主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題型+答案（基礎(chǔ)題）

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題型+答案（基礎(chǔ)題）

單選題（共50題）1、患兒，女，5歲，因頭痛就診，MRI示小腦蚓部見(jiàn)一大小約3cm×4cm腫塊影，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，四腦室受壓、變扁，位置前移，幕上腦積水。最可能的診斷是A.腦膜瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.血管母細(xì)胞瘤D.室管膜瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤【答案】B2、某幼兒園有幼兒300人，在某月內(nèi)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒4人，則1.33%是A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.感染率【答案】A3、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌B.泥土內(nèi)含有氯化鈣，能促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖C.尖銳器刺得深D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌E.帶有異物【答案】B4、肌瘤增大迅速，切面灰黃色的良性變性出現(xiàn)A.玻璃樣變B.肉瘤變性C.囊性變D.脂肪變性E.紅色變樣【答案】D5、全科醫(yī)生的歷史使命不包括A.恢復(fù)醫(yī)患間親密關(guān)系B.推進(jìn)衛(wèi)生改革C.發(fā)展改善癥狀與生命質(zhì)量的照顧醫(yī)學(xué)D.協(xié)助?？漆t(yī)生提高治愈率E.為人群與個(gè)人協(xié)調(diào)一、二、三級(jí)預(yù)防措施【答案】D6、關(guān)于社區(qū)結(jié)構(gòu)要素的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.相對(duì)不固定的人群B.一定地域范圍C.必需的生活服務(wù)設(shè)施D.特定的文化背景E.生活方式和認(rèn)同意識(shí)【答案】A7、女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過(guò)性意識(shí)不清2h”入院?；颊哂?h前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時(shí)一過(guò)性意識(shí)不清，約10min后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無(wú)尿失禁及舌咬傷，醒后無(wú)明顯言語(yǔ)障礙，四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓20．0／12．7kPa(150／95mmHg)。神清，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見(jiàn)一小片狀玻璃膜下出血，動(dòng)靜脈比例2：3；四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)；無(wú)深、淺感覺(jué)障礙；未。項(xiàng)強(qiáng)三橫指，克氏征陽(yáng)性。頭部CT：諸腦溝、池、裂可見(jiàn)高密度影，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常。ECG：未見(jiàn)異常。A.脫水降顱壓B.絕對(duì)臥床休息4～6周C.放腦脊液D.給予抗血小板聚集藥物E.給予鈣離子拮抗劑【答案】D8、女性病人，25歲，過(guò)去在小腿及足部有濕疹樣病變，由于過(guò)度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等，原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰，皮損相互融合成片，對(duì)稱分布，部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑，瘙癢劇烈A.糖皮質(zhì)激素B.處理原發(fā)病C.局部用藥D.抗組胺藥E.10％葡萄糖酸鈣【答案】B9、關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.生長(zhǎng)快，抵抗力強(qiáng)B.在干燥痰中可存活6～8個(gè)月C.對(duì)濕熱敏感D.60℃經(jīng)半小時(shí)即可被殺死E.煮沸5分鐘被殺滅【答案】A10、65歲病人，雙眼視力漸進(jìn)性下降2年，無(wú)其他不適，視力右0．5，左0．06，斜照法右眼可見(jiàn)虹膜投影，晶體皮質(zhì)呈楔形混濁，眼底未見(jiàn)異常，左眼無(wú)虹膜投影，晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁，眼底模糊A.不必治療B.中醫(yī)療法C.局部點(diǎn)眼D.手術(shù)治療E.理療【答案】D11、患者，男性，70歲。有糖尿病史2年，右側(cè)肢體乏力2小時(shí)就診。查體：神清，BP180/90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右偏身感覺(jué)減退，右側(cè)巴氏征（+），R80次/分，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×10A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A12、再生障礙性貧血的出血原因是A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A13、老年人長(zhǎng)期臥床排便無(wú)力A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】B14、火焰燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確A.使用滅火器滅火B(yǎng).用大衣毯子棉被覆蓋滅火C.呼救并用手撲滅火D.倒地慢滾滅火E.淋水或跳入水池中滅火【答案】C15、對(duì)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述恰當(dāng)?shù)氖茿.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響【答案】B16、下述描述飲水加氟的優(yōu)點(diǎn)中不正確的是A.降低社區(qū)群體的患齲率效果好B.能預(yù)防老年人的根面齲C.對(duì)光滑面齲和窩溝齲同等有效D.是經(jīng)濟(jì)、有效和安全的防齲措施E.對(duì)乳牙齲和恒牙齲都有效【答案】C17、母乳不足時(shí)嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是A.鮮奶B.酸奶C.配方奶D.羊奶E.