2023年北京京煤集團總醫(yī)院大臺醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。2023年北京京煤集團總醫(yī)院大臺醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）。A、腎筋膜、脂肪囊、纖維囊B、脂肪囊、纖維囊、腎筋膜C、腎筋膜、纖維囊、脂肪囊D、纖維囊、脂肪囊、腎筋膜E、纖維囊、腎筋膜、脂肪囊2.對關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述，正確的是（）。A、前方為黃韌帶B、由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，頸部松弛易脫位C、參與構(gòu)成椎間孔的前壁D、后方與椎動脈相鄰E、由脊神經(jīng)前分支支配3.副神經(jīng)（）。A、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角B、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角C、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角D、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角E、以上都不對4.二尖瓣狹窄患者麻醉管理處理原則不包括（）。A、防止心動過速B、防止心動過緩C、房顫伴快室率時首先考慮加深麻醉D、補液量及速度應謹慎E、血壓明顯下降時，可應用血管加壓藥5.關(guān)于心臟前負荷，敘述正確的有（）。A、是舒張末期心肌纖維長度B、不影響心排血量C、常以左心室舒張期末壓力（LVEDP）表示D、受心室順應性的影響E、受冠狀動脈血流量影響6.患者男性，65歲。擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、陳舊性心肌梗死，自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg，脈搏104次/分。血液生化檢查提示：空腹血糖140mg，血清膽固醇460mg，血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。該病人宜選用的麻醉應是（）。A、胸部硬膜外阻滯平面達胸B、脊麻阻滯平面達胸C、氟烷、氧化亞氮、氧麻醉D、氯胺酮靜脈復合麻醉E、適中的全身平衡麻醉7.對股動脈的描述，正確的是（）。A、沿股神經(jīng)外側(cè)下行B、經(jīng)肌腔隙入股三角C、在股三角內(nèi)只發(fā)出股深動脈D、經(jīng)腹股溝韌帶中點的深面入股部E、于股三角上部走行于股神經(jīng)與股靜脈之間8.關(guān)于A-aDO2，下述哪項是錯誤的（）A、是反映肺通氣的指標B、其值一般為6～15mmHgC、隨年齡增加而加大D、ARDS時顯著增加E、老年人可增高至30mmHg9.對胸交感干的描述，錯誤的是（）。A、位于脊柱兩側(cè)B、上段在肋頭和肋間血管的前面C、通常由10～12個交感節(jié)及節(jié)間支組成D、第10～12胸交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)前纖維組成內(nèi)臟大神經(jīng)E、胸交感干及交感神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉常在胸椎棘突外側(cè)4～5cm皮膚處取進針點10.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是（）。A、恥骨肌B、長收肌C、短收肌D、大收肌E、股薄肌11.嗎啡對心血管系統(tǒng)的影響不包括A、可引起組胺釋放

