安神劑學(xué)習(xí)課件

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第九章安神劑概念：凡以安神藥為主組成，具有安神定志作用，治療神志不安疾患的方劑，稱為安神劑。立法依據(jù)：“驚者平之”(《素問·至真要大論》)“重可去怯”(《證類本草》)“虛者補之”(《素問·至真要大論》)適應(yīng)范圍:實證——驚狂善怒,煩躁不安神志不安虛證——心悸健忘,虛煩失眠分類:

(1)

重鎮(zhèn)安神一心陽亢盛，火熱擾心所致的煩亂、失眠、驚悸、怔忡、癲癇等。（2）滋養(yǎng)安神一心肝失養(yǎng)所致的虛煩不眠，心悸怔忡，健忘多夢。注意事項:(1)

重鎮(zhèn)安神劑多由金石類藥物組成，此類藥物易傷胃氣，不宜久服。(2)

對脾胃虛弱者，可配合服用健脾和胃之品。(3)

某些安神藥，如朱砂等具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，故不宜久服多服。朱砂安神丸《內(nèi)外傷辨惑論》功用：鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血主治：心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂，舌紅，脈細數(shù)。病證解析：

失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂陰虛火旺——舌尖紅，脈細數(shù)灼傷陰血心火亢盛心火亢盛，灼傷陰血，心失所養(yǎng)配伍意義：朱砂——質(zhì)重性寒，專入心經(jīng)。重可鎮(zhèn)怯，寒能清熱君

黃連---苦寒，清心瀉火，助君藥清心安神臣

（兩藥相伍，重鎮(zhèn)以安神志，清心以除煩熱，共奏清心安神之功。）生地黃---滋陰清熱當歸一補養(yǎng)心血炙甘草---和中調(diào)藥，防礙胃使

佐天王補心丹《校注婦人良方》功用：滋陰清熱，養(yǎng)血安神。主治：陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細而數(shù)。病證解析：陰虛血少，心失所養(yǎng)——心悸失眠，神疲健忘

陰虛生熱，虛火內(nèi)擾——手足心熱，虛煩失眠，夢遺口舌生瘡陰虛腸失濡潤——大便干結(jié)

血少，虛火內(nèi)擾心腎兩虧，陰虛配伍意義：生地黃（重用）——滋陰養(yǎng)血君天冬、麥冬——滋陰清熱酸棗仁、柏子仁——養(yǎng)心安神當歸——補血潤燥人參、五味子——益氣生陰茯苓、遠志——養(yǎng)心安神,交通心腎玄參——滋陰降火,制虛火上炎丹參——清心活血,使之補而不滯朱

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