骨質(zhì)疏松與增生課件

為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。

分類原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥85%-90%

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）

老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）·繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥10%-15%

某些疾病或藥物因素

如甲亢性骨質(zhì)疏松癥，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)也可以發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，等病因·絕經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，

呈高轉(zhuǎn)換型骨代謝·營(yíng)養(yǎng)因素：低鈣、低VD、營(yíng)養(yǎng)不良、高蛋白、

高磷飲食、微量元素缺乏·物理因素：運(yùn)動(dòng)過(guò)劇或過(guò)少、日光照射情況、等·其它：個(gè)體的差異、生活習(xí)慣、身體狀況、疾病，

甚至種族、生活地域等因素也與老年性骨質(zhì)疏松的

發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。臨床表現(xiàn)疼痛：

一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，以腰背疼多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%

老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。身長(zhǎng)縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)

脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大。

每人有24節(jié)椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長(zhǎng)平均縮短3-6cm。骨折這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥·20%的骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生骨折·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折·骨折發(fā)生的部位多在椎骨（胸、腰椎），前臂和股骨·防止骨折是骨質(zhì)疏松治療的最終目的之一骨質(zhì)增生只是機(jī)體對(duì)骨質(zhì)疏松的一種代償而已，人體用這種代償作用形成的新骨遠(yuǎn)不能補(bǔ)足大量丟失的舊骨，本應(yīng)進(jìn)入骨骼內(nèi)部的鈣卻沉積修補(bǔ)在某些受力最大的骨面上，如頸椎、腰椎足跟骨等，這就是骨質(zhì)增生。骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥·繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥10%-15%·防止骨折是骨質(zhì)疏松治療的最終目的之一高血鈣刺激降鈣素分泌增加，促進(jìn)成骨，這就是骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生并存的激素基礎(chǔ)。疼痛：一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛經(jīng)常同時(shí)折磨中老年朋友的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是因?yàn)闄C(jī)體缺鈣引起的一對(duì)攣生骨病。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛?！す琴|(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折·骨折發(fā)生的部位多在椎骨（胸、腰椎），前臂和股骨為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？如甲亢性骨質(zhì)疏松癥，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)也可以發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，等所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥85%-90%甚至種族、生活地域等因素也與老年性骨質(zhì)疏松的老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大。骨質(zhì)增生是軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。影響因素年齡從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)。職業(yè)長(zhǎng)期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié)，可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。駕駛員的肩關(guān)節(jié)芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)期從事打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)。不良姿勢(shì)長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。由于韌帶和關(guān)節(jié)的常期平衡失調(diào)，力量大的一側(cè)很容易造成不同程度的損傷，并由于部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài)，久之，肌肉發(fā)生靜力性損傷，進(jìn)而引起骨質(zhì)增生。性別調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍，但50歲以后兩性之間基本相等。體質(zhì)體重增加使本已磨損的退化關(guān)節(jié)再加上重荷，就更容易破壞。所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。常見(jiàn)部位及癥狀探討如果人體長(zhǎng)期缺鈣而得不到糾正，會(huì)使血鈣的穩(wěn)定系統(tǒng)出現(xiàn)偏差。甲狀旁腺長(zhǎng)期受缺鈣刺激，持續(xù)過(guò)量的分泌甲狀腺素，致使甲狀旁腺逐漸進(jìn)入亢進(jìn)狀態(tài)，進(jìn)而造成骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反?，F(xiàn)象。高血鈣刺激降鈣素分泌增加，促進(jìn)成骨，這就是骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生并存的激素基礎(chǔ)。骨質(zhì)增生只是機(jī)體對(duì)骨質(zhì)疏松的一種代償而已，人體用這種代償作用形成的新骨遠(yuǎn)不能補(bǔ)足大量丟失的舊骨，本應(yīng)進(jìn)入骨骼內(nèi)部的鈣卻沉積修補(bǔ)在某些受力最大的骨面上，如頸椎、腰椎足跟骨等，這就是骨質(zhì)增生。經(jīng)常同時(shí)折磨中老年朋友的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是因?yàn)闄C(jī)體缺鈣引起的一對(duì)攣生骨病。ThankYou!骨折這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥·20%的骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生骨折·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折·骨折發(fā)生的部位多在椎骨（胸、腰椎），前臂和股骨·防止骨折是骨質(zhì)疏松治療的最終目的之一影響因素年齡從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)。