河南省駐馬店市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

河南省駐馬店市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

2.第二心音反常分裂，最常見(jiàn)于

A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D.肺動(dòng)脈高壓E.低血壓

3.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見(jiàn)于()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.升主動(dòng)脈擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.腹主動(dòng)脈狹窄E.胸主動(dòng)脈瘤

4.下列腦復(fù)蘇的處理中，錯(cuò)誤的是()

A.脫水B.降溫C.應(yīng)用激素D.腦電圖監(jiān)測(cè)E.輸血

5.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

6.病人訴述的最主要的癥狀稱(chēng)為

A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

7.根據(jù)以下選項(xiàng)，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細(xì)段

C．髓袢升支粗段

D．遠(yuǎn)曲小管

E．集合管

腎小球?yàn)V液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

8.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱(chēng)多尿早期

9.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

10.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

二、A1/A2題型(20題)11.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

12.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是

A.前者需要血小板轉(zhuǎn)脂表面，后者則不需要

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

13.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)足

A.聽(tīng)診心音消失，心電圖呈一直線(xiàn)B.測(cè)不到血壓C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥

14.下面的疾病中，不屬于非特異性感染的是

A.癤B.癰C.氣性壞疽D.急性鬧尾炎E.急性乳腺炎

15.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.口唇櫻桃紅B.肌張力減退C.呼吸加深加快D.血壓不穩(wěn)定E.腱反射減弱

16.每搏輸出量占下列哪項(xiàng)的百分?jǐn)?shù)稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)

A.回心血量B.心室舒張末期容積C.每分輸出量D.體表面積E.心室收縮末期容積

17.手術(shù)后發(fā)生惡心、嘔吐，最常見(jiàn)的原因是

A.麻醉反應(yīng)B.顱內(nèi)高壓C.水、電解質(zhì)失衡D.展毒癥E.急性胃擴(kuò)張

18.椎間盤(pán)

A.在成人共有24塊

B.脊柱胸部易出現(xiàn)椎間盤(pán)脫出

C.脊柱運(yùn)動(dòng)時(shí)，椎間盤(pán)形狀不發(fā)生改變

D.黃初帶可防止椎間盤(pán)向后脫出

E.椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂時(shí)髓核多向后外側(cè)脫出

19.決定心肺復(fù)蘇效果的時(shí)間是

A.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

B.循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

C.心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

E.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

20.濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指

A.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量

B.賢血漿流量/賢血流量

C.腎血流量/腎血漿流量

D.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量

E.腎血流量/心輸出量

21.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

22.卵子受精部一般是在

A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部E.輸卵管傘

23.甲狀腺腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了

A.喉肌B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.聲帶E.膈神經(jīng)

24.金黃色葡萄球菌感染膿液特點(diǎn)是

A.比較稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，有糞臭味C.膿液稠厚，黃色，無(wú)臭味D.膿液呈淡綠色，有腥臭味E.膿液呈暗紅色，有臭味

25.判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察看

A.飲食的多少B.毛發(fā)疏密程度C.皮下脂肪充實(shí)的程度D.肌肉發(fā)育情況E.指甲光澤

26.關(guān)于肺的正確說(shuō)法是

A.左、右肺大小對(duì)稱(chēng)B.位于胸膜腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)C.右肺窄而長(zhǎng)，有奇靜脈的壓跡D.外側(cè)面鄰縱隔E.縱隔面中部凹陷，為肺門(mén)

27.發(fā)熱時(shí)寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無(wú)熱期E.應(yīng)用退熱藥后

28.直腸下部的會(huì)陰曲距肛門(mén)距離約

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

29.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

30.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是

A.外耳—鼓膜—聽(tīng)骨鏈—圓窗—內(nèi)耳

B.外耳—鼓膜—聽(tīng)骨鏈—卵圓窗膜—內(nèi)耳

C.顱骨—耳蝸內(nèi)淋巴

D.外耳—鼓膜—聽(tīng)骨鏈—卵圓窗膜—圓窗—內(nèi)耳

E.外耳—鼓膜—鼓室空氣—圓窗—內(nèi)耳

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.肝硬化

32.中暑高熱的首選治療原則是()。

A.迅速降溫B.治療腦水腫C.防治并發(fā)癥D.糾正缺氧

33.心肌梗死

34.肌力如何劃分?

35.下列疾病中引起右心室后負(fù)荷增加的是()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.COPDC.三尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.貧血性心臟病

36.在乙肝病毒性標(biāo)記物中，對(duì)人體有保護(hù)作用的是()。

A.表面抗體B.核心抗體C.Dane顆粒D.e抗體E.DNA多聚酶

37.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生()。

A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死狡

38.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周?chē)窠?jīng)病變

39.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.隨機(jī)≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機(jī)≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機(jī)>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機(jī)≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

40.對(duì)腎盂腎炎病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容應(yīng)包括()。

A.注意會(huì)陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營(yíng)養(yǎng)、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養(yǎng)時(shí)收集清晨第一次尿

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.下列中哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折（）。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折

42.腎損傷病人絕對(duì)臥床時(shí)間為()。

A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1月D.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周

43.擇期全麻氣管插管的絕對(duì)禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹

44.周先生，40歲，體重60kg，反復(fù)嘔吐1周，測(cè)得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

45.抗休克過(guò)程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是()。．

A.神志平靜合作，對(duì)答如流B.皮膚色澤紅潤(rùn)，溫暖干燥C.脈壓恢復(fù)正常D.脈搏慢而有力E.尿量穩(wěn)定在30m1／h

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.列病人在書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)應(yīng)首先書(shū)寫(xiě)的是()。A.1床上午9時(shí)入院B.21床明天上午8時(shí)手術(shù)C.3床上午ll時(shí)轉(zhuǎn)院D.32床病危重

47.管飼的適應(yīng)證?