B、對心肌收縮力沒有直接的抑制作用

C、可引起外周血管擴張而致血壓下降，這在低血容量病人及用藥后改為直立位時尤易發(fā)生

D、嗎啡對心率影響不明顯

E、治療劑量的嗎啡對正常人的心血管系統(tǒng)一般沒有多大影響

12.患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常（）。A、全麻誘導B、麻醉維持中的高血壓C、氣管插管D、低血鉀E、以上全部13.Tec6電控蒸發(fā)器是哪種吸入麻醉藥的專用蒸發(fā)器（）。A、異氟烷（異氟醚）B、地氟烷（地氟醚）C、七氟烷（七氟醚）D、恩氟烷（安氟醚）E、氟烷14.二八歲男病人，有急性間歇性血卟啉病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。該患者可使用下列哪種麻醉藥物或方法（）。A、誘導用巴比妥類B、硬膜外阻滯C、脊麻D、泮庫溴銨E、以上均可15.肝十二指腸韌帶內(nèi)含（）。A、胃網(wǎng)膜右動脈B、肝總動脈C、胃網(wǎng)膜左動脈D、膽總管E、肝靜脈16.患者男性，50歲，55kg?；贾夤軘U張癥，每日痰量80～120ml。氣管插管最好選用（）。A、總氣管插管B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機障礙17.患兒女，3歲，10kg。發(fā)紺。診斷為先心，法洛四聯(lián)癥，擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。法洛四聯(lián)癥包括（）。A、室間隔缺損B、主動脈騎跨C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、右心室肥厚F、心內(nèi)膜墊缺損18.尺動脈（）。A、豌豆骨深面入手掌B、在尺側(cè)腕屈肌表面經(jīng)行C、遠端發(fā)出骨間總動脈D、經(jīng)豌豆骨橈側(cè)，伴尺神經(jīng)入手掌E、以上都不對19.對腸系膜的描述，正確的是（）。A、將十二指腸、空腸和回腸懸附于腹后壁B、內(nèi)含腸系膜下血管C、在空腸起始部形成系膜三角D、腸系膜根從第2腰椎左側(cè)斜向右下E、止于右髂前上棘處20.患者，女，71歲，1個月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊，現(xiàn)擬行手術(shù)治療。6個月前心室下壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)病理性Q波。麻醉期間管理措施，錯誤的是（）。A、麻醉誘導力求平穩(wěn)B、術(shù)中保持氣道通暢及循環(huán)穩(wěn)定C、多導心電圖監(jiān)測，放置頸內(nèi)靜脈及橈動脈測壓D、維持足夠麻醉深度E、維持淺麻醉，減少心臟抑制21.危重冠心病患者常用的輔助循環(huán)方法有（）。A、主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）B、滾壓泵、離心泵2種人工泵輔助C、氣驅(qū)動泵和電動泵2種心室輔助泵D、臨時起搏器E、微型軸流泵，常用Hemopump和Jarvik泵22.患者女，68歲，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg，HR92次/min，誘導后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg，HR118次/min。術(shù)畢拔除插管時發(fā)生嘔吐，最重要的處理措施是（）A、吸氧B、使患者處于頭低足高位C、加快輸液速度D、使用鎮(zhèn)靜止吐藥E、經(jīng)皮穴位電刺激23.氧供不取決于以下哪個因素（）。A、動脈血氧合的程度B、血液攜氧能力C、代謝率D、SaO2E、心排出量24.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成（）A、T11、L1～L3、L4前支B、T12、L11～L4、L5前支C、T11、L11～L4、L5前支D、T12、L11～L3前支、L4前支的一部分E、以上均不是25.影響心肌耗氧量的三個主要因素A、心率B、血容量C、心肌收縮力D、冠狀動脈灌注壓E、心室內(nèi)壓26.腋動脈的主要分支有（）。A、胸肩峰動脈B、旋肱后動脈C、胸外側(cè)動脈D、肩胛上動脈E、肩胛下動脈27.芬太尼與嗎啡均屬阿片類藥物，但有不同之處，哪項正確A、應用同效鎮(zhèn)痛劑量時，呼吸抑制的作用較弱B、不會引起“胸廓木僵”征C、釋放組胺的作用較弱D、應用同效鎮(zhèn)痛劑量時，抑制心血管作用較強E、作用時間比嗎啡長28.腹部創(chuàng)傷病人，血壓易出現(xiàn)驟降的原因包括A、搬動B、麻醉誘導C、手術(shù)開始D、打開腹膜E、麻醉恢復期29.先天性心臟病手術(shù)的麻醉正確的有下列哪幾項（）。A、術(shù)前肌注嗎啡0.2mg／kg及東莨菪堿0.01mg／kgB、監(jiān)測心電圖、脈搏血氧飽和度C、向人工肺內(nèi)吹入麻藥維持麻醉D、輸液速度以動、靜脈壓及尿量為參考E、術(shù)畢護送患者入ICU30.男性，45歲，體重50kg，異氟醚全麻下行右肺上葉切除（結(jié)核球），手術(shù)歷時2h，用泮庫溴銨4mg，術(shù)終自主呼吸恢復良好，呼吸頻率14/min，潮氣量500ml，關(guān)胸時，向胸腔內(nèi)注入青霉素80萬U，鏈霉素1.0g，20min后，患者呼吸變淺，10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是（）A、急性肺水腫B、膈神經(jīng)麻痹C、抗生素作用D、肌松藥再箭毒化作用E、休克31.具有維持基礎(chǔ)血壓和對血壓起調(diào)節(jié)作用的交感神經(jīng)元位于（）。A、海馬內(nèi)室旁核B、腦橋C、延髓前中部D、尾縫核E、延髓前外側(cè)32.患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時間5min。B超示：少量腹水。術(shù)中輸入大量乳酸林格溶液可引起（）。A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質(zhì)性肺水腫D、全身水腫E、周圍性水腫F、水中毒G、乳酸酸中毒33.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。監(jiān)測心臟血流動力學狀況，哪些指標是正常的？（）。A、肺毛細血管楔壓（PCWP）8mmHgB、肺毛細血管楔壓（PCWP）22mmHgC、心率收縮壓乘積（RPP）9600D、心率收縮壓乘積（RPP）16120E、心率收縮壓乘積（RPP）11880F、三聯(lián)指數(shù)（TI）168000G、三聯(lián)指數(shù)13000034.一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。術(shù)前禁食所致的液體缺失量（）。A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml35.最能夠反映血漿滲透壓的臨床指標是（）A、尿少B、口渴C、尿相對密度增高D、皮膚彈性差E、以上都不是36.使用微量注射泵給病人注射硝酸甘油，硝酸甘油的輸入量為10μg／min，5mg硝酸甘油加入液體至50ml，那么輸入藥液量應為多少ml／h（）。A、3.0B、4.0C、5.0D、6.0E、7.037.病人全麻清醒后，判斷肌張力恢復程度時，病人能抬頭持續(xù)5秒鐘，表明（）。A、TOF比值>25％B、TOF比值>50％C、TOF比值>75％D、TOF比值>90％E、TOF比值>95％38.臨床上需對創(chuàng)傷病人進行失血量的評估，包括（）。A、臨床表現(xiàn)B、脈搏、收縮壓C、中心靜脈壓D、尿量E、末梢循環(huán)39.成人男性通氣儲量正常值以及列為胸部手術(shù)禁忌的通氣儲量分別是（）A、≥90%和90%或以下B、≥95%和95%或以下C、≥93%和70%～60%或以下D、≥85%和70%～60%或以下E、≥70%和70%～60%或以下40.男，34歲。擬在介入室導管治療室行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。患者精神緊張，心功能Ⅲ級，麻醉前準備哪項不適當（）。A、盡可能糾正心肺功能B、按全麻要求準備麻醉器械和藥品C、麻醉前禁食12小時，禁飲4小時D、術(shù)前半小時肌注阿托品0.5mgE、術(shù)前1小時肌注哌替啶50mg41.肺下界在腋中線上平（）。A、第6肋B、第8肋C、第9肋D、第10肋E、第12肋42.關(guān)于肺根的毗鄰關(guān)系，正確的是（）。A、左肺根上方鄰奇靜脈弓B、右肺根上方鄰主動脈弓C、左肺根后鄰迷走神經(jīng)和奇靜脈D、右肺根后方鄰胸主動脈和左迷走神經(jīng)E、左右肺根前方毗鄰的結(jié)構(gòu)相同43.硬膜外穿刺操作造成神經(jīng)根損傷的敘述錯誤的是（）。A、有“觸電”感或痛感B、以感覺障礙為主C、感覺缺失僅局限于1～2根脊神經(jīng)支配的皮區(qū)D、運動障礙明顯且最常見E、感覺障礙皮區(qū)與穿刺點不在同一平面44.CO2氣腹對生理的影響包括（）。A、回心血量減少，左心室后負荷增加B、肺順應性降低C、腎小球濾過率增加D、高CO2血癥E、心律失常45.男性，60歲，口腔手術(shù)病人需進行鼻插管，操作過程中鼻腔大出血，請耳鼻咽喉科填塞止血，被迫取消手術(shù)。預防出血的措施中，最重要的是（）。A、選擇小口徑導管B、注意鼻中隔偏曲C、3％麻黃堿滴鼻D、導管插入過程中避免損傷Little區(qū)E、導管涂石蠟油46.患者男，56歲，因“活動后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈高壓，心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常，雙下肢無水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG://心房顫動；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關(guān)閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。停止CPB前應具備的條件包括（提示主動脈阻斷90min，完成左房室瓣和主動脈瓣人工機械瓣置換后開放主動脈，ECG示心室顫動，經(jīng)處理后心臟復跳。輔助循環(huán)30min后，開始降低CPB流量，通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能，準備停CPB。）（）。A、鼻咽溫37～37.5℃，直腸溫＞35℃B、血紅蛋白≥6g/LC、血清鉀、鈣、血氣基本正常D、心功能良好，減少流量仍能維持血壓E、血容量基本補足，LAP或CVP滿意F、心率和血管張力已調(diào)整到合適水平G、輔助循環(huán)時間已夠47.在麻醉前用藥中，口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是（）。A、格隆溴銨B、苯巴比妥鈉片C、西咪替丁片D、地西泮E、哌替啶48.肱動脈（）。A、起始在第1肋外側(cè)緣B、起始在大圓肌下緣C、起始在小圓肌下緣D、起始在第2肋外側(cè)緣E、起始在肩胛下肌上緣49.患者女，42歲，因“進行性高血壓1年”來診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)前準備，降壓常用的藥物是（）A、苯芐明B、硝普鈉C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、雙氫克尿噻F、拉貝洛爾50.以下對疼痛的描述正確的是（）。A、疼痛是患者的主觀感受，缺少客觀體征B、疼痛不受精神和心理因素影響C、用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整藥物劑量D、醫(yī)生應以自我觀點對疼痛患者進行個體化評估E、WHO將疼痛程度分為12級51.牽涉痛的可能機制是（）。A、傳導道似本體感覺B、兩部位的傳入纖維止于相鄰脊髓節(jié)段C、體表的傳入纖維止于前角細胞D、大腦皮層病變E、患病內(nèi)臟和被牽涉體表部位傳入纖維終止于同一脊髓節(jié)段52.患者女性，60歲，右側(cè)卵巢癌，擬行卵巢癌根治術(shù)。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風濕病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓、房顫?；颊叩腁SA分級是（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ53.對胃淋巴回流的描述，錯誤的是（）。A、胃左、右淋巴結(jié)的輸出管注入腹腔淋巴結(jié)B、胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)的輸出管回流至幽門下淋巴結(jié)C、胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)的輸出管注入肝淋巴結(jié)D、賁門淋巴結(jié)的輸出管常注入胃左淋巴結(jié)E、幽門上淋巴結(jié)的輸出管匯入腹腔淋巴結(jié)54.患者女，30歲，因“月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月”來診。按“子宮發(fā)育不全”治療無效。神經(jīng)科檢查：意識清楚，肥胖體型，眼底檢查（－），病理反射（－）。 進一步檢查應做（）。 A、腦電圖B、顱腦超聲C、腰椎穿刺查腦脊液D、顱腦MRIE、檢測黃體生成素水平55.目前常用的記錄腦電活動的方法為（）。A、自發(fā)節(jié)律腦電圖與腦誘發(fā)電位B、同位素清除法C、腦血流圖D、經(jīng)顱多普勒超聲法E、運動神經(jīng)電刺激56.下列哪項不是呼吸道解剖特點（）A、氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)B、成人喉腔最狹窄處位于聲門裂C、胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當于聲門和氣管隆突之間D、右支氣管與氣管所成的夾角大E、氣管的分叉部位于胸骨角平面57.對“肺根”描述正確的是（）。A、右肺根上方有主動脈弓跨過B、左肺根上方有奇靜脈跨過C、迷走神經(jīng)干過肺根前方D、膈神經(jīng)走行于肺根后方E、無上述情況58.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴重障礙，以致動脈血氧分壓低于正常范圍，伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。不會出現(xiàn)真性分流的情況是（）。A、支氣管擴張B、肺內(nèi)動靜脈交通支開放C、肺水腫D、肺實變E、肺不張59.患者男，33歲，因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，發(fā)紺，兩肺底有細濕性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血氣分析：pH7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。合適的治療措施包括（）。A、鼻導管吸氧B、氣管內(nèi)插管及機械輔助通氣C、氣管切開及機械通氣D、無創(chuàng)面罩通氣E、激素治療F、強心、利尿60.腎靜脈（）。A、走行于腎動脈的后方B、右腎靜脈較左腎靜脈長C、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、在腎蒂內(nèi)位于腎盂與腎動脈之間61.患者男，45歲，因“陣發(fā)性頭痛、心悸伴視物模糊2年，加重1個月余”入院。查體：T37.3℃，P120次/min，R18次/min，BP180/100mmHg；雙肺呼吸音清；HR124次/min，律齊，心尖部Ⅱ/6級收縮期雜音；腹（－）。該患者禁忌使用的藥物為（）A、烏拉地爾B、地塞米松C、甲氧氯普胺D、多沙唑嗪E、昂丹司瓊62.胰頭（）。A、位于笫2腰椎的左側(cè)B、其下部向左突出的部分稱鉤突C、前面有腸系膜根通過D、其后面腸系膜上靜脈通過E、脾動脈沿其上緣向左走行63.關(guān)于接受抗血小板治療的患者，敘述正確的有（）A、單獨應用非甾體消炎藥不會增加椎管內(nèi)麻醉導致硬膜外血腫的危險性B、氯吡格雷必須停用至少7d，才能實施硬膜外麻醉C、接受凝血酶抑制劑治療的患者，應在用藥8~10h后進行椎管穿刺D、長期服用華法林的患者，停藥24h即可采用椎管內(nèi)麻醉E、椎管內(nèi)穿刺應在最后一次低分子肝素給藥后至少24h進行64.基爾霍夫第二定律又叫A、節(jié)點電流定律

