醫(yī)患之間的語言溝通

醫(yī)患之間的語言溝通陳文叔一、語言在醫(yī)患溝通中的特殊作用（一）語言在醫(yī)患溝通中有特殊作用20%7%為語言，38%為聲音、動作、姿態(tài)，55%為表情，語言好像在溝通中間作【我的筆記】（二）語言溝通在醫(yī)療活動中具有撫慰；啟迪與調度；共識與協(xié)力的建立；情感的融匯與交流等作用?！疚业墓P記】言可以調度啟迪他，安慰劑可以啟發(fā)可以調度。通過語言溝通可以達成醫(yī)患的共識，協(xié)力的建設，同心協(xié)力，通過語言溝通彼此說清楚，互相理解，同心協(xié)力去戰(zhàn)勝病魔。語言可以達到情感的匯融、情感的交流，醫(yī)患之間通過語言溝通，情感匯融情感交流?！疚业墓P記】能，基本要求！【我的筆記】實際工作中醫(yī)生需要注意哪些方面？如何能更好的體現(xiàn)對患者的尊重呢？【我的筆記】二、對醫(yī)生與患者的語言溝通的一般要求（一）醫(yī)生語言的語調、語氣與語速【我的筆記】（二）從見面問候和稱謂開始的語言溝通；問候的時機---何時應當互致問候；問候語的選擇；合適的稱謂。從一般人際交往來說人見面要互相問候，比如你好、你早，一般的人際交往，一因為患者受疾病折磨，不一定問你好。因為有的病人你問他你好，他說我不好，【我的筆記】（三）醫(yī)患溝通中特殊的問候與稱謂老兄你怎么樣，他會覺得很親切，所以要有合適的稱謂。在門診、病房，微笑也是一種問候，比如在病房，早上進病房第一時間帶著微笑看病人一眼，就是一種問候，就是第一時間傳送關懷、溫馨。【我的筆記】三、問診的藝術（一）問診是“要知道”不是“要證明！”【我的筆記】（二）醫(yī)生需要問什么？醫(yī)生怎樣問？乏醫(yī)學知識，所以要根據(jù)患者的情況設計應該怎么問，問些什么來解決問題?！疚业墓P記】（三）耐心的傾聽是醫(yī)患溝通時非常重要的一個方面【我的筆記】1991199191【我的筆記】打斷他。這也是影響醫(yī)患溝通的重要一方面?！疚业墓P記】【我的筆記】（四）當病患者無法說清無法說明時，把溝通障礙“歸罪于己”---減少患者的心理壓力。在問診中如果患者無法說清，說明自己的問題，就要出現(xiàn)溝通障礙，我們需要注意他有心理壓力，把溝通障礙歸罪于己，歸罪于醫(yī)方，這樣緩解他的心理壓力。換一個說法，對不起我聽不明白，我沒有聽明白，這句話的潛臺詞好像是說，我有點笨，我聽不清楚你說的事，請你再跟我說?！疚业墓P記】（五）注意三個環(huán)節(jié)：應對；設問；與復述用你的聲音，語調表示應對，這表示給病人強調我在聽。第二個環(huán)節(jié)，設問，他【我的筆記】（六間的“悄悄話”?！疚业墓P記】思考：手術前的談話---知情同意書的簽訂往往被患者及其家屬誤解為醫(yī)院的免效的避免呢？【我的筆記】四、醫(yī)患語言溝通中的告知藝術（一）告知的目的【我的筆記】（二）告知喜訊及不幸告知喜訊要有情感共鳴都為他高興，告知不幸要同情。比如有這樣一個案例，一個老太太在醫(yī)院住院，女兒經(jīng)常來看，很沉重的疾病，很長時間的治療，病人很受罪，女兒也精疲力竭，女兒甚至于經(jīng)常埋怨，真正老太太死了以后，女兒會非常內疚，你可以說，她走了少受痛苦，你也盡心盡力了，我們都盡心盡力了，這種說法就是一種合適的告知?！疚业墓P記】（三）手術前的談話---知情同意書的簽訂不是例行公事，不是免責說明，依然是溫馨關愛的傳送，是合作協(xié)力的邀?！疚业墓P記】五、語言運用藝術（一）語詞的選擇和恰當?shù)膽谩疚业墓P記】（二）醫(yī)生的風趣、幽默語言運用技術CT、腦電圖，拿到結果問醫(yī)生，醫(yī)生一邊看一邊，你這腦部有點萎縮，患者不懂醫(yī)，挺害怕，醫(yī)生笑這個就是一個非常風趣的語言。另外一個老太太直腸上有息肉，馬上想到癌變，很緊張，醫(yī)生給她做檢查，檢查完了沒什么事，笑著說，你害怕了吧，是不是怕有直腸癌？沒事的，告訴你，一點都沒事，然后說你這個十年也不會有變化，放【我的