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第頁共頁2023年醫(yī)院平安排查自查報告〔通用6篇〕醫(yī)院平安排查自查報告1為進一步加強醫(yī)院管理,進步醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)平安,按照市局要求,20xx年xx月xx號上午,我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)活力構(gòu)醫(yī)療平安隱患進展突擊檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:一、存在的問題1、醫(yī)療文書書寫欠標(biāo)準,個別村衛(wèi)生室存在不及時記錄現(xiàn)象。2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不標(biāo)準現(xiàn)象。3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不標(biāo)準。4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量平安管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強。5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定裝備合格消防器材。7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化,存在嚴重平安隱患。8、光明村衛(wèi)生室房屋構(gòu)造老化,木構(gòu)造材質(zhì)較多,存在平安隱患。9、局部口服用藥未及時書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完好,對病人告知不到位。10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。二、整改措施1、加強醫(yī)技人員標(biāo)準化醫(yī)療文書書寫的知識培訓(xùn),每季度安排相關(guān)人員進展檢查,做到醫(yī)療文書書寫及時、標(biāo)準、準確無誤。2、對各村衛(wèi)生室人員加強院感知識培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進展標(biāo)準化普查。3、對村衛(wèi)生室人員集中進展醫(yī)療廢物標(biāo)準化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進展檢查。4、加強村衛(wèi)生室人員平安醫(yī)療的知識培訓(xùn),對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量平安制度、流程作出標(biāo)準性的指導(dǎo)。5、加強對村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查,催促其標(biāo)準用藥。6、組織村衛(wèi)生室人員進展平安消費知識培訓(xùn)及消防平安法規(guī)學(xué)習(xí),進步平安消費意識,催促其對存在的平安隱患進展積極整改。7、加強與病人的溝通,病史采集完好,必要情況做好與病人或家屬告知工作。8、醫(yī)保刷卡時做好身份核實工作,務(wù)必每方必對,每方必查。9、責(zé)令平安條件缺乏的村衛(wèi)生室進展必要的環(huán)境改造,以適應(yīng)平安消費的要求。醫(yī)院平安排查自查報告2根據(jù)國家環(huán)??偩值认嚓P(guān)部門要求,嚴格按照《放射性同位素與射線裝置平安和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規(guī)要求,我院認真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室,主要是醫(yī)院放射防護小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作,以進步我院放射科的平安程度,減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面:①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量;③放射的平安防護及平安保衛(wèi)情況;④工作人員的個人劑量監(jiān)測,安康體檢及定期培訓(xùn)情況;⑤受檢者及陪護者的放射防護等?,F(xiàn)將自查情況匯報如下:一、組織構(gòu)造方面:醫(yī)院對放射防護高度重視,建立健全了“醫(yī)院放射管理委員會”,按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實際情況,對全院相關(guān)科室進展放射防護檢查、監(jiān)視,并積極配合上級有關(guān)部門處理放射意外和事故。放射管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長,領(lǐng)導(dǎo)全院各部門相關(guān)的放射工作。放射管理專責(zé)小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,主要任務(wù)是對全院放射平安及防護工作進展直接收理、監(jiān)視、執(zhí)行,負責(zé)放射工作人員的安康管理,個人劑量管理,培訓(xùn)管理;放射診療設(shè)備的定期檢測,場地的定期監(jiān)測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射平安專責(zé)工作。各相關(guān)科室還設(shè)有放射防護人員,對各自科室進展日常放射防護檢查和補充。放射防護小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進展放射防護檢查,排查放射防護隱患,解決放射防護問題及放射平安保衛(wèi)工作。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進展不斷改良和完善。二、管理制度工程方面:1.進一步細化、標(biāo)準和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度,執(zhí)行情況良好;2.放射及射線裝置的監(jiān)測、管理及平安保衛(wèi)方面制度根本健全,執(zhí)行情況良好;3.場所管理:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度,執(zhí)行情況很好;4.監(jiān)測管理:已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度;5.應(yīng)急管理:已經(jīng)嚴格按照應(yīng)急管理的要求,建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案6.