浙江省杭州市初級護師相關(guān)專業(yè)知識

浙江省杭州市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

2.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細胞定量D.紅細胞沉降率E.紅細胞形態(tài)

3.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品

4.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項不對A.A.產(chǎn)程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

5.中期妊娠引產(chǎn)，羊膜穿刺應(yīng)（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

6.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

7.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

8.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

9.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

10.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

11.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

12.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

13.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

14.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

15.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯誤的一項是A.早期有性格改變

B.可見復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

16.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人，出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時應(yīng)

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開

17.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

18.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

19.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

20.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

21.膿血癥做血細菌培養(yǎng)，取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

22.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

23.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

24.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

25.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

26.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

27.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

28.某女士，停經(jīng)43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產(chǎn)；檢查：外陰未產(chǎn)型，子宮40d妊娠大小，質(zhì)軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)＋陰道用藥

29.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

30.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

31.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

32.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重?fù)p傷

33.開始保護會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

34.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

35.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

36.經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

37.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對抗破傷風(fēng)桿菌的生長C.使機體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

38.患者女性，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應(yīng)首選

A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定

39.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

40.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

41.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

42.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

43.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

二、A1/A2題型(5題)44.所謂“大三陽”表示

A.急性或慢性感染，傳染性強B.急性乙肝恢復(fù)期C.感染過乙肝D.急性感染趨向恢復(fù)E.乙肝疫苗接種后

45.胸部損傷的治療原則是

A.糾正酸堿平衡紊亂B.糾正水電解質(zhì)失調(diào)C.給予脫水利尿劑D.給予輸血、止痛E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙

46.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是

A.血象全細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞減低C.無肝脾和淋巴結(jié)腫大D.骨髓增生減低，巨核細胞減少E.對常用的抗貧血藥物治療無效

47.2歲女童，因發(fā)熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診，進行尿常規(guī)檢查，可以診斷泌尿道感染的標(biāo)準(zhǔn)是

A.白細胞>2個／HP

B.白細胞聚集成堆

C.菌落計數(shù)>510／ml

D.紅細胞>2個／HP

E.紅細胞聚集成堆

48.腎上腺素對血管作用的結(jié)果是

A.皮膚粘膜血管收縮，內(nèi)臟及骨骼肌血管擴張

B.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管收縮，骨骼肌血管擴張

C.皮膚粘膜血管擴張，內(nèi)臟及骨骼肌血管收縮

D.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管擴張，骨骼肌血管收縮

E.皮膚粘膜，內(nèi)臟血管，骨骼肌血管收縮

三、A3/A4(2題)49.男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

50.后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進一步處理，哪項不對

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

參考答案

1.A維生素C是一種較強的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護心肌，改善心肌功能。

2.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

3.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

4.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證：宮縮乏力，第二產(chǎn)程延長；患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等，不宜產(chǎn)時過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等；持續(xù)性枕后位，分娩進展過于緩慢者。

5.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導(dǎo)下穿刺。

6.C按壓頻率：新生兒100～120/min；嬰幼兒及兒童100/min；胸廓下陷幅度：兒童下陷2～3cm，嬰幼兒下陷1～2cm；胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

7.D未婚女病人不可做陰道檢查。

8.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在，滲血增大形成。

9.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

10.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

11.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時。

12.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

13.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

14.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2：3：1液有6份溶液組成，電解質(zhì)溶液占一半，故張力是1／2張。

15.D嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

16.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻，準(zhǔn)備機械通氣。

17.D消化道腫瘤進展時常可表現(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

18.D咯血窒息如不及時搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

19.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

20.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

21.A高熱寒戰(zhàn)時為細菌入侵血液的高峰期，此時做細菌培養(yǎng)陽性率高。

22.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

23.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

24.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

25.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

26.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

27.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運輸。

28.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流，妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

29.D新生兒在生后2～4d由于進食較少，體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，下降幅度不超過10%，約10d恢復(fù)到出生體重。

30.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

31.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。

32.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復(fù)位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應(yīng)固定，且應(yīng)妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

33.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切，故此時是開始保護會陰和會陰側(cè)切的時機。

34.C

35.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

36.C患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

37.DTAT可中和游離的毒素，減少其對神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

38.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

39.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。

40.D肺功能測定是判