康復護理教學大綱本科版

#康復護理教學大綱（本科）一、課程簡介康復護理是康復醫(yī)學的一個重要分支，是介紹有關(guān)功能障礙的預防、評定和處理，著重于日常生活的訓練、護理等問題，促進病、傷、殘者康復的一門學科?？祻妥o理有別于一般臨床護理，其護理對象主要是殘疾人、老年人、老年病、慢性病 和有功能障礙者。護理目的是使殘疾者的殘存功能和能力得到最大限度的改善，重建患者身心平衡，最大限度地恢復其生活的能力。康復護理在臨床護理學中占有重要的地位，護理人員可運用所學的理論知識為患者實施整體護理。二、總體要求通過本課程的學習，要求學生能夠掌握康復醫(yī)學的基本概念，康復護理的特點、內(nèi)容，與日常生活密切相關(guān)的康復治療技術(shù)；熟悉常用的康復醫(yī)學評定方法；了解康復醫(yī)學的組成和工作內(nèi)容。三、時數(shù)分配授課內(nèi)容授課時數(shù)實驗時數(shù)康復護理概論1康復醫(yī)學評定1神經(jīng)系統(tǒng)常見病損的康復43言語和吞咽障礙評定與治療4骨關(guān)節(jié)病損的康復4內(nèi)臟疾病康復2考試2合計183第一講康復護理概論【教學目標與要求】.掌握康復、康復醫(yī)學、康復護理學的概念、殘疾的分類.熟悉康復醫(yī)學的工作內(nèi)容、社區(qū)康復護理的特點、內(nèi)容、原則.了解康復的領域、康復醫(yī)學專業(yè)種類和功能、康復醫(yī)學發(fā)展、康復相關(guān)的政策與法令【教學時數(shù)】1學時【教學內(nèi)容】.康復、康復醫(yī)學的定義和范圍.康復的種類和功能.康復醫(yī)學的工作內(nèi)容.康復治療.社區(qū)康復護理【教學方法 】講授，提問【預習要求 】1.殘疾的分類方法【復習思考題】.康復醫(yī)學的工作對象。.康復醫(yī)學專業(yè)種類有哪些？.如何做好殘疾的三級預防？第二講康復醫(yī)學評定【教學目標與要求 】掌握ADL評定方法、MMT肌力分級標準熟悉徒手肌力檢查方法、心電運動試驗了解簡單器械的肌力測試、平衡功能的主觀評定方法、感覺功能的評定項目、氣體代謝測定、生活質(zhì)量評定【教學時數(shù)】1學時【教學內(nèi)容】運動功能評定日常生活活動能力評定與社會功能評定【教學方法 】講授，提問【預習要求 】.肌力評定.心肺功能評定【復習思考題】.ADL評定的臨床意義？.心電運動試驗的對象和注意事項。第三講神經(jīng)系統(tǒng)常見病損的康復一、腦卒中的康復【教學目標與要求】掌握1）急性期康復治療的時機、目的和具體康復治療要點（良肢位和體位轉(zhuǎn)換、被動活動、床上活動）。2）恢復早、中、后期及后遺癥期的康復治療目標及康復治療要點。熟悉1）腦卒中患者常見康復評定量表的名稱、適用范圍或主要特點2）腦卒中的康復目標與時機選擇及康復治療的基本原則。3）腦卒中常見特殊臨床問題的處理了解（1）腦卒中的預后?！窘虒W時數(shù)】2.5學時【教學內(nèi)容】概述（腦卒中的概念、分類、流行病學資料、危險因素、臨床表現(xiàn)、腦卒中單元的概念）康復評定（1）腦損傷嚴重程度的評定（格拉斯哥昏迷量表、腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準、 NIHSS）（2）運動功能評定（ Brunnstrom運動功能評定，F(xiàn)ugl-Meyer評定法）（3）平衡功能評定（三級平衡檢測法、 Berg平衡評定量表）（4）生活質(zhì)量評定（生活滿意度量表、 