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神經(jīng)外科個案護理查房第一頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三概述腦出血（ICH）是指非損傷性原發(fā)性腦實質(zhì)出血。病死率高，致殘率高。常發(fā)生于50-70歲中老年，男性多于女性，冬春季易發(fā)。近年腦出血發(fā)病有年輕化趨勢，但好發(fā)年齡任在50歲以上。第二頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三發(fā)病機制第三頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三病因第四頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三分型第五頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三臨床表現(xiàn)第六頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三治療原則防止再出血控制腦水腫降低顱內(nèi)壓維持生命功能防止并發(fā)癥第七頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三治療措施一般治療保守治療手術治療康復治療第八頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三一般治療1：臥床休息，保持肢體功能位，保持安靜，減少搬動。2：嚴密觀察生命體征，注意瞳孔和意識變化。3：保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。4：意識障礙不能經(jīng)口進食者，靜脈補充營養(yǎng)，給予鼻飼，保證營養(yǎng)供給。5：保持大便通暢，必要時給予緩瀉劑。第九頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三保守治療（1）控制高血壓：急性期過后可常規(guī)應用降壓藥控制血壓，血壓控制應個體化，降壓不宜過快過低，以防造成腦的低灌注，加重腦損害。（2）控制血管源性腦水腫防止腦疝形成：腦出血48小時水腫達高峰，可使顱內(nèi)壓增高和導致腦疝，是腦出血的主要死亡原因，應積極控制。常用20%甘露醇，呋塞米，血漿清蛋白及亞低溫治療。（3）止血治療：疾病早期給予止血藥物，同時進行凝血功能監(jiān)測以指導止血治療。（4）第十頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三一般第十一頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三病史簡介第十二頁，共十三頁，編輯于2023年

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