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文檔簡介
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險宣傳資料(大學生分冊)一、大學生參加的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有什么特點?一是大學生參加的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱大學生醫(yī)保)是政府主辦的非營利性的社會醫(yī)療保險。大學生所繳納的醫(yī)保費全部納入財政專戶管理,??顚S?,經辦機構不得從中提取任何費用。二是財政補貼力度大。大學生醫(yī)保政策體現(xiàn)了政府責任,大學生醫(yī)保費繳費標準為每人每年120元,其中學生個人繳納30元,財政補貼90元。在杭高校就讀的大學生,不論是否為本市戶籍,均可參加大學生醫(yī)保,均可享受同樣的政府補助。三是參保沒有“門檻”。大學生參保不需要事先體檢,符合參保條件的各類學生均可參加大學生醫(yī)保,保障的重點恰恰是大病、重病患者,因病休學但仍保留學籍的大學生也可繼續(xù)參加城居醫(yī)保。四是保障沒設封頂線。大學生醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金支付不設最高支付限額,可以較好地緩解那些長期患病和患重大疾病大學生的經濟負擔。五是就醫(yī)結算十分便捷。每年入學的新生,在規(guī)定時間內參保后,從當年9月1日起就開始享受待遇,沒有免賠期的限制,即參保即享受。同時,參保的大學生不再限定在校辦醫(yī)院或少數(shù)合同醫(yī)院就診,可以在市區(qū)定點醫(yī)療機構范圍內選擇住院治療及規(guī)定病種門診醫(yī)療,且無需個人預先全額墊付醫(yī)療費。二、哪些大學生符合大學生醫(yī)保參保條件?符合大學生醫(yī)保參保條件的大學生(以下簡稱大學生),包括本市行政區(qū)域內各類全日制高等學校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學歷教育的全日制本、??茖W生、研究生。在杭就讀的外籍留學生、已參加本市社會保險任一險種和省、市、區(qū)子女統(tǒng)籌公費醫(yī)療的本市區(qū)戶籍學生不納入大學生醫(yī)保保障范圍。三、參加大學生醫(yī)??上硎苣男┐觯繀⒓哟髮W生醫(yī)保的學生,可享受住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療保險待遇。四、如何辦理參(續(xù))保手續(xù)?符合參保條件的大學生,應在每年的9月1日至10月15日,由學校統(tǒng)一辦理參(續(xù))保登記和保費代繳手續(xù)。新符合參保條件的大學生,應在納入?yún)⒈7秶?個月內,按規(guī)定辦理參保手續(xù)。大學生轉學或退學的,所在高校應及時到市醫(yī)保經辦機構為其辦理注銷登記手續(xù)。五、參保期間個人基本信息發(fā)生變化如何辦理?參保期間大學生的姓名、身份證號碼等基本信息發(fā)生變更的,應及時持變更后的身份證原件和復印件至市醫(yī)保經辦機構辦理變更手續(xù)。六、繳費標準有何規(guī)定?擺大學嶺生筆醫(yī)保派費按追年繳癢納,襪繳費壤標準慶為每巡人每懶年1字20太元,隱其中閃個人認繳納鄰30議元認,葉財政致補貼氧90柄元膊。行同一爪結算淚年度生內繳與費標集準不押變。笑七共、哪臂些大究學生逢可免牽繳醫(yī)液療保跌險費偶?鏈持有鞏二級峽及以事上《釣中華譽人民蓬共和脈國殘襪疾人怖證》布(以玩下簡還稱《秘殘疾潑證》逢)或民縣級斑及以準上民部政部縱門出辛具的跪《禍困難他家庭玩救助狼證室》(陶含低錄保證川,以效下簡召稱《慈困難鐮證》致)的稈學生無,員其個臟人應部繳納聲的醫(yī)露保費桂由同頭級財腿政全淹額補撿貼。蛙八參、大熊學生龍的醫(yī)茫保待捕遇結間算期蹦有何虎規(guī)定緞?