B、安培環(huán)路定律

C、全電路歐姆定律

D、回路電壓定律

E、以上都是

65.肱骨髁上骨折最易損傷的（）。A、正中神經(jīng)B、肱動脈C、橈神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、尺神經(jīng)66.麻醉前不宜使用阿托品的病人是A、小兒B、顱內(nèi)壓升高病人C、孕產(chǎn)婦D、任何施行全麻的病人E、甲狀腺功能亢進病人67.黃疸病人手術(shù)麻醉后腎衰的發(fā)生率增高，主要原因A、腎血流降低缺氧B、內(nèi)毒素C、凝血因素的破壞D、膽紅素毒素E、麻醉藥物68.不位于十二指腸降部前方的結(jié)構(gòu)是（）。A、膽囊B、橫結(jié)腸C、橫結(jié)腸系膜D、肝右葉E、小腸袢69.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯最常見的嚴重并發(fā)癥是（）A、局麻藥的毒性反應B、過敏反應C、氣胸D、膈神經(jīng)麻痹E、感染70.下列對“膽囊”描述正確的是（）。A、位于肝臟面左縱溝的前部B、為腹膜內(nèi)位器官C、其后下方為胃底D、其左側(cè)為幽門E、其右側(cè)為結(jié)腸左曲71.患者男，39歲，因“顱腦外傷2h”直入手術(shù)室。查體：BP200/110mmHg，HR100次/min；深昏迷，呼吸不規(guī)律；瞳孔：L∶R＝5mm∶3mm，對光反射消失。該患者ASA分級為（）。A、ASAⅡB、ASAⅢC、ASAⅣD、ASAⅤE、ASAⅤE72.下列哪項不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點（）。A、為陣發(fā)性燒灼或電擊樣劇痛B、多見于第2、3支C、多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征D、常為單側(cè)性E、有扳機點73.關(guān)于吸入麻醉藥的血／氣分配系數(shù)，下列哪項正確（）。A、血／氣分配系數(shù)小，麻醉誘導慢B、血／氣分配系數(shù)小，麻醉強度大C、血／氣分配系數(shù)大，麻醉強度大D、血／氣分配系數(shù)大，麻醉誘導慢E、血／氣分配系數(shù)與麻醉誘導快慢無關(guān)74.1846年在哈佛大學麻省總醫(yī)院當眾演示乙醚麻醉獲得成功的是（）。A、SimpsonB、MortonC、PageD、KollerE、Snow75.五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。若降壓前發(fā)現(xiàn)該病人有顱內(nèi)高壓，則（）。A、降低潮氣量，減少胸膜腔內(nèi)壓對腦靜脈回流的阻力B、改用硝酸甘油作降壓藥C、蛛網(wǎng)膜下隙穿刺放出部分腦脊液D、放棄控制性降壓E、靜滴甘露醇和/或作暫時過度通氣76.完整的疼痛感受神經(jīng)系統(tǒng)包括（）。A、傷害性感受器B、高級中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、上行傳導束D、外周運動神經(jīng)E、下行傳導束77.腦血流自動調(diào)節(jié)的最重要因素是A、交感縮血管神經(jīng)

B、副交感舒血管神經(jīng)

C、交感舒血管神經(jīng)

D、副交感縮血管神經(jīng)

