2021-2022學(xué)年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬練習(xí)題三及答案

2021-2022學(xué)年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬練習(xí)題三及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟，病情兇險(xiǎn)危重B.雙側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血C.蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物D.皮膚和黏膜出血

2.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

3.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

4.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起（）

A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低

5.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

6.下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫(xiě)錯(cuò)誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體

7.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見(jiàn)于青壯年B.主要病理改變是小動(dòng)脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性

8.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

9.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

10.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周圍纖維化

11.下列哪種形式是CO2或O2進(jìn)出血液的必經(jīng)形式（）

A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白

12.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

13.在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

14.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

15.與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

16.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來(lái)自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時(shí)血漿滲透壓將明顯下降

17.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

18.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

19.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

20.終板電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無(wú)的性質(zhì)B.有不應(yīng)期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

21.關(guān)于炎癥的擴(kuò)散，下列選項(xiàng)不正確的是（）

A.菌血癥是細(xì)菌入血后產(chǎn)生毒素形成的

B.敗血癥是細(xì)菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀

C.化膿性細(xì)菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細(xì)菌由淋巴道進(jìn)入血道后則成為血道擴(kuò)散

22.脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

23.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

24.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

25.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

26.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

27.對(duì)腦干網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)不正確的敘述是（）

A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.受到破壞時(shí)，機(jī)體處于昏睡狀態(tài)

C.是一個(gè)多突觸接替十分明確的上行系統(tǒng)

D.不易受藥物的影響

28.門靜脈回流受阻時(shí)，可引起下列哪個(gè)臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

29.肺泡表面活性物質(zhì)的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

30.腎盂腎炎的感染途徑最常見(jiàn)于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

二、填空題(20題)31.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

32.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

33.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

34.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

35.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

36.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。

37.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

38.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

39.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

40.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

41.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

42.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

44.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

45.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

47.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

48.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

50.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)51.肺換氣

52.轉(zhuǎn)移

53.血沉

54.慢性肺源性心臟病

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸

59.試述小腸的運(yùn)動(dòng)形式及其調(diào)節(jié)

六、單選題(1題)60.確診支原體肺炎的依據(jù)是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影

D.痰液中培養(yǎng)出支原體

參考答案

1.CC暴發(fā)型流腦主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜，同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。腦膜病變相對(duì)較輕

2.DD原發(fā)性肺結(jié)核病以兒童多見(jiàn)，絕大多數(shù)自然痊愈。多發(fā)生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發(fā)性綜合征是其病變特征?？山?jīng)淋巴道播散、血道播散、支氣管播散

3.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

4.CC腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致：①使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細(xì)血管血流量減少，血壓降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率減少；②促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì)Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

5.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無(wú)尿

6.DD新月體見(jiàn)于彌漫性新月體性腎小球腎炎

7.DD惡性高血壓多見(jiàn)于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎

8.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

9.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)

10.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發(fā)展到晚期的階段，主要病變特點(diǎn)為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

11.AACO2或O2進(jìn)出血液的運(yùn)輸都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學(xué)結(jié)合形式，碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學(xué)結(jié)合形式

12.D膽汁的作用：①促進(jìn)脂肪的消化；②促進(jìn)脂肪的吸收；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

13.AA在近端小管，全部被重吸收的物質(zhì)是葡萄糖、蛋白質(zhì)和維生素

14.C

15.BB與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過(guò)壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

16.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來(lái)自溶解于其中的電解質(zhì)

17.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

18.AA化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

19.BB竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過(guò)搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動(dòng)壓抑的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟其他部位活動(dòng)的控制，故竇房結(jié)為全心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)

20.DD終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非全或無(wú)，沒(méi)有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比。衰減性傳導(dǎo)，易受藥物影響。可以時(shí)間、空間總和

21.AA菌血癥：細(xì)菌在局部病灶生長(zhǎng)繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細(xì)菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

22.CC脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物稱為脊動(dòng)物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

23.DDβ2受體激動(dòng)劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

24.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

25.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過(guò)程中十分重要的起始步驟

26.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

27.DD腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在上行起喚醒作用的功能系統(tǒng)，這一系統(tǒng)因此被稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)。目前認(rèn)為，該系統(tǒng)的作用主要是通過(guò)丘腦非特異投射系統(tǒng)來(lái)完成的。當(dāng)這一系統(tǒng)的上行沖動(dòng)減少時(shí)，大腦皮層就由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，這時(shí)動(dòng)物表現(xiàn)為安靜或睡眠；如果這一系統(tǒng)受損傷，機(jī)體可發(fā)生昏睡不醒。因非特異投射系統(tǒng)為多突觸聯(lián)系，易受藥物（巴比妥類藥物，乙醚）的影響

28.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時(shí)，可引起脾淤血

29.BB肺泡表面活性物質(zhì)具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力；②調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質(zhì)可減小表面張力對(duì)肺泡間質(zhì)液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內(nèi)液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

30.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見(jiàn)于女性

31.杯狀細(xì)胞

32.雌激素

33.抑制、易化

34.Ca2+

35.點(diǎn)狀壞死

36.腫瘤演進(jìn)

37.膠質(zhì)

38.低

39.壁細(xì)胞

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.輻射

43.白色

44.黏液樣、素樣

45.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

46.大量蛋白尿

47.泡沫細(xì)胞

48.滲透性

49.少于400超過(guò)150

50.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

51.肺換氣：肺泡與肺毛細(xì)血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉(zhuǎn)換為動(dòng)脈血

52.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移

53.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時(shí)，觀察第一小時(shí)末紅細(xì)胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時(shí)末。女0～20mm，第一小時(shí)末

54.慢性肺源性心臟病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

56.（1）組織來(lái)源不同：癌來(lái)源于上皮組織；肉瘤來(lái)源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見(jiàn)，約為肉瘤的9倍，多見(jiàn)于40歲以上成人；肉瘤較少見(jiàn)，大多見(jiàn)于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤(rùn)、魚(yú)肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開(kāi)始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

58.（1）轉(zhuǎn)向愈復(fù)：主要表現(xiàn)為病變的吸收消散、纖維化、纖維包裹和鈣化