人體解剖生理學(xué)神經(jīng)

人體解剖生理學(xué)神經(jīng)第一頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六中樞神經(jīng)系統(tǒng)外周神經(jīng)系統(tǒng)第二頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六神經(jīng)元神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)第三頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六胞體突起樹突軸突軸突始段N纖維末稍一、神經(jīng)元(neuron）功能：處理信息第四頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)無髓鞘神經(jīng)纖維為近距離局部電流有髓鞘神經(jīng)纖維為遠(yuǎn)距離(跳躍式)局部電流第五頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六神經(jīng)纖維上興奮傳導(dǎo)特征*１、生理完整性２、絕緣性３、雙向性４、相對不疲勞性神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的速度與神經(jīng)纖維的粗細(xì)、有無髓鞘、溫度相關(guān)神經(jīng)纖維粗：傳導(dǎo)快有髓纖維傳導(dǎo)快溫度下降：傳導(dǎo)慢第六頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六軸漿運(yùn)輸概念：在軸突內(nèi)借助軸漿流動運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象順向軸漿運(yùn)輸：線粒體、遞質(zhì)囊泡和分泌顆粒逆向軸漿運(yùn)輸：狂犬病病毒、辣根過氧化酶第七頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六神經(jīng)的營養(yǎng)性作用

①功能性作用：N元通過傳導(dǎo)AP→遞質(zhì)釋放→調(diào)控所支配組織的功能活動②營養(yǎng)性作用：N元合成、軸漿運(yùn)輸、末梢經(jīng)常性釋放某些營養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動。第八頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

（一）分類⑴周圍神經(jīng)系統(tǒng)：施萬細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞。⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞（二）基本功能

1.支持作用

2.修復(fù)和再生作用

3.免疫應(yīng)答作用

4.物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用

5.絕緣和屏障作用

6.穩(wěn)定胞外K＋濃度

7.參與物質(zhì)代謝第九頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六二、神經(jīng)元間的信息傳遞化學(xué)性突觸定向突觸非定向突觸電突觸突觸（synapse)

：神經(jīng)元間功能接觸的部位第十頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六(一)經(jīng)典的突觸傳遞

1.突觸的結(jié)構(gòu)

①突觸前膜：突觸小泡遞質(zhì)、受體②突觸間隙：水解酶③突觸后膜：受體、離子通道2.突觸的分類①軸突-樹突式②軸突-胞體式③軸突-軸突式第十一頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六3.突觸傳遞的過程突觸前軸突末梢的AP突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開放Na+(主)

K+通透性↑Cl-(主)

K+通透性↑突觸前膜Ca2+內(nèi)流IPSPEPSP興奮性遞質(zhì)抑制性遞質(zhì)電－－化學(xué)－－電第十二頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六4.突觸后電位興奮性突觸后電位（EPSP）：興奮性遞質(zhì)引起的突觸后膜的局部去極化抑制性突觸后電位（IPSP）：抑制性遞質(zhì)引起的突觸后膜的局部超極化第十三頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六5.突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制取決于興奮性和抑制性突觸后電位的代數(shù)和去極化電位總和>超極化電位：興奮性升高爆發(fā)動作電位去極化電位總和<超極化電位:興奮性降低第十四頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六6.突觸傳遞的特征

*單向傳遞：突觸前N元→突觸后N元突觸延擱：需時約0.3～0.5ms/突觸總和:時間總和、空間總和興奮性節(jié)律的改變：在同一反射弧中的傳入N元與傳出N元上記錄的放電頻率不同后發(fā)放：結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)——環(huán)狀聯(lián)系對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性突觸傳遞疲勞是防止中樞過度興奮的保護(hù)機(jī)制第十五頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六(二)非定向化學(xué)突觸傳遞結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：曲張體突觸小泡傳遞過程：經(jīng)組織液擴(kuò)散到鄰近的效應(yīng)器上傳遞特征：1、無突觸前后膜特化結(jié)構(gòu)2、非一對一3、擴(kuò)散距離遠(yuǎn)4、效應(yīng)與突觸后受體有關(guān)第十六頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六(三)電突觸傳遞

結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：縫隙連接傳遞過程：電-電(AP以局部電流方式)

傳遞特征：雙向性速度快幾乎無潛伏期第十七頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六兩類突觸主要特性

