心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能押題參考B卷附答案

心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能押題參考B卷附答案

單選題（共50題）1、心理發(fā)展的不平衡性是指（）。A.個(gè)體心理經(jīng)常出現(xiàn)波動(dòng)B.個(gè)體一生的心理發(fā)展并不隨年齡勻速發(fā)展C.心理發(fā)展過程中會(huì)出現(xiàn)陰陽(yáng)失調(diào)D.心理發(fā)展和行為發(fā)展不協(xié)調(diào)【答案】B2、解釋心理測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)的參照基礎(chǔ)是（）。A.常模分?jǐn)?shù)B.常模C.導(dǎo)出分?jǐn)?shù)D.分?jǐn)?shù)【答案】B3、趙某自認(rèn)為具有超能力，提示其可能存在（）。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.被害妄想【答案】C4、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯(cuò)誤D.內(nèi)心沖突【答案】D5、根據(jù)案例材料，回答題A.沖擊療法B.模仿療法C.認(rèn)知行為療法D.求助者中心療法【答案】C6、根據(jù)EPQ的常模資料，如果一個(gè)被試在E量表上的T分是30分，說明（）。A.典型內(nèi)向B.典型外向C.內(nèi)向傾向D.外向傾向【答案】A7、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.對(duì)成長(zhǎng)中事件的評(píng)價(jià)B.家族中其他成員的狀況C.朋友的身體狀況如何D.最喜歡的人狀況如何【答案】A8、按照EPQ中國(guó)常模標(biāo)準(zhǔn)，屬于傾向神經(jīng)質(zhì)的N量表劃界分的范圍為T分（）。A.＞61.5B.56.7～61.5C.38.5～43.3D.≤38.5【答案】B9、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.主動(dòng)求治B.被動(dòng)求治C.鄰居介紹D.醫(yī)生上門【答案】B10、咨詢師體現(xiàn)熱情時(shí)，錯(cuò)誤的做法是()。A.初次來訪時(shí)熱情地詢問各種問題B.耐心地傾聽求助者的敘述C.對(duì)求助者作指導(dǎo)解釋時(shí)，不厭其煩D.流露出真情實(shí)感【答案】A11、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)一般是按照（）順序進(jìn)行的。A.先操作后言語(yǔ)B.先言語(yǔ)后操作C.沒有順序規(guī)定D.同時(shí)進(jìn)行【答案】B12、攝入性談話時(shí)，確定談話和內(nèi)容范圍的正確做法是().A.根據(jù)臨床診斷的結(jié)果分析進(jìn)行談話B.對(duì)求助者的許多內(nèi)容分別進(jìn)行談話C.依據(jù)上級(jí)咨詢師診斷的結(jié)果進(jìn)行談話D.依據(jù)咨詢師主動(dòng)提出的內(nèi)容進(jìn)行談話【答案】B13、修飾性反問引起的不良后果是（）。A.使求助者無法回答B(yǎng).使求助者自我探索過多C.使求助者過分依賴D.使求助者談話內(nèi)容太具體【答案】A14、根據(jù)職業(yè)活動(dòng)內(nèi)在的道德準(zhǔn)則，關(guān)于“忠誠(chéng)”含義的理解正確的是（）。A.聽話是“忠誠(chéng)”的根本要求B.忠于職責(zé)并圓滿完成自己的職責(zé)C.忠誠(chéng)于自己的內(nèi)心需要D.始終站在老板或企業(yè)的立場(chǎng)上思考問題【答案】B15、屬于行為主義心理學(xué)研究范疇的是（）。A.心理的結(jié)構(gòu)和功能B.無意識(shí)心理C.刺激一反應(yīng)的關(guān)系D.需要和動(dòng)機(jī)【答案】C16、心理咨詢師在這段談話中所使用的影響性技術(shù)是（）。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.自我開放D.情感反應(yīng)【答案】B17、第七次咨詢：……心理咨詢師：經(jīng)過前幾次的咨詢，我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo)，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.無奈B.尊重C.熱情D.共情【答案】B18、咨詢的終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系是（）。A.從終極目標(biāo)著眼，從具體目標(biāo)著手B.以具體目標(biāo)為指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)C.從具體目標(biāo)著眼，從終極目標(biāo)著手D.由具體目標(biāo)出發(fā)，確定終極目標(biāo)【答案】A19、該求助者目前最主要的心理問題是（）。A.頭痛失眠B.焦慮不安C.心慌胸悶D.郁悶絕望【答案】B20、心理咨詢師在求助者兩次沉默之間的談話使用到的影響性技術(shù)包括（）。A.面質(zhì)B.內(nèi)容反應(yīng)C.解釋D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A21、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.調(diào)節(jié)一下咨詢氣氛B.促進(jìn)求助者自我探索C.促進(jìn)求助者思考問題D.促進(jìn)咨詢師和求助者的感情【答案】B22、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B23、WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量的是（）。A.對(duì)言語(yǔ)的理解能力B.注意力和記憶能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對(duì)日常事物的接受能力【答案】C24、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.病程的長(zhǎng)短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會(huì)功能狀況【答案】C25、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C26、一般來說，（）會(huì)提高能力傾向測(cè)驗(yàn)的成績(jī)。A.較低的焦慮B.較高的焦慮C.一點(diǎn)也不焦慮D.中等的焦慮【答案】D27、該案例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ﹩芜x題。A.轉(zhuǎn)介治療B.認(rèn)知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A28、心理紊亂的最嚴(yán)重狀態(tài)，患者往往帶有不甚典型的異常精神現(xiàn)象，如注意力渙散、好幻想、意志力減弱、自我評(píng)價(jià)過分偏離常態(tài)、社會(huì)交往和人格方面的改變等。這類心理紊亂被稱為（）。A.心理問題B.心理障礙C.心理疾病邊緣D.