2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷A卷含答案

2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷A卷含答案

單選題（共57題）1、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）。A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走【答案】D2、下面哪項(xiàng)與五行中"木"無關(guān)A.筋B.夏C.青D.目E.怒【答案】B3、患者腹痛、腹瀉4天，大便呈粘液膿血便，伴發(fā)熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應(yīng)首先考慮的是A.急性腸炎B.大腸癌C.阿米巴痢疾D.細(xì)菌性痢疾E.霍亂【答案】D4、麻疹并發(fā)肺炎者應(yīng)隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈【答案】C5、關(guān)于砷化氫中毒下列敘述錯誤的是A.血砷、尿砷濃度越高，臨床中毒程度越重B.空氣中砷化氫的體積分?jǐn)?shù)達(dá)0.5×10[~-6.gif]時即可引起急性中毒C.癥狀發(fā)生越早則病情越重D.輕度砷化氫中毒時，接觸砷化氫后數(shù)小時才出現(xiàn)癥狀E.空氣中砷化氫濃度越高，中毒的病情越重【答案】A6、患者，男性，午餐在小餐館食用肉類食物，隨后出現(xiàn)頭痛，惡心，食欲不振，繼而出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯【答案】D7、下面對人體試驗(yàn)的理解，錯誤的是A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實(shí)驗(yàn)之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果，應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn)，如果缺少受試者.可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者C.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段D.人體試驗(yàn)必須在動物實(shí)驗(yàn)之后【答案】B8、女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血紅蛋白合成異常C.骨髓紅細(xì)胞增生不良D.慢性炎癥E.缺鐵【答案】D9、關(guān)于砷化氫中毒下列敘述錯誤的是A.血砷、尿砷濃度越高，臨床中毒程度越重B.空氣中砷化氫的體積分?jǐn)?shù)達(dá)0.5×10[~-6.gif]時即可引起急性中毒C.癥狀發(fā)生越早則病情越重D.輕度砷化氫中毒時，接觸砷化氫后數(shù)小時才出現(xiàn)癥狀E.空氣中砷化氫濃度越高，中毒的病情越重【答案】A10、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D11、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證【答案】C12、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性【答案】C13、嘔吐呈噴射狀者多為A.脾胃陽虛B.痰飲停胃C.胃氣上逆D.熱擾神明E.食滯胃脘【答案】D14、男，75歲。排便習(xí)慣改變半年，由每日大便1次增加到3次，有里急后重及排便不盡感。3個月來糞便變細(xì)，表面有少量鮮血?！丁罚ǎ┦走x的檢查是（）。A.直腸指檢B.腹部超聲C.腹部立位X線平片D.腹部CTE.血腫瘤標(biāo)志物【答案】A15、某山區(qū)地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則【答案】D16、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了，還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主任笑道："難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？""有些勞動是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。"這充分體現(xiàn)了A.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德D.以上都不是E.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德【答案】A17、下列哪項(xiàng)不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A18、女，30歲，妊娠16周。近日因感冒出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。最適宜選擇的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】A19、判斷腎小球?yàn)V過功能，以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗(yàn)【答案】D20、男性，47歲。浮腫伴腰痛5年，血壓160/100mmHg，蛋白尿(+++)，血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.慢性腎炎腎病型E.腎病綜合征【答案】B21、某男，38歲。內(nèi)河航運(yùn)船工，因腹痛、腹瀉、乏力2天，于2003年10月7日入院。體溫38.0oC，脫水不明顯，無嘔吐，水樣便，無膿血，稍有粘液，有里急后重感。糞便常規(guī)每高倍鏡視野：紅細(xì)胞4個，白細(xì)胞8個，ALT正常。應(yīng)首先考慮的是A.霍亂B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.急性腸炎E.病毒性肝炎【答案】C22、某醫(yī)師對所屬轄區(qū)內(nèi)的2型糖尿病患者進(jìn)行回訪工作，在檢查過程中出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn)，提示存在危急情況A.血糖12mmol/LB.收縮壓170mmHgC.心率93次/分D.呼氣有爛蘋果味E.體溫38.5℃【答案】D23、某疾病研究所欲統(tǒng)計(jì)2012年整年中全國各省市瘧疾的新發(fā)病例，以描述疾病分布，反映疾病發(fā)生的頻率，應(yīng)使用的指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A24、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執(zhí)照E.