎血管痙攣而致急性腎衰竭【答案】C8、屬于妊娠C級毒性藥品的是A.水溶性維生素B.青霉素、頭孢哌酮-舒巴坦C.氧氟沙星D.辛伐他汀E.纈沙坦-氨氯地平【答案】C9、前列腺增生癥治療藥物度他雄胺的不良反應(yīng)是A.性功能障礙B.體位性低血壓C.加重閉角型青光眼D.心動過緩E.低血鉀【答案】A10、阿莫西林等水溶性藥物血漿中游離藥物濃度較成人低，其機(jī)制是A.胃排空快B.胃酸分泌少C.體液及細(xì)胞外液容量大D.肝臟的相對重量約為成人的2倍E.嬰幼兒腎小球?yàn)V過率、腎小管排泌能力和腎血流量迅速增加【答案】C11、患者，女，65歲，診斷為房性心律失常，給予胺碘酮治療。近日，因胃潰瘍開始用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動過緩癥狀。A.—日0.4-0.6g,分2-3次；1-2周后減至一日0.2-0.4gB.首次0.2-0.3g,必要時2h后加服0.1-0.2gC.—次0.25-0.5g,q4hD.一次0.01-0.03g,一曰3-4次，根據(jù)耐受程度調(diào)整劑量E.一日0.24-0.32g.分3-4次服，逐漸加至每日0.5g【答案】A12、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常參考區(qū)間是A.成人＜40U/LB.成人＜50U/LC.男性＜40U/LD.男性11～50U/LE.女性＜500U/L【答案】A13、應(yīng)用鐵劑的影響因素正常人對鐵劑的吸收率為A.30％B.40％C.10％～30％D.10％～20％E.20％～60％【答案】D14、用于治療氰化物中毒的解救藥物是A.雙解磷B.亞硝酸鈉C.鹽酸烯丙嗎啡D.谷胱甘肽E.乙酰胺【答案】B15、下列藥物中，屬于可逆性、選擇性單胺氧化酶A抑制劑的是（）A.阿米替林B.氯米帕明C.氟伏沙明D.嗎氯貝胺E.多塞平【答案】D16、（2015年真題）用于緊急避孕藥的藥物是（）。A.左炔諾孕酮B.黃體酮C.甲睪酮D.羅格列酮E.丁螺環(huán)酮【答案】A17、作為退熱藥的首選，對乙酰氨基酚的優(yōu)勢是A.可作用緩和而持久B.大劑量對肝臟有損害C.正常劑量下較為安全有效D.解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱E.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)【答案】C18、長期服用可導(dǎo)致或加重胃潰瘍的藥物是A.NSAIDB.抗酸劑C.米索前列醇D.質(zhì)子泵抑制劑E.H2受體阻斷劑【答案】A19、關(guān)于非甾體抗炎藥的敘述正確是A.非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物是造成胃腸道損害的危險(xiǎn)因素B.使用非甾體抗炎藥引起的腎功能不全發(fā)生率高于氨基糖苷類抗生素引起的腎功能不全C.發(fā)熱時可首選非甾體抗炎藥D.出現(xiàn)疼痛癥狀可首選非甾體抗炎藥E.風(fēng)濕性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可首選非甾體抗炎藥，此類藥物可以改變本病的病程【答案】A20、與硫酸亞鐵合用，可減少鐵吸收的藥物是A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】D21、有良好的促動力作用，無心臟不良反應(yīng)的是A.奧美拉唑B.西沙必利C.碳酸氫鈉D.莫沙必利E.碳酸鈣【答案】D22、關(guān)于腹瀉下列說法正確的是A.急性腹瀉病程小于2周B.遷延性腹瀉病程為2周至1個月C.慢性腹瀉病程大于1個月D.排便一日超過4次E.動力性腹瀉多為未消化的食物【答案】A23、生理鹽水系將0.9g氯化鈉加入水中配制成100ml而得。依百分濃度表示法該溶液屬于A.比例濃度B.摩爾濃度C.重量體積比百分濃度D.體積比體積百分濃度E.重量比重量百分濃度【答案】C24、男性，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C25、通過抑菌圈直徑判斷細(xì)菌對不同藥物的敏感性，而不以最小抑菌濃度（MIC）判斷藥物抗菌作用的藥敏試驗(yàn)方法是A.肉湯稀釋法B.瓊脂稀釋法C.紙片擴(kuò)散法D.E-test法E.濃度梯度法【答案】C26、下列關(guān)于抗失眠藥物治療策略的說法，正確的是A.原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時首選苯二氮革類抗失眠藥B.失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時，應(yīng)同時治療原發(fā)或伴發(fā)疾病C.藥物治療開始后應(yīng)及時開展血藥濃度監(jiān)測D.焦慮障礙患者存在失眠時，以抗失眠藥物治療為主E.對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者，提倡藥物連續(xù)治療【答案】B27、某患者到藥店購買胃得靈，藥師應(yīng)交付的藥物是A.格列本脲B.吡拉西坦C.胃得靈D.苯乙雙胍E.氫氯噻嗪【答案】C28、無癥狀菌尿A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次幽現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌株與上次不同B.患者無尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次，尿細(xì)菌數(shù)>10scfu/mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】B29、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?；颊哂谌朐?年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及暖氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約2509左右，同時伴有惡心。