E、動脈血二氧化碳分壓

78.圍術(shù)期潛在的危險因素包括（）。A、合并癥B、手術(shù)創(chuàng)傷和失血C、應激反應D、外科疾病本身E、麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響79.有關(guān)頸椎的描述，錯誤的是（）A、臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨B、樞椎有齒突C、有橫突孔D、第7頸椎的棘突特別長E、寰椎椎體較大80.男，40歲，從4樓墜落，入院時面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細弱，血壓60/45mmHg。接診此病人，急救措施錯誤的是（）。A、立即封閉傷口B、給氧C、輸血補液D、應用嗎啡鎮(zhèn)痛E、保持呼吸道通暢81.下列不是營養(yǎng)支持主要目的的是（）。A、維持正常代謝平衡B、治療某些特殊疾病C、增加患者體重D、增強免疫能力E、保護和支持器官的結(jié)構(gòu)和功能82.下列不是頸叢和臂叢神經(jīng)阻滯共同并發(fā)癥的是（）。A、局麻藥中毒B、出血及血腫C、氣胸D、高位硬膜外阻滯E、膈神經(jīng)阻滯83.關(guān)于高血壓病人的術(shù)前準備，下列正確的是（）。A、應停用術(shù)前所有抗高血壓藥B、利尿藥至少應停用一周以上C、舒張壓大于110mmHg應延期手術(shù)D、為消除病人緊張情緒，預防心動過速，術(shù)晨應加用β受體阻滯藥E、收縮壓應控制在150mmHg以下84.肺循環(huán)起于（）。A、右心室B、左心房C、肺泡周圍的毛細血管網(wǎng)D、左心室E、右心房85.高鉀血癥的心電圖改變最不可能的是（）。A、T波高而尖B、QT間期延長C、QRS增寬D、U波增高E、P波降低86.女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復蘇原則（）。A、保持呼吸道通暢B、人工呼吸C、體外除顫D、胸外心臟按壓E、靜注鈣劑87.患者男，70歲，因“結(jié)腸癌”在全麻下行右半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)時間3h，手術(shù)順利，出血約100ml。術(shù)后因高齡、既往有高血壓、糖尿病、冠心病入SICU，入室時已拔除氣管內(nèi)插管，患者清醒合作。術(shù)后第1天發(fā)作心絞痛未轉(zhuǎn)出SICU，第2天早查房時拒絕查體和吸氧，并要拔除輸液，掙扎要求下地出院。心電監(jiān)護顯示：HR90次/min，竇性心律，BP145/80mmHg，脈搏血氧飽和度95%，R15次/min。晨起實驗室檢查和血氣分析結(jié)果無特殊異常。正確的治療措施是（）。A、予氟哌啶醇B、予咪唑安定C、予異丙酚D、予嗎啡E、予芬太尼88.肝硬化門脈高壓癥病人麻醉管理中的關(guān)鍵是（）。A、呼吸道管理B、足夠的血容量C、控制性降壓D、糾正酸堿平衡紊亂E、避免肝缺氧、缺血89.降低血鉀可從以下哪些方面著手()A、20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰島素B、靜脈滴注40～150mmol碳酸氫鈉C、陽離子交換樹脂D、透析療法E、降低細胞外液濃度90.糖尿病病人術(shù)前尿糖應控制為（）A、陰性B、陽性C、弱陽性D、小于5g/24小時E、陰性或弱陽性91.患者男性，63歲。診斷為胸降主動脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。機械通氣最合適的選擇是（）。A、右支氣管雙腔管插管PEEP通氣B、右支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣C、單腔氣管插管間歇正壓通氣D、左支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣E、單腔氣管插管PEEP通氣92.新生兒復蘇時，心臟按壓頻率為（）。A、心率大于60次／分B、心率大于80次／分C、心率大于100次／分D、心率大于110次／分E、心率大于120次／分93.下列哪對神經(jīng)不支配眼外?。ǎ〢、外展神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、以上均錯誤94.女性病人，57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉，輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快，將異氟烷的濃度升至2%，效果不良。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是（）。A、病人的臨床表現(xiàn)B、觀察鈉石灰的顏色C、測定呼氣末二氧化碳分壓D、行動脈血氣分析E、測定分鐘通氣量95.下列哪項不屬于氣管內(nèi)插管用具（）。A、喉鏡B、導管芯C、噴霧器D、呼吸囊E、氣管導管96.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如為誤吸，應首先（）。A、強心利尿B、抗生素治療C、激素治療D、氣管插管吸引E、面罩加壓過度換氣97.下列哪一種吸入麻醉藥的MAC值最大（）A、恩氟烷B、異氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮98.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有（）。A、咽鼓管咽口B、咽隱窩C、腭扁桃體D、梨狀隱窩E、咽扁桃體99.對頸深筋膜的描述，錯誤的是（）。A、位于淺筋膜和頸闊肌深面B、包繞頸、項部的肌和器官C、可分為淺、中、深3層D、各層之間的疏松結(jié)締組織構(gòu)成筋膜間隙E、頸深筋膜深層包繞斜方肌和胸鎖乳突肌100.患兒女，3歲，10kg。發(fā)紺。診斷為先心，法洛四聯(lián)癥，擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。有關(guān)該患兒麻醉處理正確的是（）。A、呼吸純氧，降低吸氣峰壓B、靜注嗎啡，改善流出道痙攣C、手術(shù)使右心室解剖發(fā)生改變，功能受到影響，常需正性肌力藥支持D、SpO2迅速降低，心率過快，血壓也明顯下降時，可單次靜注去氧腎上腺素E、應選擇能增加心肌興奮性的麻醉藥物F、避免使用明顯降低外周血管阻力的藥物101.患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。麻醉前訪視應注重了解（）。A、近期用藥史、左心室射血分數(shù)B、血壓、心率、心律、心電圖C、心絞痛發(fā)作誘因D、冠狀動脈造影結(jié)果E、以上均是102.患者女，68歲，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg，HR92次/min，誘導后吸入2%～3%異氟烷維持麻醉，術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg，HR118次/min。經(jīng)加深麻醉后，患者血壓仍高達180/110mmHg，HR125次/min，SpO100%。此時應立即（）A、停止手術(shù)操作，減少刺激B、繼續(xù)加深麻醉，直至血壓控制C、靜脈滴注硝酸甘油降壓D、停止輸液，必要時放血E、檢查呼吸機活瓣并更換新鈉石灰103.對腎動脈的描述，錯誤的是（）。A、平第1～2腰椎間盤高度起于腹主動脈B、右腎動脈較左側(cè)的長C、經(jīng)腎靜脈的后上方D、經(jīng)腎靜脈的前上方E、腎各段動脈之間無吻合104.患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷，傷后3小時進手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復位固定和軟組織縫合術(shù)。應立即進行哪項處理（）。A、建立靜脈通路，快速補液治療休克B、快速清理口腔分泌物，行口腔插管C、立即清理口腔分泌物，牽引舌體后作氣管切開插管，同時快速補液治療休克D、立即行鼻腔插管，同時快速補液治療休克E、快速補液待血壓平穩(wěn)后，作快速誘導鼻腔插管105.患者，男，55歲，上消化道出血，行急癥手術(shù)。肝硬化食管靜脈曲張，嚴重貧血，Hb40g/L。硬膜外阻滯給藥后，血壓明顯下降，加速輸晶體溶液。病人出現(xiàn)呼吸固難，口唇發(fā)紺，心率150次／分，立即氣管插管，吸出較多粉紅色泡沫痰。病人可能出現(xiàn)（）。A、全脊髓麻醉B、貧血C、肺水腫D、呼吸道梗阻E、ARDS106.對肩胛舌骨肌鎖骨三角的描述，不正確的是（）。A、又稱鎖骨上大窩B、位置表淺，有椎前筋膜覆蓋C、位于鎖骨上緣中1/3上方D、內(nèi)有臂叢通過E、在體表呈明顯凹陷107.目前所有鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是（）。A、嗎啡B、哌替啶C、舒芬太尼D、阿芬太尼E、二氫埃托啡108.尋找咽鼓管咽口的標志是（）。A、咽隱窩B、咽扁桃體C、腭扁桃體D、梨狀隱窩E、咽鼓管圓枕109.按自上而下的連通關(guān)系，正確的是（）。A、肺段支氣管→肺葉支氣管→主支氣管B、肺葉支氣管→主支氣管→肺段支氣管C、主支氣管→肺葉支氣管→肺段支氣管D、主支氣管→肺段支氣管→肺葉支氣管E、肺段支氣管→主支氣管→肺葉支氣管110.對腹股溝淺環(huán)的描述，錯誤的是（）。A、是腹橫筋膜向外突出形成的一個卵圓形孔B、是腹外斜肌腱膜的一個裂孔C、位于恥骨結(jié)節(jié)外上方D、其內(nèi)側(cè)腳附著于恥骨聯(lián)合E、正常成人的淺環(huán)可容納一個示指尖111.患者，男，36歲，咳嗽40余天，無膿痰及咯血，CT示左上肺包塊，在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史，術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，給肌松藥未改善。首先應考慮的原因是（）。A、潮氣量過大B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、氣管導管進入一側(cè)支氣管E、手術(shù)操作機械壓迫112.不具有升高血糖作用的激素是（）。A、甲狀腺激素B、生長激素C、腎上腺素D、胰島素E、糖皮質(zhì)激素113.腦的動脈來自（）。A、上頜動脈B、椎動脈和頸內(nèi)動脈C、頸外動脈D、大腦交通動脈E、脈絡(luò)膜動脈114.男，40歲，從4樓墜落，入院時面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細弱，血壓60/45mmHg。進一步檢查，左胸呼吸音明顯降低，腹部肌肉緊張，腸鳴音消失，此時不應做的檢查是（）。A、床邊胸片B、床邊心電圖C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、肝腎功能115.妊娠期間，母體組織間隙液增加的原因有（）。A、雌激素使水、電解質(zhì)在組織間隙潴留B、母體血容量增加C、由于血液稀釋導致血漿膠體滲透壓降低D、增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈E、以上都是116.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。病人動脈血Ph7．31，PaCO270mmHg，BE+8mmol／L。此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項是準確的？（）。A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代償性堿中毒C、代謝性堿中毒并代償性碳酸血癥D、呼吸性酸中毒并代償性高堿血癥E、代謝性堿中毒F、呼吸性堿中毒對酸堿平衡失常的診斷是麻醉醫(yī)師的基本功之一。117.健康成年男性中心靜脈壓最可能為以下哪項壓力值（）A、10mmHgB、20mmHgC、30mmHgD、20cmH2OE、10cmH2O118.耳鼻喉科手術(shù)麻醉的主要困難在于（）。A、與手術(shù)者共用同一氣道B、血流動力學波動大C、肌松要求高D、手術(shù)創(chuàng)傷大E、出血量不易計算119.尿毒癥病人經(jīng)血透后仍常見的臨床表現(xiàn)（）A、深大呼吸B、抽搐C、貧血D、高鈣血癥E、水腫120.某男孩，6歲，20kg。擬急診連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。最必要的輔助檢查是（）。A、胸片，CTB、腹部B超C、血常規(guī)D、血清K+、Na+、Mg2+E、尿常規(guī)121.患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬全身麻醉下行嗜鉻細胞瘤切除術(shù)。麻醉前藥物慎用（）。A、心得安B、咪達唑侖C、阿托品D、東莨菪堿E、嗎啡122.治療嚴重過敏性休克的首選藥物是（）。A、抗組胺藥B、腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、酚妥拉明E、異丙腎上腺素123.疼痛可分為（）。A、根據(jù)疼痛的持續(xù)時間可分為急性疼痛和慢性疼痛B、根據(jù)疼痛的性質(zhì)可分為傷害性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛和混合性疼痛C、慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛D、疼痛還可分為易治性疼痛和難治性疼痛E、難治性疼痛可分為腫瘤的骨轉(zhuǎn)移性疼痛和內(nèi)臟痛124.行主動脈弓手術(shù)深低溫停循環(huán)（DHCA）前數(shù)分鐘，以下處理錯誤的是（）。A、室溫應控制在25℃左右B、給予利多卡因5mg/kgC、給予甲潑尼龍15mg/kgD、停循環(huán)前3min可給硫噴妥鈉30mg/kgE、停CPB后給予甘露醇和呋塞米125.下列有關(guān)疼痛疾病的實驗室檢查的描述，錯誤的是（）A、骨腫瘤病人血清堿性磷酸酶常常增高B、風濕性及類風濕關(guān)節(jié)炎病人C反應蛋白常常增高C、血尿酸增高多見于痛風D、類風濕因子陽性是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎病的必要條件E、活動性風濕病紅細胞沉降率增高126.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素有（）。A、醛固酮B、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）C、皮質(zhì)醇和皮質(zhì)酮D、去甲腎上腺素E、脫氫表雄酮127.關(guān)于椎動脈的描述不正確的是（）。A、在前斜角肌內(nèi)側(cè)上行B、穿經(jīng)上位6個頸椎橫突孔C、起自鎖骨下動脈D、經(jīng)枕骨大孔進入顱腔E、以上都不對128.術(shù)中額外丟失量不正確的是（）。A、術(shù)中第三間隙可滯留大量液體B、蒸發(fā)導致體液丟失C、胸膜或腹膜漿膜面暴露可使大量液體蒸發(fā)丟失D、室溫低、相對濕度高的情況下，丟失量更大E、手術(shù)顯露面積大時，丟失量更大129.患兒，10個月，體重8kg，先天性唇裂，擬在全麻下行唇裂修補術(shù)。術(shù)前最重要的檢查是（）。A、體重B、身高C、有無呼吸道感染D、體溫E、心電圖130.胸膜頂體表投影的位置是（）A、高出鎖骨內(nèi)側(cè)1／3上緣2～3cmB、高出鎖骨中1／3上緣2～3cmC、高出鎖骨外側(cè)1/3上緣2～3cmD、高出鎖骨外側(cè)1/3上緣1cmE、高出鎖骨內(nèi)側(cè)1／3上緣1cm131.下列哪種因素可引起造血細胞減少A、輻射損傷B、應用腎上腺素C、應用促紅細胞生成素D、缺氧E、放血132.胃前壁（）。A、右側(cè)份鄰接右半肝B、右側(cè)份鄰接結(jié)腸右曲C、右側(cè)份上部緊鄰左腎D、左側(cè)份下部緊鄰左半肝E、左側(cè)份下部接觸腹前壁133.有關(guān)判斷心臟功能不全的嚴重程度，下列哪種提法正確A、根據(jù)病情是急性還是慢性B、由于存在左心或右心衰竭C、根據(jù)致病的壓力或容量負荷D、根據(jù)休息及負荷的情況下感到不適E、以上各項全是錯誤的134.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點是（）。A、僅由脂肪組織構(gòu)成B、僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成C、致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連D、此層感染炎癥滲出物容易擴散E、血管壁與結(jié)締組織無關(guān)135.患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動脈動脈瘤。擬行動脈瘤夾閉術(shù)。關(guān)于控制性降壓，敘述錯誤的是（）。A、維持MAP50～60mmHgB、高血壓患者安全低血壓的限度應不超過術(shù)前MAP的30%C、控制性降壓前應維持足夠的血容量D、動脈瘤分離時血壓不需過低，夾閉時加深麻醉即可E、合并冠心病等臟器低灌注的患者慎用136.患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。目前首先考慮調(diào)整的問題（）。A、心動過緩B、液體量不足C、CO2蓄積對ICP的影響D、手術(shù)失血過多E、血壓偏高137.對胰的位置的描述，錯誤的是（）。A、位于左季肋區(qū)和腹上區(qū)B、橫過第1、2腰椎的前方C、居網(wǎng)膜囊之后D、其左側(cè)端被十二指腸環(huán)繞E、除胰尾外均屬腹膜外位器官138.下列關(guān)于巨大卵巢囊腫的麻醉前準備和麻醉特點哪項不正確（）。A、該類病人易并發(fā)呼吸道感染和慢性支氣管炎B、該類病人首選硬膜外阻滯C、術(shù)中放囊液速度宜慢D、腫瘤切除后可誘發(fā)肺水腫E、手術(shù)操作中可能會引起血壓的明顯波動139.患者男，25歲，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，顳部著地，昏迷10min后清醒，未就診。2h前再度昏迷，來診。診斷應首先考慮（）。A、硬膜下血腫B、顱內(nèi)血腫C、硬膜外血腫D、腦水腫E、閉合性顱腦損傷140.關(guān)于心肌收縮性，敘述正確的有（）。A、是單位前負荷下的每搏量B、是心肌固有的變力特性C、受到心排血量的影響D、與心肌細胞內(nèi)鈣離子濃度和心肌順應性有關(guān)E、可以用單位時間內(nèi)心室壓力的變化速率（dP/dt）來反映141.患者男，61歲，因“心悸、氣短伴暈厥10年，加重3個月”來診。查體：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG://心房顫動、左前束支傳導阻滯、V2～V5導聯(lián)ST-T改變。診斷為風濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜病（重度左房室瓣狹窄伴輕度關(guān)閉不全＋重度主動脈瓣狹窄）、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)、迷宮射頻消融術(shù)。體外循環(huán)轉(zhuǎn)流過程中，患者MAP105mmHg，SvO255%，灌注泵速1.5L/min。以下處理正確的是（）。A、不用處理B、提高灌注泵速C、提高氧流量D、應用擴血管藥物并加深麻醉E、應用擴血管藥、加深麻醉并提高灌注泵速142.丙泊酚用于麻醉誘導時，不合理的是（）。A、可用于顱腦手術(shù)B、成人常用的誘導劑量為1.5～2.5mg／kg，小兒酌情減量C、嚴密監(jiān)測呼吸循環(huán)功能的變化D、對于老年病人可與依托咪酯、咪噠唑侖（咪唑安定）聯(lián)合應用E、一般選用粗大的靜脈，小量局麻藥可預防靜脈刺激性疼痛143.翼點是顱骨的最薄弱處，其內(nèi)面有（）。A、頸內(nèi)動脈通過B、大腦前動脈通過C、大腦中動脈通過D、腦膜中動脈前支通過E、腦膜中動脈后支通過144.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。病人入手術(shù)室后精神緊張，血壓升達24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，順利完成了麻醉誘導及氣管插管。關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的？（）。A、導管進入氣管的長度成人為5cm，小兒為2-3cmB、氣管導管插入過深，易進入左支氣管C、下頜發(fā)育不全的病人通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的D、快速誘導插管可順利解除呼吸道不全梗阻E、主動脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應證F、插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧，幾乎可完全抑制插管時的循環(huán)反應G、誘導時適當增加芬太尼藥量，可減輕氣管插管時的循環(huán)反應H、適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時的應激反應145.關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計劃，敘述錯誤的是（）。A、可避免藥物蓄積和藥效延長B、不能減少ICU停留時間C、可減少鎮(zhèn)靜藥量，減少機械通氣時間D、出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深（Ramsay評分6級），將藥物減量50%繼續(xù)使用E、每日喚醒計劃宜在白天進行146.下列哪項不是限制性呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)（）。A、FRC（功能殘氣量）降低B、RV（殘氣量）降低C、VC（肺活量）降低D、FEV／FVC降低E、FEV無改變或減低147.關(guān)于兒童復蘇中的除顫，敘述正確的是（）。A、體重＞10kg的兒童使用成人除顫板（8~10cm）B、體重＜10kg的嬰兒可使用嬰兒除顫板（4.5cm）C、除顫板應放置在上胸壁的左側(cè)和心臟頂端D、人工除顫器（單相或雙相）第1次除顫使用的能量為1J/kgE、迅速除顫1次（2J/kg），并且立即恢復CPR，檢查節(jié)律，持續(xù)進行5個周期的CPR148.全身麻醉藥包含有A、吸入麻醉藥

