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學(xué)院先進(jìn)個(gè)人評(píng)審表申報(bào)受獎(jiǎng)稱號(hào):所在單位:名:申報(bào)日期:姓名性別出生年月2寸免冠照片民族政治面貌職稱/職務(wù)學(xué)歷畢業(yè)院校及專業(yè)學(xué)歷個(gè)人簡歷主要先進(jìn)事跡先進(jìn)事跡材料撰稿人:日期:所在單位（黨總支）意見負(fù)責(zé)人簽名:負(fù)責(zé)人簽名:年月日（蓋章）學(xué)校意見負(fù)責(zé)人簽名:負(fù)責(zé)人簽名:年月日（蓋章）注：以上表冊(cè)A4紙雙面打印。

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