人員管理:已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,建立和完善了各項人員管理制度,包括安康管理,培訓(xùn)管理,安康體檢和培訓(xùn)記錄等,并嚴格執(zhí)行安康和培訓(xùn)管理;7.事故管理:進一步標(biāo)準和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行;8.廢物管理:已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。三、放射防護與設(shè)施運行方面:1.場所設(shè)施:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,對場所的放射防護、報警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進展了嚴格的檢測和完善,根本到達相關(guān)的規(guī)定。2.監(jiān)測設(shè)備及應(yīng)急物資:各科都具有各種放射監(jiān)測設(shè)備和應(yīng)急物資,運行良好,腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀;3.退役處理:已經(jīng)和供單位簽定放射回收協(xié)議,所有退役放射都由供單位回收;四、工作人員方面l、所有從事放射工作人員都持證上崗;2、建立放射工作人員個人劑量檔案,進展統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗;對個人劑量超標(biāo)者進展認真詳細的查找分析^p原因,防止以后再次發(fā)生類似事件,并對超標(biāo)者進展再次安康體檢以確保身體安康;3、所有從事放射工作人員都定期進展放射工作人員安康體檢;4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門舉辦的學(xué)習(xí)班,不斷進步放射防護相關(guān)專業(yè)知識。五、放射平安保衛(wèi)工作放射科加強了放射的平安保衛(wèi)工作,對放射貯存放置及操作場所進展了專人專鎖專管,醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射平安保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射的平安保衛(wèi)措施。六、受檢者及陪護者放射防護已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制;嚴格掌握適應(yīng)征;加強對未成年人敏感腺體的放射防護,如:甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的程度,保證公眾的放射防護。以上就是我院相關(guān)科室20xx年度輻射平安與防護狀況自查情況,整體而言,在組織管理,制度管理,場所管理,設(shè)施管理,放射管理等各方面都做了細致和充分的工作,到達比擬好的效果。通過自查,也找出了一些問題和缺乏之處,有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。醫(yī)院平安排查自查報告3根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)平安消費大檢查的通知》的文件精神,我院立即對醫(yī)療平安,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防平安、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進展了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:一、成立平安檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實。成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的平安消費領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查發(fā)動會,由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科結(jié)合成立督辦小組,逐項討論研究涉及平安的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責(zé)”的原那么,對自查內(nèi)容進展梳理,將平安責(zé)任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,督辦小組嚴格跟蹤督辦,整改方案和整改結(jié)果報平安檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。二、各個領(lǐng)域,逐項排查?!惨弧翅t(yī)療平安。檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況,臨床途徑管理情況,檢查各項制度在施行過程中,是否根據(jù)“效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實,從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下:1、院、科二級的.醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位??浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人,能嚴把科醫(yī)療根底質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與平安等核心內(nèi)容得到落實,加強醫(yī)療效勞質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量平安管理體系。2、標(biāo)準醫(yī)療行為,持續(xù)推進臨床途徑管理。我院作為西安市第一批臨床途徑施行試點醫(yī)院,成立了臨床途徑技術(shù)管理委員會、臨床途徑指導(dǎo)評價小組及臨床途徑施行小組,制定了《臨床途徑管理施行方案》和《臨床途徑管理規(guī)定》,在各臨床科室建立《臨床途徑管理記錄本》,及時記錄變異。4、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計,機器設(shè)備專人負責(zé),維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度,出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測進展復(fù)核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準進展室內(nèi)、室間質(zhì)控??剖覂?nèi)實驗室生物平安管理小組,實驗室按生物防護級別分別裝備了必要的平安設(shè)備和個人防護用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度,《輸血治療同意書》簽字完備,輸血后進展評價,以到達臨床用血合理、標(biāo)準的目的。