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眼科學(xué)葡萄膜第一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三葡萄膜炎概述前葡萄膜炎中間葡萄膜炎后葡萄膜炎全葡萄膜炎V-小柳原田病、Behcet病交感性眼炎第二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三概述富含色素、血流豐富以炎癥為常見,其次為腫瘤感染自身免疫性炎癥創(chuàng)傷及理化損傷免疫遺傳機制第四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三前葡萄膜炎1、眼痛,畏光,流淚,視物模糊2、睫狀充血或混合性充血3、KP(keraticprecipitates):塵狀,中等大小,羊脂狀4、前房閃輝,前房細(xì)胞,前房積膿5、虹膜改變:虹膜后粘連,膨隆,前粘連,房角粘連

Koeppe結(jié)節(jié),busacca結(jié)節(jié),虹膜肉芽腫6、瞳孔改變:縮小,粘連,閉鎖,膜閉7、晶狀體改變8、玻璃體及眼后段改變第五頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第六頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三第七頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三

前葡萄膜炎的并發(fā)癥:

并發(fā)性白內(nèi)障

繼發(fā)性青光眼

低眼壓及眼球萎縮第八頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三急性前葡萄膜炎診斷:臨床表現(xiàn),全身性疾????第九頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三鑒別診斷:急性結(jié)膜炎

PACG

眼內(nèi)腫瘤全葡萄膜炎治療原則:擴瞳,抗炎,對因治療。并發(fā)癥治療第十頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三中間葡萄膜炎

典型的玻璃體雪球樣混濁、雪堤樣改變、下方周邊視網(wǎng)膜血管炎第十一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三后葡萄膜炎玻璃體混濁、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變?nèi)咸涯ぱ籽蹆?nèi)炎第十二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三幾種常見的特殊葡萄膜炎強直性脊椎炎Vogt-小柳原田病(VKH?。┨匕l(fā)性葡萄膜大腦炎,常伴腦膜刺激征、聽力障礙、白癜風(fēng)、

1、前驅(qū)期(頸項強直,頭痛,耳鳴)

2、后葡萄膜炎期(脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎)

3、前葡萄膜受累期(KP,房閃)

4、前葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作期(發(fā)病2月后,眼底晚霞樣改變)

治療:糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑第十三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三Behcet病復(fù)發(fā)性葡萄膜炎、口腔潰瘍、皮膚損害、生殖器潰瘍交感性眼炎Fuchs綜合征ARN第十四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期三答題:1、眼球壁的分層?2、老年性白內(nèi)

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