B、靜脈麻醉藥

C、麻醉輔助用藥

D、肌肉松馳藥149.根據(jù)藥物的作用時效分類，泮庫溴銨應屬于（）。A、超短時效肌松藥B、短時效肌松藥C、中時效肌松藥D、長時效肌松藥E、超長時效肌松藥150.患者，女，65歲，頰部癌原發(fā)灶切除半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。單側(cè)神經(jīng)阻滯后麻醉的區(qū)域是（）。A、半側(cè)頸部的皮膚肌組織B、頸中部甲狀腺區(qū)C、全頸區(qū)域的皮膚肌群D、頸前部皮膚E、耳下及耳后皮膚肌組織第二卷一.參考題庫(共150題)1.患者，女性，20歲，56kg。從五樓墜下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多處軟組織挫傷。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后，送手術(shù)室。準備行骨折切開復位、內(nèi)固定術(shù)。術(shù)畢病人自主呼吸恢復，BP110／70mmHg，HR：112次／分，VT450ml，呼吸頻率26次／分，吸入氧濃度95％，SpO290％，PaO254mmHg，PaCO230mmHg。引起低氧的原因有哪些（）。A、肺挫傷B、肌松藥C、休克D、輸血，輸液過量E、DICF、鎮(zhèn)靜藥物過多G、肺彌散功能受損2.患者男，51歲，因“飯后1h突發(fā)劇烈頭痛1h”急診入院。既往高血壓病史20年，最高血壓達220/110mmHg，未規(guī)律用藥治療。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。下列檢查中最有助于明確診斷的是（）。A、顱腦CT增強掃描B、全腦DSA造影C、腦電圖D、顱腦MRIE、顱內(nèi)壓檢測3.評價外科患者的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而實用的指標是（）。A、近期體重下降程度和肱三頭肌皮褶厚度B、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白C、握力和肱三頭肌皮褶厚度D、近期體重下降程度和血漿白蛋白水平E、氮平衡實驗4.最常用的物理消毒滅菌法是（）。A、微波滅菌法B、紫外線照射消毒法C、電離射線滅菌法D、濾菌法E、高壓蒸氣滅菌法5.患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。術(shù)前禁煙需多長時間才有意義（）。A、1周B、1.5周C、2周D、2.5周E、3周F、4周G、6周H、8周以上6.不參與頸動脈三角構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是（）。A、肩胛舌骨肌上腹B、胸鎖乳突肌上份前緣C、二腹肌后腹D、斜方肌上份前緣E、椎前筋膜7.如圖所示，關(guān)于改良Allen實驗方法哪項正確 A、最常用的是右側(cè)