5、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門〔急〕診效勞流程,推行“一站式效勞”,可以對患者提供安康教育和指導(dǎo);可以為手術(shù)患者提供標(biāo)準的圍手術(shù)期護理,保障患者平安;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作形式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理效勞。護理人員全面履行護理職責(zé)。護士長每天評估科室重點患者,根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素,對護士進展合理分工,做到能級對應(yīng),同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善平安措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時進展上報;責(zé)任護士可以全面履行包括病情觀察、根底護理、康復(fù)指導(dǎo)和安康教育等職責(zé),在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸效勞,院科兩級可以堅持對出院患者進展隨訪。6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確??咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。7、醫(yī)療廢棄物管理標(biāo)準有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并可以根據(jù)新的要求進展及時的更新、修訂和完善;負責(zé)醫(yī)廢搜集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),可以純熟掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物搜集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標(biāo)識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類搜集、密閉運送、標(biāo)準處置,污水污物排放符合要求。嚴格按相關(guān)要求標(biāo)準處置病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨立設(shè)置,出入口與普通門急診分開,標(biāo)識明顯。三區(qū)劃清楚確,設(shè)有腸道、呼吸道診室,有各自候診區(qū),并接診相應(yīng)的患者。對感染性疾病科設(shè)立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。8、優(yōu)化效勞流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總效勞臺、流動導(dǎo)醫(yī),各科設(shè)分診護士,建立電子排序叫號系統(tǒng),指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。〔二〕毒麻精藥品。實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用途方,專賬、專冊。藥品庫房裝備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責(zé),帳物相符。由獲得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理方法》要求進展開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進展記錄?!踩硟x器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常,均在平安使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、枯燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄?!菜摹诚榔桨?。滅火器材和消防平安標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可平安使用。同時保安科到每個科室進展消防知識培訓(xùn),講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的位置等知識?!参濉冲仩t、壓力容器、中央空調(diào)。鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在平安使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備平安有效運行,無平安隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。〔六〕水、電、氣、氧、電梯等。水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無平安隱患,科室應(yīng)急燈及時充電,擺放到位?!财摺呈程眯l(wèi)生。我院食堂每位工作人員每年都要進展安康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足亮堂;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無穿插污染;餐具每天進展高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時。同時院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對我院的食堂進展改造、裝修,改造后的食堂將以全新的相貌、更高的標(biāo)準面對患者和職工效勞?!舶恕彻密囕v。對我院的公用車輛進展了嚴格的檢查和保養(yǎng),對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進展了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。〔九〕災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)惹事件。組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保可以隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)惹事件救治工作。通過這次醫(yī)療平安大檢查的全面落實,不僅使我們對全院平安隱患進展了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改良的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標(biāo)準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保平安消費,推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷開展。