心理疾病【答案】C29、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？A.本來我們兩人的關(guān)系不錯(cuò)，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實(shí)覺得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】D30、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.堅(jiān)持保密原則B.通知其家長(zhǎng)C.可以用于一般教學(xué)案例D.通知其女友【答案】A31、SCL-90的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.是非計(jì)分B.3級(jí)計(jì)分C.4級(jí)計(jì)分D.5級(jí)計(jì)分【答案】D32、對(duì)咨詢效果的評(píng)估應(yīng)圍繞（）展開。A.心理測(cè)量的結(jié)果B.求助者的自我體驗(yàn)C.咨詢目標(biāo)D.咨詢師的觀察與評(píng)定【答案】C33、心理咨詢師對(duì)王某可以進(jìn)行的工作是（）。A.確定咨詢目標(biāo)B.制定咨詢方案C.轉(zhuǎn)診至精神科D.開始進(jìn)行咨詢【答案】C34、“抑制欲望的即時(shí)滿足，學(xué)會(huì)等待”，是指兒童自我控制能力中的（）。A.自我調(diào)整B.自主滿足C.延遲滿足D.自我約束【答案】C35、求助者關(guān)于父親是否進(jìn)行化療問題所面臨的沖突是()。單選A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突【答案】C36、該案例最可能的初步診斷是（）。A.一般心理問題B.抑郁神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.疑病神經(jīng)癥【答案】A37、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。A.思維散漫B.思維奔逸C.思維破裂D.思維云集【答案】C38、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動(dòng)是（）。A.學(xué)習(xí)B.戶外運(yùn)動(dòng)C.游戲D.語(yǔ)言訓(xùn)練【答案】C39、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅【答案】C40、對(duì)該求助者的初步診斷是（）。A.焦慮神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.精神病性問題【答案】C41、求助者：(沉默)…您說得對(duì)，好像是這種感覺?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實(shí)際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻，會(huì)看不起我。您說我的精神是不是出了問題？A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A42、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C43、求助者說“我還是決定不了……還是您幫我選擇吧”，說明求助者產(chǎn)生了（）。A.信任B.阻抗C.移情D.依賴【答案】D44、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會(huì)計(jì)。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B45、咨詢中該求助者要求與咨詢師通過微信聯(lián)系，咨詢師合理的做法是（）。A.欣然同意B.言明咨詢師的職業(yè)要求之后婉拒C.直接拒絕D.言明自己沒有微信無法建立聯(lián)系【答案】B46、一般資料：韓某，女性，30歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.內(nèi)臟幻覺B.真性幻覺C.假性幻覺D.軀體幻覺【答案】C47、案例七A.技術(shù)B.表然C.共情D.理念【答案】D48、“有一種心理學(xué)觀點(diǎn)……”這是心理咨詢師在（）。A.展示知識(shí)建立關(guān)系B.情感表達(dá)C.介紹心理咨詢?cè)鞤.內(nèi)容反應(yīng)【答案】C49、心理咨詢方案不包含（）。A.雙方的責(zé)權(quán)利B.咨詢的設(shè)置C.咨詢的目標(biāo)D.內(nèi)容的不可變更性【答案】D50、在完成SDS評(píng)定時(shí)，要求受測(cè)者仔細(xì)閱讀每一條，然后根據(jù)最近（）的實(shí)際感覺，在適當(dāng)?shù)臄?shù)字上劃“√”表示。A.一周B.一個(gè)月C.二周D.一年【答案】A多選題（共20題）1、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.價(jià)值中立原則B.保密原則C.自我保護(hù)原則D.避免雙重關(guān)系【答案】CD2、幼兒及弱智者在進(jìn)行CRT測(cè)驗(yàn)時(shí)，如果C單元連續(xù)三題不通過，正確的做法包括（）。A.停止該單元B.繼續(xù)該單元C.停止整個(gè)測(cè)驗(yàn)D.繼續(xù)下一單元【答案】AD3、咨詢師在本案例中可以使用的會(huì)談法包括（）。A.攝人性會(huì)談B.指導(dǎo)性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.引導(dǎo)性會(huì)談【答案】AC4、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.心理自控能力B.意識(shí)水平C.周期節(jié)律性D.社會(huì)交往【答案】ABCD5、心理咨詢師對(duì)該求助者可以進(jìn)行的工作包括()。多選A.整理臨床資料B.心理測(cè)驗(yàn)C.制定咨詢方案D.攝入性會(huì)談【答案】ABCD6、合理情緒療法的局限性在于()。A.假定人生來就有采用不合理思維方式的傾向B.對(duì)患有自閉癥、急性精神分裂癥的人難以奏效C.程序復(fù)雜，不易掌握D.咨詢效果受咨詢師個(gè)人的信念影響【答案】ABD7、案例四A.重視心理測(cè)驗(yàn)B.缺乏初步理解判斷C.清楚測(cè)驗(yàn)過程D.忽視了攝人陛談話【答案】ABD8、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.與不合理信念辯論B.討論探討C.合理情緒想象技術(shù)D.家庭作業(yè)【答案】ACD9、2006年5月多項(xiàng)選擇題A.一般和嚴(yán)重心理問題的標(biāo)準(zhǔn)之一B.心理問題與精神疾病的標(biāo)準(zhǔn)之一C.正常人群與異常人群的標(biāo)準(zhǔn)之一D.正常人與心理問題者的標(biāo)準(zhǔn)之一【答案】BC10、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關(guān)注【答案】ABCD11、—般資料：郭某，女性，22歲，國(guó)企職員。A.幻覺B.思維遲緩C.妄想D.情感淡漠【答案】AC12、控制談話方向應(yīng)把握的要點(diǎn)中不正確的是（）。A.應(yīng)該按照求助者的意愿來進(jìn)行B.運(yùn)用技巧隨心所欲地轉(zhuǎn)換話題C.