WHO-QOL10、0SF-36）（4）其他功能障礙的評定（感覺功能的評定、認知功能評定、心理評定）康復治療1）康復目標、康復時機選擇、康復治療的基本原則2）急性期康復治療〔康復時機、康復治療的目標、具體康復治療要點（良肢位和體位轉(zhuǎn)換、被動活動、床上活動）〕3）恢復早期康復治療〔康復時機、康復治療的目標、具體康復治療要點（床上與床邊活動、坐位活動、站立活動、平行杠內(nèi)行走、室內(nèi)行走于戶外活動、物理因子治療、傳統(tǒng)康復療法、作業(yè)治療、步行架與輪椅的應用）〕4）恢復中期康復治療〔康復時機、康復治療的目標、具體康復治療要點（上肢和手的治療性活動、下肢的治療性活動、作用性治療活動、認知功能訓練）〕5）恢復后期康復治療〔康復時機、康復治療的目標、具體康復治療要點（上肢和手的功能訓練、下肢功能訓練、日常生活活動能力訓練、認知功能訓練、心理治療、支具和矯形器的應用）〕6）后遺癥期的康復治療（后遺癥期的概念、主要表現(xiàn)、康復治療目標）7）腦卒中常見特殊臨床問題的處理（肩部問題、痙攣和攣縮）8）腦卒中的預后【教學方法】講授，提問，討論【預習要求】腦卒中概述腦卒中康復評定方法腦卒中患者各期的分類依據(jù)及其康復治療的目的【復習思考題】三級平衡檢測法的具體內(nèi)容。良肢位的作用、最佳良肢位擺放的名稱和具體方法。腦卒中康復目標和時機選擇及康復治療的基本原則。肩手綜合癥的臨床表現(xiàn)和常用治療方法。二、脊髓損傷的康復【教學目標與要求】1.掌握1）脊髓損傷的概念和分類2）脊髓損傷急性期和恢復期的康復治療措施。.熟悉1）脊髓損傷的臨床特征適用2）脊髓損傷神經(jīng)平面、運動平面和感覺平面的評定要點（常見康復評定量表的名稱、適用范圍或主要特點）。3）脊髓損傷后并發(fā)癥的處理。.了解（1）脊髓損傷的流行病學、病理生理及所引起的一系列變化和功能障礙?！窘虒W時數(shù)】1.5學時【教學內(nèi)容】1．概述：1）脊髓損傷的概念、分類（四肢癱、截癱；外傷性癱和非外傷性癱；完全性癱和非完全性癱）。2）流行病學：3）病理生理4）脊髓損傷引起的一系列變化和功能障礙。5）臨床特征.康復評定 （神經(jīng)平面的評定、運動功能的評定、感覺功能的評定 ）.康復治療（急性期、恢復期的康復訓練、并發(fā)癥的處理）【教學方法】講授，提問，病歷分析，討論?！绢A習要求】.脊髓損傷康復評定的方法。.脊髓損傷康復治療措施?！緩土曀伎碱}】.完全性脊髓損傷和不完全脊髓損傷的區(qū)別。.脊髓損傷急性期進行康復訓練的時間、目的、主要方法、主要內(nèi)容。.脊髓損傷后恢復期步行訓練的具體目標。第四講言語和吞咽障礙評定與治療【教學目標與要求 】掌握言語障礙的定義與分類；言語治療的適應癥。熟悉失語癥的分類及言語障礙特征、評定；失語癥的治療目標、時機和方法。熟悉非言語交流的方式熟悉吞咽障礙的治療方法了解構(gòu)音障礙的臨床表現(xiàn)特征，分類及評定了解言語失用癥的臨床表現(xiàn)特征，分類及評定了解吞咽障礙的定義、評定內(nèi)容與方法【教學時數(shù)】4學時【教學內(nèi)容】.言語功能評定.吞咽障礙評定.言語治療.吞咽障礙治療【教學方法 】講授，提問【預習要求 】言語障礙的定義與分類各類言語障礙臨床表現(xiàn)特征，分類，評定及治療【復習思考題】言語障礙的定義與分類。試述失語癥的臨床表現(xiàn)及特征，分類及評定。試述言語治療的適應癥和治療原則。試述非言語交流的方式。試述失語癥的治療目標、時機和方法。第五講骨關(guān)節(jié)病損的康復教學目標與要求 】各型頸椎病的康復治療要點。腰椎牽引的作用機制、.