醫(yī)院平安排查自查報告4根據(jù)州衛(wèi)生安康委員會《關(guān)于報送定點醫(yī)療機構(gòu)平安隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,由分管后勤院長帶隊,總務(wù)科、院感科、醫(yī)務(wù)科等科室人員對院內(nèi)存在的平安隱患進展了排查,現(xiàn)將發(fā)現(xiàn)的平安隱患排查情況自查報告如下:一、消防平安檢查依次對全院消防平安通道、消防設(shè)施裝備、配電房、藥品庫房等進展逐漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查,未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象。二、發(fā)熱門診檢查隨著發(fā)熱門診再造流程工作的完成,改造后的發(fā)熱門診建筑面積70平方米,改造后的發(fā)熱門診到達了二級醫(yī)院三區(qū)兩通道的要求,醫(yī)護通道與患者通道分別有進出通道,穿、脫隔離衣的更衣室實現(xiàn)物理分隔,每個區(qū)域均裝備空氣消毒機。在發(fā)熱門診隔離觀察室設(shè)置2張隔離病床。各個區(qū)域的門牌及夜間發(fā)光標(biāo)識等正在制作中。對發(fā)熱門診的醫(yī)生護士進展了相關(guān)流程的培訓(xùn)?,F(xiàn)需繼續(xù)加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。三、預(yù)檢分診臺檢查預(yù)檢分診臺工作人員要按照《關(guān)于全面落實基層首診負責(zé)制實現(xiàn)新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求,確保第一時間監(jiān)測發(fā)現(xiàn),實在防患于未然,預(yù)檢分診作為防控的第一關(guān)口,我院院感科對工作人員進展了相關(guān)流程及防護知識、流行病學(xué)調(diào)查、消毒等培訓(xùn)。對所有就診的患者,必須認真詢問是否有外出史或疫區(qū)旅行史。對發(fā)熱病人嚴格進展預(yù)檢分診,一旦發(fā)現(xiàn)異常,第一時間進展報告。要求門診負責(zé)人不斷強化培訓(xùn),同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好,預(yù)檢分診工作人員工作有所松懈,出現(xiàn)了防護未達標(biāo)的情況。對相關(guān)工作人員進展了批評教育,要求繼續(xù)嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診的工作流程。四、負壓病房檢查隨著負壓隔離病房改建工作的完成,改建后的負壓病房建筑面積140平方米,裝備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房,能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區(qū),緩沖區(qū),污染區(qū)分區(qū)合理。要求感染科負責(zé)人組織科室人員進展了流程的培訓(xùn)。五、放射科檢查放射科前期存在分區(qū)不合理,醫(yī)務(wù)人員未嚴格執(zhí)行標(biāo)準防護的原那么,現(xiàn)放射科對整個流程按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)進展優(yōu)化,設(shè)置了患者通道和醫(yī)護通道,向科室工作人員進展了培訓(xùn)。要求日常工作中放射科應(yīng)按照標(biāo)準防護的要求穿戴口帽,同時加強醫(yī)療廢物的管理。并同時下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄,請按要求落實并記錄。六、醫(yī)療廢物處置對新型冠狀病毒肺炎患者轉(zhuǎn)運車張貼了標(biāo)識,并培訓(xùn)相關(guān)人員職業(yè)防護及車輛的消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉(zhuǎn)運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄,按要求每轉(zhuǎn)運一名患者進展一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負壓救護擔(dān)架,也將相關(guān)操作視頻通過微信發(fā)給門急診負責(zé)人,要求組織工作人員進展培訓(xùn)。對各科室的醫(yī)療廢物處置進展了強調(diào),對各科室下發(fā)《縣人民醫(yī)院關(guān)于新型冠狀肺炎醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》及新冠肺炎相關(guān)的醫(yī)療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫(yī)療廢物標(biāo)簽。要求各科室嚴格落實并對人員〔工作人員及保潔人員〕進展培訓(xùn)。在隱患排查過程中仍發(fā)現(xiàn)個別科室在對患者及保潔人員的安康教育工作不夠,出現(xiàn)患者自行處置醫(yī)療廢物的行為,對此,已反應(yīng)給相關(guān)科室,并進展了批評教育。隨著疫情情勢逐步向好,醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準防護意識開場松懈,在詢問相關(guān)科室工作人員時發(fā)現(xiàn)對發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開場遺忘。醫(yī)院新型冠狀病毒領(lǐng)導(dǎo)小組將在本周內(nèi)再次組織全院職工分批進展流程培訓(xùn)及穿脫隔離衣的培訓(xùn)。并擬定在周五再次組織進展新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急演練。各科室負責(zé)人在接到下發(fā)的整改意見書后都高度重視,立即進展了整改,要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實到位,同時要求本周內(nèi)對科室工作人員開展全覆蓋,全人員專題培訓(xùn),盡快純熟掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關(guān)技術(shù)標(biāo)準,使所有醫(yī)護人員增強發(fā)現(xiàn)和識別才能,能標(biāo)準采取隔離、報告、院感控制和個人防護等技術(shù)措施,確保不漏掉一人,確保不發(fā)生感染傳播。醫(yī)院平安排查自查報告5為實在做好醫(yī)院后勤平安消費工作,有效防范和堅決遏制事故發(fā)生,后勤辦按照院領(lǐng)導(dǎo)提出進一步做好平安消費工作要求,后勤辦七月初開場對后勤辦各班組進展了檢查平安責(zé)任和制度落實情況、平安宣傳教育和培訓(xùn)情況、落實平安責(zé)任和隱患整改情況、應(yīng)急預(yù)案制定和演練情況。