控制會(huì)談內(nèi)容對(duì)咨詢員最重要D.涉及問題時(shí)要有計(jì)劃性和目的性【答案】ABC13、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD14、根據(jù)桑德伯格制定的病史采集法，包括的內(nèi)容有（）。A.身份資料B.近期狀況C.早年回憶D.家庭關(guān)系【答案】ABCD15、在咨詢過程中，咨詢師使用的提問方式包括（）。A.直接逼問B.開放式提問C.間接詢問D.封閉式提問【答案】ABD16、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.封閉式提問B.直接逼問C.開放式提問D.間接詢問【答案】ABC17、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。A.咨詢師介紹原理B.咨詢師進(jìn)行示范、指導(dǎo)C.強(qiáng)化求助者的練習(xí)D.指導(dǎo)求助者用放松代替緊張焦慮【答案】ABCD18、根據(jù)以下材料，回答題A.面質(zhì)B.設(shè)身處地C.尊重D.積極關(guān)注【答案】BC19、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。A.情緒反應(yīng)激烈B.病程持續(xù)時(shí)間三個(gè)月C.癥狀有間歇性D.無法擺脫內(nèi)心痛苦【答案】ABD20、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。A.間接詢問B.直接逼問C.開放式提問D.封閉式提問【答案】ACD大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝]有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的初步心理診斷是：嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù)：①根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則：a．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，所以任何正常心理活動(dòng)和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b．精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C．個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則：每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題，求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重，有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面：a．病程：不到3個(gè)月為短程，評(píng)分1；3個(gè)月到1年為中程，評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程，評(píng)分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年，為中程，評(píng)分為2分。b．精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫，評(píng)分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評(píng)分2；重度，病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰、開導(dǎo)他，或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟(jì)于事，評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，評(píng)分為2分。C．社會(huì)功能：能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者，評(píng)分1；中度社會(huì)功能受損害者，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免，評(píng)分2；重度社會(huì)功能受損害者，完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或某些必要的社會(huì)交往完全回避，評(píng)分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞，評(píng)分為2分。本案例中求助者的總分為6分，評(píng)定為嚴(yán)重心理問題。根據(jù)案例，求助者身體健康，沒有軀體疾病，病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致，故綜合分析為嚴(yán)重心理問題。二、一般資料：求助者，男性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。求助者自述：近兩個(gè)月來，嚴(yán)重失眠，影響學(xué)習(xí)，很苦惱。求助者自訴：小時(shí)候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對(duì)我要求很嚴(yán)，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠(yuǎn)也趕不上人家，還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績(jī)排在前幾名，但人緣不好，總受到同學(xué)們的孤立，沒什么朋友。有一次與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué)，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被扔掉了。我就報(bào)了警，一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對(duì)每一個(gè)人都很好，但他們卻都對(duì)不起我，甚至反過來跟我作對(duì)，我真是想不通。最近兩個(gè)月，我總是失眠，有時(shí)整晚都睡不著覺，白天沒精神，不想與別人說話，上課也聽不進(jìn)去，學(xué)習(xí)效率下降，有時(shí)真不想去學(xué)校了，但又覺得不上學(xué)會(huì)沒出息，人家會(huì)更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例，請(qǐng)回答以下問題：1.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)2.對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中，求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會(huì)、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下：(1)生物原因求助者小時(shí)候得過鼻炎，總是流鼻涕，所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是最倒霉的。