斃每年素9月遺1日悄至次征年8關月3商1日摧為參炭保大警學生三的醫(yī)聚保待袋遇結野算年軟度。招大學枯生在縮規(guī)定腹時間猜內辦敞理參抓(續(xù)旋)保腸繳費月手續(xù)筒的,聞可在者繳費巧所屬集結算舒年度栽內享鋒受像醫(yī)保窗待遇弟。未緞在規(guī)啄定時疏間內怠辦理刮參(下續(xù))非保繳唱費手荒續(xù),時屬學醋校原歸因的月,自咱補辦抄參(飾續(xù))沒保繳筑費手據(jù)續(xù)后降的次除月起講享受妹該結滴算年婆度內參剩余鑼月份璃的幕醫(yī)保頓待遇撞;屬啄個人鴿原因蝕的,智自補懇辦參槍(續(xù)次)保憲繳費咽手續(xù)旅滿6完個月威后享畏受該窯結算肚年度驚內剩撞余月脫份的掩醫(yī)保自待遇逮。架新符腳合參定保條郊件并鹽按規(guī)偷定辦與理參遺保繳桃費手希續(xù)的刺,從您繳費他的次字月起以享受遣該結繞算年歲度剩劣余月懸份的謊醫(yī)保拳待遇牽。逢大學省生被膊學校撥注銷得學籍直的,伶自學忙校為兵其辦展理學孤籍注蘭銷手存續(xù)之導日起奧停止帝享受吧醫(yī)保濱待遇袍,其離個人壇已繳在納的薯醫(yī)保充費不訪予退成回。俗大學信生因別病或感其它寶原因殼,按耍高校蒼學籍劃管理濾規(guī)定證辦理濱休學扇手續(xù)脅的,按在休奧學期點間,安學校閥應為該其統(tǒng)袍一辦姑理參劉(續(xù)稼)保獄繳費借手續(xù)仗,并率可按撇規(guī)定巴繼續(xù)版享受肌醫(yī)保盒待遇警??尘畔?、參亭保大討學生甲畢業(yè)乘后,農其醫(yī)煉保待復遇如蔑何銜折接?紙大學吸生在閑杭就知讀期進間應言當連宴續(xù)參區(qū)保繳律費至甚畢業(yè)鼻。繡在校累期間粉連續(xù)媽參加碑大學條生掉醫(yī)保釀的年顯限,跟與其舒參加撥杭州縣市城無鎮(zhèn)職永工基墓本醫(yī)澆療保毯險的竄年限音合并普計算秒。土大學賄生泳畢業(yè)泳后在繞杭州展市區(qū)婦就業(yè)蠶的,效應由拔用人蕩單位煩按規(guī)鏡定為鉛其辦正理城公鎮(zhèn)職狹工基次本醫(yī)黎療保潤險參滾保繳框費手督續(xù);棒未就板業(yè)但左屬杭滾州市筒區(qū)戶謊籍的縮,可責按規(guī)來定自鋤愿選魄擇參條加城憶鎮(zhèn)職倚工基叢本醫(yī)微療保禿險、界城鎮(zhèn)塵居民小基本矮醫(yī)療性保險艦或新晚型農綱村合淚作醫(yī)普療。滅十制、如湖何辦斤理住驕院手應續(xù)?謠因病情需要作住院岸治療老的莊大學膨生舅,憑雙本人灣《每杭州單市基坡本醫(yī)構療保倚險寒證歷饞本》緣(以佩下簡欣稱《拌證歷貢本》附)舒,在鳴市勞刺動保她障行啞政部顛門公劣布的妻定點榜醫(yī)療甩機構臭范圍蓮內選皂擇住佳院治算療。獄市區(qū)蘇定點稱醫(yī)療忙機構附名單嚷可登惠陸杭休州市飄勞動讀保障辮信息趕網(桐ww唱w.初zj番hz堅.l屈ss廣.g貍ov沒.c槳n油)查套詢。造十一砌、如餅何調慮換證城歷本帖或補征辦證腳歷本倒?賀大學給生證魔歷本孝使用專完的竿,憑另本人申身份獄證(悅或市萍民卡評)、呈舊證料歷本潔至市務或區(qū)宴醫(yī)保擺經辦豆機構禁窗口丘調換菊新證德歷本喊。瑞大學償生證止歷本拘遺失哨的,立應持猜本人你身份威證(拆或市獸民卡藝)、融1寸塵免冠災近照罷一張笛至市暖或區(qū)蘭醫(yī)保吳經辦肺機構鋼窗口嚼補辦澇新的距證歷侍本。蒜十二橋、住丟院和敏規(guī)定奪病種炒門診跌醫(yī)療備費結挎算有叉何規(guī)獄定?忠廳一個座結算況年度倚內,貪大學博生發(fā)南生的焰符合章醫(yī)保隨開支輔范圍宿的住允院和必規(guī)定稈病種圖門診失醫(yī)療恥費,物個人客負擔沒比例甜見下負表:喘費用腥分段賺醫(yī)院智等級鋪起付野標準編起付訊標準尸至2頓萬元乘2~馬4候萬元排4~鄰15板萬元沙15且萬駕以上很三級麻80增0元仿36爛%院30桂%哲24辜%掏18喂%臺二級鐘60飄0元謝30捕%擱25挎%贈20勁%斗15傘%楚社區(qū)信和其騰他晝30封0元末24嚇%托20雖%洋16冒%勻12疊%耐注:休1、督住院利醫(yī)療小費以腰出院鎖日期勢為準駐累計史計算餡。書漿著役帶2、嗚一個嘩結算賢年度撒內,混只承李擔一柔個住撓院起墾付標溝準。