電突觸化學(xué)性突觸超微結(jié)構(gòu)縫隙連接，無囊泡有囊泡、受體、前后膜突觸間隙

2-4nm20-40nm傳遞物質(zhì)電流化學(xué)物質(zhì)傳遞方向雙向單向突觸延擱不存在至少0.3ms整合特性幾乎無有整合及時空總和現(xiàn)象耐受力較大差，受溫度、代謝影響

第十八頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體1.神經(jīng)遞質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)

以往：一N元只能釋放一種遞質(zhì)=Dale’s原則近來：一N元內(nèi)可存在二種或二種以上的遞質(zhì)=共存2.遞質(zhì)的共存⑴突觸前神經(jīng)元內(nèi)具有合成神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)及酶系統(tǒng)，能夠合成該遞質(zhì)⑵遞質(zhì)貯存于突觸小泡，沖動到達(dá)時能釋放入突觸間隙⑶能與突觸后膜受體結(jié)合發(fā)揮特定的生理作用⑷存在能使該遞質(zhì)失活的酶或其它環(huán)節(jié)（如重攝?。捎眠f質(zhì)擬似劑或受體阻斷劑能加強(qiáng)或阻斷遞質(zhì)的作用第十九頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六3.神經(jīng)遞質(zhì)分類分類家族成員膽堿類乙酰膽堿胺類多巴胺、NE、5—HT、組胺氨基酸類谷氨酸、門冬氨酸、甘氨酸、GABA肽類下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、催產(chǎn)素、阿片肽、腦-腸肽、AⅡ、心房鈉尿肽等嘌呤類腺苷、ATP氣體NO、CO脂類PG類第二十頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六(二)受體

概念：細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物學(xué)效應(yīng)的特殊生物分子促離子型受體（配體門控通道）促代謝型受體（與G蛋白耦聯(lián)受體）受體與配體結(jié)合的特性：特異性；飽和性；可逆性分類：生物效應(yīng)分：配體：能與受體發(fā)生特異性結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)受體的上調(diào)、下調(diào)第二十一頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六(三)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)1、乙酰膽堿（ACh）——膽堿能受體（N型；M型）合成部位：胞漿貯存：囊泡去路：突觸后膜的膽堿酯酶（ｃｈＥ）水解2、去甲腎上腺素(NE）—腎上腺素能受體(α型;β型)合成部位：胞漿、囊泡貯存：囊泡去路：1、突觸前神經(jīng)元重新攝取利用

2、突觸后神經(jīng)元的COMT、MAO酶滅活

3、經(jīng)血液循環(huán)在肝臟失活第二十二頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六四、反射中樞

(一)反射與反射弧

1.反射:在CNS參與下，機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)2.分類：條件反射非條件反射3.反射弧:

感受器傳入N

中樞傳出N

效應(yīng)器第二十三頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六環(huán)式(二)中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式第二十四頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六1.突觸后抑制⑴機(jī)制：②回返性抑制(三)中樞抑制①傳入側(cè)支性抑制興奮沖動抑制性中間N元釋放抑制性性遞質(zhì)突觸后N元產(chǎn)生IPSP突觸后N元發(fā)生抑制⑵分類：2.突觸前抑制特征：是超極化抑制第二十五頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六興奮沖動傳入側(cè)支興奮抑制性中間N元抑制性中間N元釋放抑制性遞質(zhì)抑制另一N元突觸后膜產(chǎn)生IPSP①傳入側(cè)支性抑制:

意義:調(diào)控其它N元，以便活動協(xié)調(diào)同步興奮一N元突觸后膜產(chǎn)生EPSP第二十六頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六②回返性抑制:意義:調(diào)控N元本身，使其活動及時終止N元興奮沖動沿軸突傳出側(cè)支興奮抑制性中間N元抑制性中間N元釋放抑制性遞質(zhì)原興奮的N元抑制突觸后膜產(chǎn)生IPSP興奮效應(yīng)細(xì)胞突觸后膜產(chǎn)生EPSP第二十七頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六（2）突觸前抑制實驗A：刺激軸突1時，胞3產(chǎn)生10mV的EPSP；實驗B：先刺激軸突2，再刺激軸突1時，胞3產(chǎn)生5mV的EPSP。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):

軸2-軸1-胞3串聯(lián)突觸概念：通過改變突觸前膜(軸1)電位使突觸后N元興奮性降低的抑制稱為突觸前抑制意義:減少或排除干擾信息的傳入，使感覺功能更為精細(xì)第二十八頁，共三十頁，編輯于2023年，星期六⑷機(jī)制：先刺激軸2軸2興奮釋放遞質(zhì)(GABA)軸1部分去極化(Cl-