B、若尺動脈暢通和掌淺弓完好，應在8秒鐘轉(zhuǎn)紅

C、當手部顏色在15秒以上仍未變紅，說明尺動脈血供有障礙

D、手部顏色恢復在15秒以上為可疑，說明尺動脈充盈延遲、不暢

E、手部顏色在20秒以上未變紅，說明尺動脈血供障礙

8.患者女，57歲，因“間斷頭暈、頭痛伴左側(cè)肢體麻木10年，加重2個月”入院。查體：P68次/min，BP150/88mmHg；一般狀態(tài)良好，意識清楚，言語流利；頸部壓痛（－），左側(cè)肢體皮膚感覺減退，肌力Ⅴ級，左側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射未引出，巴賓斯基征（－）。下列措施中可進行腦保護的是（）。A、低溫B、控制血糖C、興奮性氨基酸D、巴比妥類藥E、丙泊酚F、恩氟醚G、氯胺酮9.患者，女，32歲，重度主動脈狹窄，擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。術(shù)中如病人血壓由150/95mmHg降至80/50mmHg，應立即（）。A、靜脈注射腎上腺素B、靜脈注射麻黃堿C、靜脈注射多巴胺D、靜脈注射去氧腎上腺素E、靜脈注射異丙腎上腺素10.患者，女，66歲。反復腹脹3個月，消瘦，體重43kg，服用瀉藥效果欠佳。1個月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天，伴腹痛10小時，體溫39．0℃，腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴展。收治入院行剖腹探查術(shù)。全身麻醉誘導插管，正確的方法包括（）。A、琥珀膽堿快誘導氣管插管B、清醒插管C、氣管環(huán)壓迫D、硬膜外麻醉才能防止誤吸E、肌松劑可用維庫溴銨F、丙泊酚用量需較正常大G.準備好負壓吸引裝置11.經(jīng)鼻氣管插管時注意點包括（）。A、通常選擇右側(cè)鼻孔B、插管前用麻黃堿滴鼻C、鼻中隔的后方有Little區(qū)D、小兒喉腔呈漏斗狀E、插管過深易入右支氣管12.糖尿病合并青光眼病人術(shù)前藥應選用（）A、地西泮或哌替啶B、戊巴比妥和東莨菪堿C、哌替啶和阿托品D、嗎啡和東莨菪堿E、嗎啡13.急性呼吸窘迫綜合征時產(chǎn)生肺內(nèi)分流量增加的因素中哪一項不正確（）A、肺血管收縮B、支氣管痙攣C、肺功能殘氣量增加D、肺透明膜形成E、肺毛細血管血栓形成14.疼痛疾病診療中常用的實驗室檢查項目有（）。A、血常規(guī)、ESR、ASO、RF、CRPB、血尿酸C、血清堿性磷酸酶、血清酸性磷酸酶D、血脂、血流變E、HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb15.患者男，72歲，因“上腹部不適伴黑糞15d”入院。胃鏡檢查示“胃竇癌”，擬手術(shù)治療?；颊呒韧懈哐獕?0余年、糖尿病5年、活動后胸部不適癥狀2年余，服硝酸甘油可緩解。查體：體重62kg，身高165cm。為確定是否存在手術(shù)指征，需要進一步了解（）A、血壓控制情況B、血糖控制情況C、目前用藥情況D、體能狀況E、輔助檢查情況16.患者，女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150／70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。圍術(shù)期低血糖的病因有哪些（）。A、術(shù)前口服降糖藥或胰島素用量過大B、應用中長效胰島素不適當C、甲亢D、肝硬化E、垂體功能低下F、使β受體阻滯藥G、肝臟占位性病變17.冠狀竇注入（）。A、右心室B、左心房C、上腔靜脈D、左心室E、右心房18.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來診。查體：意識清楚，痛苦面容，四肢肌張力無改變，頸無抵抗。該患者決定進行手術(shù)治療，但是既往史提示患者小時候有癲癇發(fā)作，下列藥物中應避免使用（）。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、異氟烷F、七氟烷G、地氟烷19.血、氣胸發(fā)生率最高的臂叢神經(jīng)阻滯方法是（）。A、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法B、腋路臂叢神經(jīng)阻滯法C、鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法D、喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法E、經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法20.下列對盲腸的描述，錯誤的是（）。A、為大腸的起始部B、其右側(cè)為右結(jié)腸旁溝C、后面有右輸尿管經(jīng)過D、通常為腹膜內(nèi)位E、回腸末端連通盲腸，開口處黏膜形成回盲瓣21.下列結(jié)構(gòu)中不通過隱靜脈裂孔的是（）。A、大隱靜脈B、隱神經(jīng)C、腹壁淺動脈D、旋髂淺動脈E、陰部外動脈22.酸中毒的病人常伴有血鉀離子濃度增加的原因是（）。A、酸中毒尿量減少，排鉀離子減少B、抗利尿激素分泌減少C、腎臟氫離子-鈉離子交換較多，鉀離子-鈉離子交換減少D、醛固酮分泌減少E、酸中毒時細胞破壞較多，鉀離子釋出較多23.行腹腔鏡膽囊切除術(shù)時，麻醉方法宜選擇哪項（）A、全麻B、硬膜外麻醉C、局麻D、腰麻E、硬-脊聯(lián)合麻醉24.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是（）。A、誤吸B、喉痙攣C、導管過深D、分泌物堵塞E、舌后墜25.男性，54歲。急性腸梗阻5d，重度脫水。異氟醚吸入全麻行剖腹探查，術(shù)中用泮庫溴銨4mg，手術(shù)歷時1.5h，術(shù)中診斷為化膿性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，術(shù)畢自主呼吸淺而快，給予新斯的明2mg及阿托品0.5mg拮抗無效，40min后呼吸無好轉(zhuǎn)，血壓100/70mmHg，脈搏100/min，SPO298%。該患者呼吸抑制的原因最可能是（）A、麻醉藥殘余作用B、急性肺水腫C、低鉀血癥，脫水D、急性呼吸衰竭E、感染性休克26.單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時其MAC應達（）A、3MACB、5MACC、1MACD、3MACE、2MAC27.小兒3歲，發(fā)育正常。無效腔量與潮氣量之比（VD/VT）為（）。A、0.4B、0.6C、0.5D、0.3E、0.228.患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬行急診剖腹探查。術(shù)前準備最重要的是（）。A、胃腸減壓B、營養(yǎng)支持C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛E、吸氧29.下列關(guān)于脈搏血氧飽和度監(jiān)測的描述正確的是（）。A、通過測量660nm的吸光度信號確定血氧飽和度B、通過測量600nm和940nm吸光度波動信號的比值確定血氧飽和度C、通過測量940nm的吸光度信號確定血氧飽和度D、需要660nm紅光和940nm紅外線兩種光E、與動脈血氧飽和度的關(guān)系受末梢循環(huán)狀態(tài)的影響30.導致MODS的危險因素不包括（）。A、感染B、器官直接損傷C、低血容量性休克D、嗜鉻細胞瘤E、自身免疫性疾病31.患者男，60歲，因“情緒激動后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體：意識不清，眼底視盤水腫，四肢肌力減退，病理征（＋）?？梢约又仫B內(nèi)壓增高的因素有（）。A、劇烈咳嗽B、高熱C、酸中毒D、高血壓E、下肢靜脈血栓F、腦水腫32.孕激素介導的生理變化包括（）。A、平滑肌松弛B、全身血管擴張C、支氣管擴張D、輸尿管擴張E、胃腸道運動遲緩，引起便秘33.無效腔量／潮氣量（VD/VT的正常值是（）A、0.1～0.2B、0.2～0.3C、0.3～0.4D、0.4～0.5E、0.5～0.634.未預料的困難氣道處理應當（）A、反復嘗試插管，每次可試插2分鐘左右，SpO低于90%之后再考慮更換人員B、借助面罩難以進行控制通氣者，應立即使用肌松劑和后續(xù)的全麻藥，快速插管C、插管時間原則上不大于1分鐘，或SpO不低于92%。插管不成功時，應再次進行通氣至達到最佳氧合，然后調(diào)整插管方法或人員后再次試行插管D、及早考慮氣管切開E、為節(jié)約插管時間，不要求達到足夠的氧合和對氣道的清理35.男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。此病人最好不選的肌松藥是（）。A、琥珀膽堿B、泮庫澳銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、羅庫溴銨36.長期機械通氣的并發(fā)癥有（）。A、氧中毒B、肺部感染C、肺損傷D、低血壓E、通氣過度37.降低ICP的措施有A、脫水利尿B、類固醇的應用C、過度通氣D、高壓氧治療E、腦血管收縮藥的應用38.產(chǎn)生劑量依賴性心肌抑制的程度，按從強到弱的順序正確的是（）。A、恩氟烷>氧化亞氮>異氟烷>地氟烷B、異氟烷>恩氟烷>氧化亞氮>地氟烷C、恩氟烷>異氟烷>地氟烷>氧化亞氮D、地氟烷>恩氟烷>異氟烷>氧化亞氮E、異氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亞氮39.女性，25歲，足月妊娠G1P0，因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫，入院待產(chǎn)?；颊咴诓》磕芫徛凶?，既往無心臟病、高血壓病史。體格檢查：意識清楚、血壓160／120mmHg、心率82次／分、雙下肢浮腫（++）；實驗室檢查：Hb98g／L、血總蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血電解質(zhì)及血糖正常。以下哪些情況是選擇連續(xù)硬膜外麻醉的適應證（）。A、無凝血異常B、無DICC、休克D、意識清醒、配合好E、HELLP綜合征F、子癇40.肋膈隱窩是（）。A、縱隔胸膜與膈胸膜的返折處B、肋胸膜與胸膜頂接續(xù)處C、肋胸膜與縱隔胸膜的返折處D、肋胸膜與膈胸膜的返折處E、以上都不是41.下列哪項裝置可以通過手動調(diào)節(jié)精確控制麻醉機氣體流量（）。A、減壓閥B、壓力表C、針形閥D、流量計E、快速沖氧閥42.患者女，9歲，體重26kg，診斷為左前尺骨前段骨折，擬行切開復位、內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中需使用止血帶。采用神經(jīng)刺激儀定位行神經(jīng)阻滯，初始電流應定在（）A、5mAB、4mAC、3mAD、2mAE、1mA43.骶叢的組成是（）A、腰骶干以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支B、腰骶干以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的后支C、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的后支D、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支E、腰骶干以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)44.中隔導聯(lián)V3和V4的主波應為A、正波