脫脂奶【答案】C18、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.血液病B.結(jié)締組織病C.煙霧病D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形F.腫瘤【答案】D19、患者男，20歲。因"發(fā)熱、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10A.滲出病變?yōu)橹鰾.纖維性病灶為主C.增殖性病灶為主D.鈣化型病灶為主E.混合性病灶為主【答案】C20、腫瘤放射免疫顯像的主要特點(diǎn)是A.靈敏度高B.費(fèi)用經(jīng)濟(jì)C.簡(jiǎn)便易行D.特異性強(qiáng)E.解剖定位準(zhǔn)確【答案】D21、患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可見(jiàn)大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10A.干酪性肺炎B.急性肺水腫C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺癌【答案】D22、男性，42歲，午飯后上腹劇痛4小時(shí)伴嘔吐3次就診。體溫38.6℃，白細(xì)胞15×10A.B超B.急診ERCPC.血鈣血糖測(cè)定D.腹水常規(guī)和淀粉酶測(cè)定E.胰腺細(xì)針穿刺【答案】D23、不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑，主要因?yàn)锳.一旦停服，甲亢癥狀重現(xiàn)，甚至更嚴(yán)重B.碘劑對(duì)減輕甲亢癥狀的療效不顯著C.碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率D.碘劑效果不如普萘洛爾E.病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療【答案】A24、臨床醫(yī)學(xué)研究中的受試者選擇原則()A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償B.需獲得倫理專家委員會(huì)(或主管部門)的批準(zhǔn)C.受試者與研究者之間應(yīng)保密D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律【答案】D25、家庭結(jié)構(gòu)是指A.家庭氣氛與生活空間B.家庭角色和溝通類型C.家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制D.家庭經(jīng)濟(jì)與權(quán)力結(jié)構(gòu)E.以上均不是【答案】C26、患者男性，56歲，胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，加重1年，現(xiàn)胸悶如窒而痛，氣短，喘憋，苔黃膩，脈滑數(shù)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史，按照中醫(yī)的辨證理論，考慮診斷及辨證分型為A.氣滯血瘀之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.肝膽火盛之胸痹D.痰熱瘀阻之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】D27、患兒，男，10月，發(fā)熱、咳嗽、氣喘4～5天，近2天腹瀉大便3～4次/日，呈黃稀便，偶有嘔吐，體檢兩肺可聞喘鳴音及濕性啰音，心音有力，律齊，心率136次/分，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾不大。A.呼吸衰竭B.肺化膿癥C.肺大皰D.心力衰竭E.間質(zhì)性肺炎【答案】D28、患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢，關(guān)節(jié)無(wú)異常，神經(jīng)反射正常。A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.風(fēng)濕熱F.傳染性單核細(xì)胞增多癥【答案】C29、在()下，中國(guó)的城市通過(guò)公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療，農(nóng)村通過(guò)合作醫(yī)療等醫(yī)療制度保障公眾的基本醫(yī)療。A.計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制B.商品經(jīng)濟(jì)體制C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制D.小農(nóng)經(jīng)濟(jì)體制【答案】A30、妊娠期4個(gè)月內(nèi)證實(shí)感染風(fēng)疹，其處理辦法是A.繼續(xù)觀察B.注射風(fēng)疹疫苗C.注射風(fēng)疹高效價(jià)免疫球蛋白D.終止妊娠E.以上都不對(duì)【答案】D31、睡眠障礙在神經(jīng)癥患者中極為常見(jiàn)，此類患者最多見(jiàn)的主訴是A.早醒B.入睡困難C.易驚醒D.多夢(mèng)E.夜驚【答案】B32、適用透析治療的是A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎功能衰竭終末期尿毒癥D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C33、破傷風(fēng)是A.毒血癥B.敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥【答案】A34、克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因?yàn)榍罢呖葾.抑制β-內(nèi)酰胺酶B.延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.減少阿莫西林的不良反應(yīng)E.擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜【答案】A35、女，51歲，月經(jīng)一年未來(lái)潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時(shí)有心悸，血壓時(shí)有波動(dòng)。A.社會(huì)文化因素B.心理因素C.垂體病變D.卵巢功能減低E.體質(zhì)減弱【答案】D36、QRS-T波群消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的圓鈍波的是A.心室顫動(dòng)B.心室撲動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速【答案】A37、上尿路與下尿路的解剖分界在A.膀胱膜部B.膀胱三角C.腎盂與輸尿管交界處D.輸尿管與膀胱交界處E.膀胱與尿道交界處【答案】D38、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.頭顱MRI和MRAB.腰穿C.頭顱CTD.血液生化檢查E.血常規(guī)F.胸片【答案】C39、宮頸癌的發(fā)生與上述哪種病毒感染有關(guān)A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.