助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分題型帶解析答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分題型帶解析答案

單選題（共50題）1、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來(lái)村衛(wèi)生所咨詢(xún)糖尿病相關(guān)的治療問(wèn)題A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B2、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于醫(yī)師義務(wù)的是A.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)更新知識(shí)B.愛(ài)崗敬業(yè)，努力工作C.尊重患者隱私權(quán)D.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯E.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)【答案】D4、呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，見(jiàn)于：A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水腫E.彌漫性心肌炎【答案】D5、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B6、中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床癥狀是A.高熱B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.驚厥E.昏迷【答案】C7、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制，描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又稱(chēng)抗藥性，是指細(xì)菌對(duì)于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細(xì)菌對(duì)某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細(xì)菌對(duì)多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過(guò)改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的，代代相傳，不會(huì)改變【答案】A8、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的本質(zhì)是對(duì)病人A.充滿愛(ài)心B.耐心周到C.細(xì)心負(fù)責(zé)D.一視同仁【答案】D9、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動(dòng)少。A.開(kāi)具小量安眠藥處方B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D10、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導(dǎo)滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉【答案】A11、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A12、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無(wú)發(fā)熱。查體：T?36.6℃，左側(cè)面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質(zhì)地硬，表面見(jiàn)1個(gè)膿頭、無(wú)破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A13、《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布的時(shí)間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】A14、尿路感染最常見(jiàn)的致病菌A.草綠色鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.副大腸桿菌E.真菌【答案】B15、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B16、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A.審核國(guó)家基本藥物目錄B.確定國(guó)家基本藥物制度框架C.制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)D.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國(guó)家基本藥物目錄【答案】C17、與急性亞甲二氧基甲基苯丙胺（搖頭丸）中毒的機(jī)制有關(guān)的是A.兒茶酚胺增加B.乙酰膽堿增加C.5-HT增加D.GABA增加E.組胺增加【答案】C18、屬于院內(nèi)感染的情形是（）。A.出院后獲得的感染B.門(mén)診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經(jīng)開(kāi)始的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期【答案】D19、女性，24歲，愛(ài)上了比自己大30歲的姨夫，明知不能繼續(xù)這樣的關(guān)系，但不能擺脫，而來(lái)尋求治療。此患者首選的治療方法是A.放松訓(xùn)練B.厭惡療法C.精神分析D.系統(tǒng)脫敏E.放松訓(xùn)練【答案】C20、某山區(qū)地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽(tīng)到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對(duì)性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D21、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A22、56歲男性患者．4天前車(chē)禍致失血性休克，近3天來(lái)每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成D.血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多，舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙【答案】B23、某患者女，53歲，身高160cm，體重90kg，體檢時(shí)空腹血糖8.9mmol/L，后于醫(yī)院就診，診斷為2型糖尿病。A.沒(méi)有癥狀者不用檢測(cè)血糖B.降糖治療無(wú)需飲食控制C.不會(huì)發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)【答案】D24、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C25、女，65歲，1小時(shí)前行走時(shí)不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。A.左髖關(guān)節(jié)前脫位B.左髖關(guān)節(jié)后脫位C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折E.尾骨骨折【答案】D26、罹患率可以表示為A.（觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%B.（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%C.（一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%D.（觀察期內(nèi)的新病數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%E.（觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%【答案】B27、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門(mén)診為主體的照顧B.從生到死的全過(guò)程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)【答案】C28、某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例之和所占的比例A.罹患率B.發(fā)病率C.患病率D.感染率E.發(fā)病比【答案】C29、砷化氫中毒時(shí)有效的血液凈化療法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血漿置換＋血液透析D.血漿置換＋血液灌流E.血液透析【答案】C30、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書(shū)，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平B.樹(shù)立敬業(yè)精神、遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)C.參加醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流D.向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育E.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范【答案】C31、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求A.應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主B.應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主C.應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主D.應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主【答案】B32、急性喉炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A.聲嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困難【答案】A33、面色淡黃，枯槁無(wú)華者，稱(chēng)為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽(yáng)黃【答案】A34、正常舌象的診斷，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A.舌體柔軟B.舌質(zhì)淡紅C.舌苔薄白D.舌質(zhì)淡嫩少苔E.舌體活動(dòng)自如【答案】D35、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反?；顒?dòng),但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷【答案】C36、某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的B.安慰劑雖沒(méi)有藥理作用，但確有一定的效果C.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的D.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)E.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到【答案】C37、患兒子某，因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某應(yīng)當(dāng)A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診B.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離C.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，確診后隔離治療【答案】D38、患兒男性，11歲，因高熱1日由其父親陪伴到醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對(duì)患兒進(jìn)行詳細(xì)檢查后，診斷“上呼吸道感染”，囑住院進(jìn)一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學(xué)習(xí)為由，不同意住院檢查治療，并在病例上簽署了“拒絕住院，后果自負(fù)”的意見(jiàn)。當(dāng)晚，患兒病情惡化，急送該院診治，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。尸檢病理診斷為暴發(fā)型腦炎。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應(yīng)屬于A.因醫(yī)療技術(shù)過(guò)失漏診。不構(gòu)成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術(shù)過(guò)失誤診，不構(gòu)成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失漏診，構(gòu)成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失誤診，構(gòu)成醫(yī)療事故E.因患方原因，延誤治療，不構(gòu)成醫(yī)療事故【答案】C39、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長(zhǎng)斜形骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。A.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B.手法復(fù)位，小夾板固定并觀察C.手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2～3個(gè)月。如垂腕垂指無(wú)恢復(fù)再行手術(shù)治療D.立即切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)E.手法復(fù)位，U形石膏固定，觀察【答案】C40、一氧化碳中毒時(shí)下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B41、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D42、健康人可有0～偶見(jiàn)/LP的管型是：A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型【答案】C43、對(duì)50名40歲以上的山區(qū)健康男子測(cè)量血壓（mmHg），與全國(guó)正常男子資料進(jìn)行比較。A.構(gòu)成比B.率C.幾何平均數(shù)D.均數(shù)E.相對(duì)比【答案】D44、不屬于陰的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D45、目眥赤，多屬A.肺火B(yǎng).肝經(jīng)風(fēng)熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C46、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題，于是說(shuō)了一些安慰她的話，病人便安靜下來(lái)了，還有說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō)，這也值得主任來(lái)管？主任笑道："難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？""有些勞動(dòng)是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué)，他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。"這充分體現(xiàn)了A.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德D.以上都不是E.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德【答案】A47、30歲經(jīng)