推拿治療之月經(jīng)不調(diào)

推拿治療學(xué)

婦科病癥之

月經(jīng)不調(diào)主講：戴縉婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)不調(diào)是指月經(jīng)旳周期、經(jīng)期、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等發(fā)生異常并伴有其他癥狀旳一種疾病，又稱經(jīng)血不調(diào)。臨床上涉及月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定時、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等癥。本節(jié)主要討論月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定時。月經(jīng)先期為月經(jīng)周期提前7天，甚至一月兩至者；月經(jīng)后期為月經(jīng)周期延后7天，甚至四、五十日一至者；月經(jīng)先后不定時為月不按周期來潮，或提前或延后7天發(fā)上者。婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（一）經(jīng)行先期1、血熱：素體內(nèi)熱或陰虛陽盛，或憂思郁結(jié)、久郁化火，或偏食辛辣食物，過服暖宮之藥物，熱蘊胞宮，血熱妄行，先期而下。2、氣虛：飲食失節(jié)，勞倦過分或思慮過極，損傷脾氣，脾虛而中氣不足，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固，可造成經(jīng)行先期?！静∫虿C】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（二）經(jīng)行后期1、血寒：因為經(jīng)行后，外感寒涼或過食生冷，冒雨涉水，寒邪乘虛搏于沖任，留滯胞宮，血海不能按時而滿造成經(jīng)行后期。2、血虛：大病久病，長久失血，耗傷陰血，以至沖任血虛，血海不足而致經(jīng)行后期。3、氣滯：情志抑郁，氣機不暢，氣滯血瘀，血行受阻，血海不能滿盈均可發(fā)生經(jīng)行后期?！静∫虿C】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（三）經(jīng)行先后不定時1、肝郁：多因情志抑郁或惱怒傷肝，氣郁不舒，以至肝失疏泄，氣機逆亂，造成血海蓄溢失常則經(jīng)行先后無定時。2、腎虛：先天稟賦素弱，或房勞過分，腎氣不足，沖任虛損，以致腎氣不守，閉藏失職，血海蓄溢失?？沙霈F(xiàn)經(jīng)行先后無定時?！静∫虿C】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)不調(diào)體現(xiàn)為月經(jīng)旳周期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)旳異常；周期旳紊亂體現(xiàn)為先期、后期、先后不定時、經(jīng)期縮短、經(jīng)期延長；經(jīng)量旳異常體現(xiàn)為月經(jīng)過多、月經(jīng)過少；經(jīng)色旳異?？审w現(xiàn)為稠粘、清稀、有瘀塊及氣味臭穢等；除此之外，并可兼有少腹不適，脹滿疼痛，乳房或脅肋脹滿疼痛；以及頭痛、惡心、嘔吐、二便失常等癥?！九R床體現(xiàn)

】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（一）月經(jīng)先期：月經(jīng)先期而至，甚則一月經(jīng)行兩次。若量多，色紫粘稠，心胸?zé)?，舌苔薄黃，脈浮數(shù)為實熱；量少，色紅，顴赤，手心熱，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)為陰虛血熱；若挾瘀塊，胸脅、乳房、小腹脹痛，煩躁易怒，脈弦為肝郁化熱；若量少、色淡、質(zhì)清稀，神疲氣短心悸、小腸得空墜感，舌質(zhì)淡，苔薄，脈虛為氣虛?！九R床體現(xiàn)

】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（二）月經(jīng)后期：經(jīng)期延后，若量少色黯紅，小腹絞痛，得熱痛減，面青肢冷，舌苔薄白，脈沉緊為實寒；量少色淡，腹痛喜按喜暖，面色蒼白，舌淡苔白，脈沉遲無力為虛寒；若量少，小腹脹痛，精神郁悶，胸痞不舒、噓氣稍減，舌苔黃，脈弦澀為氣郁；若小腹空痛，面色萎黃，皮肢不潤，眼花，心悸，舌淡苔薄，脈虛細(xì)為血虛?！九R床體現(xiàn)

】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（三）月經(jīng)先后無定時：經(jīng)期或先或后，若行而不暢，胸脅、乳房、小腹脹痛，精神抑郁，胸悶不舒，常嘆息，脈弦為肝郁；若量少，色淡質(zhì)清稀，面色晦暗，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜尿多，舌淡苔薄，脈沉弱為腎虛?！九R床體現(xiàn)