患者自發(fā)病以來，無頭暈及頭痛，有惡心但無嘔吐，無胸悶及心慌，無咳嗽及咳痰，無腹瀉，體重未見明顯增減。查體：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波，中上腹壓痛但無反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有-1．5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗(yàn)（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。A.尿素呼氣試驗(yàn)B.尿酮體試驗(yàn)C.糞便隱血試驗(yàn)D.尿素酶試驗(yàn)E.x線鋇餐檢查【答案】A30、可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作的藥物是A.麻黃堿B.白消安C.利血平D.氟哌啶醇E.甲氧氯普胺【答案】A31、患尿路感染，在無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選（）A.針對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物B.針對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物C.針對革蘭陰性球菌有效的抗菌藥物D.針對革蘭陽性球菌有效的抗菌藥物E.利尿劑+非甾體抗炎藥控制癥狀，待結(jié)果明確后方可選擇抗菌藥物【答案】A32、（2018年真題）瑞舒伐他汀鈣的日劑量范圍是（）A.10~80mgB.5~20mgC.10~20mgD.40~200mgE.10~100mg【答案】C33、解救有機(jī)磷中毒的是（）A.二巰丁二鈉B.亞硝酸鈉C.鹽酸戊乙奎醚D.單價(jià)抗毒血清E.乙酰半胱氨酸【答案】C34、以下哪項(xiàng)是乳果糖治療功能性便秘的主要機(jī)制A.潤滑腸壁，軟化大便和調(diào)節(jié)稠度B.在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，并通過滲透作用增加糞便含水量，刺激結(jié)腸蠕動C.潤滑并刺激腸壁，軟化大便D.刺激腸壁的感受神經(jīng)末梢，引起腸反射性蠕動增強(qiáng)而排便E.使腸內(nèi)容物的滲透壓升高，吸收組織中的水分、增大容積【答案】B35、"溶液"的規(guī)范書寫是A.DilB.LiqC.MistD.DosE.Ung【答案】B36、新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒，其主要機(jī)制是患兒總體液量占體重的A.80%～85%B.75%～80%C.70%～75%D.65%～70%E.60%～65%【答案】B37、用質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘調(diào)整生命年為衡量指標(biāo)，分析患者生活質(zhì)量的提升與醫(yī)療成本的關(guān)系。該藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】D38、患者，女，29歲，孕25+6周，近日出現(xiàn)乏力、困倦、食欲不振、惡心等癥狀?；?yàn)結(jié)果為Hb71g／L。診斷為缺鐵性貧血，予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是A.口服，每次5ml，一日3次B.先靜脈注射負(fù)荷劑量，再靜脈滴注余下劑量C.快速靜脈注射D.先少量緩慢靜注，觀察無過敏反應(yīng)，1小時后繼續(xù)靜脈注射余下劑量E.恒速靜脈滴注【答案】D39、楊某，女，19歲，淋雨受涼后咳嗽、咯膿性痰并伴有胸痛，體溫39℃，聽診肺部有濕噦音。WBC12×109／L。該患者對青霉素過敏。A.青霉素GB.鏈霉素C.左氧氟沙星D.利福霉素E.阿奇霉素【答案】C40、(痛風(fēng)的不同分期的治療原則)，哪個時期的治療原則是應(yīng)有效控制血尿酸濃度、排酸A.發(fā)作間歇期B.首次發(fā)作期C.急性發(fā)作期D.痛風(fēng)性腎病治療期E.慢性痛風(fēng)發(fā)展期【答案】A41、能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實(shí)發(fā)生率的方法是A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責(zé)D.計(jì)算機(jī)檢測方法E.用藥差錯和ADEs報(bào)告系統(tǒng)【答案】A42、藥物治療結(jié)核病的原則應(yīng)用兩種以上抗結(jié)核藥物以增強(qiáng)及確保療效A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程【答案】B43、以下臨床用藥的事例中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是A.抗酸藥合用四環(huán)素類B.磺胺類藥與青霉素合用C.阿司匹林合用格列美脲D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀【答案】C44、以下毒物中，誤服中毒、須用碳酸氫鈉溶液洗胃的是A.瘦肉精B.苯丙胺C.苯二氮D.有機(jī)磷殺蟲藥E.香豆素類殺鼠藥【答案】D45、心律失?；颊哂盟幹委熎陂g應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.咖啡E.牛奶【答案】C46、影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素不包括A.日光B.時間C.振蕩D.人員設(shè)置E.空氣【答案】D47、檢查片劑的硬度屬于A.觸覺試驗(yàn)B.嗅覺試驗(yàn)C.視覺試驗(yàn)D.聽覺試驗(yàn)E.物理試驗(yàn)【答案】A48、泡騰片的注意事項(xiàng)是A.宜用溫開水送服，直接服用會黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、惡心等不適B.