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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能過關(guān)檢測A卷附答案
單選題(共50題)1、可提示完全梗阻性黃疸的是A.17.1μmol/L~34.2μmol/LB.34.2μmol/L~171μmol/LC.17.1μmol/L~171μmol/LD.>342μmol/LE.<85.5μmol/L【答案】D2、將0.5g氨茶堿注射液加入到5%葡萄糖注射液250m1中。臨床要求給藥速度是60mg/h,輸注速度應(yīng)是A.10ml/hB.30ml/hC.20ml/hD.60ml/hE.83.3ml/h【答案】B3、可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L【答案】A4、藥物的成本與產(chǎn)生的收益之間進行對比,評價治療方案的經(jīng)濟性,以貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】C5、(體內(nèi)貯鐵量與血漿鐵的運轉(zhuǎn)率的關(guān)系),正常人對鐵劑的吸收率為A.20%~60%B.20%~40%C.15%~20%D.10%~20%E.15%~40%【答案】D6、男性,45歲。反復發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重一天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,心率130次/分。A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.痰液稀釋劑E.止咳糖漿【答案】B7、處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù),體現(xiàn)其A.法律性B.有效性C.技術(shù)性D.經(jīng)濟性E.穩(wěn)定性【答案】D8、開具新藥或增加藥物前需考慮患者總體情況和藥物相互作用,是指A.醫(yī)囑清楚準確B.醫(yī)囑完整不漏項C.實現(xiàn)個體化治療D.修訂醫(yī)囑及時溝通E.掌握選擇正確藥物的知識與信息【答案】C9、同時服用,有利于鐵吸收的藥物是()A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】C10、吩噻嗪類抗精神病藥中毒出現(xiàn)A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】D11、巴比妥類重度中毒時出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為A.可引起狂躁發(fā)作B.呼吸減慢、變淺不規(guī)則,或呈潮式呼吸C.可見心律失常、心搏驟停D.昏迷、血壓降低、呼吸抑制、心動緩慢和暈厥E.頭部木脹感、眩暈、語言遲鈍、動作不協(xié)調(diào)【答案】A12、孟魯司特平喘的主要機制是A.激動腎上腺素β2受體B.抑制白三烯受體C.阻斷腺苷受體D.拮抗M膽堿受體E.抑制致炎物質(zhì)的釋放【答案】B13、(2015年真題)患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療。A.應(yīng)注意監(jiān)護血壓變化,防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物時,應(yīng)注意預防出血C.單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛,即使可耐受也必須停藥D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力,同時伴全身不適時,應(yīng)及時就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用【答案】C14、患者,男,36歲。臨床診斷“大三陽”,其臨床意義是A.HBsAg陽性B.HBeAg陽性C.HBsAg、HBeAg和HBcAb同為陽性D.HBsAg、HBeAb和HBcAb同為陽性E.為最具有傳染性的一類肝炎,應(yīng)盡快隔離【答案】C15、(2015年真題)欲用95%乙醇和蒸餾水配制70%乙醇1000ml,所取95%乙醇體積約為()。A.500mlB.665mlC.700mlD.737mlE.889ml【答案】D16、屬于抗酸藥的是A.哌侖西平B.替普瑞酮C.三硅酸鎂D.奧美拉唑E.溴丙胺太林【答案】C17、用于有機氟殺蟲農(nóng)藥中毒的解毒劑是A.維生素K1B.乙酰胺C.硫酸阿托品D.青霉胺E.納洛酮【答案】B18、填報ADR/ADE報告描述的時間A.患者疾病發(fā)病時間B.采取措施干預不良反應(yīng)的時間C.患者用藥記錄D.藥品不良反應(yīng)動態(tài)變化的相關(guān)癥狀體征、檢查及干預措施結(jié)果E.與可疑不良反應(yīng)(事件)有關(guān)的輔助檢查結(jié)果填寫【答案】B19、能有效控制癥狀,但單獨使用不能改善FEV1的長期下降,也不能改變COPD患者的病死率的藥物是()A.