B、負波

C、正負相等

D、正相波為主

E、等電位

45.患者男，26歲，因“急性闌尾炎術(shù)后9d，腹瀉、發(fā)熱6d，氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔，腹腔內(nèi)有大量膿性液體，手術(shù)切除壞死闌尾，并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃，予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便，每次100~300ml，每天10~15次。腹部超聲：腸間和肝下有少量液性暗區(qū)?？紤]為術(shù)后腹腔感染，繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，考慮菌群失調(diào)，停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉，并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促，為進一步治療收入ICU。既往體健。查體：T38.5℃，P100次/min，R30次/min，BP105/60mmHg；雙肺呼吸音清，心律齊，未聞雜音；腹軟，手術(shù)切口愈合好，傷口周圍有壓痛，移動性濁音（－），腸鳴音活躍（7次/min）。血常規(guī)：WBC14×109/L，N0.88，Hb140g/L，PLT300×109/L。糞常規(guī)：球桿比例為6︰4。血電解質(zhì)：Na+128mmol/L，K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常；肝功能：ALT、AST正常，總膽紅素67μmol/L，直接膽紅素31μmol/L，總蛋白67g/L，清蛋白31g/L。普通面罩吸氧（氧流量4L/min），血氣分析：pH7.45，PaCO234mmHg，PaO290mmHg，BE2mmol/L，血糖9mmol/L。ECG://竇性心動過速。胸部X線片：無明顯異常。此患者腹瀉的治療原則為（）。A、停用相關(guān)抗生素B、給予FFP以增強機體抵抗力C、積極輸注清蛋白D、立即予止瀉藥物E、適時補充腸道益生菌F、糾正水、電解質(zhì)紊亂G、口服或靜脈予萬古霉素H、口服甲硝唑I、加強腸外營養(yǎng)支持46.連續(xù)性腎臟替代治療CRRT的特點中正確的是（）。A、血流動力學穩(wěn)定B、溶質(zhì)清除率較常規(guī)血液透析低C、不適合在ICU病房使用D、在臨床上限制了營養(yǎng)支持治療E、臨床費用較低47.有關(guān)誘發(fā)電位的描述下列哪項是錯誤的（）。A、誘發(fā)電位可用以了解神經(jīng)通路結(jié)構(gòu)和功能的完整性B、誘發(fā)電位有潛伏期C、常用誘發(fā)電位多為感覺誘發(fā)電位D、視覺誘發(fā)電位多用于判斷腦干功能E、聽覺誘發(fā)電位多用于判斷腦干功能48.男，70歲。右手外傷，在硬膜外阻滯下行清創(chuàng)縫合術(shù)，C6~7穿刺，向頭部方向置管3cm，先注入1%利多卡因4ml，后追加6ml，3min后，呼吸困難，發(fā)紺，面罩給氧，行人工呼吸，30min后呼吸困難逐漸緩解，發(fā)紺消失。引起呼吸困難的原因是（）A、全脊髓麻醉B、急性肺水腫C、急性支氣管痙攣D、呼吸肌麻痹E、局麻藥物中毒49.枕神經(jīng)阻滯的常見并發(fā)癥是（）。A、全脊髓麻醉B、局麻藥中毒C、穿刺部位一過性出血D、穿刺部位感染E、藥物過敏50.實驗狗進行胸外心臟按壓時，應采取的體位哪項正確A、仰臥位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭高位

51.患者男，56歲，因“活動后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈高壓，心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常，雙下肢無水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG://心房顫動；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關(guān)閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。如果你作為該患者的麻醉前訪視醫(yī)師需要考慮麻醉前用藥，敘述正確的是（）。A、術(shù)前用藥應讓患者處于嗜睡狀態(tài)，盡量消除患者術(shù)前的緊張情緒B、口服降壓藥物應服用至手術(shù)當天C、麻醉前用藥不足，可因緊張致患者交感神經(jīng)興奮，從而引發(fā)心動過速，甚至急性肺水腫D、嗎啡用量過大可引起全身靜脈擴張，回心血量減少，血壓下降E、嗎啡可抑制呼吸，產(chǎn)生缺氧和二氧化碳蓄積，加重肺動脈高壓F、嗎啡過量也導致心動過緩，加重主動脈瓣反流52.下列哪一項不是新鮮冰凍血漿（FFP）的輸注指征（）。A、PT或APTT>正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血B、急性大出血患者輸入大量庫存全血或濃縮紅細胞后（出血量或輸血量相當于患者自身血容量）C、病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙D、術(shù)后傷口愈合延遲E、緊急對抗華法林的抗凝血作用53.癲癇病人麻醉前用藥劑量宜（）A、加大

B、減少

C、停用

D、正常

E、以上均不是54.關(guān)于橈神經(jīng)阻滯，正確的是（）。A、肱部阻滯在肱骨外上髁處B、肘部阻滯在肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)C、深支阻滯在肱骨外上髁近端D、淺支阻滯在橈骨莖突上方約7cm處的背外側(cè)緣E、腕部阻滯在橈骨莖突55.患者，女，38歲，65kg，農(nóng)民，因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院，腹痛性質(zhì)為臍周痛，壓痛明顯，反跳痛明顯，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒，給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治，入院后測血壓100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，請婦產(chǎn)科會診，診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)。術(shù)中腹腔積血2400ml，補液：平衡液3000ml、紅細胞懸液5U、0．9％鹽水250ml。術(shù)中血壓平穩(wěn)，維持在110／65mmHg、心率115次／分，SPO2維持在99％，術(shù)中間斷給予氯胺酮維持麻醉，術(shù)畢前給予咪達唑侖2mg靜注，術(shù)畢送恢復室，20分鐘后病人清醒。對該病人情況的正確判斷和處理是（）。A、單純氯胺酮配合局麻是宮外孕休克病人的麻醉最好方法B、術(shù)中給予面罩吸氧可以維持SPO2維持在99％表明微循環(huán)狀態(tài)良好C、失血2400ml屬中度失血性休克D、術(shù)中腹腔積血不能回收E、血壓維持在正常水平說明抗休克成功F、術(shù)前大劑量阿托品的應用不會對病人產(chǎn)生影響56.用依托咪酯靜脈麻醉，以下哪項是錯誤的（）。A、麻醉效能強，起效慢B、對循環(huán)功能影響小C、不影響肝腎功能D、不引起組胺釋放E、以上都不是57.關(guān)于圍術(shù)期控制性降壓的主要目的，下列哪項是正確的（）A、降低顱內(nèi)壓，預防腦水腫B、絕對避免輸異體血C、減少麻醉藥用量D、減少手術(shù)出血E、降低心臟后負荷58.神經(jīng)阻滯的常用藥物和方法不包括下列哪項（）。A、局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素B、神經(jīng)破壞藥，如乙醇和酚甘油C、射頻熱凝和冷凍D、外科手術(shù)切斷和松解E、機械壓榨59.下列哪項不是低溫麻醉并發(fā)癥（）。A、心律失常B、寒戰(zhàn)反應C、蘇醒延遲D、酸中毒E、腎功能不全60.心肌缺血的典型心電圖改變是下列哪項（）A、ST段改變B、T波改變C、新出現(xiàn)的心律失常D、QRS波增寬E、Q-T間期延長61.女性，42歲，有癲癇史病人，擬用腹腔鏡行子宮肌瘤挖出術(shù)。住院后腦電圖檢查仍然有癲癇波出現(xiàn)，不宜使用的靜脈麻醉藥是（）。A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、咪噠唑侖D、芬太尼E、依托咪酯62.側(cè)臥時，成人顱內(nèi)壓的正常范圍是（）。A、50～150mmH2OB、60～160mmH2OC、70～170mmH2OD、80～180mmH2OE、90～190mmH2O63.高原地區(qū)全麻應注意的是（）。A、特別重視防止缺氧B、避免血壓劇烈波動C、麻醉后必須繼續(xù)進行吸氧治療24～48hD、完全清醒后再拔除氣管導管E、術(shù)后鎮(zhèn)痛慎用麻醉性鎮(zhèn)痛藥64.腰麻后出現(xiàn)復視可能為下列哪種原因所致（）A、舌咽神經(jīng)麻痹B、三叉神經(jīng)麻痹C、面神經(jīng)麻痹D、動眼神經(jīng)麻痹E、展神經(jīng)麻痹65.有關(guān)法樂氏四聯(lián)癥（F4）病人的麻醉，不正確的是（）。A、血壓下降時，常伴有SpO2下降B、病人術(shù)前有血球壓積升高，血黏度上升C、靜脈輸液時不能含有任何空氣D、PEEP通氣模式有助于擴大肺泡，減輕低氧血癥E、小兒準備時如不合作，可以使用氯胺酮肌注66.二八歲男病人，有急性間歇性血卟啉病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。血卟啉病主要缺乏（）。A、維生素A和DB、維生素B12C、尿卟啉原合成酶D、卟吩膽色素原E、2，3-二磷酸甘油酸67.三度房室傳導阻滯病病人需行手術(shù)時（）A、屬手術(shù)絕對禁忌證B、麻醉時需有電復律和電除顫的準備C、麻醉可無顧慮D、麻醉前宜將室性心率控制在100/min以下E、應考慮安裝起搏器或做好起搏的準備68.胃中度充盈時的位置（）。A、大部分位于腹上區(qū)B、小部分位于左季肋區(qū)C、胃的賁門在第11胸椎左側(cè)D、胃的幽門在第12胸椎右側(cè)E、胃體大部分位于臍區(qū)69.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。麻醉前最重要的準備是（）。A、補液B、血常規(guī)檢查C、插粗胃管排空胃內(nèi)容物D、心電圖檢查E、血氣分析70.齒狀線上、下的區(qū)別是（）。A、上皮的覆蓋不同B、血液供應不同C、淋巴回流不同D、神經(jīng)分布不同E、以上都是71.以下新生兒術(shù)前用藥哪項最恰當A、哌替啶，異丙嗪