(2)社會(huì)原因社會(huì)原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對(duì)其要求嚴(yán)厲，苛責(zé);在學(xué)校沒什么朋友，跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會(huì)支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關(guān)的認(rèn)知因素，包括性格、錯(cuò)誤觀念、新舊觀念沖突、價(jià)值觀等。①案例中，求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定，是其心理行為問題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對(duì)于相關(guān)生活事件(生病住院，同學(xué)交往)存在認(rèn)知錯(cuò)誤，認(rèn)為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認(rèn)為自己對(duì)每一個(gè)人都很好，而同學(xué)卻對(duì)不起自己，甚至跟自己作對(duì)。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問題的原因，使他心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。2.根據(jù)案例描述，初步診斷為嚴(yán)重心理問題。其依據(jù)如下：(1)排除精神病性障礙：依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則，即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則，也就是是否有自知力;精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常，主客觀世界同一，且個(gè)性穩(wěn)定，因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥：心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系，且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的，心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn)：一是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認(rèn)的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。本案例有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因，且含一定的道德屬性，屬于常形心理沖突，可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，持續(xù)時(shí)間較短，情緒反應(yīng)能在理智控制之下，不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)，有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，而且內(nèi)容充分泛化，影響了正常工作和生活，因此求助者屬于嚴(yán)重心理問題。三、一般資料：求助者，女性，36歲，大專文化，銷售經(jīng)理。案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前，求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居，求助者開始不相信，因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛，并且女兒也已經(jīng)7歲了，但經(jīng)過觀察，求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了，每次的時(shí)間也縮短了，有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫，認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠，還可能被別人譏笑，覺得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺得母親的一生非常不幸，擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷，并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問題，具體表現(xiàn)在：①求助者的心理問題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，即求助者“突然襲擊”后，產(chǎn)生生理癥狀，情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化，即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損，在出現(xiàn)心理問題之后，求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢，以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則，該求助者自知力相對(duì)完整，沒有精神病性癥狀，人格相對(duì)穩(wěn)定，所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化，想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期，社會(huì)功能受到一定程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為嚴(yán)重心理問題。四、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對(duì)不同的求助者，在不同的咨詢階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語(yǔ)言。有時(shí)使用非言語(yǔ)表達(dá)共情比言語(yǔ)表達(dá)更簡(jiǎn)便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征，這一點(diǎn)在非言語(yǔ)表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣進(jìn)行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見及時(shí)做出修正。五、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外。