吸入型糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥Bβ-受體阻斷劑C.短效β2-受體激動劑D.茶堿【答案】A20、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別,并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說明書上標明等級。A~X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級,一個是常用劑量的等級,另一個是超常劑量等級。A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.紅霉素E.克林霉素【答案】B21、在藥物經(jīng)濟學研究方法中,可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的是A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】B22、可引起尿膽紅素陽性的是A.再生障礙性貧血B.病毒性肝炎C.肺結(jié)核D.腎小球腎炎E.急性細菌性感染所致的炎癥【答案】B23、患者,女,51歲,體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L(正常參考范圍<7.8mmol/L),三酰甘油1.52mmol/L(正常參考范圍0.56~1.70mmol/L),總膽固醇6.26mmol/L(正常參考范圍<5.2mmol/L),低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L(正常參考范圍2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L(正常參考范圍l.20~1.65mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常參考范圍45~84μmol/L),蛋白尿(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.氫氯噻嗪B.復方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內(nèi)酯【答案】C24、阿托品聯(lián)用氯解磷定解救有機磷重度中毒的機制是A.作用于不同的靶點B.促進機體的利用C.競爭性拮抗作用D.延緩或降低抗藥性E.保護藥品免受破壞【答案】A25、代謝性或呼吸性堿中毒A.尿酸堿度增高B.尿酸堿度降低C.尿蛋白檢測陽性D.尿膽紅素檢測陽性E.尿葡萄糖檢測陽性【答案】A26、應(yīng)用利托那韋等蛋白酶抑制劑后,需要多飲水的主要目的是A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止腹瀉導致的脫水C.加快排泄,減小腎毒性D.防止形成尿道結(jié)石或腎結(jié)石E.緩解利尿.膽汁過度分泌和腹瀉等副作用【答案】D27、超常處方A.無適應(yīng)證用藥B.黃連素用于細菌性腹瀉C.二甲雙胍用于糖尿病患者D.無正當理由不首選國家基本藥物E.單張門急診處方超過5種藥品【答案】A28、經(jīng)皮下注射,主要用于控制一餐飯后高血糖的胰島素制劑是A.門冬胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.精蛋白鋅胰島素D.地特胰島素E.甘精胰島素【答案】A29、患者,女,30歲?;枷日鬃影B,以硫酸鎂治療,適宜的給藥途徑是A.口服給藥B.吸入給藥C.靜脈注射D.直腸給藥E.皮下注射【答案】C30、藥物相互作用是雙向的,既可能產(chǎn)生對患者有益的結(jié)果,使療效協(xié)同或毒性降低;也可能產(chǎn)生對患者有害的結(jié)果,使療效降低和毒性增強,有時會帶來嚴重后果,甚至危及生命。A.阿托品聯(lián)用嗎啡B.鐵劑聯(lián)用維生素C.山莨菪堿聯(lián)用哌替啶D.阿托品聯(lián)用普萘洛爾E.普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類【答案】C31、與環(huán)丙沙星有相互作用合并使用應(yīng)做血液濃度監(jiān)測的藥物是A.異丙托溴銨氣霧劑B.孟魯司特鈉咀嚼片C.茶堿片D.沙丁胺醇氣霧劑E.布地奈德吸入劑【答案】C32、不可隨意間斷用藥、停藥、換藥A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程【答案】D33、冠心病二級預防的“ABCDE”方案中,“B”是指A.β受體阻斷劑和血壓控制B.控制飲食和糖尿病C.健康教育和運動D.阿司匹林和ACEIE.控制膽固醇和戒煙【答案】A34、患者,女,16歲,近兩日因排尿困難就醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生詢問,患者有尿急、尿頻、尿痛、排尿不適、下腹痛等癥狀,且尿液比平時渾濁且有異味,醫(yī)生測量體溫為37.4℃,確診為尿路感染。A.磺胺甲嗯唑一甲氧芐啶B.諾氟沙星C.阿莫西林D.頭孢噻肟E.