掌握骨折的康復治療目標和主要措施。各型頸椎病的康復治療要點。腰椎牽引的作用機制、應用原則和主要方法。.熟悉骨折的康復機制和作用、骨折的康復評定內(nèi)容。骨性關(guān)節(jié)炎的康復治療原則。特殊的關(guān)節(jié)問題。頸椎病的康復評定內(nèi)容。頸椎病的定義、分型。骨性關(guān)節(jié)炎的康復治療原則;特殊的關(guān)節(jié)問題。腰突癥的癥狀和體征評定。腰突癥的定義和分型。.了解骨折的概念和分類、愈合過程、臨床治療；骨性關(guān)節(jié)炎的概念、分類、臨床表現(xiàn)。各型頸椎病的臨床特征。骨性關(guān)節(jié)炎的概念、分類、臨床表現(xiàn)。腰突癥的誘發(fā)因素。【教學時數(shù)】學時【教學內(nèi)容】骨折后康復一.概述骨折的概念、分類骨折的愈合骨折的臨床治療康復機制和作用二.評定.注意事項.評定內(nèi)容三.康復治療（一）骨折固定期（早期 ）:目標、措施（二）骨折愈合期（后期 ）：目標、措施（三）常見骨折的康復要點上肢（肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺橈骨雙骨折、橈骨遠端骨折 ）下肢（股骨頸骨折、股骨干骨折、脛腓骨干骨折）脊柱（單純性脊柱骨折脫位、伴有脊髓損傷的脊柱骨折脫位）骨性關(guān)節(jié)炎的康復一概述（概念、分類、臨床表現(xiàn)）二．康復評定三．康復治療原則四．特殊的關(guān)節(jié)問題（髖、膝、脊柱骨性關(guān)節(jié)炎的特點）頸椎病的康復一．概述（頸椎的功能解剖、頸椎病的定義、主要分型及特點、診斷原則）二．康復評定（一般狀況評定、專項評定（JOA））三康復治療（治療方法及應用原則）腰椎間盤突出癥的康復一．概述（定義、誘發(fā)因素、分型）二．康復評定（癥狀、體征、影像學檢查）三．康復治療.臥床休息2.腰椎牽引（作用機制、應用原則和主要方法） 3.物理治療 4.經(jīng)皮阻滯療法.推拿療法6.手法治療7.康復訓練【教學方法 】講授，提問【預習要求 】.骨折的臨床治療要點。.骨折康復評定的內(nèi)容與骨折愈合的評定標準。.骨關(guān)節(jié)炎的康復評定。.腰椎間盤突出癥的定義、康復評定的主要內(nèi)容?！緩土曀伎碱}】簡述骨折的康復機制和作用。試述下肢股骨頸骨折和脊柱損傷的康復治療要點。何為骨性關(guān)節(jié)炎？簡述骨性關(guān)節(jié)炎康復治療的原則。簡述頸椎病的定義和常見分型。簡述頸椎病手術(shù)治療的適應癥和目的。試述頸木t病的JOA專項評定方法的內(nèi)容。試述腰椎間盤突出癥的定義、康復評定的主要內(nèi)容。試述腰椎牽引的機制和主要方法。簡述腰椎牽引的應用原則。第六講內(nèi)臟疾病的康復【教學目標與要求 】.掌握冠心病康復治療的方法.掌握慢性阻塞性肺疾病康復治療方法.熟悉冠心病康復治療分期、治療的三階段目標、康復評定方法.熟悉慢性阻塞性肺疾病康復評定方法.了解心絞痛的分級法、冠心病的主要功能障礙、治療分期、適應癥和禁忌癥.了解慢性阻塞性肺疾病患者正常異常呼吸動力學、健康宣教內(nèi)容【教學時數(shù)】2學時【教學內(nèi)容】冠心病的康復一、概述.冠心病定義.康復意義.主要功能障礙.康復治療分期

.康復治療原理二、康復評定.代謝當量.運動試驗.心電運動試驗．行為類型評估.參與能力評定三、心肌梗死康復治療I期康復II期康復III期康復慢性阻塞性肺疾病的康復慢阻肺康復的定義、康復適應癥慢性阻塞性肺疾病康復評定呼吸訓練方法體力康復訓練與心理保健日常生活指導