不宜在口中久含，以免影響其掩蓋藥物味道、控制藥物在一定部位釋放的目的C.用后應(yīng)漱口D.不宜直接給患者服用，應(yīng)溶解在水中服用，以免引起窒息E.可在口咽部形成一層薄膜，服用后不宜立即飲水【答案】D49、以下對單純皰疹的描述錯誤的是（）A.HSV是雙股DNA病毒B.分為HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型兩個血清型C.人與動物為HSV的主要自然宿主D.HSV主要存在于感染者的皰疹液、唾液及糞便中E.急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源【答案】C50、藥師應(yīng)告知醫(yī)師"血藥濃度監(jiān)測是提高治療效果的重要措施"的事例是A.替加色羅存在心絞痛B.利巴韋林致畸與腫瘤C.阿昔洛韋致急性腎衰竭D.地高辛用于腎功不全者須監(jiān)測血藥濃度E.含釓造影劑用于腎功不全者致腎源性纖維化和皮膚纖維化【答案】D多選題（共20題）1、關(guān)于血肌酐敘述正確的是A.血肌酐的濃度可在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度B.當(dāng)腎小球的濾過率降低到一定程度后，血肌酐濃度會急劇上升C.血肌酐檢測值增高主要見于急、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病，在這些疾病的早期血肌酐的數(shù)值就開始明顯升高D.慢性腎炎患者的血肌酐值越高，則表明預(yù)后越差E.血肌酐和尿素氮兩者如同時增高，則表明腎功能已受到嚴(yán)重?fù)p害【答案】ABD2、抗尿路感染的治療原則為A.無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物B.藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物D.單一藥物治療失敗時應(yīng)聯(lián)合用藥E.對不同類型的尿路感染給予不同的治療療程【答案】BCD3、引起藥源性疾病的患者因素包括A.年齡因素B.藥物因素C.性別因素D.遺傳因素E.不良生活方式【答案】ACD4、口腔潰瘍治療的用藥注意事項(xiàng)與患者教育包括A.潰瘍數(shù)目多、面積大且頻繁發(fā)作者適宜應(yīng)用燒灼法B.使用甲硝唑粘貼片期間，不得飲酒或含酒精的飲料C.口腔內(nèi)真菌感染者禁用地塞米松口腔粘貼片D.使用氯己定含漱液后至少間隔30min后才可刷牙E.保持口腔清潔衛(wèi)生【答案】BCD5、哺乳期婦女用藥注意事項(xiàng)包括A.選擇適當(dāng)?shù)膭┝緽.選藥慎重，權(quán)衡利弊C.適時哺乳D.非用不可，選好替代E.代替不行，人工哺育【答案】BCD6、老年人用藥Beers標(biāo)準(zhǔn)中，可加重癲癇癥狀與癲癇發(fā)作的藥物是A.氯丙嗪B.氯氮平C.奧氮平D.曲馬多E.馬普替林【答案】ABCD7、進(jìn)行用藥評估時，藥師需要從各種渠道搜集所需要的信息，并進(jìn)行分析、研究。藥師需要搜集的主要信息有A.患者對藥物治療的態(tài)度B.既往失敗或成功的治療C.相關(guān)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果和影像學(xué)檢查結(jié)果D.患者用藥史和當(dāng)前用藥記錄E.患者的年齡、身體狀況、過敏史【答案】ABCD8、有關(guān)A級高危險(xiǎn)藥品的管理措施有A.嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥B.專用藥柜或?qū)^(qū)貯存A級藥品儲存處有明顯專用標(biāo)識C.護(hù)理人員執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥D.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置A級藥品時，應(yīng)有明顯的警示信息E.病區(qū)藥房發(fā)放A級藥品須使用高危藥品專用袋，藥品核發(fā)人、領(lǐng)用人須在專用領(lǐng)單上簽字【答案】ABCD9、慢性阻塞性肺疾病的危險(xiǎn)因素包括A.吸煙B.感染C.飲酒D.空氣污染和粉塵E.遺傳因素【答案】ABD10、老年人藥效學(xué)的變化包括A.對利尿藥的敏感性降低B.對抗凝血藥的敏感性降低C.對異丙腎上腺素的敏感性降低D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高E.β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用鈍化【答案】CD11、關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說法正確的為（）A.長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸櫞酸鈣B.法莫替丁可引起白細(xì)胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動力藥不能起到治療作用D.幽門螺桿菌（Hp）感染對GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影響E.避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時內(nèi)進(jìn)食【答案】ACD12、治療鼻黏膜腫脹的非處方藥有A.偽麻黃堿B.萘甲唑啉滴鼻劑C.復(fù)方萘甲唑啉噴霧劑D.羥甲唑啉滴鼻劑E.鹽酸麻黃堿滴鼻液【答案】ABCD13、帕金森病的臨床表現(xiàn)有A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動遲緩和步態(tài)異常D.平衡障礙E.喪失日常生活能力【答案】ABCD14、（2017年真題）用藥后不能碰水的情形有（）A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