頭孢曲松【答案】B35、女性,59歲,間斷咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2個月。患者表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退、咳白色黏痰、體重逐漸下降。A.布地奈德?B.異煙肼?C.特布他林?D.青霉素?E.氨茶堿?【答案】B36、“根據(jù)用藥順序確定最可疑的致病藥物,然后有意識地停用最可疑或引起相互作用的藥物。根據(jù)停藥后癥狀的變化情況以確診”,即可診斷藥源性疾病A.致病藥物的確定B.流行病學的調(diào)查C.詢問用藥過敏史和家族史D.排除藥物以外的因素E.確定用藥時間、用藥劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系【答案】A37、口服氨芐西林吸收率比成人高1倍,即A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物中毒E.藥物排泄【答案】A38、服用α受體阻斷劑后,如果服用西地那非,建議服藥間隔時間應(yīng)為A.4小時B.24小時C.48小時D.1周E.2周【答案】A39、設(shè)置專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》的是A.《中國國家處方集》B.《藥物事實與比較》C.《美國藥典藥物信息》D.《馬丁代爾藥物大典》E.《美國醫(yī)院處方集服務(wù)處:藥物信息》【答案】C40、哺乳期婦女使用,可致男嬰乳房增大的藥物是()A.復方炔諾酮B.依那普利C.胰島素D.復方磺胺甲噁唑E.莫西沙星【答案】A41、"小檗堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石"用于細菌性腹瀉,應(yīng)評判為A.有禁忌證用藥B.無適應(yīng)證用藥C.過度治療用藥D.聯(lián)合用藥不適宜E.無正當理由超適應(yīng)證用藥【答案】D42、據(jù)統(tǒng)計,全國高血壓患者已經(jīng)超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有用藥物治療,接受治療的患者中,能達到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關(guān)用藥,對更有效地治療高血壓非常重要。A.甲基多巴B.拉貝洛爾C.氫氯噻嗪D.依那普利E.硝苯地平【答案】D43、下列影響老年人血藥濃度的因素中,敘述錯誤的是A.心、肝、腎及胃腸等主要器官的功能在不斷下降B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒C.對藥物的代謝、排泄減慢,血漿半衰期延長D.與血漿蛋白的結(jié)合率增加,使游離型藥物減少E.即使在常規(guī)劑量下,也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應(yīng)【答案】D44、可診斷男性高尿酸血癥的是A.血尿酸為200μmol/LB.血尿酸為270μmol/LC.血尿酸為380μmol/LD.血尿酸為420μmol/LE.血尿酸為500μmol/L【答案】D45、應(yīng)用鐵劑的影響因素正常人對鐵劑的吸收率為A.30%B.40%C.10%~30%D.10%~20%E.20%~60%【答案】D46、增加胃腸蠕動,影響同服藥物吸收A.青霉素+丙磺舒B.四環(huán)素+硫酸亞鐵C.多潘立酮+維生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】C47、抗菌藥物適宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】B48、藥師應(yīng)及時向患者交待有關(guān)用藥的注意事項,以避免誤用藥物,減輕患者不必要的恐慌,提高用藥依從性。根據(jù)患者用藥情況,發(fā)藥時藥師應(yīng)有針對性的提示患者各類藥物的應(yīng)用注意事項。A.患者一?B.患者二?C.患者三?D.患者四?E.患者五?【答案】C49、服用后可引起多尿駕駛員應(yīng)慎用的藥物是()A.氯苯那敏B.吲達帕胺C.胰酶D.阿司匹林E.阿托品【答案】B50、(2016年真題)患者,女,55歲,因“反復發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼熱,間斷積食”而就診。食管測壓提示食管下括約?。↙ES)壓力<6mmHg,結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果,臨床診斷為胃食管反流病,醫(yī)師處方:奧美拉唑腸溶片20mgbid強化抑酸治療。A.適宜餐前30分鐘服用B.應(yīng)整片吞服C.用藥后可能出現(xiàn)口干,便秘等不良反應(yīng)D.長期用藥后可能會出現(xiàn)維生素K缺乏E.長期用藥后可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松【答案】D多選題(共20題)1、影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有A.利尿劑B.磺酰脲類促胰島素分泌劑C.