【答案】答：心理咨詢師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候，向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容：求助者暴露的內(nèi)容，與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下，心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外：求助者同意透露給他人；司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息；出現(xiàn)針對(duì)咨詢師的倫理或訴訟；法律規(guī)定的保密問題限制，如報(bào)告虐待兒童、老人等；求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí)，心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。六、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝]有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：請(qǐng)簡(jiǎn)述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容。【答案】貝克指出了下列被稱作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯(cuò)誤：(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對(duì)一個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略，并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個(gè)事件或情境。(5)個(gè)性化。個(gè)體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋，或者按不是／就是兩個(gè)極端來對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。七、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如：虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病八、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢師對(duì)不同的求助者，在不同的咨詢階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語(yǔ)言。有時(shí)使用非言語(yǔ)表達(dá)共情比言語(yǔ)表達(dá)更簡(jiǎn)便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征，這一點(diǎn)在非言語(yǔ)表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣進(jìn)行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見及時(shí)做出修正。九、一般資料：女性，漢族，36歲，已婚，大專文化程度，某公司銷售經(jīng)理。收入較高，與丈夫在同一公司工作，育有7歲女兒。案例介紹：兩個(gè)月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職，丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請(qǐng)求丈夫不要去，但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入，而且會(huì)為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會(huì)不愛自己，會(huì)變心，開始緊張，擔(dān)憂；經(jīng)常發(fā)脾氣，為小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事關(guān)系緊張，工作效率明顯下降，還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁，焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上，想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂，內(nèi)心痛苦。這段時(shí)間里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者是家中獨(dú)女，四歲時(shí)父親去外地發(fā)展。五歲時(shí)，母親聽說父親有外遇，把求助者留給外婆，到父親身邊工作。但不到一年，父母還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬，之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”，會(huì)像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫，主動(dòng)前來咨詢。一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）三、請(qǐng)分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因（20分）四、咨詢中求助者曾有大段的敘述，咨詢師如何做好傾聽（20分）【答案】一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答：初步診斷：嚴(yán)重心理問題（5分）診斷依據(jù)：（1）未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1分），精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致（1分），人格相對(duì)穩(wěn)定（1分），沒有幻覺（1分）、妄想（1分）等精神病性癥狀（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）該求助者的心理問題由現(xiàn)實(shí)因素（丈夫去外地任職）引發(fā)（1分），屬于常形沖突（2分），可以排除神經(jīng)癥性問題（3分）。（4）該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理問題（3分）。（5）該求助者癥狀持續(xù)時(shí)間在2個(gè)月以上（1分），情緒反應(yīng)較為嚴(yán)重（1分），社會(huì)功能受損明顯(1分)。二、請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）答：不合理信念及其表現(xiàn)（1）絕對(duì)化要求（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫不應(yīng)該到外地任職（3分）。（2）過分概括化（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫到外地后會(huì)不愛自己，會(huì)像自己父親那樣拋棄自己和孩子（5分）。（3）糟糕至極（5分）。表現(xiàn)：因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會(huì)無依無靠(3分)；擔(dān)心自己會(huì)像早年離異的母親一樣不幸（3分）；擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”（1分）。一十、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求