48.脈壓變小的病變是()。

A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.甲亢

49.屬于高效消毒劑的是()。

A.乙醇B.碘伏C.洗必泰D.戊二醛

50.脈壓增大的疾病是()。

A.心包積液B.心包炎C.心肌炎D.主動(dòng)脈硬化

51.插胃管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，操作者應(yīng)()。

A.檢查胃管是否盤(pán)在口中B.囑病人做吞咽動(dòng)作C.暫停片刻D.立即拔出

52.病人體溫上升到39．5℃，首選的降溫方法是()。

A.酒精擦浴B.針剌療法C.穴位封閉D.藥物降溫

53.灌腸法

54.正常尿液呈()。

A.中性B.堿性C.酸性D.以上都不是

55.失血性休克的病人生命體征的異常有()。

A.體溫不升B.脈搏增快C.血壓下降D.脈壓增大E.呼吸增快

參考答案

1.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4～6小時(shí)，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

2.C

3.D

4.E

5.E

6.C

7.A

8.E

9.D

10.B

11.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結(jié)合，從而使終板膜處Ca2+通道開(kāi)放。

12.D

13.C

14.C非特異性感染又稱(chēng)化膿性感染或一般感染，如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎及急性闌尾炎等。特異性感染如結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

15.C

16.B

17.A麻醉反應(yīng)之一是手術(shù)后早期患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐，對(duì)癥處理即可。

18.E椎間盤(pán)成人共有23個(gè)，堅(jiān)韌又有彈性，具有彈性墊的作用，可緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng)，增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度。椎間盤(pán)以頸、腰部較厚，所以頸、腰椎的活動(dòng)較大。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核易向后外側(cè)脫出，壓迫脊髓或脊神經(jīng)根引起疼痛，臨床稱(chēng)為椎間盤(pán)脫出癥。黃韌帶可以限制脊柱過(guò)度前屈。

19.B循環(huán)停止到重建有效人工循環(huán)時(shí)間的長(zhǎng)短直接關(guān)系到心肺復(fù)蘇的效果及患者的預(yù)后。

20.A

21.C

22.C

23.C喉返神經(jīng)損傷可以導(dǎo)致聲音嘶啞。

24.C金黃色葡萄球菌感染的特點(diǎn)是局限性組織壞死，膿液稠厚、黃色、不臭，也能引起全身性感染，由于局限化的特性，常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫。

25.C營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)通常是根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷的。最簡(jiǎn)便而迅速的方法是查看皮下脂肪充實(shí)的程度。

26.E肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)。兩肺外形不同，右肺寬而短，左肺狹而長(zhǎng)。肺呈圓錐形，分一尖、一底、三面（肋面、內(nèi)側(cè)面和膈面）、三緣（前緣、后緣和下緣）。肺上端鈍圓稱(chēng)肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。肺底與膈相鄰，又稱(chēng)膈面，向上凹陷。肋面與胸廓外側(cè)壁和前、后壁相鄰。內(nèi)側(cè)面鄰縱隔，又稱(chēng)縱隔面，此面中部凹陷，為肺門(mén)，是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入肺的部位，這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織膜包繞，統(tǒng)稱(chēng)為肺根。肺后緣圓鈍，前緣和下緣都較銳利。左肺前緣下部有心切跡，下方有一突起稱(chēng)左肺小舌。

27.A

28.B

29.A雙側(cè)瞳孔不等大多見(jiàn)于腦疝、腦外傷、中樞神經(jīng)梅毒等。

30.B

31.肝硬化：是一種常見(jiàn)的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門(mén)靜脈壓增高和肝功能損害。肝硬化：是一種常見(jiàn)的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病,病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門(mén)靜脈壓增高和肝功能損害。

32.A降溫速度決定病人的預(yù)后，通常應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右，常采用的方法是物理降溫與藥物降溫。

33.心肌梗死：是冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上供應(yīng)心肌某一片段的冠脈血流急劇減少或中斷而引起相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久的缺血壞死。心肌梗死：是冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上供應(yīng)心肌某一片段的冠脈血流急劇減少或中斷,而引起相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久的缺血壞死。

34.肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓肌肉無(wú)收縮：1級(jí)：肌肉可收縮但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng)但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。肌力0—5級(jí)分級(jí)法：0級(jí)：完全癱瘓,肌肉無(wú)收縮：1級(jí)：肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)：2級(jí)：肢體能在床上移動(dòng),但不能抬起：3級(jí)：肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能抗阻力：4級(jí)：能做抗阻力的運(yùn)動(dòng),但未達(dá)正常：5級(jí)：正常肌力。

35.B考查心臟血流動(dòng)力學(xué)改變。后負(fù)荷即壓力負(fù)荷，前負(fù)荷是容量負(fù)荷。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期血流從主動(dòng)脈返流入左心室，左心室容量負(fù)荷，使前負(fù)荷增加。二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，收縮期左心室的血返流入左心房，故左心室容量負(fù)荷增加。COPD時(shí)，由于肺小動(dòng)脈痙攣，故右心室后負(fù)荷增加。房間隔缺損時(shí)左心房的血流入右心房，引起右心房容量負(fù)荷增加。

36.A考查病毒性乙型肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。在乙肝病毒性標(biāo)記物中對(duì)人體有保護(hù)作用的只有乙肝表面抗體，其余均不具有保護(hù)作用。

37.D有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、

38.C

39.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥狀，機(jī)血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小時(shí)血糖大于等于11．1mmol／L，即可確診糖尿病。

40.ABCD選項(xiàng)均為對(duì)腎盂