B、異丙嗪，阿托品

C、阿托品，維生素K1

D、嗎啡，地西泮

E、氯胺酮

72.患者男，51歲，因“飯后1h突發(fā)劇烈頭痛1h”急診入院。既往高血壓病史20年，最高血壓達220/110mmHg，未規(guī)律用藥治療。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。麻醉過程中應監(jiān)測的指標除外（）。A、有創(chuàng)動脈壓B、中心靜脈壓C、顱內(nèi)壓D、呼氣末二氧化碳分壓E、腦電圖73.有關(guān)顱內(nèi)壓升高病人的麻醉的輸液，一般不主張輸入（）。A、葡萄糖溶液B、平衡鹽溶液C、乳酸林格氏液D、羥乙基淀粉氯化鈉溶液E、0.9％氯化鈉溶液74.伸舌時，舌尖偏向患側(cè)，被損傷的肌是（）。A、腭舌肌B、舌骨舌肌C、莖突舌肌D、舌縱肌E、頦舌肌75.通過觀察直接動脈測壓波形可獲得許多循環(huán)系統(tǒng)信息，但不包括（）A、左心室收縮的相對強度B、估計每搏量C、估計體循環(huán)阻力D、心室率E、估計中心靜脈壓76.糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生的誘因不包括（）A、禁食和饑餓B、體內(nèi)大量糖的丟失C、急性感染D、術(shù)前適量糖和胰島素的補充E、外傷和麻醉77.男病人，59歲，診斷為右下肺癌。在靜脈普魯卡因復合麻醉下行肺癌切除術(shù)，麻醉藥配方為1%普魯卡因500ml+琥珀膽堿600mg+哌替啶100mg，術(shù)中生命體征平衡。但術(shù)后3小時病人肌力不能恢復。為明確診斷，必要的檢查是（）。A、血常規(guī)B、血生化C、地布卡因值和氟化物值D、肝功能E、腎功能78.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)。采用硬膜外麻醉哪項是錯誤的（）。A、血透患者在移植術(shù)前24小時內(nèi)必須增加透析一次B、伴有心功能不全腎衰患者，為減少局麻藥心臟毒性應降低局麻藥濃度C、嚴格無菌操作，預防硬膜外腔感染D、腎衰患者的局麻藥時效常比正常腎功能患者縮短，故應提高局麻藥濃度E、局麻藥中應不加腎上腺素79.機械通氣期間，病人與呼吸機對抗的原因有（）。A、疼痛B、嚴重缺氧C、通氣量不足D、呼吸機有輕微漏氣或壓力調(diào)節(jié)太高E、病人不習慣80.對頸部椎間孔的描述，錯誤的是（）。A、由相鄰椎弓根的上、下切跡圍成B、有脊神經(jīng)和椎動脈通過C、為骨性管道D、其前內(nèi)側(cè)壁為椎體鉤、椎間盤和椎體下部E、后外側(cè)壁為椎間關(guān)節(jié)81.患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg，心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。此患者屬高血壓幾期（）。A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期82.患者男，72歲，因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心?。ㄐ募」Ｋ溃?nèi)科治療7d，患者自覺一般情況良好，要求對頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進行外科治療。現(xiàn)請麻醉醫(yī)師會診。有助于進一步明確心功能的檢查是（）。A、超聲心動圖B、頸部囊腫核素掃描C、下肢深靜脈B超D、腎功能檢查E、肺功能檢查83.下面哪項是應用喉罩的適應證（）A、飽胃及未禁食的病人B、單肺通氣C、長時間手術(shù)D、經(jīng)纖支鏡檢查聲帶和氣管E、氣管受壓84.下列哪項監(jiān)測可有效預防術(shù)中知曉（）。A、有創(chuàng)血壓B、心率C、肌松D、BISE、PCO85.下列哪種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無關(guān)A、吸入麻醉B、肺泡通氣量C、體內(nèi)降解速率D、肺攝取麻醉藥速率E、腦血流量86.參與構(gòu)成“腮腺床”的血管是（）。A、頸總動脈B、頸外動脈C、頸內(nèi)靜脈D、頸外靜脈E、上頜動脈87.新生兒多見（）A、濕肺B、食管賁門成形術(shù)C、肺大皰破裂D、支氣管破裂E、肺包蟲囊腫88.胃脾韌帶內(nèi)有（）。A、胰尾B、脾靜脈C、胃短動脈D、胃左動脈E、胃右動脈89.患者女，29歲，孕39周，在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗劑量后給予2%利多卡因初量13ml，13min后出現(xiàn)低血壓、心動過速，自述頭暈等表現(xiàn)。最可能的原因是（）A、全脊髓麻醉B、仰臥位低血壓綜合征C、異常廣泛硬膜外間隙阻滯D、硬膜下間隙阻滯E、局部麻醉藥中毒反應90.男性，74歲，既往有冠心病史十余年，在連續(xù)硬膜外麻醉下膽囊切除術(shù)，測阻滯平面T，在牽拉膽囊時訴惡心、右肩痛，測心率38次／分，血壓80／35mmHg，其原因最有可能是（）。A、冠心病發(fā)作B、全脊麻C、膽心反射D、急性心衰E、低血容量性休克91.對“肺根”描述正確的是（）。A、右肺根上方有主動脈弓跨過B、左肺根上方有奇靜脈跨過C、迷走神經(jīng)干過肺根前方D、膈神經(jīng)走行于肺根后方E、無上述情況92.對后縱韌帶的描述，正確的是（）。A、窄細且堅韌B、位于棘突的后方，上至樞椎骶骨C、限制脊柱過度后伸下至D、與椎體、椎體邊緣和椎間盤連接緊密E、椎間盤的后方較為薄弱，是椎間盤93.腋腔臂叢后束發(fā)出（）。A、肌皮神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、胸長神經(jīng)E、尺神經(jīng)94.對第2頸椎的描述，錯誤的是（）。A、又稱樞椎B、其椎體向上伸出齒突C、棘突最堅固，常作為定位的標志D、與寰椎完成頸部的旋轉(zhuǎn)活動E、棘突小于第3頸椎的棘突95.小兒3歲，發(fā)育正常。與成人比較，以下敘述正確的是（）。A、單位肺泡通氣量小B、余氣量/肺總?cè)萘啃、肺順應性高D、無效腔氣量/潮氣量相同E、功能余氣量大96.患者，女，27歲，孕38周，前置胎盤，檢查時發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小，鮮紅血液