以上都不是【答案】A25、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執(zhí)照E.以上都不是【答案】A26、對肺心腦病病人，可采用的護(hù)患關(guān)系模式是A.主動被動型B.指導(dǎo)合作型C.A型與B型交替D.共同參與型【答案】A27、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)B.閉式分離術(shù)C.瓣膜修補(bǔ)術(shù)F.心臟移植術(shù)D.瓣膜置換術(shù)【答案】D28、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時，你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D29、一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定，手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚(yáng)的【答案】D30、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結(jié)腫大，舌兩側(cè)有白斑，糞便檢查：白細(xì)胞2～3個/高倍視野?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖銳濕疣D.白色念珠菌感染E.生殖器皰疹【答案】B31、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C32、下列哪項(xiàng)對心血虧虛的病理表現(xiàn)描述不確切A.不能涵斂心陽，陽不入陰，神不守舍B.血脈空虛，而見脈細(xì)無力C.心神失養(yǎng)，神識衰弱D.眼目失于濡養(yǎng)，而見視物昏花E.不能上榮于面，而見面色無華【答案】D33、關(guān)于問診，不正確的是A.最好直接詢問患者B.不應(yīng)暗示患者C.嚴(yán)格使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.問診過程中，要不斷思考E.有關(guān)病情介紹只能做參考【答案】C34、目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是A.宋氏痢疾桿菌B.舒氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.志賀痢疾桿菌E.鮑氏痢疾桿菌【答案】D35、與五行中"火"無關(guān)的是A.微音B.色紅C.長夏D.脈E.夏【答案】C36、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費(fèi)用B.醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時，拖延了時間【答案】A37、下列對良心與名譽(yù)之間關(guān)系的正確描述是A.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫(yī)務(wù)人員的倫理行為的時候，良心就轉(zhuǎn)變?yōu)槊u(yù)B.名譽(yù)是社會對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)道德行走的評價C.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員像評價其他醫(yī)務(wù)人員那樣評價自己的醫(yī)學(xué)道德行為的時候，名譽(yù)就轉(zhuǎn)變?yōu)榱夹腄.名譽(yù)與良心不可能相互轉(zhuǎn)化【答案】D38、某老人，70歲，在本轄區(qū)內(nèi)建立健康檔案，想了解自己個人序號，居民健康檔案的編碼后第幾段表示居民的個人序號，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B39、有一患者服硝胺藥一小時后，全身可見大小不等、形態(tài)各異稍隆起的皮疹，呈蒼白色和紅色，伴有瘙癢。應(yīng)考慮的疾病是A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.蕁麻疹E.傷寒【答案】D40、病人面色雖有異常，但仍光明潤澤者，屬A.客色B.常色C.善色D.惡色E.主色【答案】C41、給新生兒開具的處方上“基本情況”的欄目中應(yīng)該填寫的是（）。A.日齡B.周齡C.月齡D.年齡E.根據(jù)需要靈活確定【答案】A42、男，20歲。腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復(fù)檢査腹部D.絕對臥床休息E.監(jiān)測血壓、脈搏【答案】B43、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的診斷是（）。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D44、家庭圈評價的是A.家庭內(nèi)資源B.家庭動力C.家庭功能D.家庭結(jié)構(gòu)E.家庭外資源【答案】C45、某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.NaHCO3水D.生理鹽水E.清水【答案】C46、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁D.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響【答案】B47、男，20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發(fā)白、破潰?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.濕疹B.足癬C.丹毒D.膿皰瘡E.癤【答案】B48、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為每個村組建2個簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括（）。A.全科醫(yī)生B.內(nèi)科醫(yī)生C.護(hù)士D.后勤人員E.公共衛(wèi)生人員【答案】D49、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A50、女，75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天，活動時加重，無雙下肢放射痛。查體：T?36.5℃，腰椎活動受限，腰1節(jié)段叩痛（＋）。X線片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是（）。A.腰肌勞損B.腰椎