】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（一）治療原則：以調(diào)和氣血為主。如因血熱則應(yīng)清熱涼血；因氣虛則應(yīng)補氣攝血調(diào)經(jīng)；因血寒宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)；因血虛則養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為主；因肝郁宜疏肚理氣解隨；因腎虛宜補腎調(diào)經(jīng)?！局委煛繈D科病癥之月經(jīng)不調(diào)（二）基本治法1、腹部操作⑴取穴及部位：關(guān)元、氣海、中極?！局委煛竣浦饕址ǎ阂恢付U推法、摩法、揉法。⑶操作措施：患者仰臥位，醫(yī)者坐于右側(cè)。先用一指禪推法或揉法于氣海、關(guān)元、中極等穴，每穴約1分鐘，以得氣為度；然后用摩法順時針方向摩小腹治療，時間約6～8分鐘。婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)【治療】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)2、腰背部操作⑴取穴及部位：脾俞、肝俞、腎俞。【治療】⑵主要手法：按法、揉法、一指禪推法。⑶操作措施：患者俯臥位。醫(yī)者用一指禪推法施術(shù)于背部兩側(cè)膀胱經(jīng)，要點在脾俞、肝俞、腎俞等處，時間約3～5分鐘；然后用按揉法于脾俞、肝俞、腎俞等穴，每穴約1分鐘，以得氣為度。婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)【治療】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)3、下肢部操作⑴取穴及部位：三陰交、太沖、【治療】太溪。⑵主要手法：按法、揉法。⑶操作措施：患者仰臥位。醫(yī)者用雙拇指按揉三陰交、太沖、太溪等穴，每穴約1分鐘，以酸脹為度。婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)【治療】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（三）辯證加減1、血熱：⑴用拇指按揉法施術(shù)于大敦、行間、隱白、三陰交、解溪、血海等穴，每穴操作約1分鐘，以得氣為度。【治療】⑵用拇指或食指、中指按揉肝俞、胃俞、大腸俞，操作3～5分鐘。婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)2、血寒：⑴用掌按法施術(shù)于神闕穴，連續(xù)按壓3～5分鐘，使患者下腹部出現(xiàn)發(fā)燒感。⑵用掌擦法，施術(shù)于背部督脈和腎俞、命門部位，反復(fù)摩擦1～2分鐘，以皮膚透熱為度?！局委煛繈D科病癥之月經(jīng)不調(diào)3、氣血虛：⑴在患者腹部用掌按法，施術(shù)于患者中脘、氣海、每穴約連續(xù)按壓3分鐘，使腹部出現(xiàn)發(fā)燒感。⑵用拇指按揉足三里、三陰交、每穴約1分鐘，以得氣為度。⑶用拇指按揉法施術(shù)于脾俞、胃俞，每穴操作1分鐘。⑷用掌擦法施術(shù)于背部脾胃處，以透熱為度。【治療】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)4、肝郁：⑴用拇指按揉法施術(shù)于章門、期門穴約2分鐘。⑵用拇指按揉膈俞、肝俞，操作3～5分鐘。【治療】婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)5、腎虛：⑴用腹部掌按法施術(shù)于關(guān)元穴，操作3～5分鐘，以熱深透下腹為度。⑵用拇指按揉雙側(cè)涌泉穴，連續(xù)施術(shù)1分鐘，然后沿足底縱軸用掌擦法，反復(fù)摩擦，以透熱為度。⑶用擦法施術(shù)于背部督脈和足太陽膀胱經(jīng)兩側(cè)，反復(fù)摩擦5～7遍，然后擦腎俞、命門、白環(huán)俞，以透熱為度?！局委煛繈D科病癥之月經(jīng)不調(diào)

【注意事項

】（一）操作時動作宜和緩從容，循序漸進，切忌動作粗暴，急于求成。（二）推拿宜在經(jīng)期前后進行。注意調(diào)整飲食，防止暴飲暴食，或過食肥甘厚味、生冷寒涼、辛辣之品。（三）注意氣候環(huán)境變化，不要著涼，但亦不宜過熱。婦科病癥之月經(jīng)不調(diào)（四）保持心情舒暢，防止情志過極、擾及沖任而發(fā)本病。（五）注意休息，不宜過分疲勞或劇烈運動。防止房勞過分，注意避孕以免流產(chǎn)損傷沖任及腎氣?！咀⒁馐马?/p>

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