皰疹病毒【答案】A40、不屬于癌前病變的是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.結(jié)腸腺瘤性息肉病D.慢性萎縮性胃炎E.黏膜白斑【答案】A41、對(duì)心衰Ⅰ度患者應(yīng)采取的正確做法是A.絕對(duì)臥床休息B.病人不能自由活動(dòng)C.限制一般的體力活動(dòng)D.輕微活動(dòng)出現(xiàn)心悸、氣短E.嚴(yán)格限制體力活動(dòng)【答案】C42、孕34周婦女，GIPO，血性白帶1周，窺器檢查見(jiàn)宮頸重度糜爛，觸之易出血，宮底臍上3指，胎心正常，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌。處理應(yīng)是A.待足月分娩后再做檢查B.待36周終止妊娠后再作處理C.立即剖腹取胎＋放療D.立即剖腹取胎＋全子宮切除E.先放射治療【答案】A43、男性，57歲。突然頭痛劇烈，持續(xù)不減，伴有不同程度的意識(shí)障礙。T:36.2℃，頸強(qiáng)(+)，提示A.感染性疾病B.偏頭痛C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.肌緊張性頭痛E.神經(jīng)官能癥【答案】C44、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。A.四君子湯B.六君子湯C.黃土湯D.歸脾湯E.四物湯【答案】C45、全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“O”指A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃【答案】B46、社區(qū)衛(wèi)生診斷過(guò)程中，現(xiàn)有資料收集內(nèi)容一般不包括A.社區(qū)人口學(xué)資料B.社區(qū)環(huán)境資料C.社區(qū)衛(wèi)生資源資料D.居民衛(wèi)生知識(shí)水平E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料【答案】D47、男性患者，19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38.5℃，鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點(diǎn)，心率100次/分，律齊，腹軟無(wú)壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是A.急性胃炎B.鉤端螺旋體病C.十二指腸潰瘍D.白血病E.血小板減少性紫癜【答案】B48、輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合A.生后24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠和激惹交替C.肌張力低下D.擁抱反射增強(qiáng)E.自發(fā)性肌陣攣【答案】C49、下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.膝的前后移動(dòng)B.膝的內(nèi)收和外展C.膝的半屈D.膝的擠壓E.膝的旋轉(zhuǎn)【答案】A50、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著，對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是A.完全錯(cuò)誤B.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.完全正確D.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益E.以上都不是【答案】D多選題（共20題）1、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD2、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑。化驗(yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開(kāi)始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開(kāi)始日光浴，每天1～2小時(shí)【答案】ABC3、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A4、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫(kù)欣綜合征E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.生長(zhǎng)抑素瘤【答案】ABCD5、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD6、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細(xì)胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D7、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺(jué)惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽(tīng)到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動(dòng)性肝炎D.血吸蟲(chóng)病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC8、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD9、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD10、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋(píng)果E.豬肝F.雞蛋【答案】D11、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.85?；純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD12、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.血糖C.腰穿腦脊液檢查D.尿糖E.血?dú)夥治鯢.肝、膽B(tài)超【答案】ABD13、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD14、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC15、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD16、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計(jì)值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。