癌癥患者的心理及護(hù)理

PAGEPAGE2癌癥患者的心理及護(hù)理態(tài)對(duì)癌癥患者的影響無可估量。然而，不同階段的腫瘤患者，其心理活動(dòng)常有所不同。態(tài)對(duì)癌癥患者的影響無可估量。然而，不同階段的腫瘤患者，其心理活動(dòng)常有所不同。一、懷疑與確診初期當(dāng)患者身體出現(xiàn)不適癥狀而又無法用自己有限的醫(yī)學(xué)常識(shí)解釋時(shí)憤怒、悔恨、恐懼、沮喪等等。也有少數(shù)人，大都是上了年紀(jì)且生活比較平順的老年人會(huì)順意接受一切。二、確診后患者的心理變化時(shí)間并沒有一定的規(guī)律，可以同時(shí)發(fā)生，也可能重復(fù)發(fā)生，或只是停留在某個(gè)階段。⑵否認(rèn)-懷疑期患者突然得知確診為癌癥，在劇烈的情緒震動(dòng)之后，企圖以否認(rèn)的心理方式來達(dá)到心理平衡，懷疑醫(yī)生的診斷錯(cuò)誤或檢查錯(cuò)誤。并會(huì)去不同醫(yī)院就診，希望誤診奇跡出現(xiàn)。于是，有的患者可能會(huì)輾轉(zhuǎn)于各家醫(yī)院，遍訪名醫(yī)，重復(fù)檢查，期盼原先醫(yī)生的診⑵否認(rèn)-懷疑期患者突然得知確診為癌癥，在劇烈的情緒震動(dòng)之后，企圖以否認(rèn)的心理方式來達(dá)到心理平衡，懷疑醫(yī)生的診斷錯(cuò)誤或檢查錯(cuò)誤。并會(huì)去不同醫(yī)院就診，希望誤診奇跡出現(xiàn)。于是，有的患者可能會(huì)輾轉(zhuǎn)于各家醫(yī)院，遍訪名醫(yī)，重復(fù)檢查，期盼原先醫(yī)生的診早期診斷、早期治療很不利，可能會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，從而影響治療效果。⑶憤怒沮喪期當(dāng)患者確信自己患了癌癥后，情緒變的易于激動(dòng)，會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒，并⑷接受適應(yīng)期三、治療期的一般心理活動(dòng)4小時(shí)到三四天內(nèi)消神精藥物。有所穩(wěn)定后出現(xiàn)。此外，治療期間約有6成患者會(huì)有明顯的抑郁傾向。還有部分患者會(huì)表現(xiàn)為自我封閉，飾或預(yù)后。四、尋求治療過程中的心理偏差現(xiàn)出某些心理偏差，應(yīng)予重視。⑴非理性的遍求秘方這是臨床上癌癥患者最常見的尋醫(yī)偏差。特別是一些稍有地位和⑵主動(dòng)尋求過度傷殘治療憂郁恐懼癌癥的致死性，且誤以為多用一種療法或多做一次化上過度治療，醫(yī)師起主導(dǎo)作用的約占六成，還有四成是患者或家屬主動(dòng)的。⑶畏懼創(chuàng)傷性治療畏懼創(chuàng)傷性治療時(shí)臨床十分常見的求醫(yī)偏差。由于耳濡目染，許多甚至皈依佛門或宗教，只想借此來拯救自己的肉體。⑷80-90年代的抗癌觀念，認(rèn)為治好后的點(diǎn)綴。⑸忌言癌癥治療癌癥患者及家屬中更為常見。這其實(shí)是不太有利于控制病情惡做法。⑹自我放棄情結(jié)有些意志薄弱的癌癥患者，在癌癥面前絕望了，他們相信患癌癥必死無疑，因而不去抗?fàn)帲辉附邮苋魏沃委?，躺著等死。⑺無所謂心態(tài)無所謂心態(tài)約有幾種典型的人群：一是高齡老人，自認(rèn)為已經(jīng)活到“賺五、康復(fù)期患者的常見心理六、復(fù)發(fā)患者的常見心態(tài)或親屬不惜“重金”去尋求某一“偏方七、晚期患者的心理特點(diǎn)晚期癌癥患者幾乎無一例外地存在著各種各樣的心理障礙以改善其心理障礙。⑴無望的焦躁由于癌癥折磨，生活能力下降，一些文化程度高的晚期癌癥患者深深地感到被社會(huì)拋棄，心情悶悶不樂，并由此陷入了六神無主、無望的焦躁?duì)顟B(tài)。⑵放棄情結(jié)心身醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為：放棄、被放棄情緒是最糟糕的狀態(tài)。這些人往往自認(rèn)⑶孤獨(dú)與自閉晚期癌癥患者常會(huì)產(chǎn)生一種孤獨(dú)無助的心理。有的則產(chǎn)生了嚴(yán)重的自閉傾向，不愿見任何人。⑷亂投射的悲憤部分晚期癌癥患者會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的憤憤不平⑸失去理智的恐懼晚期癌癥患者常會(huì)喪失起碼的理智，有時(shí)甚至求巫拜佛，香灰秘方都愿意一試。⑹特殊要求在條件許可的情況下，應(yīng)盡量予以滿足。⑺坦然面對(duì)少數(shù)患者已接受現(xiàn)實(shí)，承認(rèn)晚期癌癥患者角色，情緒開始穩(wěn)定，表現(xiàn)的服從與配合，對(duì)死亡已不再那么恐懼，有的“向死而生”，處于相對(duì)主動(dòng)地應(yīng)付狀態(tài)。八、患者家屬、醫(yī)護(hù)人員重要的落腳點(diǎn)：癌癥患者的心理護(hù)理的個(gè)性化的心理護(hù)理。及時(shí)了解患者心理變化 醫(yī)務(wù)人員事先要對(duì)患者的職業(yè)、文化家庭配偶以及個(gè)人生活境遇等都要作詳細(xì)了解的同時(shí)還應(yīng)熟悉患者的治療方案和具體治療方法在掌握全面情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合分析，隨時(shí)掌握患者的心理變化情況，并根據(jù)他們各自不同的職業(yè)心理反應(yīng)社會(huì)文化背景測(cè)知他們將要或者可能出現(xiàn)的心理變化和心理規(guī)律從而制定出切實(shí)有效的預(yù)防措施和心理護(hù)理方案，以使患者的心理問題達(dá)到超前的干預(yù)。增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心 癌癥患者一旦獲悉自己患了不治之癥以后生的欲望會(huì)降低而死的欲望會(huì)增強(qiáng)。這時(shí)，護(hù)理的主要目的就在于喚起患者的希望和求生的信念。護(hù)理過程中要用堅(jiān)定的表情不容置疑的語言取得患者的信賴再以患者微小的病情改善事實(shí)來幫助患者排除不良的心理狀態(tài)當(dāng)患者萌發(fā)希望之后要進(jìn)一步鼓勵(lì)患者承擔(dān)力所能及的生活事項(xiàng)鼓勵(lì)他們敢于駕馭生活適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)不僅使身體受到直接鍛煉并能從壓抑、焦慮、煩惱、苦悶中解脫出來，達(dá)到移情益志，對(duì)心理狀況起到積極的調(diào)控作用。病情變化時(shí)的心理護(hù)理當(dāng)患者出現(xiàn)全身衰竭、失眠、疼痛等多種癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)求生欲望。治療過程中的心理護(hù)理治療的必要性的同時(shí)也要向患者