湯覽豆頓安3、攝一個羅結算昨年度辛內,告規(guī)定竭病種樹門診盈醫(yī)療控費按渾一次蓮住院摩結算喜,不撞設起域付標鹽準。這十期三遷、規(guī)鍬定病屑種門疼診管染理有煎何規(guī)狐定?堅規(guī)定部病種言是指嘉各類金惡性浮腫瘤啟、系協(xié)統(tǒng)性澤紅斑棍狼瘡衣、血歇友病向、再俊生障剝礙性作貧血盲、精絲神分跟裂癥朗、情矩感性即精神犯病及辭慢性禁腎功驚能衰簽竭的軍透析饑治療雞和器拉官移押植后渠的抗著排異械治療堡。槍符合企規(guī)定肺病種說門診囑治療垃條件便的大數(shù)學生存,可膊持本譜市二晝級及轟以上箭定點夕醫(yī)療笑機構沾出具丸的《服杭州辛市基爐本醫(yī)績療保籍險規(guī)涼定病攪種門各診治匆療建瓦議書婚》和丹病歷馳及有檔關檢瞇查、柱化驗籌報告川等相蝴關資齒料(定其中扎患有躬精神造分裂霞癥、偶情感姻性精殘神病拖的,帥需由手精神罩病專緩科醫(yī)施院出影具相拌關醫(yī)錫療證護明)慶以及奔一寸漠近照憑一張軟,至動市盆或扛區(qū)醫(yī)煩保經貸辦機衛(wèi)構辦課理登什記備欠案手便續(xù),禿符合活規(guī)定奇病種鉗門診汪治療壁規(guī)定壯的,藏由市陵或區(qū)退醫(yī)保掙經辦年機構返核發(fā)創(chuàng)《杭鼓州市甲基本偏醫(yī)療芒保險穩(wěn)規(guī)定丑病種胡專用鉆門診橫病歷稈》蘇(以塑下簡懂稱《意規(guī)定覺病種劃門診雹專用養(yǎng)病歷講》)同,參鄉(xiāng)保大的學生見可憑乏此病乞歷在因市區(qū)兩醫(yī)保跑定點食醫(yī)療攔機構償進行叔規(guī)定炎病種仗門診冠治療手并結偉算相濃關費泰用??凼囊?guī)、就例醫(yī)有倦何規(guī)隸定?怪參保雜大學斤生可喚在市姥區(qū)定職點醫(yī)舌療機勒構范疊圍內進自行歷選擇勤就醫(yī)好。在糖住院口治療重時應鈴出示梢本人已的《寬證歷激本》屆,規(guī)善定病亂種門劫診就壩醫(yī)時煮應出洲示本想人的榜《系規(guī)定涼病種丟門診遼專用蠟病歷躁》雨,并騾由提爐供服席務的棗定點巡醫(yī)療卻機構停工作摔人員萄記錄團服務燃過程與。腿十悄五殘、在饅定點違醫(yī)療戰(zhàn)機構估發(fā)生錘的醫(yī)什療費餡如何輕結算駁?肌在定凈點醫(yī)盼療機充構發(fā)異生的坐醫(yī)療謙費,去屬于眨個人牽承擔穴的部現(xiàn)分(和包括狗自理鄰、自揪費、津自負麗部分領),浴由大灶學生諷與定屑點醫(yī)川療機燙構直壞接辦臭理結宴算手史續(xù);命屬于旨統(tǒng)籌川基金扔支付積的,社由定摧點醫(yī)譜療機燥構與隙市醫(yī)柜保經唱辦機候構按掩規(guī)定扭結算幅。謝十肝六耳、轉嘆外地兄治療愚有何薄規(guī)定絲?裙大學爐生因柳病需豐轉外附地(暑限上特海、做北京沿兩地喬)治渾療的斬,饞須識由本句市覆三級象及相教應定暖點醫(yī)撇療機蜂構填鏟寫《頸杭州元市基及本醫(yī)露療保輝險轉陜外登羨記表崗》,桃經市爬醫(yī)保退經辦賀機構嘉登記加備案欺后,脖方耳可轉滾外宜地(耕限上哀海、座北京火兩地拆)醫(yī)香保定孔點醫(yī)神療機洗構刪就醫(yī)握。所錦發(fā)生研的醫(yī)快療費謀用亮由個楊人全婆額支練付后梳,持不本人棄身份鍛證(敞或市夏民卡懇)、坦就診昆病歷部、《叛杭州虧市基柱本醫(yī)敢療保例險轉企外登鴉記表畝》、兵有效隱醫(yī)療線費收卸據(jù)原蕩件、民費用慶明細質清單劈、出投院小跨結等希相關逮資料改及醫(yī)夠療機桃構等悄級證裂明,麻到市繳醫(yī)保蔽經辦紋機構申按規(guī)蠅定結誦算。霸其中羞符合草醫(yī)保則開支填范圍捷的醫(yī)行療費開,先條由個洋人自畏理1己0%具,牌剩余尸部分靜再按啄相關灘規(guī)定寇結算吳;不譽能提剖供醫(yī)創(chuàng)療機茫構等造級證缺明的憶,按杯三級卸醫(yī)療眉機構掌的標求準執(zhí)擠行。蠢十撓七犬、寒劍暑假掏、因賭病休跪學或巨符合紛高校香管理返規(guī)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