危險(xiǎn)化學(xué)品建設(shè)項(xiàng)目

PAGEPAGE14危險(xiǎn)化學(xué)品建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施設(shè)計(jì)審查申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目名稱(chēng):與建設(shè)項(xiàng)目批準(zhǔn)、核準(zhǔn)或者備案名稱(chēng)一致申請(qǐng)單位：浙江****有限公司經(jīng)辦人：張三聯(lián)系電話：137********填寫(xiě)日期：201*年*月*日浙江省應(yīng)急管理廳制一、建設(shè)項(xiàng)目申請(qǐng)單位基本情況申請(qǐng)單位浙江****有限公司申請(qǐng)單位辦公地址**市**縣**鎮(zhèn)**路**號(hào)郵編310000項(xiàng)目名稱(chēng)建設(shè)項(xiàng)目批準(zhǔn)、核準(zhǔn)或備案名稱(chēng)項(xiàng)目類(lèi)型新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目地址**市**縣**鎮(zhèn)**路**號(hào)占地面積*畝經(jīng)濟(jì)類(lèi)型與工商登記一致項(xiàng)目總投資**萬(wàn)元安全投資**萬(wàn)元負(fù)責(zé)人李四電話8705***手機(jī)137******聯(lián)系人趙五電話8705***手機(jī)137******傳真8705***電子郵箱***@**.com建設(shè)項(xiàng)目安全條件審查意見(jiàn)書(shū)文號(hào)****號(hào)建設(shè)項(xiàng)目安全評(píng)價(jià)報(bào)告編制單位****有限公司項(xiàng)目設(shè)計(jì)管理組織情況簡(jiǎn)介：設(shè)計(jì)合同委托、多家設(shè)計(jì)單位的設(shè)計(jì)分工、設(shè)計(jì)方案溝通及方式、設(shè)計(jì)方案內(nèi)部審查等，需要HAZOP分析的項(xiàng)目的分析過(guò)程及審核結(jié)果等情況。二、設(shè)計(jì)單位及項(xiàng)目設(shè)計(jì)情況單位名稱(chēng)****有限公司聯(lián)系電話8705****通訊地址**市**縣**鎮(zhèn)**路**號(hào)郵政編碼******資質(zhì)等級(jí)綜合（專(zhuān)業(yè)）甲/乙資質(zhì)證書(shū)編號(hào)AW*****法定代表人張三項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李四承擔(dān)本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)范圍與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致建設(shè)項(xiàng)目主要設(shè)計(jì)人員姓名工作部門(mén)技術(shù)職稱(chēng)從事專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)年限項(xiàng)目設(shè)計(jì)分工趙五****工程師***年**……設(shè)計(jì)起始至完成時(shí)間20**年*月至20**年*月設(shè)計(jì)單位情況簡(jiǎn)介、已完成設(shè)計(jì)的主要項(xiàng)目名稱(chēng)：設(shè)計(jì)單位基本情況和已完成設(shè)計(jì)的主要項(xiàng)目基本情況。安全條件審查時(shí)提出的對(duì)策、措施、建議的落實(shí)情況：按照設(shè)計(jì)專(zhuān)篇內(nèi)容填寫(xiě)。安全條件審查通過(guò)后，主要技術(shù)、工藝路線、產(chǎn)品方案或者裝置規(guī)模變更情況：按照設(shè)計(jì)專(zhuān)篇內(nèi)容填寫(xiě)。安全條件審查通過(guò)后，建設(shè)項(xiàng)目生產(chǎn)、儲(chǔ)存區(qū)周邊狀況變化情況：按照設(shè)計(jì)專(zhuān)篇內(nèi)容填寫(xiě)。安全設(shè)計(jì)情況（是否執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)AQ/T3033，涉及重點(diǎn)監(jiān)管危險(xiǎn)工藝的設(shè)計(jì)過(guò)程中危險(xiǎn)與可操作性分析<HAZOP>實(shí)施情況等）：按照設(shè)計(jì)專(zhuān)篇內(nèi)容填寫(xiě)。儀表自動(dòng)控制、緊急停車(chē)、首次采用的新工藝論證情況、公用工程等系統(tǒng)的安全設(shè)計(jì)情況：按照設(shè)計(jì)專(zhuān)篇內(nèi)容填寫(xiě)。涉及危險(xiǎn)化學(xué)品品名及數(shù)量品名（別名）危規(guī)號(hào)年活