詳細情況匯報如下:一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,平安組織健全我院黨政部門領(lǐng)導(dǎo)歷年來重視平安消費工作,為保證“醫(yī)教研”水電氣供給,始終把后勤平安消費的放在第一位。做好了扎實的先期部署工作,通過對其他單位的平安消費事例進展分析^p和教育,防范類似平安事故的再次發(fā)生。7月27日在醫(yī)院平安消費發(fā)動會上,周勝華院長和徐軍美副院長做了重要講話,并結(jié)合實際對全院重點科室和主要中層干部進展平安消費宣傳發(fā)動和平安自查工作布置。后勤辦公室隨后緊急召開了班組長平安消費會,傳達了周勝華院長和徐軍美副院長關(guān)于平安消費的重要講話。為做好今年酷暑期間后勤辦的平安消費工作,成立了由后勤辦主任周光明任組長,副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長,辦公室技術(shù)人員和各班組長為成員的后勤平安消費管理小組。詳細負責(zé)后勤辦各班組的平安消費、設(shè)備運行,平安自查和督查等工作。并完善平安管理制度和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。針對后勤班組消費特點編寫完善了文本。二、平安制度和責(zé)任的落實情況后勤辦在日常工作中對堅持平安消費工作進展的指導(dǎo)和監(jiān)視,并聯(lián)絡(luò)后勤班組工作實際把平安消費工作制度化、巡視程序化、操作規(guī)章化來認真要求。后勤辦各班組的平安消費管理制度備案存檔工作完好,各項制度健全,應(yīng)急預(yù)案完好,演練可行,各項操作規(guī)程考核效果較好,班組每位職工的操作證、上崗證、個人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容,無違章操作現(xiàn)象。后勤辦主任與消費一線各班組組長簽訂了《班組長平安消費責(zé)任書》,各班組負責(zé)人平安消費意識較強,實在貫徹平安消費,人人有責(zé)的思想,職工在自己崗位上認真履行各自的平安消費職責(zé),為平安消費各項措施的落實,提供了有力的保證。三、平安宣傳教育和培訓(xùn)情況后勤辦根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的整體安排,組織開展了多種形式的宣教活動。首先深化開展平安教育,通過召開平安消費會議等形式,宣傳和學(xué)習(xí)《平安消費法》等法律法規(guī)。其次大力推進《院級、科級、班級》三級平安教育卡,去年至今,后勤辦總計先后進展七次各種平安教育大會,對全體后勤職工在平安用電和消費、特種工作平安、平安意外救治等方面進展宣傳和教育。三是豐富宣傳活動形式,通過組織職工進展平安知識教育,參加消防平安演練并利用宣傳欄、橫幅、標(biāo)語等宣傳各種平安知識、及平安法規(guī)。使廣闊后勤職工深化理解平安,廣泛重視平安,極大進步了全員平安消費意識。通過各種形式〔警示牌、宣傳欄、標(biāo)語等〕使職工明確自己崗位存在的危害因素及預(yù)防措施,明確在危害發(fā)生時的救護措施。培養(yǎng)職工純熟掌握小型工傷的緊急處理技能,將傷害控制在最小程度。使職工可以純熟的使用勞動衛(wèi)生防護用品,降低職業(yè)病危害,預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確純熟地采取自救和互救措施。四、應(yīng)急預(yù)案制定和演練情況為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生,后勤平安消費管理小組制定了醫(yī)院大面積停電和停水的應(yīng)急預(yù)案。針對職工進展了消防平安發(fā)事故預(yù)案的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的根底上針對單位消費的特殊性,配合保衛(wèi)辦模擬了突發(fā)火災(zāi)消防演練。在演練上著重考察了職工應(yīng)對突發(fā)事故的才能、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過實地開展應(yīng)急預(yù)案演練,進步職工和管理人員的平安思想意識,使職工清楚認識到了平安在消費上的重要性,增強了職工應(yīng)對突發(fā)事件的才能,逐步健全和完善應(yīng)急救援預(yù)案,進步職工應(yīng)急處理及實地救援的技能。五、落實平安責(zé)任和隱患整改情況后勤平安消費管理小組按照醫(yī)院要求,分階段開展了兩次年度平安消費大檢查檢查出的各類隱患作出整改及治理方案,真正消除了事故隱患。每月進展一次自查。對后勤辦消費范圍的設(shè)備、管道、平安防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設(shè)施的保養(yǎng)維護記錄齊全有效。電器設(shè)備、水管管道外表清潔,無破損、裂痕,無跑冒滴漏現(xiàn)象,各種閥門、儀表正常。各種平安消防設(shè)施裝備齊全、合格有效,操作人員按規(guī)定穿戴勞保防用品。有毒有害場所設(shè)置事故柜存放的防護急救用品齊全有效,并進展定期認真檢查。電氣設(shè)備的安裝和維修,由電工操作,非電工不準裝修電氣設(shè)備和線路,對易發(fā)惹事故的電氣設(shè)備有專人管理,責(zé)任到人。電工人員作業(yè)時可以按規(guī)定裝備勞動保護用品,按操作規(guī)程作業(yè),并定時檢查線路及一切電器設(shè)備,所有高壓危險場所,都設(shè)置了防護設(shè)施和警示標(biāo)志,非電工作業(yè)人員嚴禁進入配電房或電氣設(shè)備護欄內(nèi)、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場所。在自查過程中,我們堅持平安第一、排除隱患的原那么,如①門診污水站自查設(shè)備控制柜出現(xiàn)線路亂接觸器老化、絕緣不好等平安隱患,為保證平安設(shè)備重新購置。②中央空調(diào)機房自查電控柜內(nèi)接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術(shù)人員對所有電控柜進展人工除灰。對有問題的部件進展維修、更換。③班主控電柜、主數(shù)據(jù)交換機設(shè)備老化,安排將有故障的用戶板控制板分批送修,不允許“帶病”工作。④鍋爐房氣體報警控制器失靈,就立即通知新奧燃氣公司和廠家進展維修。下一步將針對薄弱環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的問題,認真進展全面排查,重點檢查平安制度是否落實,平安措施是否到位,平安防護設(shè)施設(shè)備是否齊全完好,破綻隱患是否糾正。為保證醫(yī)院后勤平安消費,結(jié)合后勤辦實際增加以下舉措:1、醫(yī)院投資千多萬元積極配合長沙市電業(yè)局進展醫(yī)院高壓雙線四電入戶的論證和建立工作,通過撤除辦公樓配電間消除設(shè)備隱患和高壓電線整合,醫(yī)院變壓器總?cè)萘亢团潆娫O(shè)備平安等級將躍上一
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