甲狀腺激素藥D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.非甾體類抗炎藥【答案】ACD2、可用于治療心房顫動的藥物有()A.華法林B.阿司匹林C.達比加群酯D.胺碘酮E.美托洛爾【答案】ABCD3、世界衛(wèi)生組織建議,兒童體溫達到39℃并經(jīng)物理降溫無效后,最好選用A.阿司匹林滴劑B.對乙酰氨基酚滴劑C.布洛芬混懸液D.阿司匹林片劑E.阿司匹林泡騰片【答案】BC4、常年性過敏性鼻炎的過敏原包括()A.花粉B.真菌C.塵螨D.蟑螂E.動物皮屑【答案】CD5、下列"應(yīng)該做皮膚敏感試驗"的藥品中,源自《中國藥典臨床用藥須知(2010版)》的是A.天花粉蛋白B.玻璃酸酶注射劑C.右旋糖酐注射劑D.門冬酰胺酶注射劑E.普魯卡因青霉素注射劑【答案】BD6、有關(guān)圍手術(shù)期抗菌藥物的預防性應(yīng)用原則與給藥方案,說法正確的有A.首選靜脈輸注給藥,在皮膚、黏膜切開前0.5~1h給藥B.預防大腸埃希菌感染,首選氟喹諾酮類抗菌藥預防感染,術(shù)前1~2h靜脈滴注C.手術(shù)時間短于2h的清潔手術(shù),術(shù)前給藥一次即可;手術(shù)時間超過3h或藥物半衰期短,術(shù)中可追加給藥一次D.預防用藥時間不宜超過48hE.頭孢菌素類過敏者,針對革蘭陽性菌可用萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素預防感染【答案】ACD7、用馬來酸氯苯那敏治療蕁麻疹時應(yīng)注意()A.該藥可透過血腦屏障,駕車時不宜服用B.該藥可出現(xiàn)口干C.閉角型青光眼患者不宜使用D.良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留E.用藥時注意監(jiān)測血藥濃度與肝功能【答案】ABCD8、對慢性腎臟?。–KD)患者,說法正確的有A.降壓應(yīng)首選RAAS拮抗劑B.CKD合并痛風患者,應(yīng)禁用干擾尿酸排泄的嗟嗪類利尿劑C.合并3級高血壓者開始24小時內(nèi)將血壓降為160/100mmHgD.適當控制內(nèi)臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入E.注意低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食【答案】ABD9、護士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括A.藥品配伍禁忌B.藥品稀釋容積C.藥品質(zhì)量標準D.藥品的適宜溶劑E.藥品靜脈滴注速度【答案】ABD10、對囊腫型痤瘡推薦的處方藥有A.口服米諾環(huán)素B.注射克林霉素C.阿達帕林凝膠D.日補充鋅30~40mgE.維胺酯膠囊或異維A酸【答案】D11、患者,女,30歲,5個月前順產(chǎn)一女嬰,堅持母乳喂養(yǎng),向藥師咨詢哺乳期安險用藥問題。藥師的下列建議中,正確的有A.哺乳期用藥應(yīng)綜合考慮藥物對母親和嬰兒的影響,權(quán)衡利弊B.哺乳期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不要隨意停藥或縮短療程C.如果必須使用藥物,應(yīng)在哺乳后服藥,并盡可能推遲下次哺乳時間D.停藥5~6個半衰期后,在乳汁中的藥物濃度很低E.哺乳期婦女避孕可選用短效復方口服避孕藥【答案】ABCD12、對于糞便細胞顯微鏡檢查的臨床意義敘述正確的是A.腸道炎癥如細菌性菌痢、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾等可引起糞便白細胞增多B.阿米巴痢疾時,糞便會出現(xiàn)散在的紅細胞,并且形態(tài)比較完整C.糞便出現(xiàn)上皮細胞是腸壁炎癥的特征,如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎等患者的糞便中可出現(xiàn)上皮細胞D.長期或大量應(yīng)用廣譜抗生素,會引起真菌的二重感染,此時糞便中的白細胞增多E.通過糞便的顯微鏡檢查,可以幫助了解消化道的功能及病理狀態(tài)【答案】AC13、關(guān)于特殊人群失眠癥的藥物治療,下列說法正確的為A.老年失眠患者首選非藥物治療手段B.老年失眠患者如必需使用BZDs藥物時,應(yīng)先給予大劑量,癥狀改善后,逐漸減量C.為避免藥物通過乳汁而影響嬰兒,哺乳期失眠患者,推薦采用非藥物干預手段D.對于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期的失眠婦女,依據(jù)癥狀和激素水平給予必要的激素替代治療。E.共病精神障礙患者,應(yīng)該由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師按??圃瓌t治療和控制原發(fā)病,同時治療失眠癥狀【答案】ACD14、患者,男,68歲,長期消化不良,嚴重時甚至出現(xiàn)嘔吐癥狀,服用多潘立酮。藥師告知患者,服用多潘立酮時可增加Q-T間期延長風險,不宜合用的藥物有A.氟康唑B.紅霉素C.胺碘酮D.克拉
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