長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高?！の锢硪蛩兀哼\(yùn)動(dòng)過(guò)劇或過(guò)少、日光照射情況、等骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。如甲亢性骨質(zhì)疏松癥，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)也可以發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，等體重增加使本已磨損的退化關(guān)節(jié)再加上重荷，就更容易破壞?！そ^經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)。經(jīng)常同時(shí)折磨中老年朋友的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是因?yàn)闄C(jī)體缺鈣引起的一對(duì)攣生骨病。骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)?！す琴|(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折如果人體長(zhǎng)期缺鈣而得不到糾正，會(huì)使血鈣的穩(wěn)定系統(tǒng)出現(xiàn)偏差。為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？·絕經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，如甲亢性骨質(zhì)疏松癥，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)也可以發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，等·繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥10%-15%ThankYou!·物理因素：運(yùn)動(dòng)過(guò)劇或過(guò)少、日光照射情況、等從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)?！そ^經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛?！そ^經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，長(zhǎng)期從事打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)。為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？·其它：個(gè)體的差異、生活習(xí)慣、身體狀況、疾病，骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高?！す钦郯l(fā)生的部位多在椎骨（胸、腰椎），前臂和股骨原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，以腰背疼多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折高磷飲食、微量元素缺乏·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折·骨折發(fā)生的部位多在椎骨（胸、腰椎），前臂和股骨·骨折發(fā)生的部位多在椎骨（胸、腰椎），前臂和股骨·20%的骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生骨折骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折骨質(zhì)增生只是機(jī)體對(duì)骨質(zhì)疏松的一種代償而已，人體用這種代償作用形成的新骨遠(yuǎn)不能補(bǔ)足大量丟失的舊骨，本應(yīng)進(jìn)入骨骼內(nèi)部的鈣卻沉積修補(bǔ)在某些受力最大的骨面上，如頸椎、腰椎足跟骨等，這就是骨質(zhì)增生。為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。如甲亢性骨質(zhì)疏松癥，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)也可以發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，等這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥85%-90%每人有24節(jié)椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長(zhǎng)平均縮短3-6cm。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥85%-90%甚至種族、生活地域等因素也與老年性骨質(zhì)疏松的·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？·骨質(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）經(jīng)常同時(shí)折磨中老年朋友的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是因?yàn)闄C(jī)體缺鈣引起的一對(duì)攣生骨病?！そ^經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，甲狀旁腺長(zhǎng)期受缺鈣刺激，持續(xù)過(guò)量的分泌甲狀腺素，致使甲狀旁腺逐漸進(jìn)入亢進(jìn)狀態(tài)，進(jìn)而造成骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反?，F(xiàn)象。長(zhǎng)期從事打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)?！だ^發(fā)性骨質(zhì)疏松癥10%-15%長(zhǎng)期從事打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)?！そ^經(jīng)后雌激素減少，骨吸收及骨形成均加速，是軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。骨質(zhì)增生只是機(jī)體對(duì)骨質(zhì)疏松的一種代償而已，人體用這種代償作用形成的新骨遠(yuǎn)不能補(bǔ)足大量丟失的舊骨，本應(yīng)進(jìn)入骨骼內(nèi)部的鈣卻沉積修補(bǔ)在某些受力最大的骨面上，如頸椎、腰椎足跟骨等，這就是骨質(zhì)增生。高磷飲食、微量元素缺乏高血鈣刺激降鈣素分泌增加，促進(jìn)成骨，這就是骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生并存的激素基礎(chǔ)?！す琴|(zhì)疏松者脆而弱的骨受輕微的外力就容易發(fā)生骨折這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥經(jīng)常同時(shí)折磨中老年朋友的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生是因?yàn)闄C(jī)體缺鈣引起的一對(duì)攣生骨病。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性，全身性，代謝性骨骼疾病。某些疾病或藥物因素為什么測(cè)骨密度說(shuō)是骨質(zhì)疏松，而拍片又說(shuō)是骨質(zhì)增生，兩者之間有矛盾嗎？又有神馬聯(lián)系？從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)。長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。ThankYou!疼痛：一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時(shí)幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變，所以，與骨質(zhì)增生有關(guān)的最重要因素就是年齡增長(zhǎng)。骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡(jiǎn)稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